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摘要：

對新疆高職院校老年護理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、老年護理人才隊伍現(xiàn)狀進行分析，在此基礎(chǔ)上提出高職老年護理專業(yè)發(fā)展思路與策略，為新疆老年護理事業(yè)發(fā)展提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：

新疆；高職院校；老年護理專業(yè)

所謂老齡化是指一個地區(qū)或國家老年人口增長的趨勢，按國際通行的標準界定，人口老齡化是指65歲及以上人口比重達到7%或者60歲以上人口比重達到10%[1]。據(jù)世界衛(wèi)生組織推測，2000—2050年全球老年人口將從6億增長到20億，且以發(fā)展中國家為主[2]。我國進入老齡化社會已是不爭的事實，大量推斷性研究也證明了我國人口老齡化的基本特點與嚴重性。據(jù)新疆維吾爾族自治區(qū)老齡委的統(tǒng)計，截至2012年底，新疆共有60歲以上老年人241.2萬人，占全疆總?cè)丝诘?0.86%，年均增長率4.36%（高于全國1.16%），新疆已進入老齡化社會。

1新疆老年護理專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

新疆作為我國邊遠多民族聚集地區(qū)，其老年護理事業(yè)的發(fā)展與我國其他省區(qū)存在一定差距。2011年，新疆有兩所高職院校開設(shè)了老年服務(wù)與管理專業(yè)，但由于傳統(tǒng)觀念對老年護理事業(yè)的錯誤認識，該專業(yè)招生困難；同時由于老年護理工作辛苦，工資待遇低，對高職院校畢業(yè)生缺乏吸引力，直接導(dǎo)致老年護理專業(yè)人員匱乏和流失。2014年，自治區(qū)民政系統(tǒng)開展了首期養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓和鑒定工作，預(yù)計每年培訓400人，但這遠遠不能滿足2015年我國養(yǎng)老護理員全面實現(xiàn)持證上崗的要求。到2015年底，新疆約需老年護理員1萬名，缺口有7000多名。針對新疆人口老齡化和養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，必須注重老年護理人員的數(shù)量和質(zhì)量[3]。要依托有條件的中職、高職院校及普通高校，大力開展老年護理專業(yè)教育與人才培訓工作。高職護生是未來老年護理工作的主力軍，如何培養(yǎng)高素質(zhì)技能型老年護理專業(yè)人才，已成為社會對高職護理教育的迫切要求[4]。

2新疆高職老年護理教育發(fā)展策略

2.1增設(shè)老年護理相關(guān)專業(yè)

教育部《高等職業(yè)學校專業(yè)目錄（修訂第二稿）》將老年護理作為護理專業(yè)的一個方向確定下來，新疆地區(qū)老年護理人才培養(yǎng)規(guī)模小，遠遠無法滿足社會需求。為了適應(yīng)社會發(fā)展和市場需求，高職院校應(yīng)調(diào)整專業(yè)設(shè)置，增設(shè)老年服務(wù)與管理專業(yè)和老年護理專業(yè)。

2.2明確培養(yǎng)層次和培養(yǎng)目標

根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)及社區(qū)崗位要求確定高職院校老年護理專業(yè)培養(yǎng)目標，明確高職院校所培養(yǎng)的老年護理人員與普通護理員之間的區(qū)別。普通護理員只需為老年人提供日常生活照顧，掌握老年人常見事件的應(yīng)急處理方法。高職院校以培養(yǎng)老年護理專業(yè)人員為目標，必須注重理論教學與實踐技能培訓，以培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型老年護理人才。學生必須熟練掌握老年人的常規(guī)護理、突發(fā)疾病急救方法，注重老年人的康復(fù)護理以及慢性病保健護理，能解決老年人的常見心理問題[5]，并能指導(dǎo)和管理老年護理工作[6]。

2.3提倡“三證”教育模式

在高職院校提倡學歷教育與職業(yè)培訓相結(jié)合的教育模式。高職護生一邊接受專業(yè)課程教育，一邊接受職業(yè)培訓，在取得畢業(yè)證的同時取得護士執(zhí)業(yè)資格證，并在實習前一學期參加國家勞動保障部門組織的養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試[5]，獲取證書。這種“三證”教育模式能拓寬高職護生的就業(yè)渠道，增強就業(yè)競爭力，為以后從事老年護理工作打下基礎(chǔ)。

2.4改革課程體系，優(yōu)化課程設(shè)置

新疆高職院校老年護理相關(guān)專業(yè)仍然沿用傳統(tǒng)的臨床護理課程體系，共分為4個模塊：公共基礎(chǔ)課模塊，專業(yè)基礎(chǔ)課模塊，專業(yè)課模塊，能力拓展模塊。課程設(shè)置仍以基礎(chǔ)護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學為核心課程，老年護理課程僅作為一門考查課，共32學時，且以理論講授為主。學生只能粗淺地了解老年護理基礎(chǔ)知識，不能全面系統(tǒng)地掌握老年護理所必需的知識和技能[7]。為了突出課程體系的社會性、實踐性、職業(yè)性，凸顯老年護理特色，建議將課程體系分為人文素質(zhì)課模塊、專業(yè)基礎(chǔ)課模塊、專業(yè)課模塊、職業(yè)能力模塊、能力拓展模塊。課程設(shè)置上，除臨床護理專業(yè)的人體解剖學、生理學、護理學基礎(chǔ)、健康評估等課程外，還應(yīng)結(jié)合老年護理實際和崗位需求，增設(shè)體現(xiàn)老年護理專業(yè)特色的課程，如老年人際溝通、老年心理健康、老年養(yǎng)生與保健、老年常見病護理、老年合理用藥護理、老年康復(fù)護理、老年急救護理等。使學生在日常學習過程中就能完成護士執(zhí)業(yè)資格考試和養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試相關(guān)內(nèi)容的學習，從而減輕畢業(yè)前集中培訓的壓力。

2.5加強師資隊伍建設(shè)

目前新疆高職院校老年護理專業(yè)師資非常缺乏，主要為本校承擔護理專業(yè)課程教學的教師和醫(yī)院臨床護理專家，他們既沒有為老年人提供專業(yè)化服務(wù)的經(jīng)驗，也沒有接受過系統(tǒng)的老年護理教育培訓[7]，因此在教學中側(cè)重一般護理技術(shù)和老年人常見病、多發(fā)病的護理，忽視了對老年人人文、心理、康復(fù)、營養(yǎng)方面的護理。高職院校應(yīng)加強“雙師型”師資隊伍建設(shè)，鼓勵教師參加養(yǎng)老護理員職業(yè)資格考試并獲取證書，要求教師每年利用寒暑假到養(yǎng)老機構(gòu)進行實踐，或安排教師到養(yǎng)老機構(gòu)進行一學期的頂崗實習，積累經(jīng)驗。同時聘請養(yǎng)老機構(gòu)的專家和行政管理人員為我校外聘教師，以授課與講座形式將自己的業(yè)務(wù)經(jīng)驗帶進課堂，解決學生在學習中遇到的一些實際問題。

2.6加強實訓基地建設(shè)

目前新疆高職院校沒有自己的養(yǎng)老機構(gòu)，老年護理專業(yè)學生校外見習、實習主要在醫(yī)院臨床科室。因此，應(yīng)加大投入，加強實訓基地建設(shè)，全方位培養(yǎng)實用型老年護理人才。在校內(nèi)建立設(shè)備完善的仿真老年護理實訓室、老年康復(fù)實訓室、老年院前急救實訓室、老年ICU實訓室等，以滿足校內(nèi)實踐教學和養(yǎng)老護理員培訓需要。在校外，將原有的課堂教學、臨床教學拓展至社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機構(gòu)等場所，與各級養(yǎng)老機構(gòu)、老年護理院、老年康復(fù)中心等簽定合作協(xié)議，使之成為老年護理專業(yè)的實習、見習基地。

2.7增加見習、實習經(jīng)歷

目前老年護理專業(yè)學生每學期到養(yǎng)老機構(gòu)見習1～2次，在第五、六學期安排學生實習，共8個月時間。學生接觸養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)中的老年人的機會較少，明顯缺乏對其日常生活需求的了解以及對老年人真實生活的感知，使得理論知識學習和實際脫軌[8]。建議將見習地點放在養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)。適當調(diào)整課堂教學與見習課時比重，增加見習次數(shù)，集中并延長見習時間。第二、三學期各安排為期兩周的見習活動，并利用寒暑假讓學生到養(yǎng)老機構(gòu)見習15天。平時學生可以社團成員和志愿者身份前往養(yǎng)老機構(gòu)與老年人進行互動，以便更好地學習老年護理課程。實習安排既要兼顧醫(yī)院臨床科室又要兼顧養(yǎng)老機構(gòu)，可各安排4個月，既滿足學生對護理基本技術(shù)和老年人常見病、多發(fā)病護理知識的需要，又滿足其對老年人這一群體日常照護方法的需要。

2.8編寫核心課程教材

目前，新疆高職院校老年護理專業(yè)使用的教材無法體現(xiàn)高職教育特點，基本理論所占比重大，不利于專業(yè)人才培養(yǎng)。因此，當務(wù)之急是開發(fā)一套滿足老年人護理需求的特色教材，從而為學生畢業(yè)后開展老年護理工作奠定基礎(chǔ)，達到零距離上崗要求。教材編寫要緊貼護士執(zhí)業(yè)資格考試和《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》要求，理論以“實用、夠用”為度，技能以滿足護士職業(yè)崗位和養(yǎng)老護理員職業(yè)崗位相關(guān)要求為度。考慮到養(yǎng)老護理員崗位特點，在堅持教材實用性基礎(chǔ)上，兼顧內(nèi)容的差異性，避免與《護理學基礎(chǔ)》《內(nèi)科護理學》等教材重復(fù)，并對教材內(nèi)容進行相應(yīng)刪減和補充。如增加老年康復(fù)護理、老年心理護理、營養(yǎng)知識、怎樣省時節(jié)力地移動老人、不同性別老人便器使用等內(nèi)容。

3結(jié)語

今后一個時期將是我國老年護理人才供需不平衡的時期，發(fā)展老年產(chǎn)業(yè)及老年護理專業(yè)機遇與挑戰(zhàn)并存[9]。新疆高職院校老年護理專業(yè)起步晚、發(fā)展慢，不能滿足老年護理事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的要求。如何將以上建議付諸行動，大力發(fā)展老年護理事業(yè)，將是新疆高職院校老年護理專業(yè)下一步的工作重點。

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作者:謝靜 劉新華 馬小玲 單位:新疆昌吉職業(yè)技術(shù)學院