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妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文1
關(guān)鍵詞：妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)后護(hù)理；綜合護(hù)理；效果；
妊娠高血壓綜合征是妊娠期女性常見(jiàn)疾病，該疾病多發(fā)于妊娠27周后，其臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、眼花等癥狀，該疾病會(huì)對(duì)孕婦身體健康及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，目前尚未明確該疾病的發(fā)病機(jī)制，為了降低該疾病對(duì)孕婦及胎兒影響，要對(duì)妊娠高血壓綜合征患者采取有效護(hù)理干預(yù)[1].因此本研究選取我院在2019年3月-2020年3月期間我院收治78例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)78例患者采用綜合護(hù)理及常規(guī)護(hù)理，分析妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后應(yīng)用綜合護(hù)理的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2019年3月-2020年3月時(shí)間段作為本次研究時(shí)間范圍，選取我院在此期間收治78例妊娠高血壓綜合征患者作為本次研究對(duì)象，采用隨機(jī)法對(duì)78例患者進(jìn)行分組，研究組（n=39）與對(duì)照組（n=39），研究組39例患者年齡為21-38歲，平均年齡（25.81±2.34）歲，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。對(duì)照組39例患者年齡為20-39歲，平均年齡（25.67±2.61）歲，初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。研究組患者一般資料與對(duì)照組患者相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者血壓水平進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。研究組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，其具體干預(yù)措施如下：（1）情志護(hù)理，由于患者神經(jīng)遭受刺激，因此易出現(xiàn)不良情緒，因此醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行安撫，轉(zhuǎn)移患者注意，給予患者適當(dāng)鼓勵(lì)，樹立其信心，消除不良情緒，使其保持良好心情。（2）出血護(hù)理，患者在產(chǎn)后易出現(xiàn)切口出血的現(xiàn)象，因此醫(yī)護(hù)人員要密切觀察患者切口處情況，囑咐患者要進(jìn)行小幅度動(dòng)作，防止切口裂開(kāi)，出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。（3）用藥護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量，遵醫(yī)囑給予患者服用降壓藥物，并向患者講述服藥方法、劑量及服藥后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，對(duì)比患者服藥前后血壓水平，進(jìn)而可以對(duì)藥效進(jìn)行評(píng)估。（4）并發(fā)癥護(hù)理，患者在產(chǎn)后7天易出現(xiàn)子癇并發(fā)癥，因此醫(yī)護(hù)人員在患者產(chǎn)后要密切監(jiān)測(cè)其血壓水平，給予患者補(bǔ)豐富鈣及維生素，進(jìn)而防止患者在產(chǎn)后發(fā)生子癇并發(fā)癥。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察研究組與對(duì)照組患者血壓水平及并發(fā)癥發(fā)生率，并進(jìn)行記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
兩組妊娠高血壓綜合征患者相關(guān)數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 20.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，以n%形式表示，計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以±s形式表示，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1 對(duì)比兩組患者血壓水平
采用綜合護(hù)理39例研究組患者舒張壓水平（83.17±5.35）mm Hg、收縮壓水平（132.41±2.73）mm Hg,顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)39例對(duì)照組患者舒張壓水平（91.37±6.24）mm Hg、收縮壓水平（143.65±3.27）mm Hg,t值分別為6.2301、16.4782,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率
研究組采用綜合護(hù)理干預(yù)39例患者中1例發(fā)生產(chǎn)后心衰，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)39例患者6例發(fā)生產(chǎn)后心衰，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率2.56%低于對(duì)照組患者15.38%,X2=4.0205,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
妊娠高血壓綜合征是臨床常見(jiàn)疾病一種，該疾病臨床表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷、抽搐的現(xiàn)象，對(duì)患者及胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響[2].因此要對(duì)妊娠高血壓綜合征患者及時(shí)進(jìn)行治療，為了確保患者治療效果，在對(duì)患者治療的基礎(chǔ)上要采取有效護(hù)理干預(yù)措施。綜合護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)措施，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)患者采取情志護(hù)理、出血護(hù)理、用藥護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理，有效改善患者不良情緒，使其樹立信心，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥，有效控制血壓水平，并且有效預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)本研究結(jié)果顯示，研究組患者舒張壓水平、收縮壓水平、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。據(jù)此表明，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)控制妊娠高血壓綜合征患者血壓水平發(fā)揮了重要作用。
綜上所述，綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用效果較顯著，有效降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，利于患者產(chǎn)后恢復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1]劉文慧。綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用療效分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020,7（04）：90.
[2]郭福玲綜合護(hù)理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護(hù)理中的效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志2019,6（30）：5-6.
妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文2
【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓綜合征；觀察；護(hù)理
妊娠二十周后產(chǎn)婦出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等臨床癥狀，稱之為妊娠期高血壓綜合征，是婦產(chǎn)科較常見(jiàn)的危急重癥，病情惡化進(jìn)一步表現(xiàn)為子癇、昏迷、抽搐、甚至腦出血等危及生命的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響母嬰健康，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及新生兒死亡的重要危險(xiǎn)因素[1]。治療妊娠高血壓綜合征主要是解痙、鎮(zhèn)靜、降壓以及擴(kuò)容、利尿等，必要時(shí)終止妊娠。在合理有效的治療基礎(chǔ)上，輔以高效的整體護(hù)理干預(yù)，有著重要的臨床作用。本文就我院60例妊娠高血壓患者進(jìn)行分析，觀察總結(jié)施行整體護(hù)理干預(yù)的臨床效果，具體報(bào)告如下：
1資料與方法
1.1臨床資料選取2011年2月至2012年2月我院婦產(chǎn)科收治的妊娠高血壓患者60例，分為對(duì)照組和觀察組各30例，年齡在20-38歲之間，孕30-41周，其中經(jīng)產(chǎn)婦14例，初產(chǎn)婦46例，輕度妊娠高血壓綜合征12例，中度16例，重度32例（依據(jù)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第四版診斷病情輕重），所有孕婦均順利分娩，排除孕前有高血壓、腎功能不全以及急慢性腎炎病史的患者，排除既往有癲癇病史患者。
1.2研究方法所選患者入院即進(jìn)行入院評(píng)估，對(duì)其年齡、是否為初產(chǎn)婦、體重、一般身體情況有所了解，尤其注意評(píng)估其水腫程度以及高血壓水平，實(shí)施整體的護(hù)理干預(yù)，均順利分娩。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，具體為：
1.2.1輕度妊娠高血壓患者的護(hù)理①一般護(hù)理：進(jìn)行入院宣教，囑其絕對(duì)臥床休息，低流量氧氣吸入增加血氧含量，增加胎盤和重要臟器的供血；②加強(qiáng)產(chǎn)前護(hù)理：輕度妊娠高血壓綜合征患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，及時(shí)處理預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展成重癥[2]。
1.2.2中重度妊娠高血壓患者的護(hù)理①一般護(hù)理進(jìn)行入院宣教，囑其絕對(duì)臥床休息，宜左側(cè)臥位，增加回心血量。維持病房環(huán)境安靜，避免外界不必要的刺激。心電監(jiān)測(cè)血壓、心率及氧飽和度，并進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，記錄，舒張壓呈漸進(jìn)上升趨勢(shì)，表明病情加重。囑患者注意有無(wú)出現(xiàn)頭痛、頭暈等情況，注意胎動(dòng)及子宮收縮情況的變化。②用藥護(hù)理：妊娠高血壓綜合征主要病理改變是全身小動(dòng)脈痙攣，其治療首要的是解痙，目前治療中重度妊娠高血壓綜合征的主要解痙藥物是硫酸鎂，控制子癇發(fā)作。硫酸鎂靜脈應(yīng)用，要嚴(yán)格控制滴數(shù)，注意副作用發(fā)生。③子癇的護(hù)理[3]：對(duì)患者家屬進(jìn)行子癇相關(guān)知識(shí)宣教，抽搐發(fā)作時(shí)的急救措施，一旦出現(xiàn)抽搐發(fā)作，及時(shí)控制；保持患者的呼吸道通暢，防止舌后根后墜導(dǎo)致窒息，給予氧氣吸入，應(yīng)用開(kāi)口器避免唇舌咬傷。④監(jiān)測(cè)病情：心電監(jiān)護(hù)觀察血液、心率、呼吸、體溫以及尿量的變化，評(píng)估疾病的轉(zhuǎn)歸，并及時(shí)處理。
1.2.3產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后護(hù)理產(chǎn)前應(yīng)完善各項(xiàng)檢查，備足夠血液、搶救用藥、器械，建立靜脈通道保證輸液順利進(jìn)行。產(chǎn)后，不能放松警惕，少數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后1-5天內(nèi)仍有發(fā)生子癇的危險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征變化，了解患者24小時(shí)尿量情況，注意患者神態(tài)意識(shí)改變及陰道出血情況，發(fā)現(xiàn)異常盡早處理。并且做好產(chǎn)后及出院宣教。
1.2.4飲食護(hù)理宜低熱量食物，限制鈉鹽，攝入足量蛋白質(zhì)、蔬菜，注意補(bǔ)充鐵、鈣以及維生素，避免食用辛辣刺激性、油炸食物，避免誘發(fā)肝昏迷。
1.2.5心理護(hù)理妊娠高血壓綜合征患者缺乏對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)的了解，加上擔(dān)心胎兒的健康及預(yù)后，極易產(chǎn)生焦慮、恐懼的不良心理，可能導(dǎo)致血壓升高，加重病情。護(hù)理人員應(yīng)該保持良好的病房環(huán)境，多于患者溝通，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，消除患者不良心理，增加患者對(duì)抗疾病的信心，主動(dòng)積極地配合治療。
2結(jié)果
所有患者均順利分娩，觀察組的先兆子癇、子癇、剖宮產(chǎn)率明顯低于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p
3討論
妊娠高血壓綜合征是婦產(chǎn)科常見(jiàn)急重癥，處理不及時(shí)病情進(jìn)一步發(fā)展，嚴(yán)重危及母嬰健康。對(duì)妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行早期健康指導(dǎo)加以預(yù)防，定期產(chǎn)前檢查達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)以及早治療，輔以有效的整體護(hù)理干預(yù)，能有效防止并發(fā)癥的發(fā)生，降低妊娠高血壓的發(fā)病率，保護(hù)母嬰健康，促進(jìn)患者康復(fù)[4]。妊娠高血壓綜合征患者作為一個(gè)特殊群體，心理因素、環(huán)境因素可顯著影響患者的病情變化，影響臨床療效。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，針對(duì)不同輕重程度的病情，輔以臨床觀察、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)等整體系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，能顯著提高母嬰生存質(zhì)量，改善患者預(yù)后。本文60例患者經(jīng)過(guò)整體的護(hù)理干預(yù)，無(wú)不良并發(fā)癥發(fā)生，無(wú)母嬰死亡，且順產(chǎn)率較高，提示對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)是有效的，有著重要臨床意義。
參考文獻(xiàn)
[1]張蕾.妊娠高血壓綜合征臨床護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2012，34：161.
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妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文3
【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理；妊娠高血壓綜合癥；療效
妊娠高血壓綜合癥簡(jiǎn)稱妊高癥，是一種常見(jiàn)的妊娠期疾病，也是孕產(chǎn)婦和新生兒死亡的常見(jiàn)原因。臨床表現(xiàn)主要有高血壓、蛋白尿、水腫等，嚴(yán)重時(shí)可有抽搐、昏迷等癥狀。循證護(hù)理是指通過(guò)慎重準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù)，并結(jié)合護(hù)士的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮患者的實(shí)際情況，將其完美地結(jié)合制訂出一套完整的護(hù)理方案，是循證思想在護(hù)理中的延伸，是一種新型的護(hù)理模式。我科通過(guò)對(duì)妊娠高血壓綜合癥患者實(shí)施循證護(hù)理模式從而提高孕產(chǎn)婦的健康水平，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我院產(chǎn)科在2011年2月-2012年3月收治的130例妊娠高血壓綜合征患者，隨機(jī)分為循證護(hù)理干預(yù)組和對(duì)照組各65例。干預(yù)組患者年齡在21-40歲，孕周38-41周，經(jīng)產(chǎn)婦42例；對(duì)照組年齡在22-42歲，孕周37-42周，經(jīng)產(chǎn)婦43例。兩組患者在年齡、身體狀況、血壓等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施循證護(hù)理的方法，通過(guò)循證問(wèn)題、循證支持、循證實(shí)踐的方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。①循證問(wèn)題：通過(guò)自制調(diào)查問(wèn)卷的形式了解患者需要解決的問(wèn)題。②循證支持：根據(jù)循證問(wèn)題，通過(guò)計(jì)算機(jī)查詢相關(guān)的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，確定關(guān)鍵詞、檢索文獻(xiàn)，找到相關(guān)資料后作為護(hù)理患者的依據(jù)。③循證實(shí)踐：a、患者入院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育，用通俗的語(yǔ)言告知患者妊娠高血壓的相關(guān)癥狀及對(duì)母嬰的影響，通過(guò)使患者了解相關(guān)癥狀的形式提高自我保健意識(shí)。在對(duì)患者進(jìn)行眼底動(dòng)脈變化檢測(cè)、血壓的測(cè)量、胎心監(jiān)護(hù)時(shí)告知患者檢測(cè)的意義，提高患者的依從性。通過(guò)檢測(cè)結(jié)果針對(duì)患者的具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施，盡量消除引起妊高癥的危險(xiǎn)因素。b、飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者食用高蛋白、高維生素、易消化、富含鈣、鐵的食物，重度水腫者除外。c、病情觀察：妊娠期高血壓以高血壓、水腫和蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。高血壓的程度和持續(xù)時(shí)間與妊娠高血壓綜合癥患者的預(yù)后密切相關(guān)，所以維持血壓值是保證母嬰安全的關(guān)鍵，積極用藥的同時(shí)要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血壓和脈搏。指導(dǎo)患者通過(guò)攝取優(yōu)質(zhì)蛋白，合理限制食鹽攝入等方式防止蛋白尿和水腫的發(fā)生，監(jiān)測(cè)患者體重的變化。密切監(jiān)測(cè)患者尿蛋白量、尿比重及尿量，注意是否發(fā)生隱性水腫。加強(qiáng)病情的觀察和記錄，積極預(yù)防子癇的發(fā)生，及時(shí)糾正其誘發(fā)因素，以防先兆子癇惡化為子癇。發(fā)展為子癇后要迅速對(duì)其進(jìn)行處理，否則將對(duì)母嬰產(chǎn)生較大的危害。d、用藥護(hù)理給予妊娠高血壓綜合癥患者降壓、擴(kuò)容、解痙、鎮(zhèn)靜藥物，并注意藥物的藥理作用、用法、用量、副作用。首選的解痙藥物為硫酸鎂，靜脈推注，24小時(shí)用量不應(yīng)超過(guò)30g。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)患者的血壓變化和干預(yù)前后不良情緒的比較來(lái)評(píng)價(jià)治療效果，不良情緒包括恐懼、焦慮、抑郁、情緒障礙。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，若P
2 結(jié) 果
2.1 干預(yù)組和對(duì)照組干預(yù)前后的血壓狀況比較，見(jiàn)表1。
2.2 干預(yù)組和對(duì)照組患者干預(yù)前后心理狀況的比較，見(jiàn)表2。
3 討 論
妊娠高血壓綜合癥作為產(chǎn)科的危急重癥之一，對(duì)母嬰的危害極大，甚至?xí)?dǎo)致孕婦的死亡，且近年來(lái)妊娠高血壓綜合征患者的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式已不能適應(yīng)新形勢(shì)。循證護(hù)理用科學(xué)的方法，以臨床問(wèn)題為基礎(chǔ)，使護(hù)理工作更加科學(xué)合理，并最大化地發(fā)揮了有限的醫(yī)療資源。通過(guò)以上報(bào)告表明，循證護(hù)理能有效的降低妊娠高血壓綜合癥患者的血壓、消除妊娠高血壓綜合癥患者的不良情緒，同時(shí)還有效地培養(yǎng)了護(hù)理人員的科研意識(shí)，因此值得在臨床上廣泛應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文4
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)；妊娠期高血壓疾病；常規(guī)護(hù)理
妊娠期高血壓為產(chǎn)科較為常見(jiàn)的一種疾病，如果患者在發(fā)病初期沒(méi)有得到及時(shí)、科學(xué)和有效的治療，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐、昏迷等現(xiàn)象，嚴(yán)重的甚至?xí)斐商夯蛘呤窃袐D死亡[1]。而在實(shí)施治療的過(guò)程中密切觀察患者癥狀和表現(xiàn)，給予針對(duì)性的護(hù)理也是非常重要的，因此就應(yīng)該對(duì)更好地產(chǎn)科護(hù)理方法進(jìn)行分析。本文將我院在2015年8月-2016年8月收治的妊娠期高血壓疾病患者106例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，分析了產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的效果，實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
本文將我院在2015年8月～2016年8月收治的妊娠期高血壓疾病患者106例作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，患者年齡22～38歲，平均年齡為（29.7±2.6）歲，患者孕周在29～39周，平均孕周為（33.4±2.7）周，排除近期有急性感染以及合并心、肝、腎等嚴(yán)重疾病的患者。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各53例，兩組患者的基本臨床資料具有可比性（P＞0.05）。
1.2護(hù)理方法
兩組患者入院后均給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜以及利尿等常規(guī)治療。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，協(xié)助患者選擇合適的，監(jiān)督患者用藥并對(duì)藥物的效果進(jìn)行觀察，合理規(guī)范和調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)，也要密切的觀察患者是否存在子癇前期危險(xiǎn)征兆。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)，具體的內(nèi)容如下：
1.2.1心理干預(yù)
護(hù)理人員應(yīng)該發(fā)放健康教育手冊(cè)，告知患者和家屬疾病發(fā)生的機(jī)制，增加患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，同時(shí)，護(hù)理人員也應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，樹立患者分娩的信心，并讓患者知道自然分娩的優(yōu)勢(shì)。
1.2.2癥狀觀察及護(hù)理
護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常巡視病房，并詢問(wèn)患者是否存在嘔吐、惡心、頭暈等不適癥狀，密切的監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，如果患者出現(xiàn)突況則應(yīng)該立即告知主治醫(yī)生，并采取針對(duì)性的治療措施。
1.2.3產(chǎn)程觀察及護(hù)理
護(hù)理人員應(yīng)該為產(chǎn)婦提供全過(guò)程和全方位的護(hù)理服務(wù)，應(yīng)該耐心的對(duì)分娩的各個(gè)產(chǎn)程進(jìn)行介紹，在宮縮期間不限制患者的自由活動(dòng)，并讓其丈夫給予鼓勵(lì)和幫助，在產(chǎn)婦分娩結(jié)束后盡早進(jìn)行母嬰接觸，讓患者盡快適應(yīng)母親這一角色。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)本次實(shí)驗(yàn)研究中兩組患者在順產(chǎn)率以及對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意程度等情況上存在的差異均進(jìn)行細(xì)致的觀察和記錄，為實(shí)驗(yàn)和分析提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)以及保證。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組與對(duì)照組各有患者53例，觀察組患者順產(chǎn)率以及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率等均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)是在護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展和演變而來(lái)的一種新型護(hù)理方案，與傳統(tǒng)的護(hù)理方法相比，這一護(hù)理措施具有更好的針對(duì)性，有利于為產(chǎn)科患者提供更加全面和具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)產(chǎn)婦的順利分娩，提高新生兒的質(zhì)量[2]。在為妊娠期高血壓患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用鞏固和完善了解痙、降壓、鎮(zhèn)靜以及利尿等常規(guī)治療的效果，增加了患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，樹立了患者治療和分娩的信心，同時(shí)，更加全面的觀察了患者的臨床癥狀以及體征，掌握產(chǎn)婦的產(chǎn)程變化，進(jìn)而提高自然分娩的概率，讓患者的分娩過(guò)程更加的順利[3]。在本次試驗(yàn)研究中，觀察組患者順產(chǎn)率和護(hù)理服務(wù)滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，運(yùn)用產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)為妊娠期高血壓疾病患者提供護(hù)理服務(wù)，提高了順產(chǎn)率和護(hù)理服務(wù)滿意度，值得予以臨床推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]關(guān)慧敏,李䶮萍.妊娠期高血壓病患者的臨床護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(15):137,139.
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妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文5
【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓；臨床護(hù)理；效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.449 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5155-02
引言：妊娠高血壓綜合征簡(jiǎn)稱高征，是妊娠期特有的全身性疾病，具體表現(xiàn)為孕婦在妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿癥候，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致抽蓄、休克甚至孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡，目前該病已成為我國(guó)孕婦死亡的重要原因之一。實(shí)踐證明[1]，除了解痙、鎮(zhèn)壓、擴(kuò)容等積極治療外，科學(xué)的護(hù)理方法對(duì)患者的恢復(fù)與好轉(zhuǎn)也有重大作用。本文選取2008年8月——2012年11月間入我院治療的38例妊娠高血壓綜合征患者為例進(jìn)行回顧性分析研究，臨床具體報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 一般材料 選取2008年8月——2012年11月間入我院進(jìn)行治療的妊娠高血壓綜合征38例為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，納入研究患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，獲得家屬同意。患者臨床表現(xiàn)以高血壓、水腫、蛋白尿、抽蓄、昏迷等為主要表現(xiàn)。將38例患者根據(jù)入院時(shí)間前后分為對(duì)照組和研究組，每組19例，年齡25-36歲，平均28.5歲，順產(chǎn)8例，剖宮產(chǎn)11例，兩組患者在年齡、病情等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加康復(fù)護(hù)理。兩組患者在護(hù)理期間均接受相同的常規(guī)護(hù)理、藥物治療和神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員為受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練護(hù)士，實(shí)行24小時(shí)全方位護(hù)理制度。護(hù)理內(nèi)容包括心理護(hù)理、藥物護(hù)理、臨床護(hù)理等，由護(hù)理人員和家屬共同操作完成。康復(fù)護(hù)理內(nèi)容如下：
1.2.1 心理護(hù)理 由于高血壓、水腫、失眠等癥狀，給孕婦的身體造成了不適同時(shí)由于對(duì)胎兒的安危及健康狀況的擔(dān)憂導(dǎo)致孕婦心理壓力增大，嚴(yán)重影響力患者的治療和康復(fù)。對(duì)此，我們首先給她們普及妊娠高血壓的基本知識(shí)，增強(qiáng)她們對(duì)于康復(fù)的信心，使她們從心理上減輕對(duì)這種病癥的恐懼。其次，醫(yī)生、護(hù)士在平常的治療中要主動(dòng)關(guān)心孕婦，幫助她們熟悉醫(yī)院環(huán)境為她們講述醫(yī)院的成功案例，從而使她們信賴醫(yī)生，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，從而愿意以樂(lè)觀積極的心態(tài)配合醫(yī)生的治療。
1.2.2 分娩期護(hù)理 分娩時(shí)要盡量保持產(chǎn)婦的安靜、放松，嚴(yán)密觀察宮縮強(qiáng)弱、持續(xù)時(shí)間、胎頭有無(wú)下降、頭盤是否對(duì)稱，在潛伏期每隔半小時(shí)到一小時(shí)要測(cè)一次血壓和胎心，進(jìn)入活躍其后要增加到5-10分鐘一次。羊水的顏色、流出量要仔細(xì)觀察還要注意胎兒有無(wú)被勒住或窘迫情況。在第二產(chǎn)程，要借助胎吸、會(huì)陰側(cè)切等幫助產(chǎn)婦分娩，不要讓產(chǎn)婦此時(shí)用力。分娩成功后，應(yīng)盡快滴注催產(chǎn)素，防止產(chǎn)后出血、血壓升高，同時(shí)對(duì)腹部砂袋加壓，防止回心血量減少。對(duì)于胎盤，要堅(jiān)持其胎膜的完整性，如果有殘留在孕婦身體里的應(yīng)立即清除。還要觀看軟產(chǎn)道的完整情況并進(jìn)行縫合，防止出現(xiàn)大出血或會(huì)陰血腫。
1.2.3 產(chǎn)后護(hù)理 針對(duì)于患者的產(chǎn)后護(hù)理，首先要保證環(huán)境的安靜、要減少親友的探視次數(shù)和時(shí)間，保證病人可以獲得較為充分的休息。輕中度患者可以堅(jiān)持母乳直接喂食，重癥患者尤其是出現(xiàn)癲癇等癥狀的可以幫助其吸出乳汁后在喂給嬰兒，待產(chǎn)婦逐漸好轉(zhuǎn)后方可直接喂食。其次，要嚴(yán)密觀察血壓和尿量。每4-6小時(shí)要測(cè)一次血壓，并觀察有無(wú)自覺(jué)癥狀的出現(xiàn)，在產(chǎn)后的2-4小時(shí)內(nèi)要排尿一次，保證膀胱的放松。最后對(duì)于子宮收縮狀況要持續(xù)觀察，檢查出血量和顏色，并詢問(wèn)產(chǎn)婦是否有墜脹感，防治出現(xiàn)產(chǎn)后出現(xiàn)的情況。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 臨床所得數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
護(hù)理前后兩組孕婦恢復(fù)狀況評(píng)分比較情況，見(jiàn)表1。從表中對(duì)比情況來(lái)看，研究組妊高者護(hù)理后評(píng)分提升情況顯著，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
妊高癥是產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥之一，目前已成為我國(guó)孕婦死亡的第二位原因，而其中護(hù)理不當(dāng)或不積極的護(hù)理也負(fù)有不可推卸的責(zé)任。該病除了積極質(zhì)量外，大量繁雜科學(xué)的護(hù)理也必不可少，廣大醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)盡量做好患者的心理護(hù)理及分娩時(shí)、產(chǎn)后的護(hù)理[2-3]。我院在采取了這種康復(fù)護(hù)理后效果非常明顯，不僅使得妊高患者順利產(chǎn)下健康的寶寶，而且有效減輕了患者的生理痛苦并在最大程度上保證了患者的生命安全和身體健康。
綜上所述，對(duì)妊高患者采取心理、藥物、產(chǎn)前、產(chǎn)后等全方位的康復(fù)護(hù)理，對(duì)于預(yù)防孕婦各種并發(fā)癥的出現(xiàn)、保證孕婦盡快康復(fù)及減少圍生期孕產(chǎn)婦死亡效果明顯。
參考文獻(xiàn)
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妊娠高血壓的護(hù)理常規(guī)范文6
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.14.197
妊娠高血壓疾病是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的一種妊娠并發(fā)癥， 對(duì)產(chǎn)婦及胎兒健康威脅極大， 是一種以血壓病理性升高為主要特征的并發(fā)癥， 主要臨床癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、凝血機(jī)制障礙、視物模糊以及胎兒發(fā)育受限等， 其中子癇前期是妊娠高血壓疾病發(fā)展的危險(xiǎn)階段， 是造成孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的重要因素[1]。本院為分析細(xì)致化護(hù)理在妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦產(chǎn)前分娩自我效能的應(yīng)用價(jià)值， 選取收治的150例妊娠高血壓產(chǎn)婦為研究對(duì)象， 分別給予常規(guī)護(hù)理與細(xì)致化護(hù)理， 現(xiàn)將其相關(guān)報(bào)告總結(jié)如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2012年3月～2014年3月本院收治的妊娠高血壓疾病產(chǎn)婦150例， 將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組， 各75例。觀察組最大年齡41歲， 最小20歲， 平均年齡（28.7±3.4）歲， 初產(chǎn)婦46例， 經(jīng)產(chǎn)婦29例；其中輕度19例， 中度50例， 重度6例；對(duì)照組產(chǎn)婦最大年齡40歲， 最小21歲， 平均年齡（29.1±3.1）歲， 初產(chǎn)婦47例， 經(jīng)產(chǎn)婦28例；輕度17例， 中度51例， 重度7例。兩組患者年齡、產(chǎn)次及病情等方面比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)前給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)， 主要包括圍生期相關(guān)知識(shí)、疾病知識(shí)、注意事項(xiàng)及基礎(chǔ)護(hù)理等；觀察組產(chǎn)婦在加強(qiáng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予細(xì)致化護(hù)理， 具體內(nèi)容包括：①綜合評(píng)估。對(duì)產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行細(xì)致化評(píng)估， 主要包括產(chǎn)婦的心理狀況、護(hù)理需求及解答需求等內(nèi)容， 并根據(jù)產(chǎn)婦評(píng)估結(jié)果給予針對(duì)性健康知識(shí)宣教， 并重視家屬參與的重要性， 積極爭(zhēng)取產(chǎn)婦家屬的支持與配合；充分掌握產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)及性格特點(diǎn)， 給予針對(duì)性、細(xì)致化護(hù)理干預(yù)， 消除產(chǎn)婦心中疑慮；②保證產(chǎn)婦生理與心理的舒適度。在護(hù)理過(guò)程中要求做到細(xì)節(jié)優(yōu)化， 也就是將每一護(hù)理步驟進(jìn)行細(xì)節(jié)分化， 最終實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦生理與心理上高度舒適；③在每項(xiàng)護(hù)理工作中均要與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行積極溝通， 與產(chǎn)婦及其家屬建立和諧的相處關(guān)系， 實(shí)施監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦疾病狀態(tài)， 增強(qiáng)產(chǎn)婦信任感， 將心理干預(yù)貫穿于護(hù)理全過(guò)程中， 緩解產(chǎn)婦不良心理情緒， 讓產(chǎn)婦以一種輕松、積極的心理狀態(tài)迎接分娩。
1. 3 觀察指標(biāo)[2， 3] ①自我效能感評(píng)分。采用CBSEI量表對(duì)產(chǎn)婦分娩前自我效能感進(jìn)行評(píng)分， 量表內(nèi)容主要有分娩結(jié)果預(yù)期及效能預(yù)期， 得分越高， 表示產(chǎn)婦的自我效能感越強(qiáng)。②SAS評(píng)分與SDS評(píng)分。在SAS焦慮量表中得分50～59分為輕度焦慮， 60～69分為中度焦慮， 得分>69分為重度焦慮。在SDS抑郁量表中得分53～62分為輕度抑郁， 63～72分為中度抑郁， 得分>72分為重度抑郁。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次觀察數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組產(chǎn)婦自我效能感評(píng)分比較 護(hù)理前， 觀察組結(jié)果預(yù)期、效能預(yù)期評(píng)分與對(duì)照組比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 觀察組結(jié)果預(yù)期、效能預(yù)期評(píng)分均高于對(duì)照組， 分娩自我效能感優(yōu)于對(duì)照組， 組間經(jīng)對(duì)比， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2. 2 兩組產(chǎn)婦焦慮、抑郁評(píng)分比較 護(hù)理干預(yù)后， 觀察組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均低于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
3 討論
