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兒科護理的認識范文1
1資料與方法
1.1一般資料
兒科護理人員共15名，年齡（19～46）歲，平均（30.6±1.3）歲，本科生8名，大專學歷4名，中專生3名，同時，主管護師3名，護師5名，護士7名。
1.2方法
兒科護理風險小組中有1名組長，并具有2名臨床經(jīng)驗較為豐富的護理人員，每周小組中的護理人員將會召開會議，探究風險事件的產(chǎn)生原因及對應(yīng)的解決辦法。同時，監(jiān)督科對每一名護士的護理流程實施全面監(jiān)管，判斷此種方法是否能夠產(chǎn)生風險事件。
1.3判斷標準
如果護理過后，小兒家屬對護士的評價度逐步上升，則表明具有良好的護理效果，如果家屬對護士的評價度較低，則表明具有不佳的護理效果。
1.4統(tǒng)計學方法
在獲得數(shù)據(jù)的情況下，運用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，并運用x2進行檢驗，P＜0.05，代表差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
通過實驗可知，在成立風險管理小組的情況下，患者家屬對護士的滿意度明顯優(yōu)于未改進前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
兒科護理的認識范文2
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0222-02
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革全面啟動，全國各級醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部的要求開始積極貫徹執(zhí)行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，在護理實踐中推行人本位優(yōu)質(zhì)護理，堅持以患者為中心，開展護理工作，全面落實護理責任制，加強醫(yī)護人員的基礎(chǔ)護理能力訓練，全面提高醫(yī)療護理水平，為患者提供更好的護理服務(wù)。實行人本位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，不僅有助于患者的康復治療，同時還可以提高患者對醫(yī)院護理工作的滿意度，減少醫(yī)療糾紛，提升醫(yī)院整體形象。本文主要針對兒童護理中的“人本位”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐進行分析探討。
1 “人本位”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
“人本位”思想在醫(yī)療護理服務(wù)中強調(diào)診斷、治療、護理、康復、服務(wù)等環(huán)節(jié)在患者治療康復過程中的重要性，醫(yī)院不僅僅要關(guān)注病人的手術(shù)治療效果，還要加強對病人的術(shù)后的康復觀察。“人本位”思想在護理實踐中能夠避免過度治療，強調(diào)注重病人的康復和整體護理。通過貫徹人本位優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，有效提高了醫(yī)療安全，降低醫(yī)療風險，有利于促進患者早恢復，提高病人對醫(yī)院服務(wù)工作的滿意度。
2 “人本位”優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在兒科護理中的應(yīng)用
2.1 合理配置護理人員。醫(yī)院應(yīng)該合理安排醫(yī)護人員，按照標準護士配備原則，科學配置護理人力資源，將醫(yī)護人員以小組為單位進行劃分，每個小組設(shè)一個組長，負責小組成員日常工作的監(jiān)管，小組組長需要負責本組所有患兒的身體康復情況。每個護理人員負責具體的患者，即負責患兒住院期間的所有流程的治療護理工作。
2.2 實行層級管理制度。病房應(yīng)該實行分層管理，為每一級醫(yī)護人員制定明確的護理職責范圍，主管護士要對其所負責的患兒提供全程無間斷的護理服務(wù)，保證每一名患兒身邊都有醫(yī)護人員護理，做到每兩名患兒至少有一位醫(yī)護人員進行隨時護理。
2.3 為患者營造溫馨舒適的住院環(huán)境。針對兒童患者的心理和行為特點，兒童病房的環(huán)境布置應(yīng)該要符合兒童患者的需要。如兒童患者一般比較好動，活動性強，兒童病房區(qū)可以設(shè)置一些簡單安全的活動設(shè)施，供患兒在康復期間玩耍，幫助減輕患兒的心理壓力。在病房的墻上可以裝飾一些可愛的動物圖片或花草，病房里配備電視機，為患兒播放動畫片，窗簾和被褥統(tǒng)一采用卡通花色，盡可能地是病房充滿溫馨的感覺，讓患兒感受到家的溫暖，幫助消除患兒的不安情緒，醫(yī)護人員的服飾可以改為暖色系，避免患兒產(chǎn)生恐懼心理。在病房設(shè)置便捷的傳呼裝置，病房走道里設(shè)置信息欄，走廊墻上張貼一些愛心提示和祝福語，幫助拉近醫(yī)護人員與患兒家屬的距離。
2.4 堅持樹立以人為本的服務(wù)觀念。
（1）服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變：醫(yī)院在對患兒進行康復治療時，必須堅以人為本，始終以患者為中心，將優(yōu)質(zhì)護理理念滲透到護理工作的每一個環(huán)節(jié)，努力為患者提供周到細致的服務(wù)，用真誠的心態(tài)去關(guān)心患者，為患者服務(wù)，增進與患者之間的關(guān)系，提高患者對護理工作的滿意度。每月進行一次“優(yōu)質(zhì)護理工作”評比，并對服務(wù)工作最佳者給予獎勵，激發(fā)其他醫(yī)護人員的工作熱情。
（2）服務(wù)角色的轉(zhuǎn)變：在工作過程中，要始終以患者為中心，為患者提供最好最周到的服務(wù)，用心去服務(wù)每一位患者，贏得患者的理解和信任。
（3）服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變：改善提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，采取“多層次、個性化、多元化”的服務(wù)方式，通過舉辦各種活動，如病友聯(lián)誼會、免費心理咨詢等，幫助患者更好的進行康復治療。
2.5 加強患者健康指導工作。
（1）在患兒的整個住院治療期間，醫(yī)護人員應(yīng)該為患兒及患兒家屬普及健康知識教育，內(nèi)容應(yīng)涉及疾病預防、健康飲食、用藥指導等方面，在病房放置相關(guān)雜志和書籍資料，并定期更新。
（2）在進行健康知識普及教育時，要充分考慮患兒及其家屬的知識文化水平，采取合適的方法對其進行健康知識普及，同時也要注重與患兒家屬的溝通，可以利用每個月的公休日，在醫(yī)院舉辦患兒家屬見面會，積極與家屬進行溝通，幫助他們理解醫(yī)護人員的工作，通過雙方的溝通，醫(yī)護人員也能更加了解患兒的生活習慣和性格，從而更好地做好護理服務(wù)工作。
2.6 完善后勤保障工作。醫(yī)院可以派專門人員進行領(lǐng)物、送標本等非護理工作，讓護理人員有更多的時間和精力去為病人服務(wù)。在科室內(nèi)應(yīng)該配備微波爐、電吹風、手推車、洗漱用品等，最大程度方便患兒住院期間的日常生活需要。
2.7 加強與患兒之間的溝通。兒童生性活潑，枯燥的住院生活往往會使患兒產(chǎn)生急躁不安的情緒，并且在陌生環(huán)境中患兒容易產(chǎn)生不安的心理，因此，醫(yī)護人員應(yīng)該多與患兒進行溝通，了解患兒的心理，幫助患兒緩解緊張恐懼的心理。醫(yī)護人員與患兒進行溝通時，要注意語調(diào)和緩溫柔，面帶笑容，避免患兒產(chǎn)生心理壓力，可以通過患兒講故事、做游戲等方式，拉近與患兒之間的距離，使患兒能夠保持輕松愉快的心態(tài)接受康復服務(wù)。
2.8 加強專業(yè)化護理。醫(yī)護人員應(yīng)該加強對患兒康復治療過程中的病情觀察與評估，根據(jù)患兒的實際康復情況制定護理工作，如對患兒何時可以下床自由活動，什么階段該吃什么樣的食物等，優(yōu)質(zhì)護理人員應(yīng)該根據(jù)病人的實際恢復情況來進行相對應(yīng)的護理工作，實行專業(yè)化護理。以人為本的優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)該始終以患者的真實需求為工作重心，幫助病人更好的進行康復工作。
兒科護理的認識范文3
1、提高護理工作質(zhì)量精心挑選兒科護理工作人員，強化培訓，掌握過硬的業(yè)務(wù)技巧并熟知兒童心理學，具備過硬的心理素質(zhì)。在護理工作中嚴格執(zhí)行"三查七對"的操作要求，注意藥物配伍，嚴格遵從禁忌，配置輸液時保持無菌操作。巡查中對患兒體征、癥狀細致觀察、認真記載、仔細詢問，及時發(fā)現(xiàn)治療工作中的安全隱患，尤其是對于年齡較小的患者，更要進行精細化護理，彌補患兒無法正確表達的不足。對于患兒病情變化做到細心觀察，尤其是對于咳嗽、皮膚張力、大小便情況等方面要格外注意，尤其是對于發(fā)生的變化詳實記載，并及時向臨床醫(yī)生反饋，掌握常見病的臨床知識，第一時間發(fā)現(xiàn)問題，為患兒治療贏得時間。
2、注重家長溝通交流在兒科護理糾紛中，許多方面是因為家長與護士之間缺乏有效交流。在人性化模式護理工作中，護理人員經(jīng)常與患兒家長進行溝通，不僅及時介紹治療情況，還向家長介紹飲食調(diào)理、康復治療等方面的常識，提高家長在患兒治療康復中的促進作用，建立良好的護患關(guān)系。
3、療效判定在患兒結(jié)束治療之后，對患兒及家長滿意度進行綜合評定，運用李克特量問卷調(diào)查表進行滿意度評定，分為非常滿意、滿意、一般、不滿意、極不滿意五個層級，其中，非常滿意、滿意人數(shù)納入滿意率統(tǒng)計范疇。
4、統(tǒng)計學處理運用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
二、討論
兒科護理的認識范文4
關(guān)鍵詞： 責任制整體護理；兒科；優(yōu)質(zhì)護理；服務(wù)示范病區(qū)；應(yīng)用效果
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0517-01
在衛(wèi)生部頒發(fā)的《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》中，明確將臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提升到了關(guān)鍵位置，該方案指出醫(yī)院應(yīng)改善臨床護理服務(wù)、加強護士科學管理和保障護士合法權(quán)益的工作要求。其中改善臨床護理服務(wù)的主要內(nèi)容，包括深化護理模式改革、全面履行護理職責、加強護理內(nèi)涵建設(shè)、提高專科護理水平和積極開展延伸服務(wù)等[1]。為積極響應(yīng)衛(wèi)生部要求，提升兒科護理水平，更好的服務(wù)于臨床，我科針對責任制整體護理模式，在兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的應(yīng)用效果加以評價，發(fā)現(xiàn)臨床效果顯著，現(xiàn)將相關(guān)經(jīng)驗和觀察結(jié)果匯報如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
隨機選取我科實施責任制整體護理后，即2014年1月～2014年12月在兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)接受治療的42例患兒為觀察組對象。其中，男性26例，女性16例，年齡范圍為3個月～10歲，平均年齡為（4.2±3.1）歲，所患疾病包括小兒支氣管哮喘12例，小兒急性上呼吸道感染15例，小兒急性腹瀉4例，小兒遷延性腹瀉4例，小兒營養(yǎng)不良7例。隨機選取我科實施責任制整體護理前，即2013年1月～2013年12月在兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)接受治療的42例患兒為對照組對象。其中，男性23例，女性19例，年齡范圍為3個月～11歲，平均年齡為（4.6±3.3）歲，所患疾病包括小兒支氣管哮喘11例，小兒急性上呼吸道感染17例，小兒急性腹瀉4例，小兒遷延性腹瀉5例，小兒營養(yǎng)不良5例。兩組患兒的性別、年齡和所患疾病等一般資料方面，差異均無顯著性 （P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法
對照組患兒接受常規(guī)護理模式，觀察組患兒則接受責任制整體護理模式。采用科室自制的患者滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、滿意和不滿意等3個條目，對兩組患兒接受護理后的滿意度加以調(diào)查（由患兒家長填寫患者滿意度調(diào)查問卷）和比較。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件包分析處理，計量資料采用T檢驗，并以±均數(shù)表示。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P
2.結(jié)果
兩組患兒接受護理后，患者滿意度如表1所示，觀察組非常滿意26例（61.90%），滿意15例（35.71%），不滿意1例（2.39%），患者滿意度為97.61%。對照組非常滿意18例（42.86%），滿意15例（35.71%），不滿意9例（21.43%），患者滿意度為78.57%。經(jīng)過比較，兩組患者滿意度差異具有顯著性（P
3.討論
責任制整體護理內(nèi)容主要包括由科室內(nèi)護士長統(tǒng)一組織，綜合分析科室內(nèi)的患兒數(shù)量、患兒患病情況、護士數(shù)量及護士綜合素質(zhì)等因素，合理分配工作任務(wù)，由專門的護士負責指定的患兒，即將具體患兒的護理工作落實到專人負責。護士長則主要負責監(jiān)督護士的工作情況，并評價護理效果。護士對所轄病床的患兒均實施整體護理模式，即在具體工作過程中，護士應(yīng)堅持“以人為本”的護理理念，綜合分析患兒生理、心理及家庭支持等多方面的需求，以提供最佳的護理服務(wù)。護士除根據(jù)患兒病情，開展有效的治療措施外，還應(yīng)兼顧患兒的飲食起居習慣。按時跟進患兒的進食狀況，指導家長制定營養(yǎng)均衡、科學合理的飲食護理方案。對因害怕疼痛或藥物味苦，抵觸接受治療的患兒，護士應(yīng)做好心理護理工作，如可采取鼓勵、暗示的方法，使患兒配合治療。針對因病痛折磨，哭鬧不停的患兒，護士可通過講故事及播放適宜兒童的動畫片等方式，來轉(zhuǎn)移患兒的注意力。創(chuàng)建溫馨的家庭式病房也是責任制整體護理的重要內(nèi)容，為讓患兒感受到家庭般的溫暖，護士可在病房內(nèi)張貼兒童喜歡的畫報和卡通圖案等，床單也可選擇粉色、藍色等柔和的色調(diào)，以消除患兒對病房的陌生感[2]。
對責任制整體護理在兒科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的應(yīng)用效果加以評價，我科發(fā)現(xiàn)該模式可明顯提升患者滿意度，明顯優(yōu)于責任制整體護理模式實施前，差異具有顯著性（P
參考文獻：
[1] 孟令香，陳子嬌，劉國輝. 責任制整體護理在肺結(jié)核大咯血行支氣管動脈栓塞術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生. 2013（04Z）：249-250
兒科護理的認識范文5
文/常婷
(1)原發(fā)性低血壓病
醫(yī)學研究表明，血壓偏低的老年人可因血流緩慢、無力，造成供血不足，致使腦部缺血、缺氧而誘發(fā)缺血性中風。所以，對低血壓病絕不能大意。老年人平時要加強體能鍛煉，注意勞逸結(jié)合、食物營養(yǎng)，保持良好的心理狀態(tài)。還要戒除煙酒，但可酌飲咖啡(有升高血壓作用)。值得一提的是，不能坐著和趴著睡覺，起床時動作要從容、緩慢，以免發(fā)生意外傷害，還應(yīng)避免長時間的低頭或下蹲。慎用鎮(zhèn)靜安眠藥及擴張血管藥。中醫(yī)治療此病有較好療效，可服中藥湯劑或中成藥，如人參歸脾丸、八珍丸、黃芪生脈飲、刺五加浸膏等。還可進行針灸、推拿治療。
(2)老年性低體溫綜合征
據(jù)研究，降低人的體溫有延年益壽的作用，但體溫過低也會造成危害，其中老年性低體溫綜合征就是老年人常見而又易被忽視的一種疾病。
患者表現(xiàn)有畏寒、皮膚蒼白、四肢冰涼、不愿起床或有寒戰(zhàn)反應(yīng)及起水皰等。當體溫降至35℃時，會出現(xiàn)動作及思維障礙，呼吸頻率及咳嗽反射降低，精神萎靡或意識模糊，昏昏欲睡，反應(yīng)遲鈍或不思飲食，不解大便，面部腫脹，心跳緩慢等，甚至突發(fā)心房纖顫、不省人事及心跳驟停等危象。老年人要注意防寒保暖，定期測量體溫。多攝入高熱量、高蛋白及高維生素的食物，加強體育鍛煉，或針灸命門穴、關(guān)元穴或氣海穴等，此方法對人體有溫陽補氣的功效。同時要戒除煙酒，慎用冬眠靈、安定等藥物，還要積極治療原發(fā)病等。
(3)老年性低味覺癥
有些老年人進餐時，總抱怨飯菜不香、不合口味，甚至有食不知其味的感覺，家人還以為是老人太挑食。其實，這是老年人體內(nèi)缺鋅的表現(xiàn)。長期下去，極易引起食欲不振，影響營養(yǎng)攝入，造成老年人健康狀況下降。人體內(nèi)鋅的總含量雖只有2-3克，但鋅在人體內(nèi)無處不在，作用非常大。缺鋅則會降低味覺敏感度，甚至喪失味覺。因此，平時除飲食要適合老人的口味外，還應(yīng)給老人多吃些含鋅量高的食物，如牡蠣、麥麩、麥芽及蘑菇等。
治眩暈先治耳朵里的“小石頭”
文/葉依
經(jīng)常感到“天旋地轉(zhuǎn)”的患者很多,這種眩暈很典型，叫做陣發(fā)性位置性眩暈。這種病的典型癥狀就是在躺下、起來、翻身等發(fā)生改變的時候，出現(xiàn)眩暈。
內(nèi)耳疾病是引起這種眩暈的原因之一，內(nèi)耳供血變差，累及到腦部前庭的血流，導致支配人體動感的器官――耳石脫落。在人的內(nèi)耳有一器官，叫耳石器，其功能是讓人感覺到自己的空間位置，比如傾斜、跑動等等。耳石器內(nèi)有兩塊膠狀膜，上面附有許多微小的耳石，就像一塊布上鑲綴很多鉆石一樣。當一些因素導致耳石脫落下來，它就會像沙塵一樣漂浮在內(nèi)耳中，一旦改變就會眩暈。耳石脫落的主要原因一是年齡，年紀大了以后耳石就容易老化脫落。二是外傷，頭部意外受傷、撞擊，都會導致耳石脫落。耳石脫落后，可以通過耳石復位讓患者擺脫痛苦，而且這種復位只需幾分鐘的時間。
除最常見、最典型的耳石脫位眩暈之外，還有其他幾種常見的引起眩暈的病因，比如由淋巴液代謝障礙等引起的梅尼埃，即美尼爾癥；因病毒感染，內(nèi)耳的前庭發(fā)生神經(jīng)病變所致的前庭神經(jīng)炎，這種病多見于年輕人；還有高血壓、糖尿病和缺少運動的老年人容易患的椎基底動脈供血不足等。
兒科護理的認識范文6
On the Causes and Preventive Measures of
Nursing Disputes in Pediatric Nursing Students
CHENG Xingdong， HE Ying
（Affiliated Hospital of Zunyi Medical College， Zunyi， Guizhou 563003）
Abstract Pediatric nursing object is special， is a high incidence of nursing disputes， the practice of nursing students in clinical practice more prone to nursing disputes. This paper analyzes the causes of its occurrence， and puts forward preventive measures to effectively reduce or even eliminate the occurrence of nursing disputes， to build a harmonious relationship between nurses and patients.
Keywords Pediatric； nursing students； nursing
兒科護理對象特殊、病種繁多、病人多，護理工作量大而繁瑣，具有較強的?？萍夹g(shù)操作性，是護理糾紛的高發(fā)科室。近幾年來，“傷醫(yī)案、傷護案”屢見不鮮，不僅醫(yī)患關(guān)系緊張，護患關(guān)系也降至了冰點，護理糾紛也越來越受到護理界的關(guān)注和重視。兒科實習護生更易發(fā)生護理糾紛，而臨床實習又是臨床醫(yī)學教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)實習生實際工作能力的主要階段。在兒科護理實習教學中，如何有效減少甚至杜絕護理糾紛的發(fā)生，是護理教學中非常重要的一環(huán)。因此，本文擬分析實習護生在兒科實習過程中發(fā)生護患糾紛的原因，并提出防范措施，以期有效減少甚至杜絕護理糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。
1 發(fā)生護理糾紛的原因
（1）兒科病種繁多、?？谱o理性強，實習護生難以短時間內(nèi)全面掌握。兒科病種繁多涉及各個系統(tǒng)，?？谱o理性強，護生需要掌握系統(tǒng)而全面的?？萍膊∽o理知識。兒科護理學與內(nèi)科、外科護理學同屬二級學科，但無論是理論還是實習教學，在教學時間上都遠少于內(nèi)、外科，因此，護生難以在短時間內(nèi)全面掌握兒科疾病相關(guān)護理知識。當患兒家屬對疾病相關(guān)護理有疑問時，很難得到準確、滿意的答復，甚至有時得到的是錯誤信息，從而引發(fā)家長的不滿，導致護理糾紛的發(fā)生。
（2）兒科疾病特殊病情變化快，有別于成人，且家屬缺乏對兒科疾病的常識性認識。小兒時期各系統(tǒng)功能不完善，疾病具備自身的特點有別于成人，且病情變化快。兒科亦稱為“啞科”，患兒往往不能及時、準確地描述自身的病情特點及變化情況，有時病情演變甚至惡化讓臨床醫(yī)生也措手不及。同時，由于患兒家屬缺乏對兒科疾病的常識性認識，無法理解疾病的發(fā)生、發(fā)展及恢復需要時間和過程。而實習護生處于科室的“最底層”，有些家屬甚至把治療過程中病情的正常演變、某些藥物的治療反應(yīng)以及療效欠佳等誤認為是實習護生“不當”的護理所致，以致護理糾紛的發(fā)生。
（3）實習護生護理操作技術(shù)不熟練。兒科面對的護理對象多為嬰幼兒和重癥患兒，加之在進行護理工作時患兒配合程度差，這就要求兒科護理人員不僅要有足夠的耐性和信心，更應(yīng)具備熟練的操作技術(shù)。孩子都是家中的寶，家長對護理工作的期望值較高，而實習護生操作技術(shù)不熟練，有時甚至需重復操作，難以達到家長的要求。如在進行小兒頭皮靜脈穿刺時，患兒本身血管細、穿刺難度大，有些循環(huán)較差的患兒穿刺難度更大，實習護生在進行穿刺時，常常不能“一針見血”，有些家長甚至“歧視”實習護生，容易引發(fā)護理糾紛。
（4）實習護生對查對制度淡漠。查對制度是護理核心制度之一，是保障患者生命安全、防止護理差錯事故強有力的措施。實習護生沒有執(zhí)業(yè)執(zhí)照，沒有單獨值班，任何時候都有帶教老師的指導，依賴性較強，常忽視查對制度的重要性，對查對制度的執(zhí)行力度不夠。加之兒童天性比較好動，會出現(xiàn)患者不在自己的床位完成輸液的情況，一旦不嚴格查對，便會導致漏輸甚至錯輸液體，從而引起護理差錯。
（5）實習護生缺乏有效的溝通能力。輪轉(zhuǎn)到兒科實習后，護生到了一個相對陌生的環(huán)境，或多或少都會存在一定的“畏懼”感，大多數(shù)護生不能和臨床醫(yī)生、帶教老師進行較好的溝通。同時，由于兒科病人多、工作量特別大，實習護生在進行臨床操作或護理前，也沒有詳細給家長進行解釋和溝通，有的護生甚至不知道如何進行有效的護患溝通。因此，實習護生在工作中稍有疏忽就會引起患兒家長的不滿，從而引發(fā)護理糾紛。
（6）實習護生法律意識淡薄。隨著生活水平的提高，法制意識逐漸增強，患兒家屬更加關(guān)注醫(yī)護人員在診療過程中的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。有報道顯示，實習護生對衛(wèi)生法律相關(guān)制度及知識的認識嚴重不足，而且在校期間只有一門“衛(wèi)生法律法規(guī)”的選修課，相關(guān)的法律法規(guī)知識匱乏，法律意識淡薄。因此，兒科實習護生在具體的護理工作中，其處置方式可能不規(guī)范，極易導致護患糾紛，而且在糾紛事件處理過程中亦處于被動地位。
（7）實習護生心理壓力大。在全國上下都在談?wù)摗皟嚎漆t(yī)生荒”的今天，部分兒科醫(yī)生選擇了逃離，同時也不難發(fā)現(xiàn)一些護理人員也離開了自己的崗位，兒科醫(yī)護人員背負著巨大的心理壓力。兒科實習護生更是如此，在實習過程中，由于心理壓力過大，以至于在臨床實習過程中容易出現(xiàn)護理差錯，從而導致護患糾紛的發(fā)生。
2 防范措施
（1）加??實習護生的理論教學。兒科不等于“小兒科”，也不等于“小內(nèi)科”。其病種繁多涉及各個系統(tǒng)，各系統(tǒng)的疾病又具備自身的特點，如何在較短時間內(nèi)讓實習護士較好地學習并掌握兒科疾病的?？谱o理知識？第一，定期開展教學查房和小講座。每周開展一次教學查房和科內(nèi)小講座，選擇典型病例進行案例式教學，加強理論知識學習，并在晨間查房時隨時提問，促使護生看書。第二，選派經(jīng)驗豐富的老師進行理論帶教。安排工作3年以上、具有護師資格及臨床經(jīng)驗豐富的老師帶教，并定期對帶教老師進行專科理論知識的培訓及考核，以期進一步帶好實習護生，讓護生掌握更專業(yè)的?？浦R。
（2）指導護生加強入院前健康宣教，讓患兒家屬了解疾病相關(guān)的醫(yī)學及護理常識。在患兒辦理入院時，指導實習護生向家屬進行健康宣教。除了向家屬介紹科室環(huán)境、醫(yī)護的工作流程、作息時間等，更為重要的是要告知家屬患兒所患疾病的相關(guān)醫(yī)學知識、疾病的特點、護理要點以及治療過程中可能會出現(xiàn)的護理操作技術(shù)，讓家屬了解該疾病的發(fā)生、發(fā)展及可能出現(xiàn)的演變過程，以免護患糾紛的發(fā)生。
（3）不斷規(guī)范和提高實習護生的操作技術(shù)，加強?？谱o理培訓。兒科實習護生可實行“導師負責制”，當實習護生進科后，為每名護生選擇一名護士導師，實現(xiàn)一對一帶教。護士導師在操作技術(shù)和?？谱o理上進行“手把手”的傳授，鼓勵護生多動手、多實踐、反復操作，并定期進行兒科相關(guān)護理技術(shù)、操作技術(shù)培訓和考核，總結(jié)實習護生在臨床工作中的不足，不斷規(guī)范和提高實習護生的操作技術(shù)。
（4）指導護生嚴格執(zhí)行查對制度。加強實習護生入科教育及“三查八對”制度的學習，定期在護理早交班時反復強調(diào)查對制度的重要性。同時帶教教師應(yīng)做到放手不放眼，監(jiān)督護生做好查對工作，在具體的護理操作前，還須告知實習護生必須實行雙向核對，就是護士在喊出患者名字后由患者或患者家屬再復述一遍患者名字，確保準確無誤后再進行護理操作處理，避免出現(xiàn)護理差錯。
（5）培養(yǎng)實習護生良好的溝通能力。實習護生進科后，應(yīng)拉近護生與醫(yī)生、帶教老師之間的距離，培養(yǎng)“主人翁”意識，讓其減少陌生感、畏懼感，以便在臨床實習工作中能較好地相互溝通，進而更好地與患兒家屬進行溝通。當然，護患溝通更加重要。
當實習醫(yī)生進入臨床工作，首先需要面對的問題就是如何與患者建立良好的溝通，實習護生更是如此，因為實習護生接觸患兒的機會和時間更多?！凹夹g(shù)能救命，溝通能救心”，良好的溝通是建立和諧護患關(guān)系的基礎(chǔ)。帶教老師應(yīng)針對不同的年齡層次、文化水平及文化背景的家屬，指導護生采取不同溝通技巧，禮貌用語，微笑服務(wù)，耐心解釋，注意語氣、語調(diào)。在科室開展“情景模擬溝通”培訓，讓實習護生應(yīng)學會換位思考，多理解病患及家屬的需求，做好溝通工作和操作前的告知義務(wù)，避免引起不必要的糾紛。
（6）加強實習護生法律法規(guī)培訓，增強法律意識?？剖覂?nèi)部遴選有經(jīng)驗的帶教教師，結(jié)合具體的臨床護理病例，對實習護生進行相關(guān)法律法規(guī)知識及兒科護理操作規(guī)范的培訓，包括《護士管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理條例》等。并對實習護生進行考核，讓其認識法律法規(guī)及相關(guān)操作規(guī)范的重要性，增強法律意識，嚴格遵守相關(guān)操作規(guī)范，為患兒提供科學合理的護理措施。
