前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)兒科護(hù)理管理的影響，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。

[摘要]目的分析細(xì)節(jié)護(hù)理管理在兒科護(hù)理管理中所產(chǎn)生的影響及應(yīng)用價(jià)值，為兒科護(hù)理提供參考依據(jù)。方法選取2018年1—12月在該院兒科進(jìn)行治療的268例患者進(jìn)行研究，134例為觀察組，對(duì)照組為134例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組患者實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式。護(hù)理結(jié)束后，對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為76.12%，觀察組患者護(hù)理滿意度為97.01%；對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（6.89±1.25）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（9.46±1.26）分，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.312，P=0.002）。結(jié)論在兒科護(hù)理管理中實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提高患者和家屬的護(hù)理滿意度，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，為兒科護(hù)理提供了一定的參考依據(jù)。

[關(guān)鍵詞]細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理；管理；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理滿意度；兒科

隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高完善，廣大患者及家屬對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的要求和滿意度也相應(yīng)提高，因此要提供護(hù)理的整體水平，對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，提高護(hù)理管理質(zhì)量，對(duì)于疾病的治療具有積極作用[1]。在進(jìn)行于兒科護(hù)理時(shí)，由于患者年齡偏小，在治療中經(jīng)常出現(xiàn)哭鬧和不配合治療的現(xiàn)象，患者治療依從性明顯降低。該院為了研究細(xì)節(jié)護(hù)理管理在兒科護(hù)理管理中所產(chǎn)生的影響及應(yīng)用價(jià)值[2]，選擇2018年1—12月該院收治的268例患者進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取268例患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組，每組134例。對(duì)照組男性69例，女性65例；年齡在3~9歲，平均年齡為（6.13±1.47）歲，病程在1~15d，平均病程為（7.25±2.51）d；觀察者男性68例，女性66例；年齡在2~9歲，平均年齡為（6.35±1.21）歲；病程在1~15d，平均病程為（7.65±1.34）d。對(duì)兩組患者的基本資料、年齡、性別、病程以及患病類型進(jìn)行對(duì)比，得出各組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。該次研究所選患者均患有小兒常見疾病，排除患有嚴(yán)重器官衰竭、心智不全以及先天性心臟病的患者，該研究患者家屬知情且同意，并符合倫理委員會(huì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究。

1.2方法

兩組患者入院后，對(duì)病情進(jìn)行確診，采取有效的治療后，均實(shí)行常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者病情定時(shí)進(jìn)行檢查，指導(dǎo)患者按時(shí)按量用藥，將患者情況及時(shí)向主治醫(yī)師進(jìn)行反饋，保證治療有序進(jìn)行。觀察組患者在入院后，在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式。主要過程如下：①改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度。對(duì)兒科護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行調(diào)整，改善護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，患者及其家屬入院后，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)詢問狀況，并協(xié)助家屬對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)科室的檢查，積極耐心地解答患者家屬的疑問，不斷地安撫患者，消除其恐懼感。待患者病情確診后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療，病情得到控制后，應(yīng)及時(shí)將患者轉(zhuǎn)移到相應(yīng)病房，并與患者家屬多溝通和交流。在交流時(shí)，應(yīng)面帶微笑，語(yǔ)氣緩和，要根據(jù)患者家屬當(dāng)時(shí)的情緒進(jìn)行不同的交流方式，遇到急躁的家屬應(yīng)細(xì)心安撫其情緒，情緒穩(wěn)定后再溝通和交流，減少和患者家屬因情緒不穩(wěn)定而產(chǎn)生的糾紛。②加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)技能。對(duì)兒科護(hù)理人員進(jìn)行專項(xiàng)技能培訓(xùn)，包括突發(fā)事件的處理、各種常見疾病的急救措施，以及典型臨床病癥相對(duì)應(yīng)暫時(shí)用藥措施等，在培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和實(shí)際操作能力進(jìn)行考核，考核達(dá)標(biāo)的護(hù)理人員才能實(shí)行護(hù)理工作。③強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理。從患者入院開始，護(hù)理人員就應(yīng)該從細(xì)節(jié)處進(jìn)行完善，對(duì)患者的既往病史進(jìn)行詢問，尤其是藥物過敏史，記錄患者的基本資料，建立電子檔案，對(duì)于不同病情的患者應(yīng)給予不同的護(hù)理措施，患者服藥時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查用藥的劑量和品名，對(duì)患者情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，避免出現(xiàn)異常。④制定個(gè)性化服務(wù)方案。對(duì)每個(gè)患者的病情和基本情況進(jìn)行分析，在主治醫(yī)生的協(xié)助下對(duì)每個(gè)患者制定個(gè)性化的護(hù)理方案，包括飲食方案，為患者制定營(yíng)養(yǎng)食譜，根據(jù)患者情況對(duì)進(jìn)食高蛋白、富含維生素的食物，避免服用刺激的食物。對(duì)于呼吸道疾病患者，做好呼吸監(jiān)控，及時(shí)清除患者口中分泌物，對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間臥床的患者應(yīng)保證病床衛(wèi)生，避免出現(xiàn)壓瘡；⑤考核服務(wù)質(zhì)量。對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)情況定時(shí)進(jìn)行考核，對(duì)于不足和欠缺的地方應(yīng)立即給予指正，并采取相應(yīng)解決措施。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①護(hù)理滿意度：對(duì)患者家屬進(jìn)行護(hù)理滿意度問卷調(diào)查，主要包括患者舒適度、依從性和護(hù)理結(jié)果等方面的評(píng)估，按照問卷得分，0~59分評(píng)估為不滿意，60~79分評(píng)估為比較滿意，80~89分評(píng)估為比較滿意，90~100分評(píng)估為非常滿意。②護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：對(duì)兩組患者護(hù)理過程中的各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行考核，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高，表明護(hù)理質(zhì)量越高，反之，分?jǐn)?shù)越低，表明護(hù)理質(zhì)量越低。③不良事件發(fā)生率：在護(hù)理過程中，對(duì)出現(xiàn)不良事件情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要包括：護(hù)患糾紛、墜床、壓瘡以及死亡等情況[3-5]。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)兩組患者家屬的護(hù)理滿意情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析后，得出對(duì)照組護(hù)理滿意度為76.12%，觀察組護(hù)理滿意度為97.01%，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.324，P=0.001<0.05）。

2.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

對(duì)兩組患者護(hù)理過程中的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核，根據(jù)考核結(jié)果，可以得出：對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（6.89±1.25）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（9.46±1.26）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.312，P=0.002），見表2。

2.3不良事件發(fā)生率

護(hù)理結(jié)束后，對(duì)觀察著和對(duì)照組患者的不良事件進(jìn)行分析后，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

細(xì)節(jié)護(hù)理模式已經(jīng)被應(yīng)用于諸多疾病護(hù)理當(dāng)中，并取得了一定的效果[6]。在該院兒科護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理模式，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，豐富護(hù)理專業(yè)技能，從護(hù)理細(xì)節(jié)出發(fā)，做到個(gè)性化護(hù)理，有望提高患者治療的依從性，改善患者住院舒適度，值得進(jìn)一步對(duì)細(xì)節(jié)管理模式進(jìn)行研究和探討[7]。該院選取2018年1—12月在該院兒科進(jìn)行治療的268例患者進(jìn)行研究，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照；對(duì)照組患者的護(hù)理質(zhì)量平均評(píng)分為（6.89±1.25）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（9.46±1.26）分，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.312，P=0.002）；觀察組不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（χ2=5.324，P=0.001）。綜上所述，在兒科護(hù)理管理中實(shí)行細(xì)節(jié)護(hù)理管理能夠顯著提高患者家屬的護(hù)理滿意度，能夠降低護(hù)理過程中出現(xiàn)不良事件的發(fā)生率，進(jìn)而有助于提高護(hù)理質(zhì)量，為兒科護(hù)理提供了一定的參考依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]金雪花.細(xì)節(jié)管理在兒科中的應(yīng)用效果Meta分析[J].延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào),2017,40（3）:191-194.

[2]劉翃.兒科細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于小兒支氣管炎的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17（97）:286，289.

[3]唐靜.細(xì)節(jié)管理在小兒護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15（1）:76-77.

[4]柴建梅.細(xì)節(jié)護(hù)理在兒外科護(hù)理管理中所產(chǎn)生的影響及應(yīng)用價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18（57）:223，225.

[5]陳金鎖.細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3（29）:143，149.

[6]汪曉燕.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3（25）:165，170.

[7]郭玉變.細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23（10）:127-128.

作者:劉洋 宋雪 史國(guó)晶 王治誠(chéng) 單位:吉林省一汽總醫(yī)院