1．統(tǒng)計(jì)表達(dá)和描述方面存在的錯(cuò)誤:

(1)統(tǒng)計(jì)表中數(shù)據(jù)的含義未表達(dá)清楚，令人費(fèi)解。

(2)統(tǒng)計(jì)圖方面的主要錯(cuò)誤有2個(gè)，其一，橫坐標(biāo)軸上的刻度值是隨意標(biāo)上去的，等長的間隔代表的數(shù)量不等，在直角坐標(biāo)系中，從任何一個(gè)數(shù)值開始作為橫軸或縱軸上的第一個(gè)刻度值;其二，用條圖或復(fù)式條圖表達(dá)連續(xù)性變量的變化趨勢(shì);

(3)運(yùn)用相對(duì)數(shù)時(shí)，經(jīng)常混淆“百分比”與“百分率”;

(4)在表達(dá)多組定量資料時(shí)，即使定量資料偏離正態(tài)分布很遠(yuǎn)，仍采用“x珋±s”表達(dá)(標(biāo)準(zhǔn)差S＞x珋)，特別當(dāng)表中采用標(biāo)準(zhǔn)誤Sx珋取代標(biāo)準(zhǔn)差s時(shí)，前述的錯(cuò)誤很難被察覺出來。

2．定量資料統(tǒng)計(jì)分析方面存在的錯(cuò)誤:

(1)當(dāng)定量資料不滿足參數(shù)檢驗(yàn)的前提條件時(shí)，盲目套用參數(shù)檢驗(yàn)方法;

1五年制高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)情和崗位需求

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)對(duì)從業(yè)者的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》知識(shí)有較高要求，不僅包括常用統(tǒng)計(jì)圖表的繪制，常用統(tǒng)計(jì)原理、統(tǒng)計(jì)方法的理解，還包括檢測(cè)結(jié)果的質(zhì)量控制和部分多因素分析等。因此《，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)一門重要的必修課。

2高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)改革初探

2.1改革教學(xué)內(nèi)容

2.1.1結(jié)合職業(yè)崗位需求，精選授課內(nèi)容:不同的職業(yè)崗位對(duì)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》知識(shí)的需求存在較大差異，教師要對(duì)專業(yè)崗位需求有清晰的認(rèn)識(shí)，認(rèn)真研讀該專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，明確該專業(yè)對(duì)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》知識(shí)的整體需求和知識(shí)結(jié)構(gòu)。高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)對(duì)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》專業(yè)知識(shí)的需求主要包括常用統(tǒng)計(jì)圖表的制作、常用資料的統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷、相關(guān)與回歸分析等，很少用到多元回歸分析、醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)等統(tǒng)計(jì)方法。因此，教師要結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行合理的梳理和篩選。

2.1.2強(qiáng)調(diào)對(duì)基本原理、概念的理解，形成統(tǒng)計(jì)思維，避免死記硬背:五年高職學(xué)生普遍存在邏輯思維能力差、喜歡死記硬背概念、生搬硬套公式等情況，課前不預(yù)習(xí)、課后不及時(shí)復(fù)習(xí)，很容易把各種統(tǒng)計(jì)分析方法張冠李戴。作為教師，應(yīng)在講清《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》基本原理和基本概念的基礎(chǔ)上，講清、講透幾種最基本的統(tǒng)計(jì)分析方法，逐步培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維和統(tǒng)計(jì)思維能力。引導(dǎo)學(xué)生把學(xué)習(xí)重點(diǎn)放在掌握統(tǒng)計(jì)方法的基本概念和有關(guān)公式的應(yīng)用條件上，讓學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行對(duì)比、歸納，建立統(tǒng)計(jì)知識(shí)的整體觀。課后讓學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)，以滿足將來職業(yè)崗位的需要。

2.1.3結(jié)合統(tǒng)計(jì)軟件，淡化公式的數(shù)理推導(dǎo)和記憶《:衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》具有理論深?yuàn)W、概念抽象、數(shù)據(jù)枯燥的特點(diǎn)，但它不是數(shù)學(xué)，不像數(shù)學(xué)那樣著重公式的推導(dǎo)、證明、記憶，并通過大量的習(xí)題運(yùn)算來強(qiáng)化公式《。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的主要特點(diǎn)是邏輯性和實(shí)踐應(yīng)用性強(qiáng)，最終的教學(xué)目的是讓學(xué)生在理解統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本原理和方法的基礎(chǔ)上學(xué)會(huì)分析問題、解決問題。合適的統(tǒng)計(jì)軟件能使復(fù)雜的統(tǒng)計(jì)過程簡(jiǎn)單化，更容易激起學(xué)生學(xué)好《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的興趣。利用統(tǒng)計(jì)分析軟件，如SPSS等，使學(xué)生在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)時(shí)不再拘泥于繁雜的計(jì)算過程，而是更加注重統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)際應(yīng)用，讓學(xué)生能根據(jù)資料的類型，利用軟件選擇合適的統(tǒng)計(jì)分析方法，熟練地進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)統(tǒng)計(jì)軟件的操作使用能力。

本文作者：張巧蓮 鄭玉建 單位：新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)編輯部 新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院

在醫(yī)學(xué)論文寫作中,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用是必不可少的,正確使用能保證科研工作順利進(jìn)行,并使科研成果更具有科學(xué)性、代表性和可靠性。反之,如果使用不當(dāng)或者誤用,會(huì)直接影響研究結(jié)果的質(zhì)量,反而會(huì)使讀者產(chǎn)生誤解,甚至有時(shí)會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。近年來，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在醫(yī)學(xué)科研中的應(yīng)用越來越受到國內(nèi)廣大醫(yī)學(xué)科研工作者的重視，統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表達(dá)已成為醫(yī)學(xué)論文中一個(gè)不可缺少的重要組成部分。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)科技論文質(zhì)量優(yōu)劣的重要依據(jù)，然而從近年發(fā)表的論文來看,有不少作者對(duì)統(tǒng)計(jì)方法的使用還不熟悉,實(shí)際應(yīng)用中統(tǒng)計(jì)方法濫用、錯(cuò)用和誤用的情況時(shí)有發(fā)生[1]。據(jù)國外20世紀(jì)60年代到80年代對(duì)不同醫(yī)學(xué)期刊的調(diào)查，有統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的論文比例最高者達(dá)66％，最低者也有20％[2-4]。國內(nèi)有學(xué)者對(duì)5種中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志論著中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的應(yīng)用狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示，1985年統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤的論文比例為24％,1995年為36％[5]。這些調(diào)查研究均說明統(tǒng)計(jì)方法誤用的嚴(yán)重性以及正確應(yīng)用的緊迫性。國外從20世紀(jì)70年代起就有針對(duì)醫(yī)學(xué)論文的科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用情況的調(diào)查研究，國內(nèi)學(xué)者也進(jìn)行了相關(guān)研究[6]。這種研究有助于及時(shí)了解醫(yī)學(xué)科研論文中統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)存在的問題，提高醫(yī)學(xué)科研工作者應(yīng)用統(tǒng)計(jì)方法的水平。筆者總結(jié)了近年來已發(fā)表的醫(yī)學(xué)科技論文中常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，希望能引起各位專家學(xué)者和臨床醫(yī)生的共識(shí)與重視，促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)期刊質(zhì)量的提高。

1　統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)存在的常見問題

統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是整個(gè)研究中最重要的一環(huán),是研究工作應(yīng)遵循的依據(jù)。常見的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)問題有:忽視組間均衡性,樣本缺乏代表性,樣本例數(shù)不足,未設(shè)置對(duì)照組,未隨機(jī)分組,未提出統(tǒng)計(jì)分析方法等。針對(duì)以上問題,在科研設(shè)計(jì)中一定要遵循實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的四大原則即“隨機(jī)、對(duì)照、均衡、重復(fù)”的原則[6]。

1.1不遵循或不重視隨機(jī)化原則

隨機(jī)化是科研設(shè)計(jì)的重要原則，直接影響研究結(jié)果的可信度。隨機(jī)化既要隨機(jī)抽樣，還要隨機(jī)分組，并有足夠的樣本量作前提。然而，在醫(yī)學(xué)論文中許多作者對(duì)此不夠重視，主要表現(xiàn)在論文中統(tǒng)計(jì)處理隨機(jī)化不突出，隨機(jī)化缺失情況比較常見，有的論文甚至將隨機(jī)誤解為隨意、隨便，不采用隨機(jī)化處理方法，導(dǎo)致結(jié)果缺乏可靠性。還有些文章中沒有提出“隨機(jī)”抽樣的設(shè)計(jì)與方法，沒有排除標(biāo)準(zhǔn)，給人隨意選擇病例之感，且病例數(shù)少，因此沒有代表性，所得出的結(jié)論不可靠。部分文章雖然注明了“隨機(jī)”，但未提及采取什么方法進(jìn)行隨機(jī)化研究或兩組間的例數(shù)相差甚遠(yuǎn)，不符合隨機(jī)化的一般規(guī)律，沒有臨床參考價(jià)值[7]。

1.2缺少對(duì)照研究或?qū)φ战M設(shè)計(jì)不合理

規(guī)范的統(tǒng)計(jì)學(xué)描述，準(zhǔn)確的分析方法，清晰的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)和結(jié)果的合理解釋是高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究論文的重要組成部分，也是研究證據(jù)鏈中的關(guān)鍵一環(huán)，編輯在論文統(tǒng)計(jì)學(xué)問題的審核和把關(guān)中應(yīng)起到積極的作用。盡管在編輯業(yè)務(wù)培訓(xùn)和雜志質(zhì)量管理中，統(tǒng)計(jì)學(xué)的重要性被一再重申，但醫(yī)學(xué)論文中的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題仍頻繁出現(xiàn)，全面提升醫(yī)學(xué)期刊編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)需要長期不懈的努力。本研究通過審讀近3年來中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊論文，從稿件退修和編輯加工時(shí)應(yīng)重點(diǎn)審核的幾個(gè)方面系統(tǒng)解讀醫(yī)學(xué)論文中常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，并提出相應(yīng)對(duì)策及建議，以供編輯同人借鑒。

1統(tǒng)計(jì)學(xué)方法描述常見問題

1．1描述不完整

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法介紹部分應(yīng)包括統(tǒng)計(jì)軟件名稱及版本、資料類型及相應(yīng)的數(shù)據(jù)表達(dá)方式、不同資料使用的統(tǒng)計(jì)分析方法、單/雙側(cè)檢驗(yàn)及檢驗(yàn)水準(zhǔn)，但很多論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)方法未能完整描述。

1．2描述與實(shí)際不一致

部分論文中，方法部分提及采用某種或某些統(tǒng)計(jì)分析方法，但結(jié)果中并無相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)呈現(xiàn);或者結(jié)果中出現(xiàn)某種統(tǒng)計(jì)方法的統(tǒng)計(jì)量及P值，但統(tǒng)計(jì)學(xué)方法介紹部分并未描述。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的表達(dá)與描述不準(zhǔn)確、不規(guī)范

隨著論文作者科研素質(zhì)與醫(yī)學(xué)科研水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)學(xué)期刊編輯辨析統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的能力也有了更高的要求。但是當(dāng)前的醫(yī)學(xué)期刊編輯依然存在統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)水平低的現(xiàn)象，雖然現(xiàn)在編輯部為了提高醫(yī)學(xué)編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)水平也采取很多措施，但是實(shí)際掌握的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)卻不高，不僅說明提升統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)的難度非常大，也體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)編輯在統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)方面的欠缺。對(duì)此，相關(guān)人員要做好難點(diǎn)分析，不斷地深入研究提升統(tǒng)計(jì)學(xué)策略，從而讓醫(yī)學(xué)期刊編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)得以提升。

一、醫(yī)學(xué)期刊編輯提升統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)的意義

（一）滿足作者群體提升統(tǒng)計(jì)學(xué)水平的要求

在醫(yī)學(xué)科研事業(yè)與醫(yī)學(xué)人員研究水平不斷提高的前提下，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的誤用上，作者群體在低水平計(jì)量與計(jì)數(shù)資料的誤用上升到違反實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原則與多因素多水平資料的誤用上。雖然很多誤用從表面上看貌似合理，但要是按照統(tǒng)計(jì)學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性去解析與衡量，就會(huì)突顯很多問題，這就需要醫(yī)學(xué)期刊編輯擁有非常高的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)來辨識(shí)這些錯(cuò)誤問題。所以，不斷提升醫(yī)學(xué)期刊編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)，能夠?qū)︶t(yī)學(xué)論文中不易辨析或較為隱蔽的統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用更為準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)出來。

（二）發(fā)揮醫(yī)學(xué)期刊服務(wù)科研的作用，提高醫(yī)學(xué)科研水平

醫(yī)學(xué)期刊編輯通過對(duì)論文作者在科研中的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與創(chuàng)新性進(jìn)行評(píng)析，將科研中一些不足的地方標(biāo)注出來反饋給作者，以便作者更好地完善科研方法，最終獲得準(zhǔn)確、嚴(yán)密的科研成果，這對(duì)作者以后的科研工作有很大的幫助。如果醫(yī)學(xué)編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)不高，在審查論文時(shí)就很難發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)中錯(cuò)誤的地方，一旦發(fā)表就會(huì)造成學(xué)術(shù)的不嚴(yán)謹(jǐn)性，還會(huì)對(duì)期刊的聲譽(yù)與質(zhì)量產(chǎn)生一定影響，這就發(fā)揮不出服務(wù)科研的功能，作者群體的統(tǒng)計(jì)學(xué)水平也難以提高。

二、提升醫(yī)學(xué)期刊編輯統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)的難點(diǎn)

隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種統(tǒng)計(jì)程序的開發(fā)應(yīng)用，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為一門應(yīng)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的基本原理和方法幫助人們透過許多偶然現(xiàn)象分析、判斷事物內(nèi)在規(guī)律的科學(xué)，已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)科研的各個(gè)角落，成為醫(yī)務(wù)工作者解決醫(yī)學(xué)科研問題的重要方法和工具［1］;因此，醫(yī)學(xué)科學(xué)論文中能否準(zhǔn)確應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，成為影響醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文及所刊載期刊科學(xué)性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)謹(jǐn)性、影響力的直接因素［2］。醫(yī)學(xué)期刊是記錄、交流、傳播醫(yī)學(xué)科研成果的主要載體，是醫(yī)學(xué)發(fā)展和學(xué)科建設(shè)的風(fēng)向標(biāo)［3］，應(yīng)當(dāng)傳播準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)知識(shí)，為醫(yī)務(wù)工作者提供科學(xué)指導(dǎo)［4］。醫(yī)學(xué)期刊編輯作為醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的把關(guān)者，不僅需要具備期刊編輯應(yīng)有的基本素養(yǎng)(豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)的社交能力、良好的醫(yī)學(xué)信息學(xué)素養(yǎng)、扎實(shí)的語言文字功底和英語水平、較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)素養(yǎng)、系統(tǒng)的出版專業(yè)知識(shí)及強(qiáng)烈的學(xué)術(shù)規(guī)范意識(shí)等)，而且需要具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)［5］。

1重要意義

1．1培養(yǎng)高質(zhì)量作者隊(duì)伍，充分服務(wù)科研

對(duì)于作者來說，編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)在一定程度上會(huì)對(duì)他們產(chǎn)生積極影響［6］。具備高統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)的編輯通過對(duì)論文的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及創(chuàng)新性進(jìn)行評(píng)析，能夠指出研究的不足之處并提出建設(shè)性的修改意見，可以幫助作者完善實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，合理使用科研方法，最終得到準(zhǔn)確、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲薪Y(jié)果，這對(duì)作者今后的科研工作及論文寫作都有很大幫助［7］。有期刊專門開設(shè)了介紹統(tǒng)計(jì)學(xué)基本方法的欄目，刊登與其刊物關(guān)系緊密的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及常見統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤，希望提高作者規(guī)范應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的能力［8］。編輯的正確引導(dǎo)對(duì)于“新手”作者培養(yǎng)良好的寫作習(xí)慣十分重要，編輯對(duì)于論文中醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的高要求也可以推動(dòng)“老手”作者不斷進(jìn)行知識(shí)儲(chǔ)備的更新。編輯的統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)提高了，對(duì)作者也會(huì)產(chǎn)生很大的幫助，這種反饋激勵(lì)機(jī)制可以高效強(qiáng)化作者的統(tǒng)計(jì)學(xué)意識(shí)，提升科研人員的統(tǒng)計(jì)學(xué)水平，進(jìn)而有助于醫(yī)學(xué)期刊培養(yǎng)高質(zhì)量作者隊(duì)伍，吸納更多優(yōu)質(zhì)稿源，充分服務(wù)科研。

1．2促進(jìn)青年編輯職業(yè)成長

研究［9］表明，多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊青年編輯由于自身編輯知識(shí)和能力的局限性，工作信心降低，職業(yè)自我效能感缺失，遇到困難和挑戰(zhàn)時(shí)，容易出現(xiàn)緊張、焦躁的情緒。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)因其在醫(yī)學(xué)論文中的重要地位，相關(guān)內(nèi)容已成為醫(yī)學(xué)期刊編輯審閱稿件時(shí)的重要工作內(nèi)容，統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)低容易造成醫(yī)學(xué)期刊青年編輯職業(yè)自我效能感的缺失，進(jìn)而影響其職業(yè)成長。因此建立廣博的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升統(tǒng)計(jì)學(xué)素養(yǎng)，熟練掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，順利發(fā)現(xiàn)稿件中的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤并提出建設(shè)性意見可以培養(yǎng)青年編輯的工作自信心，能提高其職業(yè)自我效能感，促進(jìn)其職業(yè)成長。

1．3豐富編輯學(xué)內(nèi)涵

作者：牛強(qiáng) 郭淑霞 李述剛 徐上知 丁玉松 馬儒林 馮剛玲 單位：石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院

正確、合理的選題是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)效果的前提

選題是畢業(yè)專題實(shí)習(xí)過程中的重要一環(huán)。進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的學(xué)生，具有一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和分析問題、解決問題的能力。因此，同學(xué)們通過大量閱讀文獻(xiàn)后進(jìn)行選題，不但培養(yǎng)了學(xué)生的文獻(xiàn)查閱和文獻(xiàn)閱讀能力，而且從已知的知識(shí)和信息中產(chǎn)生大量變化的思維方式，培養(yǎng)創(chuàng)新的原動(dòng)力。對(duì)于畢業(yè)實(shí)習(xí)的科研選題，一定要體現(xiàn)出理論聯(lián)系實(shí)際的特點(diǎn)。如“石河子市高中城食堂蔬菜中農(nóng)藥殘留測(cè)定、分析及評(píng)價(jià)”、“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院少數(shù)民族大學(xué)生膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)”、“石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院室內(nèi)空氣中細(xì)菌和TSP的測(cè)定及評(píng)價(jià)”、“預(yù)防醫(yī)學(xué)系在校本科生學(xué)習(xí)及就業(yè)需求調(diào)查與分析”、“原花青素對(duì)氟致雄性小鼠生殖毒性的干預(yù)研究”。這類課題的研究，充分調(diào)動(dòng)了本科生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，他們以積極的興趣查閱文獻(xiàn)、搜集資料，從而做出切實(shí)可行的課題設(shè)計(jì)。此外，需要指出的是，對(duì)于本科生的研究課題，要注意其工作量及難度應(yīng)適宜，使同學(xué)們能夠在近14周的時(shí)間內(nèi)在老師的帶領(lǐng)下，有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行研究，并能獲得一定的成果。

科研訓(xùn)練是保證實(shí)習(xí)論文的重要手段

在畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教過程中，指導(dǎo)教師對(duì)本科生按照規(guī)范的科研程序進(jìn)行嚴(yán)格訓(xùn)練，以培養(yǎng)學(xué)生基本科研素質(zhì)和綜合創(chuàng)新能力。指導(dǎo)教師應(yīng)重視對(duì)學(xué)生獨(dú)立工作能力、分析解決問題能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及設(shè)計(jì)思想和科學(xué)研究方法的指導(dǎo)。注重后發(fā)引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng)造性和積極性。如對(duì)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、文獻(xiàn)閱讀的訓(xùn)練，并要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)閱讀大量文獻(xiàn)后做出課題設(shè)計(jì)。課題設(shè)計(jì)一旦做出，將由指導(dǎo)老師進(jìn)行修改，然后舉行全體實(shí)習(xí)學(xué)生參加的開題報(bào)告會(huì)，并邀請(qǐng)其他教師針對(duì)課題設(shè)計(jì)中存在問題進(jìn)行交流。開題報(bào)告一經(jīng)確定，教研室提供研究現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室，以保證學(xué)生完成收集資料、獲得數(shù)據(jù)的工作。學(xué)生們獲得大量資料和數(shù)據(jù)，指導(dǎo)教師此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，對(duì)資料進(jìn)行分析處理，從而達(dá)到去粗取精、去偽存真之目的。通過此環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，使學(xué)生掌握了統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的正確運(yùn)用，為撰寫畢業(yè)論文提供了切實(shí)可信的資料。

科學(xué)化、制度化、規(guī)范化的論文撰寫、答辯過程

為了保證學(xué)生撰寫的論文質(zhì)量，指導(dǎo)教師要對(duì)論文反復(fù)審閱，指出論文不足，令其反復(fù)修改。修改后的論文提交后，由教研室資深評(píng)閱教師把關(guān)，以便從不同角度分析論文水平。評(píng)閱教師對(duì)論文的立題依據(jù)、觀察指標(biāo)、技術(shù)方法、統(tǒng)計(jì)處理、結(jié)果結(jié)論以及討論分析等內(nèi)容進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，評(píng)閱過程注意細(xì)節(jié)，從論文寫作格式、統(tǒng)計(jì)圖表制作、參考文獻(xiàn)引用到標(biāo)點(diǎn)符號(hào)、小數(shù)點(diǎn)的使用，都有評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)作風(fēng)。論文答辯是一項(xiàng)十分嚴(yán)肅的工作，是考查學(xué)生專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用、關(guān)聯(lián)知識(shí)掌握程度、語言表達(dá)和應(yīng)變能力的過程，同時(shí)也是5年預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教育最后一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，必須要規(guī)范科學(xué)、合理、制定可操作性強(qiáng)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。成立由3～5人組成的答辯小組，成員由副教授以上職稱并有較強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的教師擔(dān)任。答辯工作開始前，答辯小組會(huì)組織對(duì)學(xué)生完成的論文進(jìn)行評(píng)閱。論文的評(píng)閱由指導(dǎo)教師與評(píng)閱教師分別進(jìn)行。指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生整個(gè)畢業(yè)設(shè)計(jì)工作中的工作態(tài)度、工作能力、研究成果的水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià);評(píng)閱教師著重評(píng)判學(xué)生研究成果的質(zhì)量與水平。評(píng)閱結(jié)束后寫出書面評(píng)閱意見。答辯要求學(xué)生在15～20分鐘內(nèi)運(yùn)用簡(jiǎn)潔的語言，配合必要的文字、圖表，以PPT形式介紹畢業(yè)論文的主要內(nèi)容，教師提問時(shí)間為20分鐘左右。為了更好的培養(yǎng)學(xué)生學(xué)術(shù)交流的能力，在正式答辯前會(huì)組織課題組相關(guān)的教師和學(xué)生進(jìn)行預(yù)答辯，使學(xué)生事先熟悉答辯的程序和需要注意的問題，幫助其克服心理緊張、膽怯等因素。

摘要：伴隨數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化信息的迅猛發(fā)展，各期刊投稿系統(tǒng)及微信公眾號(hào)等的建立使作者投稿方式更加便捷。期刊收稿量逐年上升，初審工作量增加的同時(shí)也暴露出學(xué)術(shù)不端、倫理缺失等一系列問題。傳統(tǒng)的期刊編輯審稿方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)期刊面向國際化、市場(chǎng)化的需要。為了提高工作效率，提升稿件質(zhì)量，縮短審稿周期，提高作者和審稿專家的滿意度。初審流程的優(yōu)化、改革勢(shì)在必行。

關(guān)鍵詞：綜合類醫(yī)學(xué)期刊；初審；流程改進(jìn)；學(xué)術(shù)不端；倫理

初審是審稿流程的第一道關(guān)口，加大初審力度將提升后續(xù)審稿環(huán)節(jié)的質(zhì)量和效率，提升優(yōu)質(zhì)稿源的刊發(fā)速度，在提升期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量和影響力的同時(shí)，也有助于優(yōu)質(zhì)作者群的維護(hù)。綜合性醫(yī)學(xué)期刊，收稿范圍廣，稿件質(zhì)量參差不齊。數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)信息的飛速發(fā)展，收稿量遞增，初審工作量和難度隨之增加。為確保初審質(zhì)量提高工作效率，我刊（以《徐州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》為例）自2018年1月對(duì)初審流程進(jìn)行優(yōu)化，施行分步初審，收效顯著。現(xiàn)對(duì)執(zhí)行分步初審過程中發(fā)現(xiàn)的一些具體問題和體會(huì)有以下幾點(diǎn)。

1初步審查

初審流程改革之前，我刊執(zhí)行的是值班編輯專人初審制。負(fù)責(zé)初審的編輯首先要通讀全文，把握稿件的政治導(dǎo)向、學(xué)術(shù)價(jià)值，再根據(jù)文章的體裁、行文按照科技期刊出版編輯規(guī)范進(jìn)行全面審查，迅速判斷稿件的學(xué)術(shù)質(zhì)量并給出客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，投稿系統(tǒng)的建立，作者投稿方式更加省時(shí)、便捷，我刊收稿量逐年遞增，近幾年均超過兩千篇，刊發(fā)比例不足10％。初審編輯工作量巨大，任務(wù)繁重，稿件的初審周期也較長。且初審稿件暴露的醫(yī)學(xué)倫理問題、學(xué)術(shù)不端顯像也日益嚴(yán)重。為了提高初審效率和準(zhǔn)確率，我刊對(duì)初審流程進(jìn)行了改進(jìn)，重點(diǎn)從如下幾個(gè)方面進(jìn)行審核。

1．1政治導(dǎo)向及規(guī)范要求的審查

首先審查稿件是否符合我刊辦刊宗旨，欄目規(guī)劃，符合我刊的刊登范圍。是否具有明顯政治性錯(cuò)誤，是否涉及國家機(jī)密等。再結(jié)合當(dāng)前的醫(yī)學(xué)研究現(xiàn)狀對(duì)論文進(jìn)行初篩。