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【摘要】外科疾病的治療以手術(shù)為主，患者在接受手術(shù)后多存在疾病的疼痛以及手術(shù)切口的疼痛等不適癥狀，此外由于疾病及手術(shù)等因素，患者在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后多出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理狀況，不利于疾病的治療和康復(fù)。針對患者情緒以及疼痛的干預(yù)策略除了提升醫(yī)院診療水平之外，越來越多的醫(yī)院開始注重對于外科手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)的護理方式，達到減輕患者疼痛，消除患者不良情緒的作用，從而促進其疾病的治療和身體的康復(fù)。本文將在外科護理工作中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一些做法和體會簡單闡述，以期能為外科護理工作中護理模式的選擇提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】外科護理；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；護理模式

外科手術(shù)患者在治療和康復(fù)過程中經(jīng)常面臨疾病的疼痛以及手術(shù)切口的疼痛等不適癥狀，此外由于疾病及手術(shù)等因素，患者在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后多出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理狀況，極大影響了疾病的治療和患者身體的康復(fù)[1-2]?；诖?，國外醫(yī)院多數(shù)開始采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式，注重從提升護理服務(wù)質(zhì)量的角度來提升外科手術(shù)患者的治療效果和康復(fù)水平。我們國家也有部分醫(yī)院開始著眼于優(yōu)質(zhì)護理模式的研究與應(yīng)用，但尚未得到廣泛推廣。對于外科手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)的護理方式，能夠達到減輕患者疼痛，消除患者不良情緒的作用，進而能夠促進其疾病的治療和身體的康復(fù)。本文將在外科護理工作中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一些做法和體會作一闡述，以期能為外科護理工作中護理模式的選擇提供借鑒，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的推廣。

1優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐方法

當(dāng)前臨床上廣泛運用的常規(guī)護理模式主要護理實踐較為簡單，主要包括護理人員注意監(jiān)測研究對象血壓、脈搏等生命體征，注意嚴(yán)格遵守醫(yī)囑實施給藥，及時調(diào)控靜脈輸液速度，注意觀察患者手術(shù)切口愈合情況，出現(xiàn)緊急情況時，及時上報主管醫(yī)生并予以處理等常規(guī)醫(yī)療護理操作。相比常規(guī)護理，對住院的外科手術(shù)患者實施舒優(yōu)質(zhì)護理，除給予患者上述的常規(guī)護理干預(yù)外，還應(yīng)當(dāng)著眼于外科患者獨特的疾病類型和相應(yīng)的患者個人心理狀態(tài)變化特點，分別在手術(shù)前、手術(shù)過程中以及手術(shù)結(jié)束后給予針對的護理干預(yù)，從而能夠更加顯著的減輕患者疼痛，改善患者心理健康狀況。

1.1術(shù)前的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

從患者進入科室病房住院開始，確定每名患者的責(zé)任護士時要分工明確，確保每名護理人員對自己所護理患者基本情況熟悉，能夠做到逐漸與患者建立友好關(guān)系，給患者營造一個溫馨的住院環(huán)境。護理過程中，注重細節(jié)護理，從輸液扎針、飲食、起床等細節(jié)著手，給予患者足夠的關(guān)懷，讓患者感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷，營造融洽的治療氛圍。注重個性化的護理的實施，由于每一名患者的個人經(jīng)歷、疾病及性格不同，不同患者對于護理方式的習(xí)慣程度和接受程度均會有所不同，這就要求個性化護理實施過程中，針對不同的患者，采取適應(yīng)個人的護理手段，對于外向喜歡聊天的患者可以與之進行更多的交流與溝通，對于喜歡獨處的患者在條件允許的情況下，可以為其安排單獨病室，給予患者更多的自己支配時間，通過各種個性化的對待，使得患者都能夠盡快的適應(yīng)病房居住環(huán)境，調(diào)節(jié)煩躁的情緒。術(shù)前對外科患者做好心理護理，針對患者對于手術(shù)的恐懼、焦慮不安等情緒，給予詳細講解疾病的治療方案選擇的科學(xué)性以及手術(shù)的安全性，并聯(lián)合醫(yī)生、研究對象家屬給予其情緒安撫，調(diào)節(jié)其情緒狀態(tài)，并通過聊天溝通幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，注意病房的溫度，天氣較冷時，提醒其及時添加衣物，做好保暖，每天關(guān)注空調(diào)的運行狀態(tài)，做好病房環(huán)境衛(wèi)生，定期進行滅菌、消毒，能夠保證研究對象居住環(huán)境干凈、整潔，減少患者發(fā)生感染的可能性[3]?；颊咝g(shù)前情緒調(diào)節(jié)的方式可以根據(jù)患者的習(xí)慣進行選擇，比如建議患者聽一些音樂進行放松，起到調(diào)節(jié)心情的作用。

1.2術(shù)中的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

術(shù)中護理時，詢問患者麻醉狀態(tài)時，言語保持溫和，不因為麻醉效果不好出現(xiàn)急躁的情緒；注意保持手術(shù)室溫度適宜，保持手術(shù)室無噪音，患者手術(shù)過程中如果是意識清晰的，應(yīng)當(dāng)給予其支持鼓勵，幫助其保持心態(tài)平穩(wěn)，內(nèi)心樹立信心，有助于手術(shù)的順利進展[4]。

1.3術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

術(shù)后護理工作中，針對研究對象個人不同情況，給予個性化的疼痛護理，通過止痛藥物的使用減輕其術(shù)后疼痛，對疼痛較為敏感的患者可以酌情給予較多的止痛藥物干預(yù)，注意術(shù)后研究對象引流管的拔管時間，以及對于胃腸手術(shù)患者，要注意觀察患者排氣情況，保證患者胃腸功能的恢復(fù)[5-6]。術(shù)后，護理人員應(yīng)當(dāng)做好健康教育指導(dǎo)工作，護理工作人員通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)能夠熟練掌握患者所患疾病的相關(guān)知識并向患者及其家屬及時溝通、講解病因、發(fā)病、分期、臨床癥狀等相關(guān)知識和預(yù)防措施，通過溝通交流使得患者對自己疾病狀況加以了解，消除盲目恐懼心理，當(dāng)患者遇到什么身體不適的狀況，向護理人員或醫(yī)生詢問時，護理人員和醫(yī)生能夠有條理的為其解釋清楚，不讓其過度擔(dān)心。

2優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的體會

當(dāng)前，眾多醫(yī)院嘗試優(yōu)質(zhì)護理模式的應(yīng)用，通過樹立人性化理念，從細節(jié)處開展護理關(guān)懷，通過舒適護理提升患者舒適程度，通過個性化護理提升每一名患者的護理質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護理的開展能夠為患者營造一個涵蓋醫(yī)護人員、家人、病友等諸多元素的溫馨舒適的康復(fù)環(huán)境，給予患者身心極大的放松，從而實現(xiàn)減輕患者疼痛、調(diào)節(jié)其心理健康的效果。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠有效提升醫(yī)院護理質(zhì)量，但是其開展也要求護理工作人員注重個人專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)的提升，才能真正適應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的開展。

參考文獻

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[3]何麗菊,江敏瓊,周明珍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年全麻手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)對方式的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(8):70-72.

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[5]郭振杰.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在普外科術(shù)后患者排尿護理中的應(yīng)用體會[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(4):142-142.

[6]趙玉勤.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對外科手術(shù)患者心理狀態(tài)及療效的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(6):1282-1282.

作者:時玉梅 單位:黑龍江省大興安嶺塔河縣人民醫(yī)院