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1資料與方法
1.1一般資料
選取手術(shù)治療的患者作為本次研究的對象,將患者隨機分為對照組與觀察組兩組,每組患者均有60例。觀察組60例患者中,男性患者40例,女性患者20例,患者年齡16~70歲,平均年齡(45.71±2.35)歲;對照組60例患者中,男性患者35例,女性患者25例,患者年齡18~72歲,平均年齡(46.83±1.28)歲。兩組患者在性別與年齡等一般資料上對比,均未見明顯差異(P>0.05);存在一定可比性。
1.2護理方法
對照組60例患者實施傳統(tǒng)手術(shù)室護理模式予以護理,觀察組60例患者實施經(jīng)風(fēng)險評估管理的手術(shù)室綜合護理模式予以護理,綜合護理模式的詳細護理內(nèi)容包括:
1.2.1護理人員應(yīng)當在患者術(shù)前,對患者的身份信息以及臨床資料進行核對,防止在接患者進行手術(shù)時出現(xiàn)誤接;接送途中應(yīng)當及時選擇患者正確體位,以免在接送途中發(fā)生意外。
1.2.2在手術(shù)開始之前,護理人員要充分準備好手術(shù)器械并仔細檢查,對各器械及其消毒情況進行核對,防止遺漏,防止在手術(shù)過程中發(fā)生器械傳遞錯誤,嚴格執(zhí)行手術(shù)器械清點制度。
1.2.3手術(shù)室用藥管理要嚴格依據(jù)“三查七對”制度予以實施,對患者使用藥物應(yīng)當謹遵醫(yī)囑進行;若患者在手術(shù)過程中需要輸注血液制品,必須嚴格按照輸血操作流程實施,防止發(fā)生失誤。
1.2.4醫(yī)護人員在手術(shù)過程中,禁止討論與手術(shù)不相關(guān)的話題,同時護理人員還要時刻觀察患者的情緒變化,一旦發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒,要及時和麻醉師溝通,予以安慰;通過針對性的交流技巧以及柔和用語來安撫患者。
1.2.5術(shù)前充分了解病人情況和手術(shù)需求,了解專科要求,有針對性的和病人及家屬進行有效的溝通。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法及時記錄
上述兩組患者的各項數(shù)據(jù)并予以分析和匯總,匯總后數(shù)據(jù)的分析和處理使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0完成,其中計數(shù)資料使用率(%)表達,組間比較使用c2檢驗;如果對比P<0.05,則說明比較具有差異以及統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者手術(shù)室護理危險因素對比
發(fā)生手術(shù)室護理風(fēng)險的不安全因素有器械因素、手術(shù)感染因素、技術(shù)因素、管理因素和其他因素等,兩組患者通過采用不同護理管理模式護理后,各因素比較,除技術(shù)因素外其余因素對比均存在差異(P<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2兩組患者護理滿意度比較
兩組患者通過實施不同護理管理模式護理,觀察組患者護理總滿意度為96.67%,對照組患者護理總滿意度為76.67%,兩組患者的護理總滿意度對比具有差異性(c2=10.385,P=0.001),有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
發(fā)生手術(shù)室護理風(fēng)險的不安全因素有器械因素、手術(shù)感染因素、技術(shù)因素、管理因素以及其他因素等,例如護理人員沒有充分準備以及及時清點手術(shù)器械,造成手術(shù)未能正常實施,也可能導(dǎo)致手術(shù)時間延長增加病人暴露時間,增加感染機會,器械傳遞錯誤可能會導(dǎo)致患者發(fā)生神經(jīng)以及血管損傷;未能合格消毒手術(shù)器械,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)醫(yī)源性感染;若護理人員缺少相應(yīng)護理經(jīng)驗以及護理知識,可能會對患者造成用藥不當以及危害患者生命。本次研究通過在觀察組患者的手術(shù)室護理工作中應(yīng)用經(jīng)風(fēng)險管理評估后的護理模式,具體有強化對護理人員的工作培訓(xùn),提高護理人員的學(xué)習(xí)積極性,對護理人員進行專業(yè)技能以及知識的培訓(xùn),降低出現(xiàn)失誤的幾率;還有定時組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),及時教育護理人員關(guān)于護理風(fēng)險的知識,培養(yǎng)護理人員認真負責(zé)的工作態(tài)度;手術(shù)過程中需嚴格遵循各種規(guī)章制度執(zhí)行,例如核查患者身份資料、核驗手術(shù)用藥、術(shù)前檢查手術(shù)器械以及手術(shù)用品等,其研究結(jié)果顯示,兩組患者發(fā)生護理風(fēng)險的不安全因素比較,除技術(shù)因素外其余因素對比均存在差異(P<0.05);觀察組患者護理總滿意度為96.67%,對照組患者護理總滿意度為76.67%,兩組患者的護理總滿意度對比具有差異性(c2=10.385,P=0.001)。
4總結(jié)
綜上所述,通過對手術(shù)治療的患者實施經(jīng)風(fēng)險管理評估后的手術(shù)室綜合護理模式,能夠有效預(yù)防手術(shù)室護理不安全因素的發(fā)生,提高患者對護理工作的滿意度,推動患者與護理人員關(guān)系的和諧發(fā)展,值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。
作者:羅穎 單位:四川省宜賓市二醫(yī)院