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摘要:隨著整個社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,當前信息技術(shù)廣泛應(yīng)用到醫(yī)院的日常工作中,尤其在醫(yī)院病案統(tǒng)計中最為明顯。醫(yī)院病案統(tǒng)計主要記錄了醫(yī)院門診與住院病人的就診記錄和治療的全過程,在整個醫(yī)院工作開展中占據(jù)重要地位,是醫(yī)院臨床醫(yī)療和科研最為基礎(chǔ)的原始資料,也是醫(yī)院信息的重要組成部分。隨著信息技術(shù)的到來,醫(yī)院的病案統(tǒng)計工作在整體上煥然一新,工作開展變得有條不紊,使得醫(yī)院的日常工作變得更加具有條理性。
關(guān)鍵詞:信息技術(shù);醫(yī)院工作;病案統(tǒng)計;應(yīng)用分析
0引言
醫(yī)院日常工作中,病案統(tǒng)計一直是非常重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院病案統(tǒng)計工作質(zhì)量的高低在很大程度上決定了患者是否能夠得到有效治療,醫(yī)院治療水平能否提高,并能在根本上有效防止發(fā)生醫(yī)療糾紛問題。當前處于信息技術(shù)高速發(fā)展的時代,信息技術(shù)得到廣泛應(yīng)用,特別是在醫(yī)院病案管理工作中。隨著信息技術(shù)在醫(yī)院病案統(tǒng)計過程中的應(yīng)用,將大大提升整個病案統(tǒng)計工作的效率,逐漸提高醫(yī)院的治療水平。
1信息技術(shù)在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中應(yīng)用的必然性分析
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作在開展過程中往往采用紙質(zhì)形式,書面記錄相關(guān)信息后再錄入計算機,在這個過程中,統(tǒng)計數(shù)據(jù)產(chǎn)出也是采用相同的方法展開相應(yīng)處理。通過對當前醫(yī)院病案統(tǒng)計的工作展開分析可知,同一個病人在病案統(tǒng)計中采用了兩種方法展開重復(fù)性處理,這是資源的浪費。在未來的病案管理中,必須切實將病案管理和相應(yīng)的統(tǒng)計工作展開結(jié)合。醫(yī)院病案統(tǒng)計工作從本質(zhì)上來講是相對獨立的內(nèi)容,但為了有效節(jié)省成本,人們需要將整個醫(yī)院病案統(tǒng)計工作全方位結(jié)合。整個統(tǒng)計工作結(jié)合的過程中,需要將信息技術(shù)完美應(yīng)用到病案統(tǒng)計工作中。信息技術(shù)將在病案工作與統(tǒng)計工作之間建立橋梁,即切實強化信息技術(shù)的應(yīng)用將非常有助于實現(xiàn)醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的科學(xué)性[1]。
2信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的效用研究
下面對信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中的效用展開詳細描述。首先,隨著信息技術(shù)的應(yīng)用,整個醫(yī)院的管理工作將呈現(xiàn)出更好的便利性。信息技術(shù)中最大的一個功能就是可以全方位實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的資源共享。病案統(tǒng)計工作中應(yīng)用信息技術(shù)將會全面分析、了解病人的各種信息,最終形成統(tǒng)一的管理與協(xié)調(diào)體系,極大提升了整個醫(yī)院管理工作的便利性,有效降低病案統(tǒng)計工作的人力、物力成本。其次,隨著信息技術(shù)在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中的不斷應(yīng)用,信息技術(shù)將使整個病案統(tǒng)計工作變得更加具備電子化的特征。根據(jù)理念醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的開展情況來看,人們應(yīng)明確醫(yī)院病案統(tǒng)計工作未來必會朝著電子化的方向發(fā)展,這是醫(yī)院信息化發(fā)展的必然趨勢。在具體的病案統(tǒng)計工作中,應(yīng)用信息技術(shù)非常有利于對數(shù)據(jù)信息資料展開備份管理,其對構(gòu)建病人醫(yī)療記錄系統(tǒng)來講非常具有價值意義。最后,信息技術(shù)應(yīng)用于病案統(tǒng)計中可以為構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)打下堅實基礎(chǔ)。構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)需要切實將局部網(wǎng)作為基礎(chǔ),進而在局域網(wǎng)中逐步構(gòu)建醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院病案統(tǒng)計通常是整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分;因此,切實實現(xiàn)病案統(tǒng)計的信息化,將有效推動相應(yīng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)。
3醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中信息技術(shù)應(yīng)用的具體分析
通過分析可知,整個信息技術(shù)要想在病案統(tǒng)計工作中得到徹底應(yīng)用,那么在開始應(yīng)用前需要做好一定程度的配置工作,且真正應(yīng)用信息技術(shù)需要展開多個步驟。下文就病案統(tǒng)計工作中應(yīng)用信息技術(shù)展開分析[2]。
3.1信息技術(shù)在病案統(tǒng)計工作中的數(shù)據(jù)收集應(yīng)用
信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中,最為明顯的應(yīng)用是收集數(shù)據(jù)信息,因為數(shù)據(jù)信息是保證病案統(tǒng)計工作質(zhì)量、準確性的根本保障。信息技術(shù)應(yīng)用于病案統(tǒng)計工作中主要通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)完成,醫(yī)護工作人員將調(diào)查收集到的表格信息逐一輸入到計算機中,計算機將對這些數(shù)據(jù)信息展開分類處理,節(jié)省人力的同時保證病案統(tǒng)計工作的準確性。信息技術(shù)在病案統(tǒng)計工作數(shù)據(jù)收集方面的應(yīng)用還體現(xiàn)在快捷性,以往醫(yī)護人員了解相應(yīng)數(shù)據(jù)時需要逐層查找,占用了大量的時間,但通過信息技術(shù)可以快捷、精準找到所需數(shù)據(jù)信息。
3.2信息技術(shù)在病案統(tǒng)計分析工作中的應(yīng)用
醫(yī)院利用信息技術(shù)可以將病案統(tǒng)計工作中的各個應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)展開集成化處理,從而形成統(tǒng)一化的查詢分析途徑。一方面,信息技術(shù)可以在一定程度上歸納用戶數(shù)據(jù)需求,并歸納成不同類型的主體,之后采用自主定義查詢方式展開有效分析,極大簡化了病案統(tǒng)計工作;另一方面,醫(yī)院病案統(tǒng)計工作中,醫(yī)護人員通過信息技術(shù)只需輸入病人姓名就可在眾多數(shù)據(jù)資料中及時發(fā)現(xiàn)并提取所需資料,如此一來,病案統(tǒng)計工作將變得極為便捷。此外,信息技術(shù)應(yīng)用于病案統(tǒng)計工作可以準確預(yù)測某項疾病的發(fā)生概率,從而及時制訂醫(yī)療防治策略。總之,隨著信息技術(shù)在醫(yī)院病案統(tǒng)計中的不斷應(yīng)用,將會使病案統(tǒng)計工作變得更加具有科學(xué)性、準確性,進而從根本上提升醫(yī)院日常工作開展的效率與質(zhì)量[3]。
3.3信息技術(shù)在病案統(tǒng)計工作中的監(jiān)督應(yīng)用
醫(yī)院病案統(tǒng)計工作從本質(zhì)上來講是一項數(shù)據(jù)信息的收集工作,如果沒有科學(xué)化的監(jiān)督很可能造成數(shù)據(jù)信息失真。傳統(tǒng)的病案統(tǒng)計工作基本分為病案和統(tǒng)計兩個相互獨立的部分,因為這兩個獨立部分,使得兩方面的數(shù)據(jù)信息難以保持協(xié)調(diào)性,數(shù)據(jù)信息表現(xiàn)形式往往呈現(xiàn)出較大的誤差,而這個過程又缺少有效的監(jiān)督機制進行管控,所以修改時非常麻煩。隨著信息技術(shù)應(yīng)用到病案統(tǒng)計工作中后,信息技術(shù)自身的監(jiān)督特性將病案統(tǒng)計工作結(jié)合成了一個整體,并始終貫穿到整個工作中。如此一來,醫(yī)護工作人員可以通過查詢病案首頁展開科學(xué)的統(tǒng)計工作,從而在本質(zhì)上進一步提高病案統(tǒng)計工作的質(zhì)量。
4結(jié)語
信息技術(shù)對當前醫(yī)院病案統(tǒng)計工作有舉足輕重的作用,不僅從根本上提升了醫(yī)院病案統(tǒng)計工作的質(zhì)量,而且極大提升了病案統(tǒng)計工作的效率;因此,廣大醫(yī)院工作者應(yīng)對信息技術(shù)有一個非常明確的認識與掌握,從而展開病案統(tǒng)計的具體工作,確保醫(yī)院日常工作得到順利開展,實現(xiàn)醫(yī)院的基本經(jīng)濟效益與社會價值。
參考文獻
[1]徐海燕.病案信息管理技術(shù)在醫(yī)院等級評審中的應(yīng)用分析[J].心電圖雜志(電子版),2018,7(3):126-127.
[2]張秋艷.病案信息管理技術(shù)在醫(yī)院等級評審中的應(yīng)用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(61):201,236.
[3]丁曉.醫(yī)院病案統(tǒng)計中的信息技術(shù)應(yīng)用淺析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,7(19):193.
作者:林雨欣 王振飛 單位:鄭州大學(xué)