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【摘要】近年來，隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的日益進步，信息化建設(shè)和國家財務(wù)制度改革的逐漸深入，在一定程度上嚴重影響了醫(yī)院的財務(wù)管理。作為組成醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的重要部分，利用信息化手段實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)至關(guān)重要，財務(wù)管理的信息化建設(shè)不僅符合時展的要求，并且是財務(wù)管理工作得以創(chuàng)新的重要途徑，在計算機信息技術(shù)的幫助下有助于高效的整合財務(wù)和管理數(shù)據(jù)，確保管理工作不會受到地域和時間方面的限制，運作也會更加的及時、有效、合理。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理；信息化改革；研究探索

1引言

隨著信息化技術(shù)的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷深入的改革，在醫(yī)院財務(wù)管理和會計核算當中計算機獲得了普遍的應(yīng)用，并在發(fā)揮著無法替代的重要作用。為確保醫(yī)院能夠進行規(guī)范化的財務(wù)管理，促進管理質(zhì)量的顯著提高和日漸完善，及時獲得準確的財務(wù)信息，對預(yù)算進行有效的監(jiān)督與控制，實現(xiàn)對管理系統(tǒng)的不斷完善，因此強化醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)至關(guān)重要。

2醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

2.1單一的財務(wù)會計核算方式

大部分醫(yī)院目前主要使用單機版軟件來管理財務(wù)，而多數(shù)數(shù)據(jù)的錄入主要依靠Excel和人工完成，除了效率低以外，極易出現(xiàn)差錯，只能獲得有限的數(shù)據(jù)。同時，軟件的使用在一定程度上只是將人力解放，其本身真正的效用并沒有真正且有效的發(fā)揮出來，某些醫(yī)院即使實現(xiàn)了系統(tǒng)的更新，但是也并沒有充分利用。單一的財務(wù)會計核算方式，對于醫(yī)院的財務(wù)管理的信息化平臺的建設(shè)和完善十分不利。

2.2投入不足

目前，醫(yī)院所使用的單機版軟件數(shù)據(jù)需要借助人工的方式重復(fù)的錄入，除了效率極低以外，極易出現(xiàn)差錯，由于財務(wù)軟件功能靈活性的缺失，導(dǎo)致不能對全院的財務(wù)狀況進行實時有效的監(jiān)控，不能充分有效的共享財務(wù)信息。同時，如果想要在現(xiàn)有軟件的基礎(chǔ)上開發(fā)新功能，不僅需要將大量的現(xiàn)金投入進去，并且周期較長、成本較高，對于財務(wù)人員的素質(zhì)要求比較高。

2.3安全性不高

目前，醫(yī)院財務(wù)管理的信息化建設(shè)盡管實現(xiàn)了先進網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)的有效結(jié)合，但是在大數(shù)據(jù)時代不可避免的會面臨一系列的風險，如財務(wù)數(shù)據(jù)和信息的對外泄露?；卺t(yī)院在更新軟件方面的嚴重不足，導(dǎo)致信息化平臺的安全性比較，極易泄露醫(yī)院和患者的個人信息。

2.4不規(guī)范的物資設(shè)備管理

現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院在管理醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)用物資方面仍然是處于庫存階段，專門用于管理物質(zhì)的系統(tǒng)尚沒有設(shè)置?；谖镔Y采購的影響，便不能實現(xiàn)對耗損和領(lǐng)用的信息化控制，進而計算與記錄真實的成本便一定程度上很難實現(xiàn)，并且不準確的成本計算和不規(guī)范的計提，都將會對有效利用物資設(shè)備造成不小的影響。同時，不規(guī)范的物資設(shè)備管理，將是財務(wù)管理信息化平臺建設(shè)與完善過程中面臨著重大難題。

3醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺構(gòu)建與完善的重要措施

3.1財務(wù)管理信息化平臺的建立與健全

第一，通過對信息系統(tǒng)的科學(xué)完善，來綜合處理日常會計的憑證。確保系統(tǒng)能夠?qū)Ω黜棙I(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行自動轉(zhuǎn)結(jié)，如門診、住院、工資以及固定資產(chǎn)的折舊，各項數(shù)據(jù)與報表也能夠自動生成，進而有助于財務(wù)管理人員能夠?qū)ξ镔|(zhì)的采購、入庫以及盤點等情況進行仔細的了解，實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)信息的全面掌握，往來業(yè)務(wù)的全面清理，最后通過與銀行對賬來自動的生成報表。第二，建立財務(wù)核算系統(tǒng)。全成本核算系統(tǒng)在一定程度上能夠進行實時監(jiān)控，將各方面的信息及時有效的反饋出來。在網(wǎng)絡(luò)上對醫(yī)院的日常開支進行核算；以完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)和良好的財務(wù)管理系統(tǒng)為條件，能夠?qū)崿F(xiàn)對各個成本要素的完整采集，通過整合各個系統(tǒng)而將各個科室在醫(yī)用物資方面的支出準確的統(tǒng)計出來，借助網(wǎng)絡(luò)對各科室在收入和支出方面的分配進行系統(tǒng)的查詢；在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中對用于科研、工會和食堂方面的經(jīng)費進行單獨核算與管理。第三，基于醫(yī)院的患者與財務(wù)數(shù)據(jù)非常多，為此促進醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺安全性的不斷增強十分有必要。在對相關(guān)的財務(wù)軟件進行管理時，首先看重的便是軟件本身的安全性，除了需要選擇那些具備超高信譽的軟件以外還能夠采取必要的安全防范措施；選擇那些專門針對醫(yī)院所設(shè)計的、具備售后服務(wù)以及非常成熟的軟件系統(tǒng)，使用過程中醫(yī)院需要對軟件進行及時的更新，以此來促進財務(wù)處理技術(shù)的不斷有效提高；使用過程中密切注意網(wǎng)絡(luò)黑客的襲擊，安裝具備較高安全系數(shù)的防火墻系統(tǒng)來促進數(shù)據(jù)標準接口技術(shù)的不斷提高，并且通過多重保護措施的設(shè)置來促進信息化管理平臺安全性的不斷提高。如，可以根據(jù)HIS對醫(yī)院的財務(wù)管理分單元進行核算，設(shè)置一定的規(guī)范項目，在基礎(chǔ)上將各項工作量和收入數(shù)據(jù)自動的在財務(wù)信息管理系統(tǒng)中導(dǎo)入。

3.2就醫(yī)流程的簡單化

所謂的人性化就醫(yī)主要是指患者能夠進行自主的掛號、領(lǐng)取掛號單，選擇自己心儀的醫(yī)生就診，待完成就診后自己去藥房領(lǐng)藥，這是醫(yī)院一直以來的追求。如此一來，就醫(yī)流程得以簡化，患者滿意度也會較之前顯著提高，財務(wù)收入可以直接傳送到財務(wù)核算系統(tǒng)，以此在財務(wù)核算得以簡化的基礎(chǔ)上，醫(yī)療收入的構(gòu)成情況也會更加的清晰。如，患者可以在網(wǎng)上提前預(yù)約掛號，以此極大的節(jié)省了排隊掛號的時間，患者可以登錄醫(yī)院網(wǎng)站，挑選自己心儀的醫(yī)生就診，同時各項費用開支可以在網(wǎng)上繳費，當下掛號和繳費應(yīng)用比較多的便是微信掛號和繳費。

3.3醫(yī)院財務(wù)管理模式的規(guī)范化

統(tǒng)一核算方法、會計科目以及報表格式的實行，在一定程度上有助于實現(xiàn)對醫(yī)院財務(wù)管理流程的科學(xué)規(guī)范，促進醫(yī)院匯總與分析財務(wù)數(shù)據(jù)能力的顯著提高，從而有助于良好工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上極大的提高工作效率。

3.4進一步強化醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督工作

財務(wù)監(jiān)督工作在一定程度上為醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的順利開展打下了堅實的基礎(chǔ)，有助于日常工作的管理，其工作質(zhì)量的好壞對醫(yī)院經(jīng)濟管理工作帶來了非常深遠的影響，獨立性和專業(yè)性是其最顯著的特征，因此醫(yī)院為保證取得良好的經(jīng)濟和社會效益，需要進一步強化醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督工作。第一，在嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上強化財務(wù)監(jiān)督工作；第二，對醫(yī)院本身在資金方面的特點進行充分的了解，并且摸清相關(guān)的業(yè)務(wù)規(guī)律，對醫(yī)院資金的高效率使用進行嚴格的考察，正確處理相關(guān)財務(wù)之間的關(guān)系。以此來，有效的控制醫(yī)院整體的經(jīng)營和運作，促進經(jīng)濟和社會效益的顯著提高。

4結(jié)語

綜上所述，本文從單一的財務(wù)會計核算方式、安全性高、投入的嚴重不足以及不規(guī)范的物資設(shè)備管理等方面客觀的分析了醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，在此基礎(chǔ)上經(jīng)過深入的思考，又從財務(wù)管理信息化平臺的建立與健全、相對簡單的就醫(yī)流程以及醫(yī)院財務(wù)管理模式的規(guī)范化等方面提出了醫(yī)院財務(wù)管理信息化平臺構(gòu)建與完善的重要措施，以此來優(yōu)化配置和集中共享各種資源，集中管理和實時監(jiān)控財務(wù)流程，通過改善財務(wù)軟件來促進系統(tǒng)安全性的顯著提高。雖然醫(yī)院在財務(wù)管理的信息化建設(shè)方面取得不小成效，但仍然需要通過繼續(xù)努力來更好的建設(shè)財務(wù)管理的信息化平臺。

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作者:李靜 李兵 李光耀 單位:山東省泰安市中心醫(yī)院