前言：中文期刊網(wǎng)精心挑選了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文供你參考和學(xué)習(xí)，希望我們的參考范文能激發(fā)你的文章創(chuàng)作靈感，歡迎閱讀。

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文1

國家衛(wèi)生計生委宣傳司司長毛群安介紹，目前國家衛(wèi)生計生委正組建健康服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺。國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司副司長高光明指出，未來基層信息化的發(fā)展方向，是融合家庭醫(yī)生簽約和公共衛(wèi)生服務(wù)，整合內(nèi)部信息孤島；開發(fā)大數(shù)據(jù)，實現(xiàn)智慧醫(yī)療；加強信息安全，使必要數(shù)據(jù)有序地向社會服務(wù)接口開放。國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃與信息司副巡視員盧春山表示，將實施中國健康云服務(wù)計劃，提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像，健全檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)共享機制。

2、廣州婦女兒童醫(yī)療中心實現(xiàn)“無紙化” 通過HIMSS7級

新華網(wǎng)訊：廣州市婦女兒童醫(yī)療中心日前通過國際醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)學(xué)會7級評審，實現(xiàn)“全院無紙化”，并且與院外各種醫(yī)療相關(guān)機構(gòu)共享信息。

HIMSS全稱醫(yī)療信息與管理系統(tǒng)學(xué)會，總部位于美國，是一個旨在通過信息技術(shù)提高醫(yī)療水平的全球性非營利組織。從0級到7級，HIMSS EMRAM評估體系共分為八個等級，用來評價醫(yī)療機構(gòu)的信息化建設(shè)水平。

7級作為最高級別要求醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全院無紙化，支持同院外各種醫(yī)療相關(guān)機構(gòu)共享信息，支持真正理想化的電子健康檔案。HIMSS副總裁兼大中華區(qū)執(zhí)行總裁劉繼蘭介紹：“HIMSS的7級評價非常嚴(yán)格，目前，除美國外，全球共有15家醫(yī)院通過7級認(rèn)證，其中中國占四家?！?/p>

3、中國航天員首次打通天地遠(yuǎn)程醫(yī)療會診鏈路

中新社訊：日前，神舟十一號載人飛行任務(wù)兩名航天員景海鵬、陳冬通過天地遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)，成功實現(xiàn)了航天員和航天員支持室、遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心、地面支持醫(yī)院“四方聯(lián)動”。

這是中國首次打通天地協(xié)同遠(yuǎn)程醫(yī)療會診所需的數(shù)據(jù)傳輸鏈路，驗證了中國首個天地遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)。中國航天員中長期在軌飛行醫(yī)學(xué)保障能力得到顯著提高。

“我是曙光醫(yī)生，請按照手冊開始常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查和無創(chuàng)心功能檢查”，“我是會診醫(yī)生，常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查數(shù)據(jù)和無創(chuàng)心功能檢查數(shù)據(jù)完整有效”。16時許，北京航天城內(nèi)的航天員與空間應(yīng)用支持室科研人員說。

大屏幕上清晰地顯示著航天員中心遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)支持中心、地面醫(yī)院遠(yuǎn)程會診中心、航天員在軌畫面和航天員實時生理參數(shù)，一條條口令、一串串?dāng)?shù)據(jù)在天地間往返。

4、江蘇省腫瘤醫(yī)院將西擴 床位增至1500張

新華報業(yè)網(wǎng)訊：繼南京市婦幼保健院、江蘇省中醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院之后，“蝸居”南京市中心56年的老牌三甲醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院，終于也邁出改擴建的腳步。記者從省環(huán)保廳了解到，今天起，江蘇省腫瘤醫(yī)院改擴建工程建設(shè)項目環(huán)境影響評價啟動首次公示，擬新增床位339張，整體床位達1500張。

5、北京市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)覆蓋率達94.7%

北京日報訊：日前，北京市委常委、常務(wù)副市長李士祥前往朝陽檢查本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作情況，副市長王寧一同前往。據(jù)了解，本市大力推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，目前全市養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)覆蓋率已達94.7%。

李士祥一行先后來到朝陽區(qū)雙井第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、恭和家園體驗中心進行走訪，聽取社區(qū)服務(wù)中心與雙井恭和苑養(yǎng)老機構(gòu)合作為老人提供醫(yī)療服務(wù)情況的有關(guān)匯報，了解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點取得的實效、面臨的困難等。隨后，市領(lǐng)導(dǎo)一行和市民政局、市財政局、市人力社保局等各委辦局有關(guān)負(fù)責(zé)人進行座談。

近年來，本市高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。目前，全市449家養(yǎng)老機構(gòu)和養(yǎng)老照料中心，經(jīng)批準(zhǔn)獨立內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)且已經(jīng)通過醫(yī)保定點審定的76家，引入醫(yī)療機構(gòu)分支或經(jīng)衛(wèi)生部門批準(zhǔn)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的63家，與周邊醫(yī)療機構(gòu)簽訂正式書面協(xié)議的286家，養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)覆蓋率達94.7%。推進家庭醫(yī)生式服務(wù)，截至9月，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)已與162萬老年人簽約。

6、黑龍江給醫(yī)療機構(gòu)評信用等級

健康報訊：黑龍江省的老百姓到醫(yī)院看病，將可以根據(jù)門前懸掛的A、B、C、D四級信用等級牌，選擇就醫(yī)。近日，《黑龍江省醫(yī)療機構(gòu)信用等級監(jiān)督管理實施方案》施行，此舉旨在促進該省醫(yī)療機構(gòu)信用公開，保證患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。

《方案》列出的《信用等級評分表》，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)入、管理、服務(wù)、知情選擇權(quán)、患者滿意度、醫(yī)療廣告監(jiān)管等17個大、68個小項，得分在90分及以上為A級（信用等級為優(yōu)秀），75分～90分為B級（規(guī)范），60分～75分為C級（合格），低于60分或關(guān)鍵項目不合格為D級（不合格）。

《方案》明確，黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督局每年將定期對該省二級以上醫(yī)療機構(gòu)和省管民營醫(yī)療機構(gòu)進行信用等級評定；其他醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定按屬地化管理，由轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)組織實施。對醫(yī)療機構(gòu)評審當(dāng)年執(zhí)業(yè)活動中違反關(guān)鍵項目、違反醫(yī)療操作規(guī)程導(dǎo)致醫(yī)療事故的，直接降至D級；醫(yī)療機構(gòu)拒絕監(jiān)督檢查，或不提供相關(guān)資料配合檢查的，衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)可直接將其評定為D級。

黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督局要求，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要將醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定情況定期通過媒體向社會公示，并通報給該醫(yī)療機構(gòu)的登記機關(guān)和醫(yī)院等級評審機關(guān)。

7、北京市醫(yī)衛(wèi)“十三五”規(guī)劃：大醫(yī)院搬遷等8大看點來襲！

北京晨報訊：日前，《北京市“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》正式?！笆濉逼陂g，北京城市核心區(qū)將實現(xiàn)疏解三級醫(yī)療機構(gòu)床位2000張以上；同時，啟動北京兒童醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京市疾控中心、北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等新址勘選工作；此外，將進一步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系，適當(dāng)調(diào)高護理、手術(shù)、床位、診療和中醫(yī)服務(wù)等項目價格。

8、76屆中國國際醫(yī)療展昨日開幕 見證醫(yī)療數(shù)字化時代

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文2

一、指導(dǎo)思想

以提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生均等化服務(wù)為核心，以提升農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力為目標(biāo)，以調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置和利用為切入點，按照“?；尽娀鶎?、建機制”的要求，改革現(xiàn)行縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制，優(yōu)化配置衛(wèi)生資源，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)為一體，使縣級醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干和設(shè)備下沉，拓展縣級醫(yī)院的服務(wù)領(lǐng)域，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平，強化農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理能力，構(gòu)建優(yōu)勢互補、利益共享的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化格局，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生差距，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決基層群眾“看病難”問題。

二、工作目標(biāo)

按照“三個統(tǒng)一，五個不變”的要求，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，深化運行機制改革，把縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)連為一體，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在技術(shù)、管理上的優(yōu)勢，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強縣鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生服務(wù)功能，實現(xiàn)資源共享、統(tǒng)一管理、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分工、相互促進、共同發(fā)展，達到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展壯大、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平提升的目的，讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，促進衛(wèi)生事業(yè)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

三、工作模式

建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制，使優(yōu)質(zhì)資源最大限度惠及基層群眾，進一步提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。結(jié)合我縣實際，具體工作模式主要有：

(一)建立以管理為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣中醫(yī)醫(yī)院托管蔣村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一藥品采購與調(diào)配。堅持按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，實行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。充分利用縣中醫(yī)醫(yī)院人才、技術(shù)、管理和信息優(yōu)勢，構(gòu)建目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的基層醫(yī)療服務(wù)體系。

(二)建立以醫(yī)療信息為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。在醫(yī)院及甘河衛(wèi)生院、余下衛(wèi)生院之間實施醫(yī)療信息一體化管理，建立一套縣鎮(zhèn)一體化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)庫?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診檢查時，通過該系統(tǒng)將患者醫(yī)學(xué)影像資料實時傳送到縣級醫(yī)院影像會診中心，由縣級醫(yī)學(xué)專家根據(jù)影像資料即時做出診斷。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生也可在當(dāng)?shù)乜吹交颊咴诳h級醫(yī)院檢查的診斷報告、影像報告和影像資料結(jié)果，及時正確地做出診斷。該系統(tǒng)通過“電子醫(yī)生”下鄉(xiāng)，將在最短時間內(nèi)為患者提供有價值的遠(yuǎn)程醫(yī)療會診意見，并做出快捷、及時的診斷決策，使患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)時，也能享受到縣級醫(yī)院專家的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，縮小縣鄉(xiāng)醫(yī)療差距，進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)水平，從而實現(xiàn)醫(yī)療信息縣鎮(zhèn)一體化。

(三)建立以婦幼保健技術(shù)為核心的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化模式。由縣婦幼保健院對草堂鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行對口支援，主要內(nèi)容包括：充分利用婦幼保健院的?？苾?yōu)勢，加強草堂衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科及兒科建設(shè)；積極建立草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心，規(guī)范操作規(guī)程及服務(wù)行為，把草堂地區(qū)婦幼保健服務(wù)中心建設(shè)成基層婦幼保健的精品工程、示范工程；開展人員的雙向交流和培訓(xùn)，把優(yōu)秀人才引向基層，并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)“沉得下、留得住、用得上”的婦幼保健人員；把先進的技術(shù)引向基層，充分利用支援醫(yī)院的醫(yī)療資源優(yōu)勢，形成有效、緊密的技術(shù)支撐，建立雙向轉(zhuǎn)診機制，有效整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，增強基層醫(yī)療服務(wù)能力。

四、工作任務(wù)

主要工作任務(wù)包括：

（一）優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源

被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療、防保人員由縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理調(diào)配，一體化管理后，保持縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制不減、財政投入不減，達到人才協(xié)調(diào)使用、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、利益共享的目的?？h醫(yī)院、縣婦幼保健院只負(fù)責(zé)對相關(guān)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，不參與其內(nèi)部管理。

（二）明確管理方式

一是“三個統(tǒng)一管理”。人員統(tǒng)一管理。將鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員管理權(quán)限并入縣級醫(yī)院。支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員與縣級醫(yī)院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權(quán)利。按照“崗位相對固定、人員按需流動”的原則，由縣級醫(yī)院統(tǒng)籌使用調(diào)配人員，不受現(xiàn)階段人事制度影響，不辦理相關(guān)手續(xù)。實行崗位績效等級工資制，按需設(shè)崗，競聘上崗，按崗聘用，合同管理，分配制度適當(dāng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)崗位傾斜。財務(wù)財產(chǎn)統(tǒng)一管理?？h鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)實行財務(wù)統(tǒng)一管理，獨立核算；資產(chǎn)統(tǒng)一登記，分別建立臺賬。鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展業(yè)務(wù)所需設(shè)備可由縣級醫(yī)院靈活調(diào)劑使用，原資產(chǎn)屬性不變。加強對鎮(zhèn)衛(wèi)生院賬務(wù)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督和指導(dǎo)，規(guī)范財務(wù)管理。醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療業(yè)務(wù)由縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理，做到統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范、統(tǒng)一人員培訓(xùn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)指導(dǎo)、統(tǒng)一工作考核，按照功能定位和技術(shù)要求開展醫(yī)療服務(wù)。

二是“五個不變”。機構(gòu)設(shè)置和行政建制不變?？h級醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院保留各自原有機構(gòu)設(shè)置和行政建制，鎮(zhèn)衛(wèi)生院可增掛縣醫(yī)院分院的牌子。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的職能和任務(wù)不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然承擔(dān)行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防、康復(fù)、婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生職能，縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)職能不變。提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最根本的職能。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分借助縣級醫(yī)院的技術(shù)、資源優(yōu)勢，不斷擴展基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，滿足群眾不斷增長的醫(yī)療服務(wù)需求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的公益性機構(gòu)，保持鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性是讓廣大群眾享有“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。財政投入供給機制不變。保持縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)財政投入政策和渠道不變。鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資按現(xiàn)行政策全額撥付，可采取“財政撥付總額預(yù)算，工作崗位按需確定”的方式進行人員經(jīng)費動態(tài)管理。不允許縣級醫(yī)院以任何形式、任何理由侵占和挪用國家對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入資金。

三是“兩提高”。通過實施衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟效益，使當(dāng)?shù)乩习傩赵诒炬?zhèn)就能享受到縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)服務(wù)，而只支付鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高就診人次，促進鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟效益不斷提升。

四是“三制”管理。即堅持鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長公開招聘制、衛(wèi)生院全員聘用制和績效工資制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍屬獨立法人單位，院長實行公開招聘，由托管的縣級醫(yī)院提名，縣衛(wèi)生局考核任命，在一體化管理框架下履行衛(wèi)生院院長的管理職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照批準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案實行全員聘用，托管模式的鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員聘用由縣級醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一管理。實行一體化管理的縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生院依據(jù)責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則，分別制定年度目標(biāo)管理考核方案及分配方案，建立科學(xué)有效的激勵機制，實行基礎(chǔ)工資加績效工資制度，根據(jù)工作任務(wù)完成情況綜合考核兌付報酬。一體化管理前，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進行資產(chǎn)登記造冊，保證國有資產(chǎn)不流失。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所需藥品、一次性醫(yī)療用品均按現(xiàn)行模式采購、配送。

五、實施步驟

（一）調(diào)查研究階段?？h衛(wèi)生局對衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作進行調(diào)研，對參與試點的鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人數(shù)、服務(wù)半徑、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量及技術(shù)結(jié)構(gòu)情況進行詳細(xì)調(diào)查摸底，進行分析研究，制定縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理實施方案，為衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展打好基礎(chǔ)。

（二）動員部署階段。召開衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作動員會議，扎實安排部署此項工作，并由縣衛(wèi)生局組織人員對被托管的鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行資產(chǎn)清查，理順體制機制。

（三）組織實施階段?？h衛(wèi)生局要及時召開會議宣布試點方案。試點醫(yī)院要根據(jù)《衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作實施方案》，制定具體的實施細(xì)則及相關(guān)規(guī)章制度，明確職責(zé)分工，細(xì)化工作措施，認(rèn)真組織實施。

（四）總結(jié)評估階段。對試點工作開展情況進行評估，開展群眾滿意度測評。各試點醫(yī)院要進行自評，及時進行總結(jié)，認(rèn)真查找和解決工作運行過程中出現(xiàn)的新情況和新問題，達到“以評促管”的目的，從而進一步加強醫(yī)療技術(shù)隊伍管理，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，增強醫(yī)務(wù)人員的奉獻意識、責(zé)任意識、團隊意識，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。

六、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)?？h政府成立以副縣長為組長，縣衛(wèi)生局局長為副組長，縣發(fā)改、財政、食品藥監(jiān)、物價等部門及參與試點的縣鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)同志為成員的衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點的組織協(xié)調(diào)工作。各相關(guān)部門、各試點醫(yī)院要充分認(rèn)識開展衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作的重要意義，及時成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，切實加強對試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，促進衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點工作順利開展。

（二）加大財政投入。縣財政等部門要落實公立醫(yī)院政策性投入；將承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費投入納入財政預(yù)算；加大對公立醫(yī)院項目建設(shè)的支持力度，促進醫(yī)院加快發(fā)展；落實公立醫(yī)院信息化建設(shè)投入；安排專項資金，加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

（三）健全各項制度。各試點醫(yī)院要加強制度建設(shè)，制定并完善人事管理、財務(wù)管理、業(yè)務(wù)管理、績效考核等方面的規(guī)章制度，引入約束機制和激勵機制，逐步形成科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)的縣鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理體系。同時，要認(rèn)真分析查找在機制、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題，及時予以整改完善，進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，促進醫(yī)院高效規(guī)范運轉(zhuǎn)。

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文3

各縣（市）要參照金華市區(qū)設(shè)立基層衛(wèi)生事業(yè)專項資金的做法，爭取當(dāng)?shù)卣才旁O(shè)備購置、房屋修繕、人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)等專項資金補助，不斷提升基層的硬件水平。按照A、B、C類鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）分類配置醫(yī)療設(shè)備,并加強醫(yī)療設(shè)備的使用管理，進一步提高設(shè)備利用率。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)計劃納入“十三五”建設(shè)項目庫。著力改善金華市區(qū)江北主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的房屋、設(shè)備等配置。

啟動中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力提升項目，全市強化建設(shè)20家左右中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院功能全面開展，使其具備開展一、二級手術(shù)和助產(chǎn)技術(shù)的條件和能力。所有縣（市、區(qū)）2016年每千人基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍的公立醫(yī)院、民營醫(yī)院)床位數(shù)增加0.1張。

繼續(xù)做好定向培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生工作。分期分批選派骨干到先進地區(qū)基層醫(yī)療單位結(jié)對培訓(xùn)進修。加快編外人員的入編工作，婺城區(qū)、金東區(qū)、東陽市、浦江縣要爭取明顯提高基層人員“在編率”。積極完成基層衛(wèi)生人才2016年各項培訓(xùn)任務(wù)。

責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)是我市今后一段時期內(nèi)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要工作載體，要常抓不懈，抓出成效。所有縣（市）于2016年6月底前出臺簽約服務(wù)政策，核定簽約服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，明確簽約服務(wù)費用于對簽約醫(yī)生及其團隊的勞務(wù)補貼和工作獎勵，不納入績效工資總量及其他應(yīng)得的獎補經(jīng)費總額等政策措施。推行跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）責(zé)任醫(yī)生簽約競爭機制。按照《金華市責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范與考核辦法（試行）》（金衛(wèi)〔2016〕16號）文件，認(rèn)真開展簽約服務(wù)和考核評估。全市2016年創(chuàng)建1-2家責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)省級培訓(xùn)基地，每個縣（市、區(qū)）培育1家以上責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)示范點。以老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群為重點，2016年全市“規(guī)范簽約率”達到20%以上。

針對一些基層衛(wèi)生單位還存在“考核分配不合理”等問題，要進一步健全、完善改革措施，研究制定“標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)部考核方案”，進一步體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬，切實提高考核的公平度和提升考核的整體效率。探索開展“目標(biāo)年薪制+全員浮動工資制”改革試點。

開展基層衛(wèi)生單位特色?？圃u審工作，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）差異化發(fā)展，發(fā)展基層急診、中醫(yī)藥服務(wù)、社區(qū)康復(fù)、慢病、老年病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等特色服務(wù)項目，重點培育“一院一品”。爭取2016年有20%的基層衛(wèi)生單位通過特色?？剖屑壴u審。

加快HIS、LIS、PACS、心電檢查、移動隨訪、簽約服務(wù)等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，提高工作效率。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立影像、心電、檢驗等方面的遠(yuǎn)程診斷中心，診斷中心設(shè)在縣級及以上醫(yī)院龍頭科室，實時傳輸圖片和數(shù)據(jù)，實時傳送專家診斷報告，緩解基層診斷人員和診斷能力不足問題。通過遠(yuǎn)程會診，使影像診斷、檢驗結(jié)果分析等診治水平逐步同質(zhì)化。全市建立醫(yī)學(xué)檢驗、影像會診等中心的縣（市、區(qū)）達到6個以上，力爭于2017年基本完成基層醫(yī)療衛(wèi)生信息全面共享。

按照《金華市分級診療工作實施方案》要求，進一步拉開醫(yī)保補償差距，加快提高參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)費用的報銷水平，合理拉開鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣及縣外醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用報銷比例，引導(dǎo)群眾優(yōu)先利用基層衛(wèi)生資源。2016年各縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診人次(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍的公立醫(yī)院和民營醫(yī)院就診人次)占比維持在65%左右。

落實市、縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對口支援工作，建立起扎實有效的結(jié)對幫扶關(guān)系。鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與縣級以上醫(yī)院建立聯(lián)合病房、聯(lián)合門診，推進縣級醫(yī)療資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），規(guī)范化下沉覆蓋率要求達到50%以上。

在義烏市改革試點的基礎(chǔ)上，爭取通過政府對基層衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（含修繕）、設(shè)備投入（含信息化建設(shè)）、人員培養(yǎng)和培訓(xùn)經(jīng)費、人員經(jīng)費（含基本工資、當(dāng)?shù)赝愂聵I(yè)單位社會保障的單位繳費財政補助部分、住房公積金）等實施足額專項補助，對全部基本公共衛(wèi)生服務(wù)和部分基本醫(yī)療服務(wù)試行“標(biāo)化工作當(dāng)量”方法，實施政府付費購買，努力爭取獲得更多的改革紅利。

針對行政村和居民人口分布實際情況，按照“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”進一步調(diào)整設(shè)置村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站）。已有合理規(guī)劃但沒有完成設(shè)置的，要填平補齊。新建的村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站）由村委提供土地或村公共用房。對規(guī)劃后多余的現(xiàn)有村衛(wèi)生室（衛(wèi)生服務(wù)站），可通過轉(zhuǎn)為門診部、診所的方式予以解決。

2016年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費不低于45元，認(rèn)真落實國家、省規(guī)定，新增部分全部用于責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金監(jiān)管，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果評估。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達到60%。60周歲以上參保老年人體檢率65%以上，中小學(xué)生、兒童健康體檢率達90%。

（一）創(chuàng)建“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。5月1日前完成群眾的

滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院單位自查自評，5月20日前完成縣級初審，6月上旬完成市級全面復(fù)核，迎接省級抽查。（二）開展“等級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回頭看”。對全市第一輪評審?fù)ㄟ^的21家甲等衛(wèi)生院、72家乙等衛(wèi)生院進行“回頭看”，市級對每個縣（市、區(qū)）抽查1-2家乙等衛(wèi)生院和20%的甲等衛(wèi)生院，迎接省級抽查。

（三）積極參加全省全國基層衛(wèi)生技能競賽。國家競賽分全科醫(yī)療城市組、全科醫(yī)療農(nóng)村組和社區(qū)護理組三個項目。各縣（市、區(qū)）按照競賽要求于5-6月組織選拔賽，市級競賽安排在7-8月份舉行，并選送優(yōu)秀選手參加省級選拔賽。

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文4

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳。

1．成立了民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，副書記任副組長，加強對民主評議行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)民主評議的日常工作。召開了院務(wù)會、職工動員會等一系列會議，學(xué)習(xí)傳達省、市民主評議行風(fēng)工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。

2、以科室，認(rèn)真組織黨員、職工學(xué)習(xí)討論，明確目的意義，加深對民主評議行風(fēng)工作重要性、必要性的認(rèn)識，統(tǒng)一思想，主動參與。利用報紙、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等形式廣泛宣傳，營造氛圍。

3、制定了《縣中醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作實施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結(jié)合醫(yī)院實際，制定了具體工作計劃，對工作任務(wù)、目標(biāo)進行了分解細(xì)化，列出了九項重點內(nèi)容，明確了責(zé)任人。

4、開展了向四川抗震救災(zāi)先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習(xí)活動，樹新風(fēng)，揚正氣。我院54名干部職工共捐款一萬余元。

5、按評議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎懲條例》并在職工大會中通過予以實施。以此進行院規(guī)院紀(jì)整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過開展點評不當(dāng)處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀(jì)落實等工作。

6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專家技術(shù)力量，通過遠(yuǎn)程病房會診、門診會診、遠(yuǎn)程教育等手段切實解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問題，使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T口就可看到浙一醫(yī)院專家。

7、醫(yī)院由于自身條件較差，搬遷工程尚未正式進行，醫(yī)療條件相對落后，我們從實際出發(fā)，通過對醫(yī)療用房墻壁進行粉飾、更換照明設(shè)施，并認(rèn)真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

二、查找問題，自查自糾

根據(jù)上級文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，重點在以下幾方面查找存在的問題

1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無明顯違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

2、政務(wù)公開情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實。（1）服務(wù)指南，藥品，常規(guī)檢查治療價格、專家資料等上墻；（2）住院病人費用實行一日清單制。（3）財務(wù)公開每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運營情況等每季在院周會上通報。（4）各項招投標(biāo)信息，人事招聘信息及時，結(jié)果每季在醫(yī)院公開欄公布。

3、執(zhí)行物價政策情況：做到價格準(zhǔn)確、項目明確、患者知情，無分解、重復(fù)、搭車和自立項目等亂收費情況，無違反物價政策現(xiàn)象發(fā)生。設(shè)立了專職物價員，確保各項調(diào)價能及時、準(zhǔn)確執(zhí)行，過度用藥和過度檢查的問題；

4、解決群眾看病難看病貴的誠信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問題，醫(yī)院積極想辦法，（1）嚴(yán)格控制藥品比例，每月進行一次處方點評；（2）實行單病種醫(yī)療規(guī)范；（3）加大對設(shè)備、設(shè)施投入，購置放射科洗片機和檢驗科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善就醫(yī)條件；（4）在全院開展了首診首問負(fù)責(zé)制；（5）簡化就醫(yī)程序，完善服務(wù)指南，增設(shè)指示牌，進一步落實各項便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；（6）每季對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。（7）對60歲以上病人給予一定的減免；（）調(diào)整作息時間，窗口單位提前上班。

5、落實行風(fēng)工作責(zé)任制情況：（1）院長與院務(wù)會成員，職能科負(fù)責(zé)人，科主任簽訂了責(zé)任書，明確了各自職責(zé)和義務(wù)；（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育計劃，每月以科室為單位組織學(xué)習(xí)一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進行一次考核；（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；（4）在醫(yī)院門診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話，設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室，對于患者和家屬反映的問題，我們都給予了及時合理的處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。

6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)情況：（1）院長、書記找醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)、采購、財務(wù)等負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員戒免談話兩次；（3）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標(biāo)產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實行招投標(biāo)。（4）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書，各行其責(zé)。醫(yī)護人員廉潔行醫(yī)，沒有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對醫(yī)護人員拒收紅包給予表揚；醫(yī)院從未過任何虛假醫(yī)療廣告.

7、征求社會意見情況：醫(yī)院于9月底召開了社會行風(fēng)監(jiān)督員座談會，共有19人參加會議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪了康莊社區(qū)，發(fā)放調(diào)查表，了解情況，征求意見。

三、存在問題，整改措施：

通過自查和召開工休會、社區(qū)群眾座談會、設(shè)立行風(fēng)熱線、設(shè)立行風(fēng)意見箱、問卷測評等多種形式征求意見，我院目前存在的問題有以下幾方面：

1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和;與病人溝通不夠，語言生硬，說話缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識不濃，服務(wù)理念待進一步轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識有待進一步提高；

2、少數(shù)職工對一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進一步提高；

3、部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠,法律意識不強；

4、住院條件較差，衛(wèi)生設(shè)施陳舊，儀器設(shè)備陳舊老化，硬件設(shè)施有待加強；

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文5

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)、政府主導(dǎo)的方向，把維護群眾健康權(quán)益放在首位。按照“?；?、強基層、建機制”的要求，努力提高縣級醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)水平、服務(wù)能力和運行效率，充分發(fā)揮在基層三級網(wǎng)絡(luò)的核心作用。建立與縣域經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，科學(xué)規(guī)劃、合理布局縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源，明確縣級醫(yī)院功能定位，改革公立醫(yī)院補償機制和運行體制，完善醫(yī)療服務(wù)體系，健全行業(yè)監(jiān)管機制，維護公益性質(zhì)、調(diào)動積極性、保持可持續(xù)發(fā)展。切實解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”問題。

二、改革目標(biāo)

通過綜合改革，建立體制合理、機制靈活、功能完善、效率較高的服務(wù)體系，使90%左右的患者在縣域內(nèi)就診，實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣城，預(yù)防在基層”的目標(biāo)。

三、主要任務(wù)

（一）統(tǒng)籌規(guī)劃縣域醫(yī)療資源。

在摸清行政區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源總量和配置情況的基礎(chǔ)上，依據(jù)“盤活存量、控制增量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、動態(tài)管理”的原則，結(jié)合我縣社會經(jīng)濟發(fā)展水平，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局，針對行政區(qū)域群眾主要健康問題，制定醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，縣域衛(wèi)生規(guī)劃要納入本地“十二五”社會經(jīng)濟發(fā)展總體規(guī)劃，明確公立醫(yī)院所占份額，同時給非公立醫(yī)院留出充分發(fā)展空間。政府負(fù)責(zé)辦好縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院，并明確其相應(yīng)的規(guī)模、人員編制和功能定位。在堅持政府主導(dǎo)的前提下，積極鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，逐步形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制，充分滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（二）明確縣級公立醫(yī)院的功能定位。

縣級公立醫(yī)院主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民基本醫(yī)療服務(wù)、常見病、多發(fā)病的診療，危急重癥病人救治，重大疑難疾病的初診、轉(zhuǎn)診，適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用，自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及基層衛(wèi)生人員教學(xué)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作?？h級醫(yī)療機構(gòu)作為縣域醫(yī)療服務(wù)中心和連接城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與農(nóng)村基本醫(yī)療體系的重要樞紐，既要積極聯(lián)系城市大醫(yī)院，開展醫(yī)療業(yè)務(wù)對口幫扶、危重病例遠(yuǎn)程會診等多種形式的合作，促進城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移。又要按照“縣鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生管理一體化”的要求，大力支持和帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，逐步實現(xiàn)分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。

（三）取消藥品加成，改革補償機制。

1、改革以藥補醫(yī)機制。在政府投入和醫(yī)療服務(wù)收費調(diào)整到位的基礎(chǔ)上，取消藥品加成的政策，實行零差率銷售。對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補償多少”的原則，以2011年各醫(yī)院藥品加成收入為基數(shù)進行補償，所需資金由省、市、縣三級財政共同分擔(dān)，依據(jù)省市文件精神，我縣人均財力低于4.5萬元，比例分擔(dān)為60%、30%、10%。

2、全面實施縣級公立醫(yī)院藥品集中采購“三統(tǒng)一”管理。目錄內(nèi)藥品必須通過縣藥品采購與結(jié)算管理中心進行統(tǒng)一采購，統(tǒng)一配送，統(tǒng)一結(jié)算?？h級公立醫(yī)院要優(yōu)先配備、使用基本藥物，提高基本藥物使用比例，逐步實現(xiàn)全部配備和使用基本藥物。所需醫(yī)用耗材在省級公開招標(biāo)目錄集中采購。

4、改革醫(yī)保支付方式。探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)談判協(xié)商機制與風(fēng)險分擔(dān)機制。逐步推行總額預(yù)付、按病種支付等醫(yī)保付費方式，促進第三方控費機制形成。提高報銷比例，實現(xiàn)費用即時結(jié)算，適時推行合療基金市級統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)醫(yī)保、合療經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)為縣級公立醫(yī)院撥付必要的周轉(zhuǎn)資金。

（四）落實政府保障責(zé)任

1、縣政府是縣級公立醫(yī)院的舉辦者，應(yīng)保障醫(yī)院在崗職工基本工資，實行全額預(yù)算管理。養(yǎng)老、醫(yī)療、住房等社會保障的繳費，應(yīng)由單位繳納的部分由財政予以補助，充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性質(zhì)。

2、政府負(fù)責(zé)縣級公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等。

遠(yuǎn)程醫(yī)療會診實施方案范文6

根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函（2016）362號）、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委2016年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃重點工作方案等文件的通知》，現(xiàn)將我院2016年上半年的相關(guān)工作總結(jié)如下：

一、預(yù)約門診

（一）主要做法

為體現(xiàn)以“病人為中心”的服務(wù)理念，有效緩解病人“就醫(yī)難” 的問題，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求，我院自2009年11月開始開展預(yù)約診療服務(wù)，至今已全面開展電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、醫(yī)師診間預(yù)約、出院復(fù)診預(yù)約和微信預(yù)約等服務(wù)，并逐漸擴大預(yù)約掛號的范圍和號源比例。同時已實現(xiàn)“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。

（二）主要成績

1、門診部已普遍開展預(yù)約診療服務(wù)，專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療工作，有預(yù)約診療工作制度和規(guī)范，有可操作流程，實施多種形式的預(yù)約診療與分時段服務(wù)。有逐年提高患者預(yù)約診療比例計劃及患者滿意度調(diào)查效果分析評價。

2、2016年上半年預(yù)約診療率達到34%左右、復(fù)診預(yù)約率≥40%。

3、無違反規(guī)定向患者收取或變相收取預(yù)約診療的任何費用。

4、已推行分時段預(yù)約，合理安排患者就診，盡量縮短患者在醫(yī)院等候時間。2016年上半年門診分時段預(yù)約就診率≥55%。

5、進一步優(yōu)化預(yù)約掛號服務(wù)流程，利用微信平臺實現(xiàn)智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號、微信支付、查詢等，減少患者就診排隊次數(shù)，改善了患者的就醫(yī)感受。

（三）存在主要問題

因信息系統(tǒng)無法滿足預(yù)約號源在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，故“分時段預(yù)約”的實行目前是由分診護士協(xié)調(diào)處理，易造成護患之間的糾紛。

（四）下一步工作計劃

1、信息科目前正積極配合本部門，進一步改進預(yù)約掛號信息系統(tǒng)，使預(yù)約號源能在掛號系統(tǒng)內(nèi)直接排隊，更好地細(xì)化“分時段預(yù)約”服務(wù)，合理安排預(yù)約患者就診時間，在預(yù)約優(yōu)先的基礎(chǔ)上，精細(xì)測算患者就診時間，不斷提高預(yù)約就診精確度，從而有效分流患者，提高患者滿意度。力爭至2017年底，門診患者分時段預(yù)約就診率逐年提高，不低于預(yù)約就診患者的50%?！?/p>

2、分診護士加強對出診醫(yī)師進行培訓(xùn)及溝通，積極宣傳復(fù)診預(yù)約，力爭至2017年底，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。

3、利用醫(yī)院OA系統(tǒng)，加強對預(yù)約診療工作的宣傳，多渠道讓醫(yī)務(wù)人員了解預(yù)約掛號方式及流程，全心全意為患者提供高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。力爭至2017年底，預(yù)約診療率≥50%。

4、加強對微信平臺預(yù)約掛號、繳費的宣傳，協(xié)助患者和家屬使用微信掛號，解決患者排隊掛號等候時間長的問題，使患者可以彈性安排自己就診時間，提高預(yù)約診療比例。

二、日間手術(shù)

按照《昆明市醫(yī)療保險中心關(guān)于對部分定點醫(yī)療機構(gòu)開展“日間手術(shù)”醫(yī)保支付的試行辦法》，我院成為昆明市“日間手術(shù)”工作開展的試點醫(yī)院。根據(jù)目前我院實際情況采用分散收治分散管理的模式。日間手術(shù)患者的入院預(yù)約、入院評估、出院評估、出院隨訪由科室分散管理。開展日間手術(shù)的科室在各自病區(qū)劃出固定1-2張床位作為用于收治日間手術(shù)患者，醫(yī)技科室按照綠色通道要求完成檢查及報告，術(shù)前和術(shù)后的護理在病房進行，手術(shù)在手術(shù)室進行，手術(shù)室對日間手術(shù)開通綠色通道優(yōu)先安排手術(shù)，入院健康教育由病區(qū)負(fù)責(zé)，出院第一天隨訪由手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)進行隨訪，?？谱o士和日間手術(shù)管理部負(fù)責(zé)對患者術(shù)后第3、7日進行隨訪和滿意度調(diào)查。

三、醫(yī)療質(zhì)量

2016年上半年醫(yī)療質(zhì)控部全體同仁，在醫(yī)院分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，按年度工作計劃及我院2015-2017年《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，逐項開展工作。醫(yī)療質(zhì)控部重點加強了危重病人管理及病歷質(zhì)量管理。繼續(xù)常態(tài)化的監(jiān)管全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全工作。（一）質(zhì)控部作為對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及病案管理委常設(shè)辦公室，上半年協(xié)助主任委員召開了相關(guān)的質(zhì)量與安全會議。會上討論和/或出臺了《手術(shù)分級授權(quán)—醫(yī)師手術(shù)權(quán)限限制及再授權(quán)制度》，《醫(yī)療安全管理經(jīng)濟處罰辦法》，《關(guān)于病歷質(zhì)量管理考核與績效掛鉤的規(guī)定》。會上還用HQMS、DRGS數(shù)據(jù)對我院的醫(yī)療質(zhì)量進行了分析，用DRGS進行精細(xì)化的質(zhì)量管理，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到很大提升，2016年上半年，我院中低風(fēng)險死亡病例持續(xù)為零，出院病人疑難系數(shù)（CMI）及DRG總量，DRG組數(shù)逐月增加，費用消耗指數(shù)及時間消耗指數(shù)逐月下降，住院超30天患者人數(shù)較去年同期明顯減少，患者平均住院日降到9.7天，較去年同期的10.22天下降0.52天。2016年3月全省29家三級醫(yī)院DRGS排名我院已由去年的16名越居到第8名。

（二）年初，質(zhì)控部在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)和多部門的協(xié)作下，實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量系統(tǒng)化管理。每季度按PDCA循環(huán)進行全方位的醫(yī)療質(zhì)量分析，并將分析結(jié)果匯總成冊，以季刊《醫(yī)療質(zhì)量分析》形式發(fā)向全院，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

（三）電子病歷的時間質(zhì)控管理已見成效。

（四）急診高危病人在“綠色通道”平均停留時間稍＜60分鐘，急診留觀病人平均留住時間＜72h，均符合國家衛(wèi)計委三甲要求。

（五）日常質(zhì)量監(jiān)管已常態(tài)化。

四、信息推送

（一）開展門診預(yù)約診療服務(wù)

除了基本的現(xiàn)場預(yù)約外，我院還開展了網(wǎng)上預(yù)約掛號，患者可以足不出戶，在醫(yī)院官方網(wǎng)站上進行門診預(yù)約掛號；

近期，我院更是推出了微信服務(wù)平臺，讓患者隨時隨地便可進行掛號預(yù)約以及診間支付業(yè)務(wù)。

同時，我院已在籌備開展基層醫(yī)療直接預(yù)約掛號業(yè)務(wù)，在不久的將來，患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院就能夠輕松進行預(yù)約。

我院的醫(yī)院網(wǎng)站已建立預(yù)約掛號平臺，患者可在網(wǎng)站中查詢就診醫(yī)師及就診時間，并進行預(yù)約。

使用手機等移動設(shè)備，通過我院的微信服務(wù)平臺預(yù)約掛號，患者可根據(jù)智能導(dǎo)診系統(tǒng)提示進行智能導(dǎo)診，選擇合適的就診科室及醫(yī)師。

使用微信平臺的用戶，還可實現(xiàn)就診費用在線支付、實時查詢檢驗/檢查報告等，大大減少了患者排隊次數(shù)，方便患者就醫(yī)。

為患者提供藥品、費用等自助查詢服務(wù)

在各門診、住院部大廳均設(shè)有自助查詢機，可以為患者提供就診項目、藥品信息、住院費用清單等實時查詢服務(wù)。

在門診、住院部大廳等設(shè)有檢驗報告自助打印機，患者通過檢驗條碼，可以在自助報告機上打印檢驗報告。

使用手機等移動設(shè)備，通過我院的微信醫(yī)院平臺，可以隨時查閱自己的各項檢驗/檢查報告，實時清楚地了解自己的各項檢查指標(biāo)及病情。

（二）開展和規(guī)范遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)

已建成山灞遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，依靠山灞遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，可以與國內(nèi)及省內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)進行遠(yuǎn)程可視醫(yī)療服務(wù)。

依靠互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，已可與和我院有合作交流的美國、法國等國際醫(yī)療機構(gòu)進行遠(yuǎn)程可視醫(yī)療服務(wù)。

面向集團化醫(yī)療服務(wù)模式發(fā)展，目前的昆明市第一人民醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院甘美國際醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院、昆明市第一人民醫(yī)院東川區(qū)人民醫(yī)院，已計劃建設(shè)區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，可以囊括支持三甲醫(yī)院、縣級對口支援醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院。

目前，我院的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)只支持可視化雙向語音服務(wù)，根據(jù)遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展趨勢，我們將積極完善服務(wù)，計劃將提供對醫(yī)療設(shè)備（如內(nèi)窺鏡、聽診器、超聲機等）的遠(yuǎn)程交互服務(wù)。

（三）全面開展臨床路徑工作

實現(xiàn)臨床路徑的電子化操作、管理及監(jiān)控。

(1) 醫(yī)生只能按照該病種的標(biāo)準(zhǔn)模板進行治療，實現(xiàn)臨床路徑的規(guī)范化管理；

(2) 路徑實施過程中的每一個變異及完成情況均進行信息記錄，可很好地對臨床路徑進行監(jiān)控；

(3) 系統(tǒng)可自動生成每個路徑或每個病種的實施情況統(tǒng)計表，便于進行效果評價及過程改進。

（四）規(guī)范單病種質(zhì)量控制

對于單病種的流程及上報實現(xiàn)電子化操作，醫(yī)生根據(jù)患者病情進行單病種結(jié)算登記，系統(tǒng)自動生成單病種月/季統(tǒng)計表，實現(xiàn)單病種上報的自動化。

（五）以電子病歷為核心進行醫(yī)院信息化建設(shè)

圍繞電子病歷及醫(yī)院管理，已建設(shè)完成的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)有：門診醫(yī)生工作站、門診電子病歷、病房醫(yī)生工作站、住院電子病歷、移動查房工作站、病區(qū)護士工作站、病區(qū)護理工作站、移動護理工作站、實驗室信息管理系統(tǒng)、醫(yī)技系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸和存檔系統(tǒng)、病歷信息系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、臨床路徑信息系統(tǒng)、藥房系統(tǒng)、門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、排隊業(yè)務(wù)系統(tǒng)等。

同時圍繞臨床業(yè)務(wù)也投入使用了管理信息系統(tǒng)，如：病歷質(zhì)控系統(tǒng)、病案業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)院感染實時監(jiān)控管理系統(tǒng)、藥庫系統(tǒng)、物資供應(yīng)系統(tǒng)、資產(chǎn)設(shè)備系統(tǒng)、人事檔案系統(tǒng)、院長決策支持系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、醫(yī)院門戶網(wǎng)站、微信醫(yī)療平臺及多媒體查詢。所有系統(tǒng)均已上線使用，并運行良好。

隨著醫(yī)院的發(fā)展，現(xiàn)正對手術(shù)麻醉系統(tǒng)進行實施調(diào)試，完成上線后，可實現(xiàn)手術(shù)預(yù)約排程、術(shù)中安全核查及質(zhì)控管理、患者臨床信息調(diào)閱、手術(shù)監(jiān)控及遠(yuǎn)程會診、器械清點、圍術(shù)期移動查房等功能，實現(xiàn)手術(shù)麻醉、重癥監(jiān)護工作的電子化。

另外，還計劃進行門診分診系統(tǒng)的實施，實現(xiàn)門診患者的自動分診，提高患者就診效率，改善就診環(huán)境。

（六）實現(xiàn)與上級管理部門信息平臺數(shù)據(jù)共享

已完成云南省區(qū)域衛(wèi)生平臺的建設(shè)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通及共享。

（七）建立投訴信息上報系統(tǒng)

除了醫(yī)院專門設(shè)立的行風(fēng)辦和一般的電話投訴外，我院還在醫(yī)院網(wǎng)站以及微信醫(yī)院平臺中設(shè)立投訴窗口，患者在就醫(yī)過程中有任何意見或建議，可以通過不同途徑進行投訴。對投訴內(nèi)容進行核實和處理，及時將處理結(jié)果反饋給患者。