1針對(duì)不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學(xué)側(cè)重應(yīng)有區(qū)別

高校對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)因?qū)I(yè)而不同，即使相近專業(yè)培養(yǎng)側(cè)重亦有別。因此，針對(duì)不同非醫(yī)藥專業(yè)，教學(xué)側(cè)重應(yīng)有區(qū)別。比如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的市場(chǎng)營(yíng)銷專業(yè)，主要是培養(yǎng)系統(tǒng)掌握市場(chǎng)營(yíng)銷基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，并具備一定的醫(yī)藥知識(shí)的應(yīng)用型專門人才。鑒于此，教師在講授中藥學(xué)時(shí)，應(yīng)將中藥知識(shí)與藥物市場(chǎng)營(yíng)銷的關(guān)聯(lián)性有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)生動(dòng)的案例讓學(xué)生感受到一定程度上學(xué)好中藥學(xué)知識(shí)可以提高藥物的市場(chǎng)營(yíng)銷量，從而激發(fā)非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生對(duì)中藥學(xué)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。又如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的文化產(chǎn)業(yè)管理專業(yè)，教師若適當(dāng)側(cè)重對(duì)中藥傳統(tǒng)文化背景知識(shí)的介紹和描繪，幫助學(xué)生理解中藥知識(shí)存在深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，進(jìn)而可拉近中藥學(xué)課程與學(xué)生的專業(yè)距離，從而在一定程度上可激發(fā)同學(xué)們學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣，提高學(xué)習(xí)的積極性。再如，針對(duì)高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)中的計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)專業(yè)，教師在授課過(guò)程中，若適當(dāng)側(cè)重介紹計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)對(duì)中藥發(fā)展的影響，并以生動(dòng)的案例使學(xué)生切實(shí)體會(huì)到計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)，已廣泛滲透并應(yīng)用到中藥多個(gè)領(lǐng)域，學(xué)好中藥學(xué)知識(shí)，在一定程度上便可促進(jìn)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)在中藥現(xiàn)代化進(jìn)程中的應(yīng)用水平。

2授課用語(yǔ)應(yīng)通俗易懂

高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，除了中藥學(xué)（中醫(yī)方藥學(xué)•中藥學(xué)）課程學(xué)時(shí)少之外，其他中醫(yī)藥相關(guān)課程開(kāi)設(shè)時(shí)間亦不多甚或不開(kāi)展，因此非醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的中醫(yī)藥知識(shí)尤其是中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，一定程度上加重了中藥學(xué)的學(xué)習(xí)難度。因此，針對(duì)非醫(yī)藥專業(yè)，教師在授課過(guò)程中應(yīng)以通俗易懂的語(yǔ)言為主，用語(yǔ)做到口語(yǔ)化、形象化，從而使學(xué)生容易理解中藥學(xué)知識(shí)，最終學(xué)好中藥學(xué)。

3講授藥物數(shù)量不宜多，應(yīng)突出重點(diǎn)

受學(xué)時(shí)所限，對(duì)于高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)藥專業(yè)，教師講授藥物數(shù)量不宜多，應(yīng)著重介紹最常用并有代表性的藥物，突出重點(diǎn)。如在解表藥，可側(cè)重常用代表性藥物麻黃、桂枝、柴胡和薄荷的講解，而對(duì)于其他藥物可以簡(jiǎn)要提一下甚或不講。

作者：王君明 馮志毅 王輝 賈玉梅 崔瑛 單位：河南中醫(yī)學(xué)院/呼吸疾病診療與新藥研發(fā)河南省協(xié)同創(chuàng)新中心

摘要：以中藥調(diào)劑技術(shù)課程為例，針對(duì)當(dāng)前的教學(xué)情況，結(jié)合中藥專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及職業(yè)發(fā)展途徑，以工作過(guò)程為主線進(jìn)行課程改革，傳承優(yōu)秀中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)，構(gòu)建中藥調(diào)劑技術(shù)新內(nèi)涵。

關(guān)鍵詞：中藥調(diào)劑技術(shù)；課程改革；中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)

中藥調(diào)劑技術(shù)作為中藥專業(yè)的一門專業(yè)核心課程，并作為一項(xiàng)傳統(tǒng)中藥技能，是中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中藥調(diào)劑員、中藥營(yíng)業(yè)員、中藥購(gòu)銷員等中醫(yī)藥行業(yè)人才培養(yǎng)中具有舉足輕重的地位。為取得更理想的教學(xué)效果，我們一直致力于中藥調(diào)劑技術(shù)課程改革，采用工學(xué)結(jié)合、任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主的教學(xué)模式，以中藥專業(yè)所覆蓋的崗位應(yīng)具備的職業(yè)能力分析為依據(jù)，結(jié)合中藥專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)及職業(yè)發(fā)展途徑，以工作過(guò)程為主線，緊密對(duì)接產(chǎn)業(yè)鏈，重新梳理、融合教學(xué)內(nèi)容。通過(guò)中藥調(diào)劑技術(shù)這一有形載體傳承優(yōu)秀中醫(yī)藥文化傳統(tǒng)，構(gòu)建中藥調(diào)劑技術(shù)新內(nèi)涵，傳承、挖掘、創(chuàng)新中藥調(diào)劑技能，達(dá)到“外化中醫(yī)健康養(yǎng)生理念于行、內(nèi)化中華文化價(jià)值于心”的效果。在整個(gè)課程改革中，我們通過(guò)訪談法、BAG、調(diào)查等方法，確定人才培養(yǎng)方向、中藥專業(yè)對(duì)應(yīng)的崗位（群）及崗位能力、課程標(biāo)準(zhǔn)、課程微觀結(jié)構(gòu)、教學(xué)資源，并通過(guò)3輪教學(xué)驗(yàn)證，試驗(yàn)結(jié)果表明，課程改革效果良好，達(dá)到預(yù)期效果。現(xiàn)將課程改革開(kāi)發(fā)技術(shù)路線匯總?cè)缦拢?jiàn)圖1。

1深調(diào)研，摸實(shí)情，確定人才培養(yǎng)方向

中藥專業(yè)對(duì)應(yīng)的行業(yè)為醫(yī)藥行業(yè)。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為廣州的支柱產(chǎn)業(yè)之一，發(fā)展迅速，在廣東省乃至全國(guó)具有較大的影響力。為摸清中藥專業(yè)畢業(yè)生去向，對(duì)我校近3年畢業(yè)生去向進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)我校畢業(yè)生主要集中在藥店和醫(yī)藥公司從事藥品調(diào)劑和藥品購(gòu)銷工作[1]，見(jiàn)圖2~3。從而明確中藥專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，即：培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德、人文素養(yǎng)，具備中藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、管理和使用技能，畢業(yè)后能在中藥商品批發(fā)部門、銷售部門、醫(yī)院、國(guó)醫(yī)館、養(yǎng)生館等企事業(yè)單位從事中藥飲片生產(chǎn)、中藥品質(zhì)控制、中藥購(gòu)銷、中藥倉(cāng)儲(chǔ)、中藥調(diào)劑及藥學(xué)服務(wù)等工作，具有職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的技術(shù)和技能型人才。

2精分析，構(gòu)框架，確定專業(yè)核心課程

在明確中藥專業(yè)培養(yǎng)方向的前提下，通過(guò)深入山東、河南、四川、重慶等中藥產(chǎn)銷大省、廣東省廣州地區(qū)著名中藥企業(yè)調(diào)研中藥專業(yè)職業(yè)崗位和人才需求標(biāo)準(zhǔn)。邀請(qǐng)來(lái)自不同類型企業(yè)（連鎖藥店、單體藥店、醫(yī)藥公司、醫(yī)院、智慧藥房）、不同工作崗位（采購(gòu)、驗(yàn)收、收銀、調(diào)劑、煎藥、倉(cāng)儲(chǔ)）、不同職務(wù)（經(jīng)理、店長(zhǎng)、主管、店員）、工齡在5～15年的企業(yè)人員與課程開(kāi)發(fā)專家召開(kāi)座談會(huì)，通過(guò)企業(yè)與會(huì)人員的職業(yè)生涯發(fā)展回顧與崗位能力分析，與課程開(kāi)發(fā)專家共同梳理出中藥專業(yè)職業(yè)崗位所需掌握的知識(shí)與技能，包括學(xué)生應(yīng)具備在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下的中藥材的采收、加工、鑒別、購(gòu)銷、用藥指導(dǎo)的專業(yè)能力以及藥品質(zhì)量管理規(guī)范意識(shí)、較強(qiáng)的語(yǔ)言溝通能力和合作能力。因此我們確定市場(chǎng)營(yíng)銷技術(shù)（含推銷實(shí)務(wù)）、藥店零售與服務(wù)技術(shù)、GSP實(shí)務(wù)、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、大宗藥材購(gòu)銷、全國(guó)道地藥材產(chǎn)銷、廣府中藥傳承、中藥調(diào)劑技術(shù)等作為中藥專業(yè)的核心課程。其中中藥調(diào)劑技術(shù)作為面向醫(yī)藥零售企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥調(diào)劑崗位設(shè)置的一門核心課程，課程目標(biāo)定位為通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)，掌握中藥調(diào)劑技術(shù)的相關(guān)理論知識(shí)和操作技能，具備熟練從事中藥調(diào)劑技術(shù)的職業(yè)能力[2]。

作者：仇佩虹 林麗 葉發(fā)青 單位：溫州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院

近幾年，隨著中藥領(lǐng)域新學(xué)科、新行業(yè)不斷涌現(xiàn)，社會(huì)迫切需要一批新型中藥人才，以推動(dòng)中藥事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展[1-3]。同時(shí)，我國(guó)的高等教育已經(jīng)進(jìn)入了大眾化時(shí)代，高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，人才競(jìng)爭(zhēng)將由數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變[4]。因此，構(gòu)建新型的中藥學(xué)人才培養(yǎng)方案，以市場(chǎng)人才需求為導(dǎo)向，探索如何培養(yǎng)出一批具有較強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高級(jí)應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才是需要思考的問(wèn)題。

1構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系

中藥學(xué)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)是指組織中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生在校外場(chǎng)所進(jìn)行的有針對(duì)性的實(shí)際操作能力的訓(xùn)練，達(dá)到理論結(jié)合實(shí)際的目的。由野外見(jiàn)習(xí)、企業(yè)實(shí)習(xí)、醫(yī)院實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)及畢業(yè)專題實(shí)習(xí)等幾部分構(gòu)成。

1.1藥用植物野外見(jiàn)習(xí)

藥用植物野外見(jiàn)習(xí)是藥用植物學(xué)課程體系中的重要環(huán)節(jié)，充分利用本地資源，在泰順烏巖嶺國(guó)家自然保護(hù)區(qū)、龍灣潭國(guó)家森林公園和永嘉林坑建立了見(jiàn)習(xí)基地，在大二開(kāi)學(xué)的第一周安排學(xué)生到基地進(jìn)行野外見(jiàn)習(xí)，通過(guò)一周野外見(jiàn)習(xí)，學(xué)生對(duì)中藥的生境、生態(tài)及資源保護(hù)和利用的理論知識(shí)得到強(qiáng)化，既拓展了知識(shí)面，學(xué)生了解了中藥資源調(diào)查的基本技能、方法，也培養(yǎng)獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)精神。

1.2企業(yè)實(shí)習(xí)

[摘要]

實(shí)踐與創(chuàng)新是中藥學(xué)學(xué)科發(fā)展的必要條件。本文主要闡述了河南大學(xué)將中藥學(xué)“階梯式”教學(xué)模式與大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃項(xiàng)目相結(jié)合的培養(yǎng)模式以及此教學(xué)模式在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中取得的成績(jī)，也對(duì)此教學(xué)改革及創(chuàng)新培養(yǎng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了討論，為中藥學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與創(chuàng)新培養(yǎng)模式提供借鑒。

[關(guān)鍵詞]

中藥學(xué)；教學(xué)改革；創(chuàng)新性

綜合性與實(shí)踐性是中藥學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生科研思維及動(dòng)手能力的實(shí)踐就顯得尤為重要，也是學(xué)生掌握中藥學(xué)專業(yè)最直接、最有效的教學(xué)方式。在現(xiàn)階段，高校本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)多以驗(yàn)證性試驗(yàn)為主，涉及交叉學(xué)科知識(shí)少，教學(xué)目的過(guò)于單一，學(xué)生通過(guò)課本可以提前得知實(shí)驗(yàn)結(jié)果，只是在實(shí)驗(yàn)課堂上機(jī)械式地重復(fù)書本上的實(shí)驗(yàn)步驟，或不積極動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)，缺乏對(duì)實(shí)驗(yàn)原理的透徹理解和獨(dú)立思考的過(guò)程，學(xué)生很難掌握中藥學(xué)最新且適應(yīng)社會(huì)應(yīng)用知識(shí)的實(shí)踐。提高大學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力一直是大學(xué)教育不變的宗旨，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)學(xué)習(xí)、愛(ài)思考、愛(ài)動(dòng)手、愛(ài)實(shí)踐和愛(ài)分析解決問(wèn)題等良好習(xí)慣，對(duì)于培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)新型人才至關(guān)重要[1]。筆者通過(guò)幾年天然藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶教工作，嘗試做了一個(gè)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)計(jì)劃與中藥學(xué)“階梯式”實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合培養(yǎng)模式，體驗(yàn)到了此教學(xué)培養(yǎng)模式對(duì)中藥學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)科建設(shè)、教學(xué)改革方面的益處，并取得了一些良好的效果[2-3]，為此進(jìn)行歸納總結(jié)。

1“階梯式”教學(xué)實(shí)踐方法

1.1啟蒙階段

1實(shí)施綜合實(shí)踐課程，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)

中藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)要求學(xué)生最終具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力和綜合應(yīng)用知識(shí)的能力。自2002年開(kāi)始，我院中藥系為高年級(jí)本科生開(kāi)設(shè)了中藥學(xué)專業(yè)綜合實(shí)驗(yàn)課程，旨在訓(xùn)練學(xué)生熟悉中藥研究的一般思路，鍛煉其綜合運(yùn)用知識(shí)和獨(dú)立思考解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)其實(shí)踐創(chuàng)新意識(shí)及團(tuán)隊(duì)合作、協(xié)調(diào)溝通等科研精神。

1.1課程設(shè)計(jì)

綜合實(shí)驗(yàn)課程共36學(xué)時(shí)，包含的研究項(xiàng)目一般由2~3個(gè)學(xué)科的理論知識(shí)和研究方法綜合而成，同時(shí)提倡融入教師的最新研究成果，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的新穎性和探索性，例如：黃連與吳茱萸配伍比例變化對(duì)總生物堿提取率及鎮(zhèn)痛作用的影響、左金丸的劑型設(shè)計(jì)與質(zhì)量研究、炮制對(duì)續(xù)斷中化學(xué)成分的影響等。課程要求由4~5名學(xué)生組成實(shí)踐小組，針對(duì)指導(dǎo)老師選定的研究題目，從查閱文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)研究方案、學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)方法、完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、撰寫研究報(bào)告到成果匯報(bào)。最終的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括4個(gè)方面：文獻(xiàn)綜述（20%）、研究報(bào)告（40%）、研究態(tài)度與技能（30%）、研究貢獻(xiàn)度（10%）。

1.2教學(xué)效果

經(jīng)過(guò)10年的實(shí)踐和不斷的探索，課程獲得了良好的教學(xué)效果。在緊接著的畢業(yè)專題設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，學(xué)生們表現(xiàn)出了良好的科研素質(zhì)，在拿到課題后很快進(jìn)入角色，從查閱文獻(xiàn)、制定方案到完成實(shí)驗(yàn)、撰寫論文，對(duì)教師的依賴程度明顯降低。針對(duì)教學(xué)效果設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷也顯示90%以上的學(xué)生認(rèn)為課程能夠訓(xùn)練科研思路、提高學(xué)習(xí)熱情和知識(shí)綜合運(yùn)用的能力。

2建立實(shí)踐創(chuàng)新能力全程培養(yǎng)體系，鼓勵(lì)科研創(chuàng)新

摘要：

依據(jù)《本科中藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，提出在中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中，要重視中醫(yī)藥思維能力的培養(yǎng)。通過(guò)建設(shè)校園濃厚的中醫(yī)藥文化，學(xué)習(xí)活動(dòng)中奠定中醫(yī)藥思維的基礎(chǔ)；結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)，教學(xué)上彰顯中醫(yī)藥思維特色；拓展第二課堂，實(shí)踐中培養(yǎng)中醫(yī)思維運(yùn)用能力；實(shí)施本科生導(dǎo)師制，個(gè)性化凸顯中醫(yī)藥思維培養(yǎng)；多元化成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，著重突出中醫(yī)藥思維方法運(yùn)用的考核。通過(guò)改革，提升了學(xué)生中醫(yī)藥思維能力，培養(yǎng)了適應(yīng)行業(yè)需求的中醫(yī)藥的創(chuàng)新人才。

關(guān)鍵詞：

中藥學(xué)專業(yè)；中醫(yī)藥思維；教學(xué)改革；能力培養(yǎng)

近年來(lái)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十分迅速，且在海外的傳播亦更為廣泛，使得高等中藥學(xué)專業(yè)人才的需求與日俱增。為了適應(yīng)社會(huì)需求，同時(shí)也使中醫(yī)藥得到更好地發(fā)揚(yáng)傳承，進(jìn)行符合中醫(yī)藥自身規(guī)律的、以中醫(yī)藥思維能力培養(yǎng)為切入點(diǎn)的、多元化的中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)體系改革勢(shì)在必行。

1中藥學(xué)專業(yè)中醫(yī)藥思維能力培養(yǎng)的必要性

目前不少學(xué)校的中藥學(xué)專業(yè)建設(shè)存在培養(yǎng)目標(biāo)針對(duì)性不強(qiáng)，課程體系龐雜，知識(shí)結(jié)構(gòu)零亂，實(shí)踐適應(yīng)性差，人才培養(yǎng)模式定位論證不足等問(wèn)題[1]；同時(shí)中藥西化的現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，保持中藥特色已成為構(gòu)建中藥學(xué)專業(yè)課程體系必須突破的瓶頸[2]。2013年中華人民共和國(guó)教育部批準(zhǔn)設(shè)立了高等學(xué)校中藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)，制定了《本科中藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)準(zhǔn)中指出在中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中，應(yīng)堅(jiān)持“雙思維并重”。“雙思維并重”即指科學(xué)思維與中醫(yī)藥思維培養(yǎng)并重，尤其為中醫(yī)藥思維，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)和工作中必須具備的一種習(xí)慣性的思維模式[3]。這是中藥學(xué)學(xué)科性質(zhì)所決定的，也是迄今中藥學(xué)專業(yè)教育中所缺失的，更是培養(yǎng)本領(lǐng)域未來(lái)的領(lǐng)軍人才不可或缺的。在當(dāng)前應(yīng)對(duì)中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)給與高度重視和更多的關(guān)注[2]。目前中醫(yī)藥思維的詮釋已比較完善。中醫(yī)藥學(xué)的辨證思維、整體思維、哲學(xué)思維、司外揣內(nèi)思維、意象思維、類比思維、中和思維等思維方法獨(dú)具特色，是當(dāng)今中醫(yī)藥大學(xué)生在傳承與弘揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)過(guò)程中，必備的思維品質(zhì)[4]，建立中醫(yī)藥思維對(duì)于今后的中藥學(xué)專業(yè)課程基本知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)，乃至日后的科研、工作都具有積極的促進(jìn)作用。因此，中醫(yī)藥思維能力的培養(yǎng)對(duì)中藥專業(yè)學(xué)生而言至關(guān)重要。

一、目前現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

全國(guó)各中醫(yī)藥院校也對(duì)此進(jìn)行了大量的實(shí)踐教學(xué)改革研究，主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開(kāi)展中藥房實(shí)習(xí)、門診見(jiàn)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)活動(dòng)。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，但對(duì)中藥學(xué)相關(guān)科研、職業(yè)技能訓(xùn)練的環(huán)節(jié)和方法，尚未做明確而具體的開(kāi)展和實(shí)施。針對(duì)上述現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，在《臨床中藥學(xué)》的實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中非常有必要進(jìn)行改革。教高[2007]1號(hào)文件規(guī)定，要“大力加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐教學(xué)改革，重點(diǎn)建設(shè)500個(gè)左右實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，推進(jìn)高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、隊(duì)伍、管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新。”

二、實(shí)踐教學(xué)的改革目標(biāo)和措施

《臨床中藥學(xué)》課程涉及知識(shí)面廣，內(nèi)容龐大，根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則，淡化《臨床中藥學(xué)》課程中一些非重點(diǎn)藥物的講授，集中課時(shí)用于《臨床中藥學(xué)》實(shí)踐環(huán)節(jié)的教學(xué)。目前國(guó)際先進(jìn)高等教育著重于對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)，側(cè)重于實(shí)踐技能訓(xùn)練。因此，我們實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實(shí)踐培訓(xùn)，并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同，靈活選用各種合適的實(shí)踐教學(xué)模式，各有側(cè)重，從而強(qiáng)化學(xué)生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐能力。

1.科研技能。

《臨床中藥學(xué)》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課，其教學(xué)內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)技能為主體的特征，要求學(xué)生牢固掌握臨床中藥學(xué)藥性和藥效，以發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。考慮到中醫(yī)藥專業(yè)類的學(xué)生后期會(huì)學(xué)到藥理學(xué)、中藥藥理學(xué)等藥效相關(guān)課程，為避免重復(fù)性實(shí)驗(yàn)，因此在科研技能實(shí)踐環(huán)節(jié)中我們主要強(qiáng)調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能，是中醫(yī)藥理論對(duì)中藥作用（主要是功效）性質(zhì)和特征的高度概括，也是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識(shí)和使用中藥，并用以闡明其藥效機(jī)理的理論依據(jù)。中藥藥性實(shí)驗(yàn)研究，是對(duì)臨床中藥學(xué)總論部分的補(bǔ)充，是整個(gè)實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)，對(duì)中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)踐中有較高的指導(dǎo)性，有助于學(xué)生在未來(lái)從事臨床工作時(shí)更好、更準(zhǔn)確地處方用藥，提高行醫(yī)的能力，同時(shí)對(duì)中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生后期開(kāi)展藥效實(shí)驗(yàn)或進(jìn)一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實(shí)踐實(shí)施中，我們采用啟發(fā)式、引導(dǎo)式等實(shí)踐教學(xué)方法，因材施教，增設(shè)緊貼學(xué)生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡(jiǎn)便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實(shí)驗(yàn)，制定中藥性能理論實(shí)驗(yàn)講義，同時(shí)也增加部分探索性實(shí)驗(yàn)，在教師指導(dǎo)下，由學(xué)生自行選擇規(guī)模較小，周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題，由學(xué)生獨(dú)立完成，增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，培養(yǎng)學(xué)生初步形成良好的科研意識(shí)和科研習(xí)慣。最后通過(guò)研究報(bào)告、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)標(biāo)書或者畢業(yè)論文的撰寫來(lái)評(píng)估學(xué)生綜合運(yùn)用藥性理論的實(shí)踐教學(xué)效果。以大學(xué)生實(shí)踐科研創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目等系列大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)為載體，作為主要指導(dǎo)老師，我們已經(jīng)指導(dǎo)數(shù)名本科生獲得省級(jí)和國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目，主要圍繞藥性理論的五方面展開(kāi)：①四性，如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對(duì)發(fā)熱動(dòng)物解熱或?qū)е聞?dòng)物體溫升高等作用。②五味，如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、擴(kuò)張皮膚毛細(xì)血管、抗菌、擴(kuò)張血管、改善血循環(huán)等）的區(qū)別。③歸經(jīng)，如選用示蹤劑，經(jīng)尾靜脈注入動(dòng)物體內(nèi)，不同時(shí)間取動(dòng)物器官組織，測(cè)定各器官組織的放射性強(qiáng)度，將其換算成示蹤劑含量，即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點(diǎn)，間接提示其作用于機(jī)體內(nèi)敏感的靶器官，驗(yàn)證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉，如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對(duì)升降浮沉的影響。⑤毒性，如選用附子、細(xì)辛等有毒中藥灌胃實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，觀察其毒副作用。

2.職業(yè)技能。

[摘要]本文將化學(xué)基礎(chǔ)理論和實(shí)踐與醫(yī)藥專業(yè)課程進(jìn)行了深度融合，從教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的重組、教材的編寫到教學(xué)團(tuán)隊(duì)的科研方向，構(gòu)筑與醫(yī)藥課程密切相關(guān)的化學(xué)課程教育新體系。通過(guò)多種教學(xué)組織形式，使學(xué)生能應(yīng)用化學(xué)的理論、方法和手段去分析和解決與醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)的化學(xué)問(wèn)題。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)藥高校；化學(xué)教育；融合教學(xué)

化學(xué)課程是醫(yī)學(xué)院校醫(yī)藥專業(yè)本科生必修的基礎(chǔ)課程，化學(xué)課程在大學(xué)前兩個(gè)學(xué)年開(kāi)設(shè)，在課程教學(xué)中起著承上啟下、繼往開(kāi)來(lái)的作用，為后續(xù)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)提供方法論和理論指導(dǎo)，是重要的基礎(chǔ)課程。[1-2]學(xué)生不僅要掌握化學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，更重要的是要學(xué)會(huì)其在醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用。現(xiàn)在有不少學(xué)生認(rèn)為化學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活脫節(jié)，化學(xué)教材與醫(yī)藥專業(yè)聯(lián)系不多，給學(xué)生一種學(xué)之無(wú)用的感覺(jué)。[3-4]所以，如何使醫(yī)藥專業(yè)的化學(xué)課程的教與學(xué)變得輕松有趣且保障良好的教學(xué)效果就顯得尤為重要。應(yīng)從加強(qiáng)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)在化學(xué)課堂教學(xué)中的滲透、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)方法、運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段等方面提高教與學(xué)的效果。為配合醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)的新需求，使學(xué)生能在生命科學(xué)領(lǐng)域內(nèi)以化學(xué)的觀點(diǎn)從分子水平觀察和探索生命現(xiàn)象，能應(yīng)用化學(xué)的理論、規(guī)律、方法、手段去分析和解決醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)的問(wèn)題[5-6]，多年來(lái)我們進(jìn)行了醫(yī)藥高校化學(xué)教育的探索與實(shí)踐，總結(jié)為以下幾點(diǎn)。

1以化學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)為平臺(tái)，將基礎(chǔ)課與專業(yè)課的多學(xué)科滲透交叉融合點(diǎn)轉(zhuǎn)化為教學(xué)和研究的創(chuàng)新點(diǎn)，教學(xué)和研究的的興趣點(diǎn)

對(duì)傳統(tǒng)四大化學(xué)課程進(jìn)行改革，重組、優(yōu)化、更新教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)筑了與醫(yī)藥課程密切相關(guān)的化學(xué)課程新體系。以化學(xué)與醫(yī)藥學(xué)多學(xué)科滲透交叉的教學(xué)與研究為切入點(diǎn)，形成了能在化學(xué)基礎(chǔ)課程與生物無(wú)機(jī)化學(xué)、生物物理化學(xué)、無(wú)機(jī)藥物、物理藥劑學(xué)等交叉學(xué)科中進(jìn)行教學(xué)和研究的教學(xué)和學(xué)習(xí)群體。以物理化學(xué)為例，作為藥學(xué)專業(yè)的一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，為藥物化學(xué)、藥劑學(xué)等專業(yè)課提供方法和理論指導(dǎo)，同時(shí)它還是聯(lián)系藥學(xué)理論知識(shí)和實(shí)際操作應(yīng)用的橋梁，因此，物理化學(xué)已滲透到藥學(xué)專業(yè)各個(gè)領(lǐng)域。將物理化學(xué)基礎(chǔ)課程與藥物合成、藥物制劑、藥物代謝動(dòng)力學(xué)進(jìn)行滲透交叉融合，將基礎(chǔ)理論與專業(yè)實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)，轉(zhuǎn)化為教學(xué)和研究的創(chuàng)新點(diǎn)，教學(xué)和研究的興趣點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)和科研的熱情。下面是物理化學(xué)與物理藥劑學(xué)課程融合的例子。兩門課程融合形成新的《物理化學(xué)》課程教學(xué)體系，有效促進(jìn)了《物理化學(xué)》課程教學(xué)質(zhì)量的提高。

2以化學(xué)實(shí)驗(yàn)為載體，使實(shí)驗(yàn)室成為綜合培養(yǎng)

學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)一體化的最好場(chǎng)所通過(guò)編寫大學(xué)實(shí)驗(yàn)化學(xué)(應(yīng)用型醫(yī)藥專業(yè))教材，改變傳統(tǒng)的四大化學(xué)實(shí)驗(yàn)各自為陣、自成體系，各自依附于其理論課程的傳統(tǒng)模式，建立一個(gè)在一級(jí)學(xué)科水平上的大學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程體系。該體系從教材編寫、實(shí)驗(yàn)教學(xué)組織等各方面進(jìn)行實(shí)施運(yùn)行，具有堅(jiān)實(shí)的實(shí)踐基礎(chǔ)。調(diào)整實(shí)驗(yàn)課結(jié)構(gòu)，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。基礎(chǔ)化學(xué)實(shí)驗(yàn)精選了元素性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)，以60%化學(xué)定量分析的綜合性實(shí)驗(yàn)，保證醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及生化檢驗(yàn)方面的基本需要。無(wú)機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)精選了元素性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)，重點(diǎn)突出了化合物的制備、提純和分析檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)。物理化學(xué)實(shí)驗(yàn)與藥劑學(xué)緊密結(jié)合起來(lái)，滿足藥學(xué)專業(yè)的需要。綜合性實(shí)驗(yàn)和綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)占50%，基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)占50%，增加動(dòng)手動(dòng)腦的綜合性訓(xùn)練。