【摘要】

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也是一門深奧的課程，成人醫(yī)學(xué)教育的學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，學(xué)起來非常困難，而且傳統(tǒng)的課堂集中授課模式不適應(yīng)成人教育的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不佳。微課作為一種新型的教學(xué)模式，具有時(shí)間短、內(nèi)容精、方便學(xué)習(xí)等特點(diǎn)，比較適合成人教育。因此，探索在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)中將傳統(tǒng)課堂教學(xué)與微課教學(xué)有效融合，取得了比較好的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】

微課；生物化學(xué)；成人醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)模式

成人醫(yī)學(xué)教育是首都醫(yī)科大學(xué)教育體系的重要組成部分，是首都醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷在職醫(yī)務(wù)工作者提升學(xué)歷層次和專業(yè)技術(shù)水平的重要途徑，其人才培養(yǎng)質(zhì)量直接影響到北京遠(yuǎn)郊區(qū)縣和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)水平和成人教育事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，其理論及技術(shù)已經(jīng)廣泛滲透到醫(yī)學(xué)的各個學(xué)科，是成人醫(yī)學(xué)教育體系的必修課程。但是，由于它所包含的內(nèi)容繁多、概念抽象、反應(yīng)復(fù)雜，使得它成為一門“深奧”的課程。對成人教育的學(xué)生而言，由于他們基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)起來更為困難。目前成人教育的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)主要采用傳統(tǒng)的課堂集中授課模式，不適應(yīng)成人教育“成人、在職、業(yè)余”學(xué)習(xí)的特點(diǎn)。因此，探索合適的教學(xué)模式是目前我國成人高等教育亟待解決的問題。21世紀(jì)以來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展和移動終端的普及，教育觀念和學(xué)習(xí)方式也發(fā)生了巨大的變化，微課已逐漸成為教育技術(shù)領(lǐng)域探討的焦點(diǎn)，受到越來越多教師的重視和學(xué)生的青睞。微課具有時(shí)間短、內(nèi)容精等特點(diǎn)，適合學(xué)生充分利用零碎時(shí)間自主學(xué)習(xí)，是未來成人教育的發(fā)展方向。

1成人教育醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀與存在問題

生物化學(xué)是從分子水平研究生物體的分子組成與化學(xué)反應(yīng)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)生物化學(xué)顧名思義就是研究組成人體的分子及其所參與的化學(xué)反應(yīng)，包括這些分子的結(jié)構(gòu)與功能、合成與分解代謝及其調(diào)節(jié)，以及人體內(nèi)遺傳信息傳遞的分子基礎(chǔ)與調(diào)控規(guī)律，是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。但是，由于它所包含的內(nèi)容多、信息量大、概念抽象、代謝反應(yīng)復(fù)雜，學(xué)習(xí)起來比較困難。成人醫(yī)學(xué)教育與普通高等醫(yī)學(xué)教育相比有其特殊性，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是學(xué)生年齡結(jié)構(gòu)差異大，20~40多歲；二是學(xué)生的基礎(chǔ)差，有的只經(jīng)過中專醫(yī)學(xué)教育；三是學(xué)生有工作經(jīng)驗(yàn)，對知識的需求更加注重實(shí)用性；四是學(xué)習(xí)時(shí)間沒保障，經(jīng)常加班；五是很多學(xué)生來自遠(yuǎn)郊區(qū)縣，上課路途遠(yuǎn)，身體疲憊，影響學(xué)習(xí)效果[1-2]。面對這樣一個特殊的群體，在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)中，我們基本借鑒普通高等醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)模式，教學(xué)內(nèi)容與全日制學(xué)生基本相似，只是難度有所下降；在教學(xué)方式上則采用傳統(tǒng)的課堂集中授課，以“滿堂灌”的教師講授為主，沒有發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，缺乏教與學(xué)的互動交流。由于教學(xué)內(nèi)容不能與學(xué)生的工作實(shí)際聯(lián)系，使本已帶著工作疲憊的學(xué)生聽得昏昏欲睡，失去學(xué)習(xí)興趣；對于教師而言，看著昏昏欲睡的學(xué)生，滿腔熱情消失殆盡。這嚴(yán)重脫離成人醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)與實(shí)際需求，最終的后果是成人教育的學(xué)生只是為了考試而學(xué)習(xí)，嚴(yán)重危害了成人教育的發(fā)展。

【摘要】信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，在教育方法改革的方面起到了舉足輕重的作用，也讓傳統(tǒng)的填鴨灌輸式的教學(xué)方式弊端日益顯露。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)由于不能滿足學(xué)生的需求，已經(jīng)逐漸僵化，單純課堂上的知識容量對學(xué)生來說也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此，將知識信息化未來教學(xué)模式改革的大勢所趨。既可以拓展學(xué)生的視野，也可以作為必要的輔助教學(xué)手段。微信平臺就是一個良好的載體。本文在探討微信平臺優(yōu)勢的基礎(chǔ)上，探索微信平臺和醫(yī)學(xué)中生物化學(xué)科目的教學(xué)方式融合之路，爭取起到拋磚引玉的效果，吸引業(yè)內(nèi)人士共同出謀劃策。

【關(guān)鍵詞】微信平臺；醫(yī)學(xué)；生物化學(xué)；教學(xué)

1引言

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生繞不開生物化學(xué)這門課程，作為醫(yī)學(xué)中一門至關(guān)重要的基礎(chǔ)課程，生物化學(xué)在幫助學(xué)生從分子水平理解生物體的分子結(jié)構(gòu)功能、遺傳信息傳遞，進(jìn)而探究生命本質(zhì)現(xiàn)象方面，有重要的啟發(fā)意義[1]。對學(xué)生更深入的專業(yè)課學(xué)習(xí)有著重要的、承上啟下的作用。但是這門學(xué)科的課程容量相當(dāng)大，知識點(diǎn)也相對零散，既枯燥又容易忘，因此學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性相當(dāng)有限，無形中給具體的教學(xué)工作增加了很多困難。近年來，信息技術(shù)的發(fā)展背景下，讓接收信息的終端越來越小，也越來越趨向智能化，基本上現(xiàn)在的學(xué)生都是人手一部智能手機(jī)，這就為傳統(tǒng)教學(xué)方式的改革提供了新的平臺和契機(jī)。手機(jī)里的微信軟件由于是一款操作簡單，重視交流的社交平臺軟件，所以受到大學(xué)生的青睞，在大學(xué)生群體中的應(yīng)用程度較高。所以，將生物化學(xué)學(xué)科和微信平臺相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)教師在線答疑，學(xué)生在線交流，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)主動性，就成了生物化學(xué)教學(xué)的新方向。

2現(xiàn)階段生物化學(xué)教學(xué)中存在的諸多問題

生物化學(xué)學(xué)科的特點(diǎn)在上文已經(jīng)提到，知識點(diǎn)的體系相對薄弱，再加上理論知識相對枯燥，內(nèi)容相對抽象，所以學(xué)生理解程度和感興趣程度都不太高。很多大學(xué)由于師資力量的限制，生物化學(xué)授課時(shí)都采用合班教學(xué)的方式，一個教師要面對數(shù)量龐大的學(xué)生群體，沒有足夠的精力去照顧每一個學(xué)生的基礎(chǔ)和接受能力的不同，因此因材施教就成了緣木求魚的奢望。授課的方式也偏重于理論授課，很多時(shí)候都是教師的獨(dú)角戲，導(dǎo)致學(xué)生參與程度和互動程度都不高。但是科學(xué)是隨時(shí)代動態(tài)變化的，生物化學(xué)領(lǐng)域也是一樣，知識更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過教材和教學(xué)方式改革的速度[2]。而且，由于生物化學(xué)的理論知識是揭示生命現(xiàn)象規(guī)律的，因此書中的內(nèi)容概念是相對抽象的，學(xué)生在現(xiàn)實(shí)生活中極少能接觸到實(shí)例，也沒法用肉眼直接觀察反應(yīng)過程和結(jié)果，所以導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)生在生物化學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)效果并不好。加上理論知識看似松散，但實(shí)際上聯(lián)系都很緊密，學(xué)生只要一個地方不懂，就會影響相關(guān)知識點(diǎn)的理解和學(xué)習(xí)，因此，往往一石激起千層浪，一個問題接著一個問題，這就給教學(xué)過程帶來了客觀的難度，也是傳統(tǒng)教育方式亟待改變的客觀需求。

3微信平臺的優(yōu)勢

1實(shí)驗(yàn)室的日常管理

實(shí)驗(yàn)室的日常管理工作主要包括實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度、實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理、藥品試劑以及耗材等消耗品的管理、安全衛(wèi)生管理、日常維修等多項(xiàng)工作，具體到每一類又細(xì)分為多項(xiàng)工作。實(shí)驗(yàn)室管理工作千頭萬緒、繁瑣耗時(shí)，不僅需要足夠的耐心和細(xì)心，還要有合理、規(guī)范的管理方法。為了確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作正常有序的運(yùn)作，并充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室服務(wù)教學(xué)、培養(yǎng)創(chuàng)新人才的功能，實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)范化、制度化就顯得尤為重要。因此，必須建立完善的管理制度，實(shí)行科學(xué)規(guī)范的管理。

1．1建立完善的規(guī)章制度

完善的規(guī)章制度是實(shí)驗(yàn)室科學(xué)化管理的重要前提和保障。因此，為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮其應(yīng)有的功能，使實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作都有章可循、按序進(jìn)行，我們根據(jù)醫(yī)學(xué)生化實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定了包括學(xué)生實(shí)驗(yàn)守則、實(shí)驗(yàn)室安全工作制度、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員工作守則、實(shí)驗(yàn)教師工作守則、儀器設(shè)備管理制度等常規(guī)制度。這些制度的實(shí)施確保了實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，同時(shí)為我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心順利通過省級實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的評審提供有力保障。

1．2儀器設(shè)備管理

儀器設(shè)備的管理是生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室管理的重要環(huán)節(jié)，是保證整個生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程順利開展、實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動順利進(jìn)行的必要條件，是真實(shí)反映實(shí)驗(yàn)室整體面貌、管理水平的重要指標(biāo)。生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室玻璃器皿種類多、數(shù)量大、易損壞，若管理不當(dāng)，勢必造成浪費(fèi)和實(shí)驗(yàn)室污染，影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開展。玻璃器皿的保管是根據(jù)玻璃器皿的用途和大小分類存放的。一些帶塞的玻璃器皿如容量瓶、滴定管等，最好在使用前用細(xì)膠線把儀器與玻璃塞系在一起，以免使用時(shí)弄混玻璃塞或使玻璃器皿造成損壞。一些常用必備的玻璃器皿分發(fā)給學(xué)生，每學(xué)期第一次實(shí)驗(yàn)課把每組的玻璃器皿按清單補(bǔ)齊，有固定可上鎖的實(shí)驗(yàn)柜，課程結(jié)束時(shí)對器皿進(jìn)行清點(diǎn)檢查。教師要強(qiáng)調(diào)玻璃器皿易碎的特點(diǎn)，告知學(xué)生一定要小心使用，對于破損的玻璃器皿要求學(xué)生適當(dāng)?shù)馁r償，目的是增強(qiáng)學(xué)生愛護(hù)實(shí)驗(yàn)室儀器的意識，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成愛護(hù)儀器、正確操作的良好習(xí)慣。對于破損的玻璃器皿不可隨意丟棄到垃圾中，應(yīng)該集中貯存在固定的紙箱中，實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員按期處理，避免實(shí)驗(yàn)室污染和意外傷害。

儀器設(shè)備由實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員專人管理。首先，每臺儀器除登記在冊建立總賬外，還建立了各自的管理檔案，做到“帳、物、卡”統(tǒng)一，見物有卡，見卡知物。例如，分光光度計(jì)檔案卡中記錄有儀器名稱、分類號、規(guī)格型號、廠家、出廠號、購置日期、價(jià)格、現(xiàn)狀、放置位置和管理人員。為了做到“帳、物、卡”一致，要求每學(xué)期清查一次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不符現(xiàn)象;其次，建立儀器設(shè)備使用登記記錄制度，即學(xué)生和教師使用儀器設(shè)備必須填寫使用記錄，包括實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、起止時(shí)間、運(yùn)行狀態(tài)以及使用人簽字，責(zé)任明確;另外，建立儀器操作規(guī)程卡以保證儀器設(shè)備良好運(yùn)行。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)涉及多種中大型儀器設(shè)備，如分光光度計(jì)、臺式離心機(jī)等，我們針對大中型儀器撰寫了簡明的操作規(guī)程，并制成卡片，塑封后懸掛于儀器旁，以使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中能隨時(shí)參照，從而正確、科學(xué)和規(guī)范地使用儀器。實(shí)踐證明，加強(qiáng)儀器設(shè)備管理，提高了儀器的使用率，也延長了儀器的使用壽命。

摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)平臺在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著越來越多、越來越重要的作用。從最初的點(diǎn)播式教學(xué)到現(xiàn)在的互動式教學(xué)，網(wǎng)絡(luò)平臺也在不斷發(fā)展。本文主要闡述了如何在內(nèi)容和互動方面利用好網(wǎng)絡(luò)平臺實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的教學(xué)目的與效果。其中，微案例的使用豐富了網(wǎng)絡(luò)平臺的內(nèi)容，使學(xué)生可以進(jìn)行多種形式的學(xué)習(xí)。同時(shí)，本文也從三方面論述了如何幫助和推動學(xué)生用好網(wǎng)絡(luò)平臺，相信能為使用網(wǎng)絡(luò)平臺的讀者提供一些思路和建議。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)平臺；醫(yī)學(xué)教學(xué)；生物化學(xué)

互聯(lián)網(wǎng)被認(rèn)為是20世紀(jì)人類最偉大的發(fā)明之一。通過網(wǎng)絡(luò)我們可以即時(shí)了解全球各地發(fā)生的大事，可以隨時(shí)與遠(yuǎn)在地球任何角落的親友聯(lián)系。互聯(lián)網(wǎng)不僅拓寬了人類視野，也使人類的學(xué)習(xí)范圍達(dá)到了一個前所未有、無法量度的水平。自互聯(lián)網(wǎng)普及以來，教育工作者們就在不斷地嘗試將其應(yīng)用到教育中，當(dāng)然，生物化學(xué)也不例外[1]。網(wǎng)絡(luò)平臺是當(dāng)前眾多改革舉措的基礎(chǔ)，例如，慕課、微課、翻轉(zhuǎn)課堂等。自20世紀(jì)90年代中期開始，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺就在不斷壯大。第一代的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，稱為點(diǎn)播式教學(xué)平臺，顧名思義，這一時(shí)期的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺主要以提供教學(xué)資源為主要職能，學(xué)生可以隨時(shí)隨地點(diǎn)播音頻、視頻課件，查閱電子教案等教學(xué)內(nèi)容，完成在線作業(yè)等。其主要特點(diǎn)是以課件為中心，教育資源的網(wǎng)上電子展示。這一職能也延續(xù)到現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)平臺應(yīng)用中。在教學(xué)資源方面，除了提供基本的課件和習(xí)題外，還應(yīng)該結(jié)合醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)計(jì)[2]。

一、微案例的設(shè)計(jì)和使用

生物化學(xué)一向以抽象難理解而享譽(yù)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)界，被學(xué)生封為“四大名捕”之一。所以在網(wǎng)絡(luò)平臺上，可以多提供一些直觀的影像資料幫助學(xué)生學(xué)習(xí)。而針對醫(yī)學(xué)生，除了教授生化知識外，還有一項(xiàng)重要任務(wù)是將其與臨床相結(jié)合，使學(xué)生尤其是臨床專業(yè)的學(xué)生盡早接觸臨床。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，眾多醫(yī)學(xué)院校采取了很多改革措施，其中，PBL是其中最為重要的一項(xiàng)[3]。針對生物化學(xué)，我們也可以設(shè)計(jì)一些微案例來引導(dǎo)學(xué)生。微案例，不必是一個完整的疾病，甚至于不必是疾病，它可以是生活中的某一現(xiàn)象或病理體征。例如“王大爺，65歲，常年吃素。今年查體時(shí)B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝，血脂檢測均正常。請結(jié)合生物化學(xué)知識，分析王大爺脂肪肝的原因，并給予適當(dāng)建議”。這個案例是臨床工作中會遇到的真實(shí)情況，學(xué)生只要結(jié)合脂代謝的知識，就能給出答案。微案例簡單明了，它雖無法充分實(shí)現(xiàn)多學(xué)科的融合整合，但卻可以加強(qiáng)學(xué)生對某一或某些知識點(diǎn)的理解與掌握。如將微案例伴隨整個生化的學(xué)習(xí)過程中，不僅有助于學(xué)生對知識的學(xué)習(xí)，更能幫助他們明確學(xué)習(xí)目的，提升興趣。很多學(xué)生之所以學(xué)不好生化正是因?yàn)橛X得沒有用處。我想，借用幾個案例可能比冠冕堂皇的高談闊論更能觸動他們。所以，網(wǎng)絡(luò)平臺的資源絕不僅局限于教學(xué)課件、習(xí)題，更要結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)與培養(yǎng)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)多元化。

二、互動功能的發(fā)揮

隨著信息化程度越來越高，獲取資源的途徑越來越多，網(wǎng)絡(luò)平臺的資源效用也逐漸減弱。現(xiàn)在，網(wǎng)絡(luò)平臺更受重視的是它的“互動交流”功能。通過網(wǎng)絡(luò)平臺，老師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間不需要居于同一空間即可進(jìn)行無障礙交流，這很大程度上激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性。在此，我會分享一些自己在應(yīng)用該功能過程中的經(jīng)歷與感受。交流，本質(zhì)上是雙方或者多方不斷了解的過程，有了基本的了解，才能開始交流，而隨著交流的進(jìn)行，了解也會不斷增進(jìn)。要交流，我們首先就要對互動對象的基本情況和特點(diǎn)進(jìn)行了解，這對教學(xué)工作的開展非常重要。目前我們面對的學(xué)生均為90后，很快00后也將入學(xué)。90后尤其是90后期的學(xué)生是伴隨著互聯(lián)網(wǎng)長大的，造成了相當(dāng)一部分學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上比在現(xiàn)實(shí)生活中更為活躍，這已經(jīng)成為了這代人的一大行為特點(diǎn)，他們在現(xiàn)實(shí)中不愿表達(dá)自己，但在網(wǎng)絡(luò)上卻能暢所欲言。因此，我們更應(yīng)利用好網(wǎng)絡(luò)平臺這一資源。要利用好這一資源，首先要幫助學(xué)生習(xí)慣用網(wǎng)絡(luò)平臺。學(xué)生們經(jīng)過高中的傳統(tǒng)教育進(jìn)入大學(xué)，將面臨生活和學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，在開始的一段時(shí)期并不習(xí)慣大學(xué)的教學(xué)方式，包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的使用。這就需要老師去幫助和引導(dǎo)他們盡快適應(yīng)和融入。但是，如何實(shí)現(xiàn)這一效果呢？1.現(xiàn)在年輕學(xué)生們在成長過程中的視野十分開闊，這使得他們具有一定自主思維的能力。并且，他們正處于心理成熟的過渡階段，對外界的觸感更為敏銳，也迫切想要得到他人的認(rèn)可與肯定。如果在網(wǎng)絡(luò)平臺上，學(xué)生伸出觸角嘗試交流，但沒有得到及時(shí)和足夠的反饋，那他會立即縮回觸角。所以，教師的重視與鼓勵是非常重要的。學(xué)生對網(wǎng)絡(luò)平臺的重視程度，折射出的是教師對網(wǎng)絡(luò)平臺以及學(xué)生的重視度[5]。2.在網(wǎng)絡(luò)平臺的使用過程中，可以結(jié)合生化的學(xué)科特點(diǎn)，嘗試彌補(bǔ)教學(xué)中的一些不足。每學(xué)期末，我們都會給學(xué)生出一道論述題“以胰高血糖素為例簡述蛋白質(zhì)的合成、作用及降解過程”。這是一道整合了多知識點(diǎn)的綜合性題目，多數(shù)學(xué)生會認(rèn)真完成。但，也僅限于認(rèn)真，其實(shí)并無太多興趣。如果我們轉(zhuǎn)換說法為“請為胰高血糖素寫一部傳記，記錄他的一生（出生、成長、工作經(jīng)歷，卓越貢獻(xiàn)及逝世）”，學(xué)生會感覺到新穎，也會產(chǎn)生像探索偉人一生那樣的興趣，學(xué)習(xí)效果自然不同[6]。3.人們的生活方式在改變，我們的教學(xué)對象在不斷變化，網(wǎng)絡(luò)平臺的形式也要不斷改進(jìn)，與時(shí)俱進(jìn)。最早期的網(wǎng)絡(luò)平臺是通過電腦登錄獲取各種資訊，進(jìn)行交流。但是，自從智能手機(jī)問世以來，電腦已不是網(wǎng)絡(luò)的唯一用戶，甚至已經(jīng)不是主要用戶，手機(jī)和平板電腦占據(jù)了越來越大的比重。基于這一改變，我們也開發(fā)了生化教學(xué)的微信公眾號，其提供的資源直接源于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺。通過微信可以直接瀏覽課件和習(xí)題，這更有利于作為“手機(jī)一族”的學(xué)生的學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)平臺在包括生化在內(nèi)的教學(xué)活動中發(fā)揮著越來越多的作用，但是，網(wǎng)絡(luò)平臺畢竟只是一種學(xué)習(xí)的方式和形式，其最終價(jià)值主要取決于所呈現(xiàn)的內(nèi)容，以及師生的接受和利用程度。所以，我們一定不要進(jìn)入誤區(qū)，只關(guān)注網(wǎng)絡(luò)平臺本身的建設(shè)，而忽略其呈現(xiàn)內(nèi)容的專業(yè)性。讓我們一起利用好網(wǎng)絡(luò)平臺這一有利工具，不斷提升生物化學(xué)的教學(xué)效果，幫助更多的學(xué)生喜歡生化、理解生化，最終學(xué)好生化。

摘要:實(shí)驗(yàn)教學(xué)是生物化學(xué)重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，針對生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題，教學(xué)團(tuán)隊(duì)從教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法及教學(xué)手段等方面做了探索和實(shí)踐。優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，去舊增新，適當(dāng)壓縮，將一些經(jīng)典實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)代科學(xué)思維相結(jié)合，開展綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn);教學(xué)方法多元化;將現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)等，以“自主學(xué)習(xí)能力、臨床執(zhí)業(yè)能力”培養(yǎng)為目的，將各學(xué)科的相關(guān)知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，突出應(yīng)用能力的增養(yǎng)。通過實(shí)踐證明，改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，教學(xué)質(zhì)量得到有效提高，學(xué)生能更好地將理論知識與實(shí)踐相結(jié)合，有利于學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

關(guān)鍵詞:生物化學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué);信息技術(shù);實(shí)踐

《生物化學(xué)》是醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，實(shí)驗(yàn)是生物化學(xué)重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)院開設(shè)的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)大部分為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，內(nèi)容單調(diào)，技術(shù)陳舊，教學(xué)方法單一，與現(xiàn)代生化技術(shù)發(fā)展脫節(jié)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)的積極性不高。針對實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題，教學(xué)團(tuán)隊(duì)從教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法及教學(xué)手段等方面進(jìn)行了改革嘗試，以提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動手能力和創(chuàng)新能力［1］。

1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，開展綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容方面，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，合理安排基礎(chǔ)性或驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)［2］。例如在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，將“琥珀酸脫氫酶的競爭性抑制”實(shí)驗(yàn)改為“琥珀酸脫氫酶的作用及其可逆性抑制”，原實(shí)驗(yàn)安排過于詳細(xì)，實(shí)驗(yàn)原理中告知丙二酸是琥珀酸脫氫酶的競爭性抑制劑，且抑制程度取決于琥珀酸與丙二酸在反應(yīng)體系中的相對比例，學(xué)生被動接受實(shí)驗(yàn)，對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。改進(jìn)后的實(shí)驗(yàn)，未告知學(xué)生所用的試劑是酶的抑制劑還是激動劑，抑制劑對酶的作用又包括可逆性抑制和不可逆性抑制作用，可逆性抑制又可分為競爭性抑制、非競爭性抑制及反競爭性抑制，每種抑制作用都有各自的特點(diǎn)，學(xué)生運(yùn)用理論知識結(jié)合實(shí)驗(yàn)原理設(shè)計(jì)出各種反應(yīng)體系，然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果來分析酶的作用及其作用的類型。這樣學(xué)生必須動腦，運(yùn)用所學(xué)理論知識，才能達(dá)到實(shí)驗(yàn)的目的。例如開設(shè)“肝糖原的提取和鑒定”設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒁蠛蛯?shí)驗(yàn)條件，運(yùn)用已學(xué)習(xí)的基本知知識及實(shí)驗(yàn)技能，自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，教師與學(xué)生討論并完善實(shí)驗(yàn)方案后，由學(xué)生獨(dú)立完成整個實(shí)驗(yàn)。通過設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生把所學(xué)的理論知識運(yùn)用到實(shí)踐中，提高了學(xué)生分析和解決問題的能力，學(xué)生也更深刻地領(lǐng)會科學(xué)研究的方法和分析問題的方式，學(xué)會如何查詢、收集、分析和綜合資料［3］。

2教學(xué)方法多元化

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般由老師對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行講解，然后學(xué)生操作，學(xué)生按照實(shí)驗(yàn)教材及老師的要求完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，然后按規(guī)定的格式完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。這樣單一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式影響了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的興趣，學(xué)生的主動性沒有得到發(fā)揮。積極開展以“學(xué)生為中心”和“自主學(xué)習(xí)”教學(xué)方法改革，鼓勵應(yīng)用引導(dǎo)式、問題式、交互式等模式。通過問題的討論和分組協(xié)作學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。例如將案例教學(xué)以及PBL(problem－basedlearning)教學(xué)模式引入到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中來，針對實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及相關(guān)知識，以臨床上常出現(xiàn)的疾病或其發(fā)病機(jī)制作為問題的切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生將基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合，形成以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的教學(xué)模式［3］。

1生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題

1.1醫(yī)學(xué)院校教學(xué)設(shè)施和教學(xué)方式落后

醫(yī)學(xué)院校中很多教師對生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的重視程度不夠，學(xué)校在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的投入甚微，主要表現(xiàn)在建設(shè)資金少、實(shí)驗(yàn)室空間不夠、儀器設(shè)備不足以支配學(xué)生使用，儀器設(shè)備更新緩慢以及設(shè)備管理不規(guī)范。近年來很多院校都在擴(kuò)招學(xué)生，實(shí)驗(yàn)人數(shù)過多、儀器設(shè)備不足的矛盾日益突出。在有限的資源條件下無法保證高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，難以很好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。在生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，在學(xué)校有限的資源條件下傳統(tǒng)的教學(xué)模式改革舉步維艱，現(xiàn)在很多高等醫(yī)學(xué)院校仍以傳統(tǒng)的灌輸式授課為主，引導(dǎo)探究和啟發(fā)式教學(xué)甚少。這種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式嚴(yán)重影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，主要表現(xiàn)在課堂氣氛不活躍，教師講學(xué)生聽，師生之間缺少交流互動，使得學(xué)生無法帶著實(shí)驗(yàn)中的疑問和興趣去完成實(shí)驗(yàn)，進(jìn)而削弱了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。此外，由于教學(xué)內(nèi)容量大，各院校從事生物化學(xué)教學(xué)的教師很少有時(shí)間進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，也就無法借鑒各院校之間先進(jìn)的教學(xué)方法，不能引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)模式，好的方法也難以推廣。

1.2現(xiàn)有的課時(shí)量不足以支撐實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的順利完成

當(dāng)今，對于部分高等醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的生物化學(xué)教學(xué)大綱而言，實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多而不精，探索性和綜合性實(shí)驗(yàn)為輔，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容是生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱的主流方式。這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的選擇和編排不利于學(xué)生對理論知識和實(shí)踐技能的把握，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和充分調(diào)動學(xué)生的積極性。教師在課時(shí)量不變的情況下，教學(xué)內(nèi)容的增多使得教師對生物化學(xué)理論知識和實(shí)驗(yàn)課之間很難制訂完善的教學(xué)計(jì)劃，既要讓學(xué)生掌握理論知識，又要求學(xué)生完成課時(shí)規(guī)定的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。面對這種情況，為了完成教學(xué)內(nèi)容，教師經(jīng)常刪除那些比較耗時(shí)但又能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維的探索性和綜合性實(shí)驗(yàn)，在一些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)的操作中，教師也會要求學(xué)生免去一些不必要的操作環(huán)節(jié)。或增加理論知識學(xué)習(xí)的課時(shí)量而削減實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)量和內(nèi)容。這樣一來，不但沒有培養(yǎng)學(xué)生動手操作能力，反而使學(xué)生喪失對生化理論知識的學(xué)習(xí)興趣和信心，最終不利于實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高和達(dá)到真正的教學(xué)目的。

1.3醫(yī)學(xué)生不重視儀器或設(shè)備的規(guī)范化操作

對于學(xué)生來說，一味追求結(jié)果的準(zhǔn)確性而不重視實(shí)驗(yàn)過程中的操作方法和步驟的規(guī)范化屬于普遍現(xiàn)象。教師缺乏針對性的指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生操作方法和儀器使用不規(guī)范、藥品或試劑稱量不準(zhǔn)確等。例如，有的學(xué)生在吸取30μL的液體時(shí)選擇量程100μL移液器而不選擇量程為50μL移液器，結(jié)果會造成實(shí)驗(yàn)誤差，這種情況下教師不加以指導(dǎo)和糾正，久而久之便成為不良習(xí)慣。其他一些精密儀器如PCR儀、精密天平、氣相色譜儀等的操作方法不規(guī)范，不僅降低了實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的可靠性，而且還大大縮短了儀器的使用壽命。

摘要：隨著生命科學(xué)的快速發(fā)展，生物化學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)技術(shù)在藥理、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的應(yīng)用更加廣泛。大多數(shù)高等中醫(yī)藥院校已開展生物化學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)課程，并逐步增加課時(shí)。結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，積極探索中醫(yī)高等院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)方法。重視理論聯(lián)系實(shí)踐，激發(fā)學(xué)生興趣。并強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)方法與科研成果的作用。中醫(yī)藥院校生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程需要結(jié)合中醫(yī)、中藥特色，發(fā)展適合自己的模式，以提升學(xué)生科研思維能力。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥院校；生物化學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

隨著生命科學(xué)的快速發(fā)展，生物化學(xué)理論與實(shí)驗(yàn)技能已廣泛用于檢驗(yàn)、診斷、藥理等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。生物化學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)性的學(xué)科，實(shí)驗(yàn)得來的許多知識都寫到教材上，因此，生化實(shí)驗(yàn)是生物化學(xué)教學(xué)中的重點(diǎn)，這也要求教師要不斷學(xué)習(xí)新的實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)［1］。生物化學(xué)技術(shù)在基因工程、腫瘤標(biāo)志物、基因篩查等方面已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化，促進(jìn)了社會生產(chǎn)力的發(fā)展［2］，而且成為醫(yī)生、檢驗(yàn)師等必備基本素質(zhì)。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，學(xué)生不僅能加深對生物化學(xué)基本理論的理解，掌握基本實(shí)驗(yàn)方法和操作技能，而且還能養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的科研思維能力［3］。中醫(yī)類高等院校開設(shè)此類課程較晚，理論、實(shí)驗(yàn)教學(xué)都相對滯后，并且由于學(xué)生生源的特殊性即文理科兼有，對生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)原理的理解和接受能力差異較大，使得在教學(xué)過程中會遇到諸多問題，這就要求探索一些符合中醫(yī)藥院校特色的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，以提高教學(xué)質(zhì)量。

1引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)

中醫(yī)類高等院校專業(yè)招生文理兼有，而生物化學(xué)這門課程涉及數(shù)學(xué)、力學(xué)、化學(xué)等諸多理科知識。這對于文科生來說，學(xué)習(xí)和理解能力受到很大考驗(yàn)，接受的知識能力也存在局限性，需要老師在理論及實(shí)驗(yàn)課上多給予關(guān)注。此外，大多中醫(yī)藥類高校學(xué)生認(rèn)為生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程是非重點(diǎn)課程，對其以后職業(yè)發(fā)展并無多大幫助，抱著及格就好的心理。面對這樣的學(xué)習(xí)態(tài)度與動機(jī)，這就需要老師在理論課與實(shí)驗(yàn)課授課當(dāng)中穿插生化在臨床中應(yīng)用重要性的例子，給學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和動機(jī)予以積極引導(dǎo)。如：在“血清ALT和AST活性的檢測”的實(shí)驗(yàn)中，ALT和AST具有非常重要臨床意義，是肝功能的重要指標(biāo)，其活性及含量用于判斷肝功能障礙病人的肝功能是否受損。從而使中醫(yī)學(xué)生深刻認(rèn)識明白：生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課可以從檢測指標(biāo)深入研究疾病機(jī)理、發(fā)病過程、靶向分子機(jī)制等；以此確定疾病機(jī)理，明確臨床診療、用藥，以更加有效的解決臨床醫(yī)學(xué)問題，兩者是相輔相成的關(guān)系。為中醫(yī)治療和診斷提供一件利器、工具，便于更加全面的診療。使學(xué)生從思想上重視基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)，積極主動地去認(rèn)真學(xué)習(xí)和探索。

2合理安排課時(shí)

中醫(yī)高校醫(yī)學(xué)生在校5年，要學(xué)習(xí)中醫(yī)理論、西醫(yī)知識、公共課程，學(xué)業(yè)壓力巨大。有些人認(rèn)為：生物化學(xué)是舶來品，生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與中醫(yī)藥理論和臨床實(shí)踐無關(guān)，對中醫(yī)藥學(xué)生幫助不大。因此，常有中醫(yī)藥院校將生化實(shí)驗(yàn)課壓縮的狀況。生物化學(xué)是基礎(chǔ)與臨床的橋梁，便于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、為學(xué)生日后臨床工作提供便利。中醫(yī)類高等院校應(yīng)當(dāng)重視生化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，合理調(diào)整課時(shí)，做到不浪費(fèi)也不隨意壓縮。實(shí)驗(yàn)課時(shí)，要求學(xué)生課前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)原理和操作，教師合理安排授課順序與時(shí)間。生化實(shí)驗(yàn)中途通常會有多次離心、水浴、靜置，需要長時(shí)間等待，因此，實(shí)驗(yàn)原理操作不需要一次性講完，可以合理利用實(shí)驗(yàn)間隙時(shí)間分段講解，講一步做一步的形式。既可充分利用課堂時(shí)間，也便于學(xué)生分解消化，避免等待時(shí)間中學(xué)生玩手機(jī)、聊微信等情況發(fā)生。

[摘要]

目的分析目前醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)的困境，提出對應(yīng)的解決措施，以期為醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)提供一定的參考。方法分析近幾年我院護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)的困境，顯示課程學(xué)時(shí)偏少、學(xué)生對生物化學(xué)教學(xué)存在畏懼心理、教材混亂、教學(xué)方法固定、師資不平衡等因素，均可對醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。結(jié)果針對上述醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)困境的思考，建議學(xué)校可采取激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容、優(yōu)化教學(xué)方法及手段和歸納總結(jié)法等多種方法，進(jìn)而提高學(xué)生對生物化學(xué)教學(xué)的興趣和積極性，以便提高對教學(xué)內(nèi)容的掌握。結(jié)論醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)尋在課程學(xué)時(shí)偏少、畏懼心理、等多種負(fù)面影響因素，對此，采取針對性措施能有效提高學(xué)生對生物化學(xué)教學(xué)的興趣和掌握程度。

[關(guān)鍵詞]

醫(yī)學(xué)院校；護(hù)理專業(yè)；生物化學(xué)；教學(xué)；思考

生物化學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必學(xué)科目之一，在整個專業(yè)學(xué)習(xí)過程中有著承上啟下的重要作用，學(xué)生對生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度在一定程度上決定了后面的專業(yè)核心課程學(xué)習(xí)[1]。但顯示情況是，由于各種原因，生物化學(xué)教學(xué)的發(fā)展收到抑制，學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量不斷降低。因此，分析醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)的困境，提出對應(yīng)的解決措施對生物化學(xué)的一線教學(xué)有著重要意義。

1存在的問題

1.1課程學(xué)時(shí)偏少