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摘要：

目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科骨折手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院收治的骨折患者146例，所有患者均行手術(shù)治療并隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組73例患者在治療期間行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組73例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與分析。結(jié)果觀察組患者骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)臨床骨科骨折行手術(shù)治療的患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施能取得良好的效果，可加速患者骨折部位愈合，縮短住院時(shí)間，提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；骨科；骨折手術(shù)

0引言

隨著當(dāng)前我國(guó)公路交通、建筑工程等領(lǐng)域的快速發(fā)展，我國(guó)臨床上骨折患者的比例也呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。骨折患者多數(shù)需要接受手術(shù)治療，但要想保證手術(shù)的治療效果，在骨折手術(shù)前后實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)措施顯得尤為重要[1]。我院對(duì)收治的骨科骨折手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)現(xiàn)臨床效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

研究對(duì)象選自我院骨科2014年7月至2015年9月期間收治的骨折患者146例，所有患者均行手術(shù)治療，其中男性患者84例，女性患者62例，年齡19~73歲，平均（54.8±3.8）歲；股骨骨折49例，肱骨骨折40例，脛腓骨骨折33例，尺橈骨骨折13例，腕骨骨折11例。依據(jù)隨機(jī)隨機(jī)平均原則劃分為對(duì)照組和觀察組各73例，兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

1.2護(hù)理方法。

對(duì)照組73例患者在治療期間行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理等。觀察組73例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①在患者入院之后對(duì)其進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，對(duì)患者各項(xiàng)資料進(jìn)行充分了解，從而制定出科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，切實(shí)避免出現(xiàn)的各方面問題。在患者送至病房中時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予關(guān)懷，向其介紹病房環(huán)境以及相關(guān)安全知識(shí)，同時(shí)告知其有關(guān)器械操作方法及醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度等；②進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)。部分護(hù)理人員由于自身護(hù)理與操作水平并不熟練，從而導(dǎo)致容易出現(xiàn)各類護(hù)理糾紛問題[2]。所以，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，使其能夠更好地實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施。醫(yī)院可以定期組織開展培訓(xùn)，這樣能有利于提升護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能，依據(jù)績(jī)效制度實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理評(píng)價(jià)[3]；③圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理：在手術(shù)開始前，護(hù)理人人員有必要告知患者手術(shù)治療的整個(gè)過程中，指導(dǎo)患者切實(shí)做好各方面準(zhǔn)備工作。在手術(shù)完成后，推送患者進(jìn)入病房，并且指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，做好全面的健康宣傳與教育，指導(dǎo)其科學(xué)進(jìn)行術(shù)后咳嗽與呼吸訓(xùn)練；④康復(fù)指導(dǎo)：術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者開展科學(xué)的功能鍛煉，這樣能夠幫助患者早日恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的情況制定科學(xué)的功能鍛煉計(jì)劃，在早期階段盡可能不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，在中期恢復(fù)階段則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行小幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)和骨骼活動(dòng)，后期加強(qiáng)肢體功能鍛煉與負(fù)重練習(xí)。

1.3觀察指標(biāo)。

對(duì)兩組患者的骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察與分析，護(hù)理滿意度為我院自制，分為“非常滿意”“一般滿意”“不滿意”3個(gè)層級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（—χ—±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組骨折愈合時(shí)間及住院時(shí)間比較。

觀察組患者骨折愈合時(shí)間為（34.89±6.22）d，住院時(shí)間為（9.04±1.16）d；對(duì)照組患者骨折愈合時(shí)間為（56.94±5.66）d，住院時(shí)間為（15.78±1.43）d。觀察組骨折愈合時(shí)間及住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較。

觀察組73例患者中，非常滿意56例，滿意14例，不滿意3例，總滿意度為95.89%；對(duì)照組73例患者中，非常滿意36例，滿意22例，不滿意15例，總滿意度為79.45%。觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著我國(guó)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升與發(fā)展，人們的物質(zhì)生活也得到了很大的改善，患者對(duì)于臨床醫(yī)療服務(wù)的要求也在不斷提升。在骨科病房中，對(duì)于骨折患者來說，由于多數(shù)的患者的都需要接受長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，并且很多的患者都會(huì)在術(shù)后擔(dān)心骨折愈合情況以及關(guān)節(jié)功能是否可以得到有效的恢復(fù)等[4]。為此，臨床醫(yī)療人員不僅要具備熟練的技術(shù)與操作能力，更應(yīng)當(dāng)需要護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是臨床上較為常見的一種模式，其能夠?yàn)榛颊咛峁┚?、社?huì)、心理以及生理等方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在日常的護(hù)理中十分注重患者的主觀感受，通過加強(qiáng)護(hù)理制度完善、病情評(píng)估、護(hù)理培訓(xùn)以及康復(fù)指導(dǎo)等，從而使得整個(gè)護(hù)理過程變得更加高效、優(yōu)質(zhì)。在本組護(hù)理過程中，通過分析患者資料、評(píng)估病情，從而能夠采取科學(xué)而具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施；強(qiáng)化護(hù)理培訓(xùn)則能使每一位護(hù)理人員轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念，從而使其在培訓(xùn)與學(xué)習(xí)過程中掌握全面的知識(shí)與技能，從而能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)周到的護(hù)理服務(wù)；圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理從術(shù)前、術(shù)后兩個(gè)方面開展，術(shù)前告知患者做好心理準(zhǔn)備，能以最佳的狀態(tài)配合手術(shù)的進(jìn)行；術(shù)后做好宣傳與教育，使患者能夠提升對(duì)康復(fù)的認(rèn)知，更好地恢復(fù)關(guān)節(jié)功能；而康復(fù)指導(dǎo)則能夠使患者在術(shù)后住院期間進(jìn)行科學(xué)的鍛煉，從而不斷增強(qiáng)身體免疫功能，不但能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能盡快恢復(fù)身體功能。在本次研究中，觀察組患者骨折愈合時(shí)間、住院時(shí)間顯著短于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，對(duì)臨床骨科骨折行手術(shù)治療的患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施能取得良好的效果，可加速患者骨折部位愈合，縮短住院時(shí)間，提升護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

作者：孟令玲 穆曉佳 單位：吉林大學(xué)第二醫(yī)院骨科醫(yī)院創(chuàng)傷外科

參考文獻(xiàn)

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