前言：尋找寫作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的人性化重癥醫(yī)學科優(yōu)質(zhì)護理論文，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1．1一般資料：

醫(yī)院重癥醫(yī)學科基本概況：置病床數(shù)10張，擁有護士22名，年齡18～40歲。工作年限1～18年。本科3名，大專13名，中專6人。主管護師2名，護師6名，護士14名。床護比1∶2．2。

1．2方法：

選取我院2011年5月至2014年5月收住重癥醫(yī)學科的患者625例，年齡16～78歲，平均49．5歲。所有患者在入院后均在常規(guī)護理的基礎上給予人性化的優(yōu)質(zhì)護理服務。

1．3觀察指標：

開展優(yōu)質(zhì)護理前后采用問卷調(diào)查方法，在患者（神志清醒）或者患者家屬的配合以及理解的基礎上進行，調(diào)查內(nèi)容包括護士的儀表儀態(tài)、健康宣教內(nèi)容、患者的需求滿足情況、服務態(tài)度等各項滿意度，每個項目都以非常滿意、滿意、一般滿意。不滿意的評價來測定。另外根據(jù)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”實施方案及醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務考核標準進行質(zhì)量、績效考核。

2具體實施方法

2．1加強宣傳力度，營造開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動的氛圍：

組織全科護士學習關于醫(yī)院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”實施方案及相關文件，讓護士人人熟悉實施內(nèi)容并認真貫徹實施，按照標準定期進行考核，對照自身找差距，統(tǒng)一認識提高服務觀念，充分調(diào)動護理人員對優(yōu)質(zhì)護理服務活動的積極性和主動性，轉(zhuǎn)變護理服務理念，按規(guī)范落實各項護理工作。

2．2為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境：

病人入住后，護士應熱情接待，采用親切的語言與患者交流，認真采集病史，了解患者既往健康狀況、飲食生活習慣及心理活動情況。加強主動服務意識，給予無微不至的關心和照顧，使患者在住院期間盡量消除陌生感，減輕患者的緊張不安情緒，根據(jù)患者及家屬的具體情況，合理安排檢查、治療、護理工作的時間，為患者提供優(yōu)質(zhì)的個性化服務。工作中保持鎮(zhèn)靜，操作熟悉、忙而不亂，盡量減輕患者的緊張不安情緒，認真執(zhí)行醫(yī)囑，迅速配合醫(yī)生完成搶救。

2．3提倡主動服務：

由于重癥醫(yī)學科病房不同于其他科室，有其嚴格的管理制度，實行定時探視制度，患者沒有家屬陪伴，患者的治療、生活起居全部依靠護理人員，患者會出現(xiàn)孤獨、焦慮、無助、恐懼等心理，因此，護理人員應主動關心患者，認真詢問及傾聽，落實晨、晚間護理，提供患者的各種生活需要。向患者及家屬介紹治療及使用監(jiān)測設備的必要性，使其安心治療，在實施操作前，向患者講解操作的目的、過程及可能帶來的不適等，取得信任和配合。

2．4結合學科特點，將制度落到實處：

根據(jù)各班職責，結合科室人員的情況，實行具有專科特點的彈性排班，合理配置護理人員，提高護士的工作積極性，使護士保持最佳工作狀態(tài)，精力充沛有條不紊，以保證人性化優(yōu)質(zhì)護理服務的持續(xù)、深入、有效開展。實施護士分級管理，推行護士長指導下的組長負責制。制定工作流程，認真落實基礎護理，提高護理服務質(zhì)量。建立入院前、入院時、住院、轉(zhuǎn)出或死亡后全程服務規(guī)范，保證患者得到高效、全方位的護理。落實首問、首聽、首看負責制，各種問話有回應及落實；監(jiān)護病情到位。完善探視制度，根據(jù)患者病情實行人性化的探視管理，接待探視家屬，要求笑臉相迎，規(guī)范迎接用語。積極采納病人及家屬的合理的意見及建議，完善及改進工作流程，提高病人及家屬的滿意度。嚴格護士績效考核，考核結果與護士薪酬、晉升、評優(yōu)相結合。

2．5加強醫(yī)患、護患有效溝通：

醫(yī)患溝通是一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的，良好的醫(yī)患溝通不僅能使醫(yī)患雙方充分、有效地表達對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求，全面地了解患者病史，做出準確的診斷和及時性的治療，使病人得到更滿意的服務。

2．6加強業(yè)務學習，提高護理技能：

隨著人們生活水平的提高，患者對護士提出越來越高的要求，這就要求護理人員不斷加強學習，提高整體素質(zhì)，豐富知識結構，切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，夯實基礎護理，豐富服務內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫(yī)患和諧。

2．7積極開展健康教育，提高患者生活質(zhì)量：

嚴格落實健康教育工作，及時做好教育評估，針對不同的個體、不同需求，開展形式多樣的健康教育。從飲食指導、用藥指導、心理調(diào)節(jié)、功能鍛煉等多個方面，讓患者掌握相關保健知識，改變不良的行為和生活習慣，以促進患者自我防護。同時，護士在進行各種護理操作時，邊實施邊講解，適時地、有目的地將軀體護理與健康教育融于一體，使患者及家屬容易接受和記憶，同時可促進和改善護患關系，使患者得到高質(zhì)量的護理，提高滿意度，讓健康教育要真正服務于患者。

2．8完善科室護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進質(zhì)量：

根據(jù)醫(yī)院以患者為中心的工作模式及要求，細化人性化服務工作流程，對傳統(tǒng)的排班方式及工作分工進行改革，加強程序化管理，實施以責任護士包干病人的排班模式，使人性化護理真正落到實處。同時，加強重癥醫(yī)學科護理人員的培訓工作，安排外出進修及參專科培訓，保證優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量。科室質(zhì)控小組重點檢查優(yōu)質(zhì)護理服務措施落實情況，對檢查出的問題進行歸因分析，提出可行性改進措施，不斷提高護理質(zhì)量。

3結果

實施優(yōu)質(zhì)護理前后，病人滿意度分別為70．13％及93．29％，差異顯著（P＜0．01）；護理質(zhì)量、績效考核平均分明顯高于實施前（P＜0．05），結果說明，開展優(yōu)質(zhì)護理服務，提高了護理服務質(zhì)量及患者及家屬滿意度，確保了護理安全，護患關系得到改善。表1中率的比較用X2檢驗，得分的比較用獨立樣本的t檢驗，P＜0．05時有統(tǒng)計學意義。

4體會

優(yōu)質(zhì)護理服務是一種動態(tài)的、持續(xù)改進的標尺，是臨床護理工作導航，我院重癥醫(yī)學科積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，加強護士管理、制度完善、經(jīng)驗交流等改良與創(chuàng)新，通過對患者、家屬調(diào)查問卷顯示，患者家屬滿意度由原來的70．13％上調(diào)至93．29％％，護理質(zhì)量、績效考核平均分明顯高于實施前，達到了優(yōu)質(zhì)護理服務要求的效果。重癥醫(yī)學科是醫(yī)院救治危急重癥病人的重要科室，如何落實醫(yī)療護理措施決定了患者的預后及生活質(zhì)量。今后，我們將繼續(xù)開展，優(yōu)質(zhì)護理服，并在工作中總結經(jīng)驗，汲取教訓，將“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的活動更深入地開展下去，使人性化護理服務真正落到實處。

作者：葉金玉 單位：瀾滄第一人民醫(yī)院