前言：尋找寫(xiě)作靈感？中文期刊網(wǎng)用心挑選的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)習(xí)現(xiàn)狀分析，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)學(xué)院校對(duì)實(shí)習(xí)生的管理難度增加

學(xué)校為了給醫(yī)學(xué)生提供較好的實(shí)習(xí)環(huán)境，增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，同時(shí)增加就業(yè)率，盡量與省內(nèi)甚至省外各大醫(yī)院建立聯(lián)系，給學(xué)生提供了較多的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。學(xué)校的出發(fā)的是好的，但由于實(shí)習(xí)基地多而散，并且相互之間距離較遠(yuǎn)，增加了學(xué)校的管理難度，除了直屬附屬醫(yī)院外，實(shí)習(xí)醫(yī)院和學(xué)校之間屬于非行政隸屬關(guān)系，二者在學(xué)生的管理以及各種規(guī)章制度的實(shí)施方面都存在差異。

1.2實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)學(xué)生的考核制度不完善

大部分實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)學(xué)生的考核僅以學(xué)校提供的實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)為標(biāo)準(zhǔn)，而對(duì)學(xué)生的日常管理、考勤以及職業(yè)道德等方面沒(méi)有做具體規(guī)定。由于對(duì)學(xué)生的要求以及出科考核方式的不同，導(dǎo)致同一學(xué)校的學(xué)生在不同醫(yī)院實(shí)習(xí)，出現(xiàn)較大的差別，在學(xué)校比較優(yōu)秀的學(xué)生由于實(shí)習(xí)醫(yī)院考核嚴(yán)格，可能最后實(shí)習(xí)成績(jī)一般，而在學(xué)校表現(xiàn)一般的學(xué)生由于實(shí)習(xí)醫(yī)院管理松散，最后實(shí)習(xí)成績(jī)可能優(yōu)秀，最后導(dǎo)致的結(jié)果可能有兩方面，一方面，學(xué)生產(chǎn)生心理不平衡，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院產(chǎn)生抵觸，另一方面，不利于學(xué)校分配實(shí)習(xí)生，下一屆畢業(yè)生在選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院時(shí)不愿意選擇考核嚴(yán)格的醫(yī)院實(shí)習(xí)。

1.3考研和就業(yè)對(duì)臨床實(shí)習(xí)的沖擊

近幾年由于醫(yī)院對(duì)學(xué)歷的要求逐年增高，參加考研的醫(yī)學(xué)生也越來(lái)越多，考研的同時(shí)，實(shí)習(xí)的質(zhì)量就會(huì)大打折扣。有研究顯示，對(duì)比分析實(shí)習(xí)組和考研組在入科和出科時(shí)理論成績(jī)、臨床操作成績(jī)的差別，同時(shí)對(duì)兩組的出勤率做了考察。結(jié)果顯示在入科時(shí)兩組間的理論成績(jī)、臨床操作成績(jī)無(wú)明顯差別，但在出科時(shí)實(shí)習(xí)組的臨床操作成績(jī)明顯高于考研組。同時(shí)，就業(yè)的壓力，也使得畢業(yè)實(shí)習(xí)受到顯著影響，學(xué)校為了追求較高的就業(yè)率，也往往從寬容和理解的角度出發(fā)，為實(shí)習(xí)生廣開(kāi)門(mén)路，放松對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的管理和約束，導(dǎo)致學(xué)生不能安心實(shí)習(xí)。

1.4帶教老師主動(dòng)帶教意識(shí)薄弱

帶教老師主動(dòng)帶教會(huì)激發(fā)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，增加對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)習(xí)的信心，如果帶教老師只是讓實(shí)習(xí)生從事一些簡(jiǎn)單的編號(hào)、離心、送標(biāo)本等重復(fù)工作，則將會(huì)嚴(yán)重打擊其實(shí)習(xí)的積極性，不能使實(shí)習(xí)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和職業(yè)道德，也不利于實(shí)習(xí)生專業(yè)知識(shí)的提高。目前大部分的實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的要求僅僅停留在操作上，對(duì)于結(jié)果的判讀和報(bào)告的發(fā)送了解甚少。舉個(gè)例子，比如微生物組的痰涂片，實(shí)習(xí)生可以很好的進(jìn)行痰涂片，然后革蘭氏染色，染完后就將片子放在一旁，主動(dòng)一點(diǎn)的學(xué)生會(huì)在顯微鏡下看看，但也僅停留在看的水平，最后還是由工作人員發(fā)報(bào)告，這樣很難為以后實(shí)際的臨床檢驗(yàn)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2對(duì)策和建議

2.1實(shí)習(xí)生在上崗前接受各種規(guī)章制度以及生物安全培訓(xùn)

規(guī)章制度是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理的重要依據(jù)，生物安全是任何一個(gè)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員所應(yīng)必備的常識(shí)。實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該安排畢業(yè)實(shí)習(xí)生用幾周時(shí)間有計(jì)劃地進(jìn)行實(shí)習(xí)前規(guī)章制度培訓(xùn)以及生物安全培訓(xùn)。一方面讓有臨床經(jīng)驗(yàn)的教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解醫(yī)院各種規(guī)章制度以及實(shí)習(xí)生的管理制度，使學(xué)生在思想上、學(xué)習(xí)方法上、生活準(zhǔn)備上做好從在校學(xué)習(xí)到臨床實(shí)習(xí)的轉(zhuǎn)變；另外，檢驗(yàn)科屬于二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，與學(xué)校里的實(shí)驗(yàn)室級(jí)別不同，非常有必要對(duì)即將進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)的學(xué)生進(jìn)行生物安全常識(shí)培訓(xùn)，對(duì)學(xué)生的人身安全負(fù)責(zé)。另一方面，學(xué)校要給有考研或?qū)Ｉ敬蛩愕耐瑢W(xué)做好職業(yè)規(guī)劃或就業(yè)指導(dǎo)，使其正確處理實(shí)習(xí)、考研或就業(yè)的關(guān)系。

2.2注重理論與實(shí)踐相結(jié)合培養(yǎng)。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速、實(shí)踐性強(qiáng)而且涉及面廣，不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還需要熟練、精湛的操作技能。臨床實(shí)習(xí)是把理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，提升學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，并為以后參加檢驗(yàn)工作做準(zhǔn)備的重要階段。檢驗(yàn)科的現(xiàn)代化設(shè)備越來(lái)越多，自動(dòng)化程度也越來(lái)越高，所以有必要定期在科內(nèi)講課，安排資深的中級(jí)職稱及高級(jí)職稱的專業(yè)人員主講，向?qū)嵙?xí)學(xué)生及科內(nèi)人員講解相關(guān)專業(yè)知識(shí)，使實(shí)習(xí)生對(duì)檢驗(yàn)這門(mén)學(xué)科有個(gè)綜合的把握和全新的認(rèn)識(shí)。

2.3完善檢驗(yàn)科帶教環(huán)境，提高帶教老師自身素質(zhì)

首先帶教科室應(yīng)樹(shù)立正確的帶教觀，嚴(yán)格要求帶教老師的帶教行為，營(yíng)造良好的帶教氛圍。其次要選擇工作責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)知識(shí)豐富、操作技能過(guò)硬的老師帶教。帶教老師應(yīng)該具備高尚的職業(yè)道德，熱愛(ài)檢驗(yàn)專業(yè)，能做到以身作則，率先示范。帶教老師不僅是知識(shí)的傳播者，也是學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的榜樣，老師的一言一行都會(huì)對(duì)學(xué)生起到潛移默化的作用，對(duì)學(xué)生以后的專業(yè)興趣和生活工作都會(huì)產(chǎn)生較大的影響。同時(shí)科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，如科室可以定期進(jìn)行實(shí)習(xí)生問(wèn)卷調(diào)查聽(tīng)取學(xué)生意見(jiàn)，改進(jìn)帶教方式。如果調(diào)查中發(fā)現(xiàn)帶教老師不負(fù)責(zé)或問(wèn)卷調(diào)查時(shí)意見(jiàn)較多的，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)指正，屢教不改者取消其帶教老師資格。

2.4加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程的階段性考核

對(duì)學(xué)生實(shí)施階段性考核．一方面可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)在實(shí)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足；另一方面也可提高實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性，完善學(xué)?，F(xiàn)有的規(guī)章制度。

2.5改善實(shí)驗(yàn)條件及增加實(shí)驗(yàn)投入

為讓學(xué)生較多地接觸目前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿，就需要各大教學(xué)醫(yī)院除了增加一些必須設(shè)備，還需添置一些臨床常規(guī)設(shè)備，如血球計(jì)數(shù)儀、小型生化儀等。相信通過(guò)不斷的努力，對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)的不斷改革，培養(yǎng)學(xué)生具有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)的“三基”（基本理論、基本知識(shí)和基本技能），使他們養(yǎng)成既重理論知識(shí)又重實(shí)踐操作的科學(xué)作風(fēng)。

2.6培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育中，大多數(shù)偏重于理論知識(shí)，而忽略實(shí)踐能力的培養(yǎng)，并且由于本專業(yè)起步晚，科研水平相對(duì)較低，技術(shù)整合能力差，檢驗(yàn)人員對(duì)科研價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致一些新的實(shí)驗(yàn)方法及技術(shù)不能及時(shí)融入課堂，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才是新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的趨勢(shì)，也是產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的一種培養(yǎng)模式，具體實(shí)施方法如：實(shí)行實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度，使學(xué)生可以利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室操作，了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目，同時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)與科研單位的合作，使實(shí)習(xí)生加強(qiáng)對(duì)科研的認(rèn)識(shí)，順利撰寫(xiě)畢業(yè)論文，為進(jìn)一步深造打下良好基礎(chǔ)。

3結(jié)語(yǔ)

總之，實(shí)習(xí)教學(xué)是高校人才培養(yǎng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，教學(xué)醫(yī)院、檢驗(yàn)科和帶教老師對(duì)臨床實(shí)習(xí)這一關(guān)鍵階段都應(yīng)加以關(guān)注，重視培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐操作能力和愛(ài)崗敬業(yè)的精神，使實(shí)習(xí)生能更好地適應(yīng)檢驗(yàn)人才市場(chǎng)的要求，成為一名合格的檢驗(yàn)人才。

作者：徐新民 郭杰 華文浩 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院檢驗(yàn)科