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摘要：目的：探究影像學(xué)檢查在骨腫瘤診治中的應(yīng)用價值。方法：選取55例2010年1月到2018年2月醫(yī)院接收的骨腫瘤的患者為本次研究的觀察對象。按照就診順序進(jìn)行構(gòu)建，其中，數(shù)字化X射線攝影(DR)檢查的患者為51例，磁共振成像(MRI)檢查的患者為20例，計算機(jī)體層攝影術(shù)(CT)檢查的患者為21例。接著，根據(jù)實(shí)際情況對比骨腫瘤的影像學(xué)特征，應(yīng)用價值。結(jié)果：DR與CT在骨質(zhì)增生、破壞、硬化等方面結(jié)果比較接近，但是DR在顱、脊柱、骨盆病灶等方面的陰影低于CT在骨膜中的反應(yīng)與展現(xiàn)。MRI雖然在骨髓水腫和軟組織的影響上較強(qiáng)，但是示骨膜增生、硬化等方面卻不理想。接著，DR的診斷率為91.2%，CT的診斷率為90.48%，MRI的診斷率為95.00%。因此，三組影像學(xué)檢查的形式，針對于良惡性骨腫瘤的檢查，三組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：DR是骨腫瘤的的優(yōu)選方式，CT展現(xiàn)的是腫瘤的范圍和細(xì)微結(jié)構(gòu)，MRI是展現(xiàn)了軟組織與骨髓水腫的優(yōu)勢，因此，將這三者融為一體，對骨腫瘤診的治療，實(shí)現(xiàn)了相互補(bǔ)充的重要應(yīng)用價值。在臨床的應(yīng)用具有顯著的效果，應(yīng)該被廣泛的應(yīng)用和推薦。

關(guān)鍵詞：影像學(xué)；檢查；骨腫瘤；應(yīng)用價值

占全身腫瘤發(fā)病率中，骨腫瘤屬于一種少數(shù)病癥。因此，在臨床實(shí)踐當(dāng)中，至今也沒有得到一個明確的治療方式。因此，這個時候，就需要根據(jù)實(shí)際情況，制定合理的防治手段[1]。從影像學(xué)檢查的角度進(jìn)行分析，可以分為DR、CT、MRI等多種形式，但是這些方式中，都存在自身的優(yōu)勢與局限性。DR是骨腫瘤的優(yōu)選方式，展現(xiàn)了全面，價格低廉的優(yōu)勢。CT展現(xiàn)的是腫瘤的范圍和細(xì)微結(jié)構(gòu)，對骨腫瘤病變有較好的臨床效果[2]。MRI展現(xiàn)了軟組織與骨髓水腫的優(yōu)勢，分辨率高。通過分析與對比，希望以此來對臨床應(yīng)用提出合理化建議。

1資料與方法

1.1資料數(shù)據(jù)

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核及同意，利用回顧性分析的方式。選取55例2010年1月到2018年2月醫(yī)院接收的骨腫瘤的患者為本次研究的觀察對象。按照就診順序進(jìn)行構(gòu)建，其中，數(shù)字化X射線攝影(DR)檢查的患者為51例，磁共振成像(MRI)檢查的患者為20例，計算機(jī)體層攝影術(shù)(CT)檢查的患者為21例。接著，根據(jù)實(shí)際情況對比骨腫瘤的影像學(xué)特征，應(yīng)用價值。尤文氏肉瘤為2例，男性為1例，女性為1例，平均年齡為(11.5±5.2)歲；纖維瘤為1例，男性為1例，女性無，平均年齡為(16.5±5.2)歲；軟骨母細(xì)胞瘤為2例，男性為1例，女性1例，平均年齡為(16.0±5.2)歲；骨脂肪瘤為1例，男性為1例，女性無，平均年齡為(55.0±5.2)歲；良性顯微組織細(xì)胞瘤為1例，男性為1例，女性無，平均年齡為(59.0±5.2)歲；以上選取的患者當(dāng)中，在手術(shù)之后都進(jìn)行了活檢病理學(xué)檢查。以上內(nèi)容選取的標(biāo)準(zhǔn)，是經(jīng)過患者或者家屬的同意之后，自愿進(jìn)行實(shí)驗并簽字的患者。三組資料的基本情況不具有無明顯差異（P＞0.05）。

1.2方法

其中，數(shù)字化X射線攝影(DR)檢查的患者為51例，使用的是用FCR5000型X射線攝影，接著對結(jié)果進(jìn)行正側(cè)位與斜位平片采集，那么攝影板的大小是35X43厘米，24X30厘米，35X35厘米[3]。磁共振成像(MRI)檢查的患者為20例，GE1.5檢查，超導(dǎo)磁共振腰線圈、頸線圈、體線圈，按照性SE序列掃描，接著成像處理，層厚度為5到8厘米，層距為0.5到1毫米之間。計算機(jī)體層攝影術(shù)(CT)檢查的患者為21例，使用的是GE16排檢查，橫斷掃面，層間距與厚度是3到5厘米，512X512的矩陣，存在四肢病變的患者，可以進(jìn)行雙側(cè)的掃描，接著使用骨窗和軟組織窗進(jìn)行分析。

1.3評價指標(biāo)

根據(jù)實(shí)際情況對比骨腫瘤的影像學(xué)特征，應(yīng)用價值。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS.16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，得到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)用（xˉ±s）來進(jìn)行表示，用t來對計量資料檢驗，計數(shù)資料的檢驗則通過χ2，得到的有差異統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時間的觀察之后，DR與CT在骨質(zhì)增生、破壞、硬化等方面結(jié)果比較接近，但是DR在顱、脊柱、骨盆病灶等方面的陰影低于CT在骨膜中的反應(yīng)與展現(xiàn)。MRI雖然在骨髓水腫和軟組織的影響上較強(qiáng)，但是示骨膜增生、硬化等方面卻不理想。接著，術(shù)后病理學(xué)診斷及影像學(xué)診斷結(jié)果診斷率對比中，DR的診斷率為91.2%，CT的診斷率為90.48%，MRI的診斷率為95.00%。3種影像學(xué)檢查方法對良惡性骨腫瘤的鑒別診斷中，DR檢查的正確率為86.5%，CT的正確率為88.5%，MRI的正確率為90.00%。三組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

以上可以發(fā)現(xiàn)，骨腫瘤雖然比較少見，但是需要在早期診斷和術(shù)前良惡性定性診斷中，確定有效的治療方式。骨腫瘤分為良性的骨腫瘤和惡性的骨腫瘤，在類型上又可以分為很多種，因此，有不同的影像學(xué)表現(xiàn)形式，那么就需要不同的治療方式。但是X線、CT、MRI技術(shù)在骨腫瘤的臨床診斷中，實(shí)踐證明了三種方式都具有各自的優(yōu)勢與缺陷。DR是骨腫瘤的的優(yōu)選方式，CT展現(xiàn)的是腫瘤的范圍和細(xì)微結(jié)構(gòu)，MRI是展現(xiàn)了軟組織與骨髓水腫的優(yōu)勢，因此，將這三者融為一體，對骨腫瘤診的治療，實(shí)現(xiàn)了相互補(bǔ)充的重要應(yīng)用價值。在臨床診治當(dāng)中，需要綜合病理學(xué)與影像學(xué)的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提高診斷率。

參考文獻(xiàn)

[1]吳蓉,胡兵.影像學(xué)檢查在高強(qiáng)度聚焦超聲治療骨腫瘤療效評估中的價值[J].中國介入影像與治療學(xué),2017,15(03):84-85.

[2]涂雪松.顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)生機(jī)制和影像學(xué)檢查[J].中華腦血管病雜志(電子版),2018(12):21-22.

[3]王經(jīng)天,王艷玲,普云霞,楊耀銘,陶玉仙,俞淼森.各種影像學(xué)檢查在成人股骨頭缺血性壞死中診斷價值比較[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,25(06):825-826.

作者:黃林旗 單位:上饒縣人民醫(yī)院