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一、循證護(hù)理在兒科護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用情況

1.循證護(hù)理在兒科各系統(tǒng)疾病護(hù)理中的應(yīng)用

循證護(hù)理在兒科各系統(tǒng)疾病護(hù)理中的應(yīng)用也很廣泛。在實(shí)際的治療過程中，由于家長缺乏必要的醫(yī)療知識，表現(xiàn)出焦慮等不好的表情，進(jìn)而影響到兒童的心理，從而影響了整個(gè)治療的過程。使用循證護(hù)理治療法，首先在對兒童治療前就盡量減輕家長的焦慮心情。例如，對于病毒性腦炎患兒的治療，要及時(shí)地了解情況，并且做出有針對性的護(hù)理指導(dǎo)，不僅可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，還能有助于兒童早日康復(fù)。而在對病毒性腦炎患兒進(jìn)行循證護(hù)理的過程中，通過制定個(gè)體化的護(hù)理方法，以及將康復(fù)方案制定的明確到各個(gè)階段，最后取得了很好的治療效果。

2.循證護(hù)理在兒科疾病預(yù)防與健康教育中的應(yīng)用

循證護(hù)理在兒科疾病預(yù)防與健康教育中的應(yīng)用效果更加明顯，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)證明支氣管哮喘完全是可以進(jìn)行有效的預(yù)防，當(dāng)然預(yù)防和健康教育是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。因而采用循證護(hù)理的方式對這類兒科疾病進(jìn)行預(yù)防和健康教育很有效果，對于支氣管哮喘疾病，可以每隔一段時(shí)間就查找一次有關(guān)哮喘的教育管理的循證證據(jù)，并及時(shí)調(diào)整教育的有關(guān)內(nèi)容。最先進(jìn)的技術(shù)是使用計(jì)算機(jī)對并且進(jìn)行跟蹤和管理，進(jìn)而保證病人能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并做出矯正，這種方法取得了很理想的效果。健康教育也是兒科疾病護(hù)理中一項(xiàng)重要的措施?，F(xiàn)在，使用系統(tǒng)的方法將同類疾病的共性進(jìn)行以總結(jié)，進(jìn)而進(jìn)行一定的教育活動，從而有助于制度標(biāo)準(zhǔn)的健康教育計(jì)劃。同時(shí)，還應(yīng)該結(jié)合患兒的具體情況對教育的內(nèi)容進(jìn)行有效的刪減或者增加，還要注意對計(jì)劃進(jìn)行不斷的反饋和調(diào)整。最后，根據(jù)家長對醫(yī)學(xué)的認(rèn)知能力，循證護(hù)理還要采取靈活多樣的教育形式。因此，通過循證健康教育，保證患者能夠接受最有效的治療和護(hù)理，從而縮短治療的療程，就能進(jìn)一步減少患者的痛苦。

二、循證護(hù)理在兒科護(hù)理實(shí)踐中存在的問題與展望

綜合循證護(hù)理兒科護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用可以看出，現(xiàn)在，我國兒科的護(hù)理人員對循證護(hù)理的掌握還不夠完全。最明顯的表現(xiàn)就是在實(shí)際進(jìn)行循證護(hù)理的過程中，嚴(yán)重缺少對病人的觀察，因而對其可靠性值得懷疑。造成這一問題主要有以下兩個(gè)方面的原因：第一，我國的在職護(hù)理人員受的教育大多以中等職業(yè)教育為主，專業(yè)素質(zhì)還不夠高。進(jìn)一步導(dǎo)致他們理解和利用國內(nèi)外優(yōu)秀專業(yè)文獻(xiàn)的能力不足，進(jìn)而對科研成果進(jìn)行評價(jià)等也非常困難。第二，循證護(hù)理的資源還比較貧乏。主要表現(xiàn)在循證護(hù)理方面的資金投入不夠，進(jìn)而造成科研型論文的數(shù)量較少，并且論文的質(zhì)量也不高。這些都嚴(yán)重影響了循證護(hù)理在我國的有效應(yīng)用。

三、總結(jié)

總之，在進(jìn)行兒科護(hù)理的實(shí)踐過程中開展循證護(hù)理，能夠有效地促進(jìn)兒科護(hù)理的發(fā)展；能有效地促進(jìn)兒科護(hù)理科研成果在臨床中的應(yīng)用；能有助于兒科護(hù)理人員知識水平的進(jìn)一步提高；能提高兒科護(hù)理工作人員的工作效率，進(jìn)而對于護(hù)患關(guān)系的改善也有很大的幫助。因此，隨著循證護(hù)理工作的廣泛地進(jìn)行，隨著我國將循證護(hù)理教育的進(jìn)一步普及，這些都會對兒科的護(hù)理管理、護(hù)理教育和護(hù)理實(shí)踐等領(lǐng)域帶來深遠(yuǎn)的影響，進(jìn)而使兒科護(hù)理工作取得更大的進(jìn)展。

作者：計(jì)琳琳 單位：河南淮陽縣人民醫(yī)院

第二篇

一、循證護(hù)理

1.心理舒適護(hù)理作為一種新的護(hù)理模式，在護(hù)理過程中起關(guān)鍵作用，該護(hù)理主要是針對每個(gè)不同的患兒的不同心理需求，由專業(yè)的護(hù)理人員組成專門的心理護(hù)理小組，對患兒的心理問題進(jìn)行有針對性的護(hù)理，并且要定期的到各個(gè)病房與患兒進(jìn)行溝通，充分了解患兒及家屬的內(nèi)心世界，理解和體會患兒及家屬的心情，及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)，想患兒所想，盡最大努力滿足患兒的要求，從而建立和諧的護(hù)患關(guān)系。在臨床應(yīng)用中，循證護(hù)理具有一定的優(yōu)越性，但實(shí)施循證護(hù)理的過程卻較復(fù)雜，要求護(hù)理人員要具備較高的專業(yè)知識和良好的素質(zhì)，因此，護(hù)理人員應(yīng)不斷完善自身的專業(yè)技能及自身的護(hù)理素質(zhì)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.患兒在護(hù)理治療時(shí)往往會出現(xiàn)生理痛苦，針對這一現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)對患兒進(jìn)行生理舒適護(hù)理。通常情況下，兒科最為常用的一種給藥方式就是手背靜脈穿刺的方法，但經(jīng)常給患兒帶來極大的痛苦，針對這種情況，護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)要保持積極樂觀的態(tài)，對于突發(fā)狀況可靈活操作。嚴(yán)禁冷漠態(tài)度和機(jī)械操作。對患兒進(jìn)行穿刺時(shí)，首先要與患兒進(jìn)行溝通和交流，減少患兒焦慮、恐懼等情緒，待患兒情緒平穩(wěn)后再進(jìn)行穿刺。另外，針對兒童的心理特點(diǎn)，護(hù)士可通過夸贊，愛撫、安慰、獎(jiǎng)勵(lì)、轉(zhuǎn)移患兒注意力等方式引導(dǎo)和鼓勵(lì)患兒，使患兒積極主動配合治療。

3.環(huán)境舒適護(hù)理也是護(hù)理方案中的重要影響因素，盡量為患兒提供一種舒適的護(hù)理環(huán)境，為了滿足患兒及家屬對環(huán)境的客觀要求和主觀要求，除了要營造溫度適宜、陽光充足、噪音少、干凈整潔的客觀護(hù)理環(huán)境因素外，護(hù)理人員還要營造積極主動，熱情的護(hù)理狀態(tài)，時(shí)刻關(guān)注患兒病情，使患兒及家屬有溫馨的感覺。

二、結(jié)果

出院后的3d內(nèi)，對照組兒童的康復(fù)效果及家長的滿意度為98%，觀察組兒童康復(fù)效果及家長滿意程度為100%，結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組。

三、討論

在兒科中實(shí)施循證護(hù)理，在一定程度上提高了護(hù)理效果，不僅可以減少患兒的住院時(shí)間，同時(shí)還能提高患兒家屬對護(hù)理結(jié)果的滿意度，提高家屬對護(hù)理人員的信任感，以及護(hù)理人員在他們心中的地位，使護(hù)患關(guān)系得到緩解，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。循證護(hù)理在臨床上的效果顯著，但具體操作過程復(fù)雜，這就要求兒科護(hù)理人員，不僅要有豐富的兒科護(hù)理知識和熟練的兒科護(hù)理操作技術(shù)，還必須了解和掌握患兒及其家長的心理特點(diǎn)，要做到耐心傾聽和交談。交談時(shí)，要平視患兒及家屬，給他們平等的尊重。保護(hù)患兒及家屬的隱私，給患兒及家屬安全感，與患兒建立朋友關(guān)系，增強(qiáng)患兒及家屬對護(hù)理人員的信心，護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中，要不斷培養(yǎng)循證意識，提高自身的專業(yè)技能，遵循科學(xué)依據(jù)和原則，獲取和篩選護(hù)理信息，不斷提高自身的護(hù)理技能，加強(qiáng)健康意識，減少疾病的發(fā)生，提高人民的生活質(zhì)量。

作者：張兆娜 沙禹辛 單位：長春一汽總醫(yī)院