［摘要］超聲診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分，也是臨床醫(yī)學(xué)診斷中不可或缺的手段之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，以往傳統(tǒng)教學(xué)模式下的超聲診斷教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境的需求。如何培養(yǎng)出高素質(zhì)、高質(zhì)量的超聲學(xué)專業(yè)人才，是各高等醫(yī)學(xué)院校亟待解決的問題。現(xiàn)主要從超聲診斷學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀和特點(diǎn)、所存在的問題及教學(xué)模式方面進(jìn)行分析，旨在為提升超聲診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果提供幫助。

［關(guān)鍵詞］超聲診斷學(xué)；基于問題教學(xué)法；HOPE理念；教學(xué)模式；人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括超聲、X射線、CT、磁共振成像（MRI）、介入放射學(xué)和核素檢查等學(xué)科。超聲作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)重要的組成部分之一，其可以通過實(shí)時(shí)、連續(xù)、多角度、多切面、多參數(shù)動(dòng)態(tài)觀察組織器官的解剖性病變和功能性改變，具有無輻射、操作簡(jiǎn)單、可便攜、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)，成為一項(xiàng)實(shí)用性強(qiáng)、普及廣的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，廣泛應(yīng)用于臨床［1］。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，對(duì)于醫(yī)療工作者的要求也越來越高，因此如何提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量成為醫(yī)學(xué)教師迫切解決的難題。超聲診斷學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)尤其是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的核心課程之一，其將臨床醫(yī)學(xué)與超聲圖像相結(jié)合，其實(shí)踐性和應(yīng)用性都較強(qiáng)，對(duì)于醫(yī)學(xué)生的知識(shí)素養(yǎng)、能力素養(yǎng)和綜合素質(zhì)也提出了更高的要求［2］。因此，如何運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念，改革與創(chuàng)新超聲診斷學(xué)的教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，有效提升醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，為社會(huì)培養(yǎng)全能型技術(shù)人才，已經(jīng)成為超聲診斷學(xué)教學(xué)工作中的首要問題。

1超聲診斷學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及特點(diǎn)

1．1超聲診斷學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀。超聲診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)院學(xué)生必須掌握的一門基礎(chǔ)課程，但在大部分高等醫(yī)學(xué)院校的課程中所占比例小、課時(shí)有限，這無疑給教師帶來了巨大的挑戰(zhàn)。同時(shí)，超聲診斷學(xué)專業(yè)人才不足，有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的師資力量匱乏，且受學(xué)校設(shè)備數(shù)量和質(zhì)量的限制等，種種因素嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量。

1．2超聲診斷學(xué)教學(xué)特點(diǎn)。超聲診斷學(xué)課程包括理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合。其理論教學(xué)中涉及的內(nèi)容和范圍廣，實(shí)踐教學(xué)中要求實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察圖像，與其他診斷學(xué)相比具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。因此，在教學(xué)過程中必須要強(qiáng)調(diào)與時(shí)俱進(jìn)，注重實(shí)踐個(gè)性化教學(xué)，教學(xué)內(nèi)容上將基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合，形成一種全新的現(xiàn)代化課程教學(xué)體系。

2超聲診斷學(xué)教學(xué)普遍存在的問題

[摘要]該文主要從超聲技術(shù)在婦產(chǎn)科的發(fā)展歷程、三維超聲技術(shù)在婦產(chǎn)臨床中的應(yīng)用以及超聲技術(shù)在婦產(chǎn)科中的最新應(yīng)用等方面探究了超聲技術(shù)在婦產(chǎn)科的重要性。重點(diǎn)介紹了介入性超聲技術(shù)、三維超聲技術(shù)以及超聲造影技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]超聲檢測(cè)；婦產(chǎn)科；應(yīng)用發(fā)展

1超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用途徑的發(fā)展

超聲技術(shù)是一種高科技技術(shù)，是從20世紀(jì)開始發(fā)展起來的。超聲技術(shù)是一種新興的，多學(xué)科交叉的邊緣科學(xué)。超聲技術(shù)剛發(fā)展起來的時(shí)期，不僅在中國(guó)，包括美國(guó)、德國(guó)、加拿大、日本等科技型國(guó)家都投來注視的目光。超聲檢查技術(shù)的發(fā)展主要應(yīng)用在化工、食品、生物、醫(yī)學(xué)方面。近幾年，在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用尤其是婦產(chǎn)科的應(yīng)用得到了重大突破，也給婦產(chǎn)科的檢查方式開拓了新的領(lǐng)域。女性的內(nèi)生殖器多數(shù)是軟組織器官,內(nèi)部軟組織器官在醫(yī)學(xué)檢查X線下無法顯示影像，此時(shí)超聲檢查技術(shù)作為婦產(chǎn)科臨床主要的檢查方法之一，為婦產(chǎn)科的發(fā)展提供了重大支持。由于婦產(chǎn)科的特殊性，這項(xiàng)技術(shù)也擔(dān)負(fù)著協(xié)助診療的重要作用。超聲檢查技術(shù)是婦科疾病的診斷和鑒別的重要理論依據(jù)，例如在產(chǎn)科方面，產(chǎn)科胎兒畸形的篩查以及胎兒發(fā)育都是重要階段，超聲檢查技術(shù)在這一階段也為醫(yī)師提供了大量有用的信息[1]。我國(guó)提倡“優(yōu)生優(yōu)育”，超聲檢查則在其中起到了檢測(cè)作用。另外超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科其他各方面檢查都提供了重要支持：陰道相關(guān)疾病、宮腔相關(guān)疾病、腹腔相關(guān)疾病等等。它的廣泛應(yīng)用大力推動(dòng)了婦產(chǎn)科檢查和診斷的綜合發(fā)展，因此合理正確應(yīng)用超聲將是臨床以及婦產(chǎn)科的全新課題。

2超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科應(yīng)用最新進(jìn)展

超聲檢查技術(shù)近幾年的重要進(jìn)展主要體現(xiàn)在自身技術(shù)方面，近幾年的發(fā)展方向主要體現(xiàn)在超聲探頭的進(jìn)步以及晶片制作工藝的改善。相比于之前，超聲探頭逐漸縮小，更為輕巧靈活。由此，其在婦產(chǎn)科超聲檢查中，其方式也有進(jìn)步，以前婦產(chǎn)科應(yīng)用的是單純腹壁超聲檢查，如今已經(jīng)發(fā)展成為多種檢查途徑，其適應(yīng)了婦產(chǎn)科各種檢查手段，自身不斷修訂翻新。超聲檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科臨床檢查中具有實(shí)時(shí)、價(jià)廉、無創(chuàng)傷、可重復(fù)等巨大優(yōu)勢(shì)，技術(shù)也不斷提升，在分辨率方面也有重大突破，不斷創(chuàng)新推出新穎的檢查方式，為醫(yī)師及臨床診斷提供精確、合理、科學(xué)的影像信息。婦科應(yīng)用超聲診斷有其特殊性，診斷的正確性對(duì)診斷結(jié)果有較大影響，很大程度上要依賴專業(yè)醫(yī)生的臨床知識(shí)以及對(duì)相關(guān)疾病的了解程度，只要有超強(qiáng)的專業(yè)水平以及廣闊的醫(yī)療知識(shí)，才能在診斷上做到精、準(zhǔn)。

2.1介入性超聲技術(shù)的應(yīng)用

摘要：

自我國(guó)制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度以來，各培訓(xùn)基地都在不斷改進(jìn)教學(xué)方法，目的在于引導(dǎo)學(xué)員成長(zhǎng)為合格的臨床醫(yī)師。本文旨在探討超聲專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中采用以問題為基礎(chǔ)結(jié)合比較影像學(xué)教學(xué)方法的作用和意義。

關(guān)鍵詞：

PBL教學(xué)法；比較影像學(xué)；超聲專業(yè)；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡(jiǎn)稱規(guī)培）制度自1993年我國(guó)衛(wèi)生部制定以來，在全國(guó)范圍廣泛實(shí)行，該制度對(duì)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師以保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用[1]。科學(xué)的教學(xué)方法能夠使培訓(xùn)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)也是提高培訓(xùn)質(zhì)量的關(guān)鍵。超聲醫(yī)學(xué)是由臨床醫(yī)學(xué)、聲學(xué)和計(jì)算機(jī)科學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科[2]，涉及不同學(xué)科、不同專業(yè)，同時(shí)，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步超聲醫(yī)學(xué)也不斷發(fā)展變化，新技術(shù)層出不窮，如超聲造影、超聲彈性成像、三維超聲等，且由以往單純的形態(tài)學(xué)檢查到功能代謝成像，從單純的超聲診斷到超聲診斷及介入治療并重發(fā)展，這就對(duì)現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)工作者提出了更高要求，不僅要求超聲醫(yī)師具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、熟練的檢查手法，而且具有縝密的臨床思維和較強(qiáng)的分析能力。超聲專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的層次不同，有五年制本科醫(yī)學(xué)生、碩士研究生、博士研究生，也有醫(yī)學(xué)影像學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等不同專業(yè)的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，因此對(duì)這些不同學(xué)歷、不同專業(yè)的學(xué)員只有因材施教才能實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)臨床醫(yī)師的目標(biāo)，故而科學(xué)、合理的教學(xué)方法就顯得十分重要。本文對(duì)以問題為基礎(chǔ)結(jié)合比較影像學(xué)教學(xué)方法進(jìn)行探討。

1以問題為基礎(chǔ)教學(xué)模式的定義

以問題為基礎(chǔ)教學(xué)模式（Problem-BasedLearning，PBL），是目前被國(guó)內(nèi)廣泛推廣的一種新型教學(xué)模式。1969年，由加拿大McMaster大學(xué)的神經(jīng)病學(xué)教授HowardBarrows首次提出以學(xué)習(xí)者為主體，以解決問題為中心，以教師為導(dǎo)向的教學(xué)方式，其關(guān)鍵點(diǎn)在于引導(dǎo)學(xué)習(xí)者通過自主學(xué)習(xí)的方式得到問題的答案，從而掌握問題背后的知識(shí)[3]。這種以問題為核心的教學(xué)方式，與傳統(tǒng)教學(xué)方式的不同點(diǎn)在于對(duì)知識(shí)應(yīng)用的方式不再是傳統(tǒng)的課堂理論知識(shí)沉淀，而是以教授獲取知識(shí)的方法為主，因此調(diào)動(dòng)規(guī)培學(xué)員自主學(xué)習(xí)的積極性，提高解決問題、總結(jié)歸納知識(shí)點(diǎn)的能力是我們應(yīng)用PBL所期待的效果。

摘要：目的討論超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用研究。方法選取本院56例婦產(chǎn)科急腹癥患者，隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組28例患者行常規(guī)查體，實(shí)驗(yàn)組28例患者行超聲檢查，比較兩組的診斷結(jié)果。結(jié)果與常規(guī)查體的對(duì)照組相比，超聲診斷的誤診率（3.57%）有明顯減少，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)1例誤診，是由于該患者合并其他疾病導(dǎo)致；另外，對(duì)實(shí)驗(yàn)組的超聲結(jié)果與確診情況比較，兩組的異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及黃體破裂情況相差不大，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患者行超聲檢查，診斷結(jié)果相當(dāng)準(zhǔn)確，值得推廣與借鑒。

關(guān)鍵詞：超聲；婦產(chǎn)科；急腹癥；應(yīng)用研究

0引言

婦產(chǎn)科急腹癥以劇烈腹痛作為主要癥狀，嚴(yán)重時(shí)常并發(fā)全身性病理變化，可能導(dǎo)致宮外孕、流產(chǎn)等病變，而且病情發(fā)展較為迅速，因此需要臨床做出快速診斷以采取有效的治療手段，保證患者生命健康[1-2]。隨著現(xiàn)代超聲技術(shù)的持續(xù)發(fā)展，尤其是其檢查方便、快速、無創(chuàng)性等優(yōu)點(diǎn)，使得超聲診斷在臨床檢查中大量應(yīng)用[3]。本文研究了超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的應(yīng)用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院56例婦產(chǎn)科急腹癥患者，均被確診為婦產(chǎn)科急腹癥。臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、陰道出血、發(fā)燒等，其中有宮外孕病史7例，有流產(chǎn)史6例，先兆流產(chǎn)4例。將56例患者隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組28例，年齡20~47歲，平均（32.7±3.3）歲；對(duì)照組28例，年齡19~46歲，平均（31.8±3.5）歲。兩組患者在一般資料方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有較好的可比性。

【摘要】隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，超聲影響檢查技術(shù)逐漸應(yīng)用與臨床中，用于診斷婦產(chǎn)科急腹癥。由于超聲影響檢查技術(shù)具有操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn)，而且還能夠有效的及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因，通過聲像圖表現(xiàn)可以為臨床的診斷與治療提供重要的依據(jù)，因而超聲影響檢查技術(shù)具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】超聲影像檢查技術(shù)；婦產(chǎn)科急腹癥；臨床診斷

1引言

臨床中最常見的一種疾病為婦產(chǎn)科急腹癥。通常情況下，婦產(chǎn)科急腹癥會(huì)受到諸多因素的影響，而且十分容易發(fā)病。比較常見的表現(xiàn)主要為流產(chǎn)與卵巢破裂，而且患者因?yàn)槭艿讲∏榈挠绊戇€會(huì)出現(xiàn)肌肉緊張與下腹疼痛難忍等現(xiàn)象，加之疾病的發(fā)病比較突然，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，就會(huì)極大的降低患者的生存可能。但是，在緩解患者的癥狀之前，必須要先對(duì)患者的病情做出診斷，這樣，才能制定最佳的治療方案。然而，由于女性患者的下腹器官分布十分復(fù)雜，在診斷時(shí)，就增加了診斷失誤的可能。超聲影像檢查技術(shù)的應(yīng)用，在一定程度上緩解了診斷失誤的現(xiàn)狀，而且極大的提高了診斷的準(zhǔn)確性。

2超聲影像檢查技術(shù)概述

如今，超聲影像檢查技術(shù)已經(jīng)發(fā)展成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷婦產(chǎn)科急腹癥關(guān)鍵的技術(shù)方法，也是不能缺少的一種技術(shù)方法。在采用超聲影像檢查技術(shù)來診斷婦產(chǎn)科急腹癥時(shí)，具有操作簡(jiǎn)單與準(zhǔn)確率較高的優(yōu)點(diǎn)，而且要治療疾病，最關(guān)鍵的就是要對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，超聲影像檢查技術(shù)就做到了這一點(diǎn)，不僅診斷迅速，還不會(huì)給患者帶來額外的傷害。盡管這種超聲檢查只是一種具有輔助性的診斷方法，但是卻具有很多的優(yōu)點(diǎn)，例如，快速、簡(jiǎn)單、對(duì)患者的傷害小，而且需要的費(fèi)用也是比較低的，同時(shí)，還可以清晰的了解患者的子宮情況，為患者的醫(yī)治奠定了基礎(chǔ)，因而具有較高的應(yīng)用價(jià)值。另外，在使用超聲檢查時(shí)可以有效的減少患者與設(shè)備的直接接觸，極大的減少了干擾的因素，由此，疾病的檢查結(jié)果就會(huì)變得十分清晰。但是，超聲檢查也存在一定的缺陷，例如，對(duì)經(jīng)陰道進(jìn)行超聲檢查，就不能看清楚較大范圍的病變，從這一點(diǎn)上說，是不利于患者病情的診斷的。

3婦產(chǎn)科急腹癥的臨床表現(xiàn)

【摘要】目的：探究超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院從2018年12月到2019年12月收診的120例急腹癥患者作為研究對(duì)象，所有患者均進(jìn)行了超聲影像學(xué)檢查，并通過臨床診斷為標(biāo)準(zhǔn)。通過計(jì)算超聲影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確率，來分析在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的超聲影像學(xué)檢查技術(shù)的有效性。結(jié)果：臨床診斷結(jié)果中，急性盆腔炎的患者有56例，宮外孕30例，黃體破裂20例，流產(chǎn)15例，超聲影像學(xué)檢查結(jié)果中，急性盆腔炎的患者有55例（準(zhǔn)確率為98.7%），宮外孕30例（準(zhǔn)確率為99.0%），黃體破裂20例（準(zhǔn)確率為100%），流產(chǎn)15例（準(zhǔn)確率為100%）；結(jié)論:超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中具有重要的意義，值得在臨床工作中推廣。

【關(guān)鍵詞】超聲影像學(xué)檢查技術(shù)；婦產(chǎn)科；急腹癥；臨床診斷

1引言

在婦科的臨床中，急腹癥屬于比較常見的急診病癥，該病癥具有發(fā)病快、擴(kuò)展性強(qiáng)的特點(diǎn)，其臨床的表現(xiàn)和治療方法也會(huì)因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜而復(fù)雜。所以，通常醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行治療前，想要對(duì)患者的病情進(jìn)行快速且準(zhǔn)確的判斷，通常會(huì)借用一些超聲檢查來進(jìn)行輔助診斷[1-3]。常見的急腹癥有急性盆腔炎、宮外孕、黃體破裂、流產(chǎn)等。隨著科技的快速發(fā)展，超聲影像學(xué)檢查技術(shù)也因其準(zhǔn)確、快速的特點(diǎn)在婦產(chǎn)科的診斷中，成為了常規(guī)的檢查方式[4-6]。選擇我院從2018年12月到2019年12月收診的120例急腹癥患者作為研究對(duì)象，分析超聲影像學(xué)檢查技術(shù)在婦產(chǎn)科急腹癥臨床診斷中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

2資料與方法

2.1一般資料

選擇我院從2018年12月到2019年12月收診的120例急腹癥患者作為研究對(duì)象，所有患者均進(jìn)行了超聲影像學(xué)檢查，并通過臨床診斷為標(biāo)準(zhǔn)。所有患者的年齡均在20歲～40歲，平均年齡（29.32±6.79）歲，所有患者在入院前均有腹痛的感受，其中，慢性腹痛逐漸加劇的患者有30例，急性腹痛的患者有30例，中度腹痛還伴有陰道出血的患者有30例，中度腹痛嘔吐的患者有30例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①所研究的患者均符合婦科急腹癥并進(jìn)行過超聲檢查的患者；②同意本次研究；排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除具有心、肝等臟器疾病的患者；②排除患有認(rèn)知障礙的患者。

摘要：目的研究陰道超聲影像運(yùn)用在出血性婦產(chǎn)科疾病臨床診斷中的判斷作用。方法選取本院2017年收治的171例該類疾病的患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，前者采用陰道超聲檢查、后者選用腹部超聲技術(shù)，然后對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)和分析。結(jié)果根據(jù)研究可以明顯發(fā)現(xiàn)，采取陰道超聲技術(shù)的實(shí)驗(yàn)組的診斷準(zhǔn)確性和時(shí)效性明顯高于對(duì)比組，二者的差異十分顯著（P<0.05）。結(jié)論陰道超聲技術(shù)對(duì)于迅速準(zhǔn)確地診斷此類疾病有著十分重要的促進(jìn)作用，因此可以廣泛運(yùn)用在臨床診斷之中。

關(guān)鍵詞：陰道超聲；出血性婦產(chǎn)科疾病；診斷治療

0引言

超聲影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)臨床診斷中的應(yīng)用技術(shù)已經(jīng)十分成熟，尤其是應(yīng)用在內(nèi)科診斷中效果十分良好。但是隨著超聲技術(shù)本身的更新?lián)Q代和人們追求更好的醫(yī)療水平的需求，腹部超聲對(duì)于很多病癥無法快速準(zhǔn)確地做出判斷，所以新型的陰道超聲技術(shù)就應(yīng)運(yùn)而生了。本文將通過對(duì)比分析的方法，對(duì)其應(yīng)用在出血性婦科病之中的診斷意義進(jìn)行研究。

1資料與方法

1.1一般資料。本文的研究對(duì)象取自我院在2017年收治的171位此類出血性婦產(chǎn)科疾病患者。患者年齡最大55歲，最小21歲，平均（38.4±2.3）歲，其中已、未婚比例為（148:23），已、未育比例為（140:36），臨床現(xiàn)象一般為月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過少或者經(jīng)期外陰道出血等等。上述患者的一般資料對(duì)結(jié)果無明顯的影響作用。將171位患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組采取陰道超聲，對(duì)比組采用腹部超聲，對(duì)兩組診斷出來結(jié)果的準(zhǔn)確性進(jìn)行比對(duì)和分析。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)患有嚴(yán)重血液疾病的病人進(jìn)行排除；排除肝臟和腎部在近三年來有過病變的患者；排除就診前半年之內(nèi)攝入過量激素藥的患者。

摘要:目的:探討彩色多普勒超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的診斷價(jià)值。方法:選取我院婦產(chǎn)科收治的急腹癥患者96例為對(duì)象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，所有患者均行彩色多普勒超聲檢查，并于綜合檢查如手術(shù)探查、實(shí)驗(yàn)室檢查、術(shù)后病理等結(jié)果對(duì)比，總結(jié)分析彩色多普勒超聲診斷的特異性、敏感性、準(zhǔn)確性、陰性預(yù)測(cè)值、陽性預(yù)測(cè)值等。結(jié)果:綜合檢查結(jié)果顯示:本組96例患者中，檢出子宮肌瘤變性24例、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)14例、急性盆腔炎28例、異位妊娠14例、黃體破裂16例。而經(jīng)彩色多普勒超聲檢出子宮肌瘤變性22例(91.67%)、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)14例(100.0%)、急性盆腔炎26例(92.86%)、異位妊娠8例(57.14%)、黃體破裂16例(100.0%)，診斷準(zhǔn)確性89.58%;而漏診或誤診10.42%)。彩色多普勒超聲診斷陽性預(yù)測(cè)值98.85%、特異性50.3%、，敏感性97.05%、陰性預(yù)測(cè)值23.0%。結(jié)論:彩色多普勒超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的診斷效果顯著，即具有無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便、診斷準(zhǔn)確性高等優(yōu)勢(shì)，可為急腹癥診治提供可靠診斷結(jié)果，因此值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;急腹癥;彩色多普勒超聲;診斷價(jià)值;探討

在臨床婦產(chǎn)科，急腹癥患者一旦發(fā)病，則其病情特點(diǎn)為危害嚴(yán)重、發(fā)病急驟，且以腹部疼痛為主要癥狀表現(xiàn)，該病癥若診治不及時(shí)，則會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命安全［1］。急腹癥一旦發(fā)生，則患者以陰道出血、腹痛等為主要癥狀表現(xiàn)，且臨床診斷過程中，以往主要采用腹腔鏡檢查盆腔腫塊，采用后穹窿穿刺術(shù)診斷宮外孕破裂出血［2］。而隨著彩色多普勒超聲檢查技術(shù)的發(fā)展，其因無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性高而獲得了廣泛應(yīng)用。此種診斷方式既可提供血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)，又能提供二維超聲結(jié)構(gòu)圖，因而具有較高的可靠性和準(zhǔn)確性［3］。因此本文選取我院婦產(chǎn)科收治的急腹癥患者96例為對(duì)象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，即對(duì)彩色多普勒超聲在婦產(chǎn)科急腹癥中的診斷價(jià)值做了探討，現(xiàn)做如下報(bào)道:

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科收治的急腹癥患者96例為對(duì)象進(jìn)行研究，回顧性分析其全部的臨床資料，患者年齡區(qū)間為20－45歲，平均年齡為(32.3±4.5)歲。其中伴惡心嘔吐癥狀者175例;伴陰道不規(guī)則流血癥狀者56例;存在腹部包塊者82例;伴有白帶增多或膿性白帶者32例;伴發(fā)熱癥狀者11例。其中73例具有明確停經(jīng)史，且發(fā)病至就診時(shí)間為1－20h，平均就診時(shí)間(7.5±1.2)h。納入及排除標(biāo)準(zhǔn)［4］:本組入選患者均存在產(chǎn)科急腹表現(xiàn)，其表現(xiàn)為不同程度的月經(jīng)紊亂、腹痛、陰道出血等癥狀，部分患者甚至存在嘔吐、休克、活動(dòng)性大出血等癥狀。排除合并全身免疫性疾病者;排除妊娠期者;排除合并子宮惡性腫瘤者。

1.2方法