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摘要：健康教育是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對增強群眾自我防護意識和采取科學的防護措施起到了重要作用。醫(yī)院的健康教育從最初的簡單宣傳覆蓋到門診、住院部各個科室的日常工作中去，逐步由“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，建立健全健康教育體系，加強組織協(xié)調(diào)，加大健康教育的投入及人才隊伍的建設，豐富健康教育的內(nèi)涵，打造中醫(yī)院特色健康教育品牌，實現(xiàn)健康教育各個方面的整體推進。

關鍵詞：中醫(yī)醫(yī)院；健康教育；傳播；管理

醫(yī)院健康教育是醫(yī)院向預防、治療、護理、康復一體化保健服務轉變的重要手段［1，2］，是指導患者、家屬和社會人群學習和掌握有關防病治病和康復的知識和技能，是提高自我保護能力、促進病情轉歸、鞏固療效的有效易行的非藥物治療手段。作為一所大型中醫(yī)醫(yī)院，院領導高度重視健康教育工作，把健康教育工作擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，堅持以人為本，以健康為中心，從簡單的健康宣教將健康促進覆蓋到門診、住院、社會人群，從部分單一管理到建立全院齊抓共管的網(wǎng)絡體系，實現(xiàn)了健康促進與教育的各個層面的整體推進，提升了患者及全民健康素養(yǎng)和健康水平。

1醫(yī)院領導重視

（1）建立健康教育的長效管理機制。醫(yī)院健康教育一直以來實行“三級管理”制度，成立健康教育工作領導小組，設專職健康教育主管部門，并實行以健康教育領導小組、健康教育質(zhì)控小組、各科室質(zhì)控小組相配合的三級管理模式，逐步形成“橫向到邊、縱向到底、條塊結合、措施完善”的健康教育工作管理體系，確保工作責任到位，目標措施到位。（2）注重培養(yǎng)健康教育型人才。在醫(yī)療衛(wèi)生人員中培養(yǎng)健康教育講師，通過專業(yè)人員來傳播正確的養(yǎng)生保健知識和健康生活方式，已成為當今健康教育工作的重要策略和手段［3，4］。醫(yī)院組建了健康教育講師團，成員均為各臨床科室業(yè)務骨干，除具有豐富的臨床知識外，還具有較強的語言表達能力。為提升講師的教育水平，醫(yī)院積極為講師們提供外出學習深造的平臺和條件，努力打造一支優(yōu)秀的健康教育講師隊伍。（3）不斷加大健康教育的投入，改善硬件環(huán)境。近年來，醫(yī)院對健康教育的投入逐年加大，醫(yī)院先后開辟了健康教育科普展廳，以圖文宣教、模型觀展、互動體驗為形式，改變了傳統(tǒng)的說教，內(nèi)容生動、實用、針對性強，宣講效果好。醫(yī)院還為每個科室安裝了投影儀，便于科內(nèi)為住院患者開展健康教育講座。在每層樓的陽光室安裝一臺電視機用于播放本科室的健康教育知識和養(yǎng)生操及功能鍛煉視頻。醫(yī)院每年花費上百萬元與新媒體合作用于傳播健康知識、健康生活、健康行為。

2健康教育傳播廣泛

宣傳方式多點開花（1）建立“中醫(yī)藥文化墻”，在門診樓和住院部顯著位置裝點中醫(yī)藥文化宣傳展板170余塊，形成系列中醫(yī)藥文化墻，涵蓋中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)故事、中藥趣事、中醫(yī)藥知識等內(nèi)容。（2）醫(yī)院在門診及住院大廳，設置了液晶顯示屏，每天滾動播放中醫(yī)藥服務信息，中醫(yī)藥科普、專科特色服務等內(nèi)容。在門診及各病區(qū)設立了中醫(yī)藥知識宣傳專欄，并免費向患者及家屬提供健康教育處方和各種中醫(yī)藥知識宣傳教育資料。（3）醫(yī)院在地方主流媒體上開設了不同風格，獨具中醫(yī)藥科普知識的專題、專欄、專刊、專版，廣泛傳播中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥科普知識及中醫(yī)藥文化，醫(yī)院學術帶頭人創(chuàng)建專科QQ群為網(wǎng)友答疑解惑，傳播自我防護、養(yǎng)生、保健知識。

3注重經(jīng)驗積累夯實健康教育工作

3．1規(guī)范健康教育流程

開展院前、院中、院后主動、連續(xù)、系統(tǒng)、全面的健康教育服務。患者入院時由接診護士做好入院宣教，內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、醫(yī)護介紹、安全制度、標本留取等。住院期間責任護士根據(jù)其科室的健康教育路徑進行床邊宣教疾病知識、中藥膳食指導、適宜技術及功能鍛煉、服藥方法等。出院時由責任護士進行出院指導，內(nèi)容包括疾病防治、出院帶藥、養(yǎng)生方法、復查時間等多項教育。

3．2開展形式多樣的健康教育

（1）為了使廣大市民掌握更多常見疾病的防治知識，全院每個病區(qū)、每月開展一次面向大眾的護理大講堂活動。活動由各科護理骨干主導，內(nèi)容為本科室專科健康教育知識，形式多樣，如講座、功能鍛煉演示、八段錦、太極拳等，全年達300余場次。（2）成立特色健康教育俱樂部。如：內(nèi)分泌科的“糖尿病之家”、蒸療科“中醫(yī)養(yǎng)生保健”、防保科“幼兒保健”、婦產(chǎn)科“媽媽課堂”、眼科“白內(nèi)障知識”、腦病科“中風康復家園”等，不定期對院內(nèi)和院外的人群開展健康促進活動。（3）針對慢性病、治未病、科學就醫(yī)、婦幼保健、控煙宣傳等內(nèi)容，開展“走進校園、服務學生、提升本領；走進社區(qū)、服務群眾、提升水平；走進企業(yè)、服務職工、提升形象”的“三走進三服務三提升”等系列健康服務活動，每年100余場次，義診群眾萬余人次，發(fā)放健康教育資料數(shù)萬份。（4）通過“城鄉(xiāng)中醫(yī)藥聯(lián)合體”“百名醫(yī)生下基層”的形式，每年送醫(yī)送藥到基層、進農(nóng)村宣傳咨詢活動20余場，發(fā)放健康教育資料10000余份。（5）多措并舉，宣傳控煙工作。定期向全院職工、門診及住院患者開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報和宣傳冊等形式進行控煙宣傳。院內(nèi)電子屏滾動播放禁煙告示。設置專門的戒煙診室，義務為吸煙者講解戒煙知識、方法和技巧。（6）創(chuàng)新后醫(yī)療服務平臺。每周一、三、五服務辦工作人員下病區(qū)為住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，及時幫助解決和解答患者的意見，消除誤解和不快，進一步和諧醫(yī)患關系。對產(chǎn)婦及重點人群出院后進行追蹤隨訪。每月對出院糖尿病患者發(fā)出講座通知，告知糖尿病患者醫(yī)院舉辦講座時間和地點。對新生兒家長發(fā)出慰問信息和預防接種提醒信息，并為新生兒父母發(fā)送健康養(yǎng)育及護理知識短信。對出院一周的住院患者進行電話和短信回訪，提醒患者復查時間、用藥方法、飲食指導、養(yǎng)生保健等醫(yī)療服務，有效保障了出院患者的健康教育和促進工作。

4創(chuàng)新工作層出不窮

為拓寬健康教育內(nèi)容，提供多樣化健康教育方式，醫(yī)院年年推出健康教育創(chuàng)新工作。（1）推行“一病三方”措施。醫(yī)生在開具診療處方的同時依據(jù)患者的健康狀況進行健康評估，針對患者吸煙、飲酒、營養(yǎng)、生活習慣等不良生活方式開具健康教育處方和食療方。（2）舉辦“中醫(yī)食療養(yǎng)生大賽”。醫(yī)院為了傳播正確的中醫(yī)養(yǎng)生知識，采用“中醫(yī)食療養(yǎng)生大賽”的形式，推廣中醫(yī)健康教育促進活動。各科室積極利用“藥食同源”的作用，根據(jù)本科疾病精心挑選食材，如“百合可養(yǎng)陰潤肺、清心安神，山藥可健中補虛、延緩衰老，麥冬可養(yǎng)陰潤肺、益胃生津，鴨肉性寒，有滋陰養(yǎng)胃之功效”做成不同菜肴，供患者及市民共同觀摩、學習，讓患者學習和掌握食療的方法，推動中醫(yī)食療在養(yǎng)生治病中的作用。（3）制作專科特色、趣味豐富的健康教育視頻。為有效促進醫(yī)院健康教育工作，由科室業(yè)務骨干主編、創(chuàng)作、錄制本科室養(yǎng)生操和本科特色健康教育視頻，在病區(qū)陽光室循環(huán)滾動播放，并通過官網(wǎng)、微信群進行廣泛傳播，這種以直觀、易懂、形象的方式傳播健康教育知識，受到患者及市民的熱烈推崇。（4）開展延伸護理服務。醫(yī)院組建了一支延伸護理服務團隊，該團隊為居家康復患者上門更換傷口、造口、胃管、尿管、PICC等服務，并且指導患者和家屬掌握導管的護理；學會觀察導管引流通暢，防止導管脫落、堵塞等健康教育知識。

5評估體系

臨床科室健康教育工作納入醫(yī)院考核，與績效掛鉤。健康教育工作領導小組成員每月下臨床科室從控煙、科普、健康教育活動對患者進行問卷調(diào)查，滿意度不足90％的科室進行考核，每下降1％扣1分，1分100元，直接從科室純業(yè)務收入中扣除；對工作做得好的給予表彰和獎勵，在健康教育活動中患者表揚1次，年底評先評優(yōu)加1分，醫(yī)院這種監(jiān)督體系大大提高了健康教育效果。

6結語

健康教育之路任重而道遠。進一步開展好健教工作既是時代的需要，又是醫(yī)院前進與發(fā)展的必然。在今后工作中，醫(yī)院一如既往扎實做好健康教育工作，不斷提高醫(yī)護人員的專業(yè)水平，更好服務于患者及廣大市民。

參考文獻

［1］陳火保，陳靜，尚武．醫(yī)院健康教育管理新探［J］．醫(yī)院管理論壇，2012，29（4）：63－64．

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作者:田桂林 單位:湖北中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院襄陽市中醫(yī)醫(yī)院