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人社局人才工作要點(diǎn)范文1
【本刊訊】近日，國家協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議第十八次會(huì)議在北京召開。會(huì)議首先審議了國家三方會(huì)議及辦公室組成人員調(diào)整建議，同意將人力資源和社會(huì)保障部擔(dān)任國家三方會(huì)議執(zhí)行主席的部級(jí)領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整為邱小平副部長。會(huì)議聽取了國家三方會(huì)議2012年工作總結(jié)以及小企業(yè)勞動(dòng)合同制度專項(xiàng)行動(dòng)和集體合同制度彩虹計(jì)劃實(shí)施情況總結(jié)的匯報(bào)，審議了國家三方會(huì)議2013年工作要點(diǎn)。
2013年，國家三方會(huì)議將深入貫徹黨的十精神，加強(qiáng)對勞動(dòng)關(guān)系形勢的分析研判，積極推動(dòng)新修訂的勞動(dòng)合同法貫徹落實(shí)，深入推進(jìn)集體協(xié)商和集體合同制度，推動(dòng)建立企業(yè)職工工資正常增長機(jī)制，進(jìn)一步健全勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)體系，做好勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁工作，深入開展創(chuàng)建和諧勞動(dòng)關(guān)系活動(dòng)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方機(jī)制建設(shè)，努力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。
邱小平在總結(jié)講話中指出，近年來，中國協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方機(jī)制不斷健全，三方合作理念深入人心，在構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系中發(fā)揮了重要的作用，在國際社會(huì)的影響力逐步提升。當(dāng)前，我國處于勞動(dòng)關(guān)系矛盾的多發(fā)易發(fā)期，構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。國家三方必須進(jìn)一步明確協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方機(jī)制的職責(zé)任務(wù)，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)和諧文化建設(shè)，相互理解、信任、包容、支持、合作，形成強(qiáng)大的工作合力，共同構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。
人社部首次網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)報(bào)告
【本刊訊】近日，人力資源和社會(huì)保障部首次向社會(huì)了“網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)促進(jìn)就業(yè)研究報(bào)告”。報(bào)告指出，我國網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)已累計(jì)制造崗位超過1000萬個(gè)，有力緩解了近幾年的就業(yè)壓力，并日益成為創(chuàng)業(yè)就業(yè)新的增長點(diǎn)。
人社部此次調(diào)查研究的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)對象包括三種群體：一是創(chuàng)業(yè)者，即開辦網(wǎng)店的業(yè)主及合伙經(jīng)營者；二是直接從業(yè)者，即創(chuàng)業(yè)者本人及其雇傭的從業(yè)人員；三是間接就業(yè)者，即與網(wǎng)商有緊密聯(lián)系并由其經(jīng)營鏈條直接帶動(dòng)的其他行業(yè)新增的從業(yè)人員。
人社部有關(guān)司局和中國就業(yè)促進(jìn)會(huì)歷經(jīng)8個(gè)多月調(diào)研結(jié)果顯示，從地區(qū)分布上看，目前我國網(wǎng)絡(luò)就業(yè)主要集中在中東部地區(qū)和地級(jí)以上城市，分別占抽樣總數(shù)的57.4%和85%。
研究報(bào)道顯示，網(wǎng)絡(luò)就業(yè)的行業(yè)分布，主要集中在生產(chǎn)業(yè)和生活業(yè)。職業(yè)分布上，主要集中在智力密集型、勞動(dòng)密集型和技術(shù)密集型企業(yè)。年齡和性別分布上，年輕人是絕對的主力軍，以男性居多，占76.6%；教育背景方面，高中、技校、中專占33.4%，大專占29.2%，大學(xué)本科占19.7%；人才需求方面，目前網(wǎng)店對電子商務(wù)營銷、管理、技術(shù)和法律人才的需求迫切，分別占81%、34%、34%和20%。
人社部的研究認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)增加了就業(yè)市場選擇的自主性、多樣性和個(gè)性化，將工作家庭化變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)，使人們紛紛從工廠和辦公室走出來，帶來了就業(yè)方式的革命。
研究報(bào)告提出了推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)發(fā)展的政策建議：將現(xiàn)行的積極就業(yè)政策和對實(shí)體經(jīng)濟(jì)的創(chuàng)業(yè)扶持政策向網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)就業(yè)延伸。包括放寬經(jīng)營范圍，解決好經(jīng)營場所問題，允許在家庭住所、租借房、臨時(shí)商業(yè)用房等場所進(jìn)行網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)；提供資金、信貸支持政策和稅費(fèi)減免政策，拓寬融資渠道，引導(dǎo)社會(huì)資金對具有成長潛力的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)進(jìn)行投資，對符合條件的網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)者提供小額擔(dān)保貸款、給予稅收優(yōu)惠和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)貼。
中國勞動(dòng)年齡人口統(tǒng)計(jì)數(shù)量首次下降
【本刊訊】據(jù)近日國家統(tǒng)計(jì)局的消息，作為世界第一人口大國，中國勞動(dòng)年齡人口在過去的一年中出現(xiàn)了相當(dāng)長時(shí)期以來絕對數(shù)量的首次下降，15歲至59歲的勞動(dòng)年齡人口的絕對數(shù)量減少了345萬人。
“中國勞動(dòng)人口的變化與中國人口出生的變化有關(guān)系。”國家統(tǒng)計(jì)局局長馬建堂預(yù)計(jì)，中國勞動(dòng)年齡人口在比較長的一段時(shí)間，至少在2030年以前，會(huì)穩(wěn)步、逐步有所減少。
馬建堂指出，這一變化是否意味著多年來支撐中國經(jīng)濟(jì)增長的“人口紅利”已經(jīng)消失，尚存在爭論。從另外一個(gè)方面來看，2012年中國勞動(dòng)人口總量是9.37億人，盡管減少了345萬人，但總量依然很大，仍然是中國最大的資源優(yōu)勢。
馬建堂認(rèn)為，中國人口和勞動(dòng)力供應(yīng)格局出現(xiàn)了一些變化。要在堅(jiān)持計(jì)劃生育政策國策的同時(shí)，根據(jù)新形勢的變化，研究適當(dāng)?shù)摹⒖茖W(xué)的人口政策。
全國醫(yī)療生育保險(xiǎn)工作座談會(huì)提出八項(xiàng)重點(diǎn)工作
【本刊訊】日前，全國醫(yī)療生育保險(xiǎn)工作座談會(huì)在廣州召開，人社部副部長胡曉義出席會(huì)議并講話。
胡曉義指出，醫(yī)療保險(xiǎn)工作要認(rèn)真貫徹黨的十精神，著力健全全民醫(yī)保體系，努力使制度更加完善、保障更加有力、服務(wù)更加健全、資源利用更加有效，為實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)提供更可靠、更穩(wěn)健、更公平的制度保障。
會(huì)議認(rèn)為，今后一個(gè)時(shí)期健全全民醫(yī)保的主要任務(wù)是整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，完善和創(chuàng)新醫(yī)保管理服務(wù)方式，建立健全有利于醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重大機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，大力構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系。
會(huì)議提出，2013年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總的要求是鞏固成果，穩(wěn)量求質(zhì)，理順體制，創(chuàng)新機(jī)制。會(huì)議要求著力做好8個(gè)方面重點(diǎn)工作：積極推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌；提高參保和保障質(zhì)量；扎實(shí)做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作；深化醫(yī)保門診統(tǒng)籌機(jī)制探索；落實(shí)付費(fèi)總額控制，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)管；推進(jìn)生育保險(xiǎn)工作；積極參與醫(yī)改各項(xiàng)工作。
全國勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁工作成效顯著
【本刊訊】在日前召開的全國勞動(dòng)人事爭議處理效能建設(shè)現(xiàn)場會(huì)上，人社部副部長邱小平總結(jié)了過去5年來的調(diào)解仲裁工作，分析面臨的新形勢、新任務(wù)，安排部署了2013年工作任務(wù)。
邱小平指出，5年來，勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁制度建設(shè)和機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)取得突破性進(jìn)展，調(diào)解仲裁服務(wù)能力得到極大提升：初步建立了勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁法律政策體系，強(qiáng)化了調(diào)解在爭議處理中的基礎(chǔ)性、前端性作用，有機(jī)整合了勞動(dòng)、人事爭議調(diào)解仲裁兩大系統(tǒng)資源，仲裁機(jī)構(gòu)實(shí)體化建設(shè)和仲裁員隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)顯著加強(qiáng)。5年來，全國各級(jí)調(diào)解仲裁機(jī)構(gòu)共處理爭議案件602.3萬件，是2003年至2007年處理案件總量146.7萬件的4.1倍，涉及勞動(dòng)者近800萬人，仲裁結(jié)案率保持在90%以上。實(shí)踐證明，勞動(dòng)人事爭議調(diào)解仲裁作為多元化社會(huì)矛盾解決機(jī)制的重要組成部分，在維護(hù)勞動(dòng)者和用人單位合法權(quán)益、促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧與社會(huì)穩(wěn)定中發(fā)揮了不可替代的重要作用。
邱小平強(qiáng)調(diào)，2013年調(diào)解仲裁工作的總體要求是：深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神，以提高爭議處理效能為工作主線，以基層調(diào)解組織建設(shè)和仲裁院基本建設(shè)為重點(diǎn)，全面推進(jìn)組織機(jī)構(gòu)、人員隊(duì)伍、制度機(jī)制、基礎(chǔ)保障建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)調(diào)解仲裁服務(wù)能力和社會(huì)公信力，努力推動(dòng)構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。要切實(shí)加強(qiáng)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)和辦案機(jī)構(gòu)實(shí)體化、爭議預(yù)防調(diào)解、仲裁辦案規(guī)范化和信息化、調(diào)解仲裁隊(duì)伍建設(shè)、調(diào)解仲裁行風(fēng)建設(shè)等幾個(gè)方面的工作。
全國自主擇業(yè)軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)班在京結(jié)業(yè)
【本刊訊】全國自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)班于日前在京舉辦了結(jié)業(yè)儀式。國務(wù)院軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部安置工作小組副組長、人社部副部長何憲和總政治部干部部副部長蔣家革出席實(shí)驗(yàn)班結(jié)業(yè)儀式，為學(xué)員頒發(fā)了結(jié)業(yè)證書并講話。
何憲指出，實(shí)驗(yàn)班探索了自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)路子，搭建了就業(yè)推介服務(wù)平臺(tái)，擴(kuò)大了自主擇業(yè)工作和自主擇業(yè)干部的社會(huì)影響，是對自主擇業(yè)干部就業(yè)培訓(xùn)工作進(jìn)行的一次有益探索。
蔣家革強(qiáng)調(diào)，此次實(shí)驗(yàn)班緊密圍繞自主擇業(yè)干部和企業(yè)管理的特點(diǎn)，取得了明顯成效，充分體現(xiàn)了各級(jí)政府對自主擇業(yè)干部的關(guān)心愛護(hù)。他希望自主擇業(yè)干部珍惜機(jī)會(huì)，珍惜榮譽(yù)，在新的崗位上為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
據(jù)悉，自2001年國家實(shí)施自主擇業(yè)安置方式以來，全國累計(jì)有12萬名干部選擇了自主擇業(yè)。參加此次推介會(huì)的40名實(shí)驗(yàn)班學(xué)員，全部是2012年轉(zhuǎn)業(yè)的自主擇業(yè)干部。在實(shí)驗(yàn)班培訓(xùn)期間，他們先后參加了24門課程集中培訓(xùn)，到6家企業(yè)進(jìn)行了參觀學(xué)習(xí)，到企業(yè)進(jìn)行了15天實(shí)習(xí)，分別撰寫了培訓(xùn)和實(shí)習(xí)體會(huì)。
北京：人社部門或介入藥品采購
【本刊訊】日前，北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳在北京市“兩會(huì)”的新聞會(huì)上透露，繼公立醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開后，新醫(yī)改將專門針對藥品流通領(lǐng)域再出大動(dòng)作。
“今后北京將推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革，改變以往的藥品招標(biāo)由衛(wèi)生局主管進(jìn)行、各醫(yī)院再分別根據(jù)需求和中標(biāo)目錄進(jìn)行單獨(dú)采購的局面，探索醫(yī)院可聯(lián)合集體團(tuán)購的方式進(jìn)行采購，以進(jìn)一步降低采購成本。”韓曉芳說。
截至目前，北京市已正式啟動(dòng)醫(yī)藥分開改革的公立醫(yī)院先后包括友誼、朝陽、同仁、天壇、積水潭等5家醫(yī)院，主要措施是藥品零加成并設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。醫(yī)管局內(nèi)部人士認(rèn)為，取消藥品加成雖然解決了醫(yī)院和藥品之間的利益關(guān)系，但仍然沒有解決藥價(jià)虛高的問題。而2013年通過推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革，有望進(jìn)一步擠出不合理的價(jià)格水分。
天津：首期運(yùn)動(dòng)員職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)班圓滿結(jié)束
【本刊訊】由天津市體育局人才交流管理中心舉辦的首屆“優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員職業(yè)轉(zhuǎn)換過渡期培訓(xùn)班”日前圓滿結(jié)束。這是天津市體育局首次針對退役運(yùn)動(dòng)員開展的專門職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)。據(jù)悉，本次培訓(xùn)為期3天，課程設(shè)置包括職業(yè)轉(zhuǎn)換過渡期政策解讀、職業(yè)指導(dǎo)、心理調(diào)適、運(yùn)動(dòng)員職業(yè)生涯規(guī)劃與企業(yè)認(rèn)知等模塊，邀請國家體育總局人力資源開發(fā)中心相關(guān)工作負(fù)責(zé)人、心理學(xué)專家及企業(yè)培訓(xùn)經(jīng)理等講師有針對性地從不同方面、不同角度為運(yùn)動(dòng)員講解政策、調(diào)適心理、傳授經(jīng)驗(yàn)、答疑解惑。培訓(xùn)班的成功舉辦標(biāo)志著天津市退役運(yùn)動(dòng)員職業(yè)轉(zhuǎn)換培訓(xùn)工作的正式開展，為天津市退役運(yùn)動(dòng)員的擇業(yè)開拓思路，開辟渠道，搭建平臺(tái)，指引方向。
河北：將對困難群體實(shí)施就業(yè)援助
【本刊訊】據(jù)近日河北省人社廳公布的消息，2013年河北省將對各類困難群體實(shí)施積極就業(yè)扶持政策，做好困難群眾就業(yè)援助。各地將按照不低于一般財(cái)政收入1%的比例足額安排就業(yè)專項(xiàng)資金的規(guī)定，落實(shí)就業(yè)資金預(yù)算。
據(jù)悉，河北省將對各類困難群體實(shí)施5項(xiàng)積極就業(yè)扶持政策。一是突出以高校畢業(yè)生為主體的青年就業(yè)工作，集中開展針對離校未就業(yè)高校畢業(yè)生就業(yè)援助活動(dòng)；二是突出農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)，組織“春風(fēng)行動(dòng)”等有針對性的專項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)，與京津加強(qiáng)勞務(wù)協(xié)作，推廣農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作示范縣經(jīng)驗(yàn)，不斷完善職業(yè)培訓(xùn)、就業(yè)服務(wù)、勞動(dòng)維權(quán)“三位一體”工作機(jī)制，促進(jìn)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力就地就近就業(yè)、返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)和有序進(jìn)城務(wù)工；三是突出就業(yè)困難群體就業(yè)，做好對就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭的登記認(rèn)定和一對一幫扶，大力開發(fā)公益性崗位并加強(qiáng)管理，落實(shí)崗位補(bǔ)貼和社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等扶持政策；四是有針對性地做好產(chǎn)業(yè)調(diào)整企業(yè)職工安置；五是落實(shí)殘疾人、婦女等特殊群體就業(yè)扶持政策。
遼寧：總工會(huì)啟動(dòng)免費(fèi)技能培訓(xùn)
【本刊訊】日前，由遼寧省總工會(huì)就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)中心為下崗失業(yè)人員提供的優(yōu)質(zhì)免費(fèi)技能培訓(xùn)服務(wù)第二期開課。據(jù)悉，本期包括維修電工plc免費(fèi)雙證培訓(xùn)班、月嫂、育兒嫂、催乳培訓(xùn)等課程，參加培訓(xùn)人員畢業(yè)后頒發(fā)國家認(rèn)可的中級(jí)職業(yè)資格證書并免費(fèi)推薦工作。
四川成都：吸納應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)可享社保補(bǔ)貼
【本刊訊】據(jù)近日召開的成都市人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議上公布的消息，2013年成都市將圍繞“民生為本、人才優(yōu)先”出臺(tái)一系列政策，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量就業(yè)、更優(yōu)惠社會(huì)保險(xiǎn)待遇、更完善工資調(diào)整機(jī)制。具體政策包括小微企業(yè)吸納應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)，可享受一年社保補(bǔ)貼；加強(qiáng)公共實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)；逐步建立城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的正常調(diào)整機(jī)制；探索建立企業(yè)人工成本的宏觀監(jiān)測系統(tǒng)等。
山東青島：將建養(yǎng)老護(hù)理職院年培訓(xùn)4000人次
【本刊訊】在青島市人社局近日公布的2013年工作要點(diǎn)中，明確提出創(chuàng)新青島頤養(yǎng)護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院運(yùn)行機(jī)制，培養(yǎng)更多養(yǎng)老護(hù)理人才。
在青島市人社局2013年工作要點(diǎn)中，促進(jìn)家庭服務(wù)業(yè)做大做強(qiáng)是重要的一點(diǎn)。青島市人社局提出，要完善家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)政策，對失業(yè)人員、高校畢業(yè)生和農(nóng)民工開辦家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的，給予一次性創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼和小額擔(dān)保貸款。出臺(tái)家庭服務(wù)從業(yè)人員商業(yè)綜合保險(xiǎn)補(bǔ)貼辦法，出臺(tái)示范性家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)勵(lì)政策，實(shí)施“家庭服務(wù)素質(zhì)提升計(jì)劃”，該計(jì)劃將年培訓(xùn)4000人次。
河南焦作：增發(fā)小額貸款，孵化萬名老板
【本刊訊】據(jù)河南省焦作市日前召開的全市人力資源和社會(huì)保障工作會(huì)議上獲得的消息，2013年焦作市將加大扶持創(chuàng)業(yè)就業(yè)力度，包括增發(fā)小額貸款、引進(jìn)千名人才、實(shí)施萬人創(chuàng)業(yè)計(jì)劃、實(shí)施10萬人次培訓(xùn)等。此外，焦作市還將加快推進(jìn)公共就業(yè)“一條龍”服務(wù)體系建設(shè)，提高社會(huì)保障待遇水平，加快實(shí)現(xiàn)進(jìn)城務(wù)工人員工資實(shí)名制“一卡通”，對進(jìn)城務(wù)工人員工資支付情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。
人社局人才工作要點(diǎn)范文2
畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作
8月8日上午，徐鋼副省長一行赴廈門開展高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作調(diào)研，先后召開了高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作座談會(huì)，考察了廈門人才市場，并蒞臨福建省2014年夏季大中專畢業(yè)生供需見面雙向選擇大會(huì)暨高校畢業(yè)生見習(xí)招聘會(huì)現(xiàn)場視察指導(dǎo)。調(diào)研座談中，徐鋼副省長聽取了廈門市政府關(guān)于高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作情況的匯報(bào)，并與部分用人單位、高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)孵化基地和畢業(yè)生就業(yè)見習(xí)基地代表以及創(chuàng)業(yè)大學(xué)生代表座談，進(jìn)一步了解今年福建省高校就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作情況，聽取大家對做好高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作意見和建議。福建省人社廳鐘維平廳長、福建省政府辦公廳林衛(wèi)寵副主任、廈門市李棟梁副市長、福建省人社廳王建民副巡視員隨同調(diào)研。
徐鋼副省長強(qiáng)調(diào)，高校畢業(yè)生就業(yè)是就業(yè)工作的重中之重，隨著畢業(yè)生總量的持續(xù)增長，就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾的日益突出，高校畢業(yè)生就業(yè)難，將是在很長一段時(shí)期內(nèi)需要直接面對的問題。今年，福建省高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策儲(chǔ)備充足，措施得力，就業(yè)情況總體平穩(wěn)，較好地應(yīng)對了今年復(fù)雜多變的就業(yè)形勢。畢業(yè)生就業(yè)工作要繼續(xù)堅(jiān)持以市場為導(dǎo)向，堅(jiān)持改革，進(jìn)一步落實(shí)政策、強(qiáng)化服務(wù)，促進(jìn)畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)就業(yè)；要加強(qiáng)市場調(diào)研，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化學(xué)科專業(yè)設(shè)置，完善落實(shí)就業(yè)狀況對高等教育的反饋機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與社會(huì)需求的良性互動(dòng)；要積極為高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)搭建平臺(tái)，支持設(shè)區(qū)市和高校建立創(chuàng)業(yè)孵化園，各級(jí)政府應(yīng)加大創(chuàng)業(yè)扶持力度，幫助更多畢業(yè)生實(shí)現(xiàn)創(chuàng)業(yè)夢想。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至7月31日，2014屆非師范類高校畢業(yè)生就業(yè)率為90.5%，同比去年略有上升。
（省大中專畢業(yè)生就業(yè)工作辦公室）
福建省、福州市聯(lián)合舉辦“隨軍家屬就業(yè)服務(wù)月”暨“退役士兵和隨軍家屬就業(yè)服務(wù)周”活動(dòng)
為進(jìn)一步做好擁軍優(yōu)屬工作，提升“雙擁”工作水平，著力為退役士兵和部隊(duì)軍人隨軍家屬就業(yè)提供服務(wù)，7月20日～8月20日，福建省人力資源和社會(huì)保障廳、福州市人力資源和社會(huì)保障局聯(lián)合開展“隨軍家屬就業(yè)服務(wù)月”暨“退役士兵和隨軍家屬就業(yè)服務(wù)周”活動(dòng)。
7月30日、8月1日，福建省人力資源和社會(huì)保障廳、福州市人力資源和社會(huì)保障局舉辦了兩場“退役士兵和隨軍家屬就業(yè)專場招聘會(huì)”，組織德誠黃金集團(tuán)有限公司、福州住電裝有限公司、明一國際營養(yǎng)品集團(tuán)有限公司、永輝超市楊橋店、福州城市泊車管理有限公司、福州泰禾物業(yè)管理有限公司、福建世歐物業(yè)管理有限公司、香格里拉酒店等120家企業(yè)參加，提供普工、裝配工、安防員、標(biāo)兵、禮賓員、營業(yè)員、服務(wù)員、保潔、客服、司機(jī)、品檢等崗位2276個(gè)。參加招聘會(huì)的求職人員800多人，累計(jì)達(dá)成就業(yè)意向173人，其中退役士兵20人（主要應(yīng)聘保安、押運(yùn)員、司機(jī)等崗位）、隨軍家屬13人（主要應(yīng)聘營業(yè)員、服務(wù)員、品檢等崗位）。招聘會(huì)現(xiàn)場還為退役士兵、隨軍家屬等求職者提供針對性就業(yè)創(chuàng)業(yè)、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼、小額擔(dān)保貸款貼息、稅收優(yōu)惠等政策咨詢服務(wù)。
（福州市勞動(dòng)就業(yè)管理中心）
2014年夏季大中專畢業(yè)生供需見面雙向選擇大會(huì)暨高校畢業(yè)生見習(xí)招聘會(huì)在廈門舉辦
為搭建用人單位與畢業(yè)生雙向選擇交流平臺(tái)，促進(jìn)福建省2014年大中專畢業(yè)生就業(yè)，福建省人力資源和社會(huì)保障廳、中國海峽人才市場、廈門市公務(wù)員局于2014年8月8日在廈門市人才市場聯(lián)合舉辦“福建省2014年夏季大中專畢業(yè)生供需見面雙向選擇大會(huì)暨高校畢業(yè)生見習(xí)招聘會(huì)”。本次大會(huì)為公益性招聘會(huì)，用人單位和畢業(yè)生均免費(fèi)參會(huì)。據(jù)了解，截至8月4日上午，近400家用人單位報(bào)名參會(huì)，提供需求崗位7300多個(gè)。
（福建省大中專畢業(yè)生就業(yè)工作辦公室）
廈門市人社局“一網(wǎng)式”經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)市民“少走馬路，多走網(wǎng)路”
2013年以來，廈門市人社局大力推廣業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理、自助辦理，并借力社保卡交易密碼的應(yīng)用進(jìn)一步拓展社保業(yè)務(wù)“一網(wǎng)式”經(jīng)辦，實(shí)現(xiàn)市民“少走馬路，多走網(wǎng)路”。
目前有4種社保相關(guān)證明可以登錄廈門社保官網(wǎng)（http：///）自助打印，分別是養(yǎng)老金收入證明、個(gè)人參保繳費(fèi)情況證明、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證（社保轉(zhuǎn)移）、醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證（社保轉(zhuǎn)移）。社保卡交易密碼除了在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店刷卡購藥使用外，還可以用于自助辦理以下電子社保業(yè)務(wù)：社會(huì)保障卡掛失與解除掛失（網(wǎng)站、微信、手機(jī)APP、自助服務(wù)終端）；家庭醫(yī)療共濟(jì)關(guān)系的變更（包括刪減成員及使用次序調(diào)整）（網(wǎng)站）；生育保險(xiǎn)待遇自助申領(lǐng)（網(wǎng)站、手機(jī)APP、自助服務(wù)終端）；外來失業(yè)人員一次性生活補(bǔ)助待遇自助申領(lǐng)（網(wǎng)站、自助服務(wù)終端）。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2014年1月1日到7月31日，生育保險(xiǎn)待遇已有465人次通過廈門社保官網(wǎng)（http：///）辦理，涉及待遇金額441.7萬元；還有1227人次在社保自助終端上辦理，涉及待遇金額1191.9萬元。外來失業(yè)人員一次性生活補(bǔ)助待遇已有9734人次通過社保自助終端辦理，涉及待遇金額609.7萬元；還有86人次在廈門社保官網(wǎng)上辦理，涉及待遇金額6.6萬元。同時(shí)，還有131413人次打印了社保繳費(fèi)證明。養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的證明，也各有數(shù)千人次自助辦理。此外，還有100多人次通過社保官網(wǎng)、微信、廈門社保的移動(dòng)APP、自助終端掛失了社保卡。
（廈門市人社局）
廈門市人社局開展黨風(fēng)廉政建設(shè)文明行業(yè)效能和政風(fēng)行風(fēng)檢查
為進(jìn)一步促進(jìn)黨風(fēng)廉政行風(fēng)效能建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)。近日，廈門市人社局在全系統(tǒng)組織開展黨風(fēng)廉政建設(shè)、文明行業(yè)、效能政風(fēng)行風(fēng)等工作綜合檢查。檢查采取明察暗訪、資料審查、實(shí)地察看和公眾測評(píng)等方式，并邀請局行風(fēng)、效能監(jiān)督員參加檢查組重點(diǎn)檢查落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、中央八項(xiàng)規(guī)定、文明創(chuàng)建、“馬上就辦、治庸回責(zé)”和窗口單位改進(jìn)作風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng)等七個(gè)方面的工作落實(shí)情況。檢查結(jié)果將以會(huì)議及文件形式進(jìn)行通報(bào)，對問題突出的單位，駐市人社局紀(jì)檢組將約談單位負(fù)責(zé)人。
廈門市人社局黨組成員、紀(jì)檢組長丁力妍參加檢查動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)并講話，提出了三點(diǎn)：一是檢查人員要以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度圓滿完成檢查任務(wù)；二是要從“嚴(yán)、深、細(xì)、實(shí)”四個(gè)方面著手，認(rèn)真開展檢查；三是要抓典型、糾問題，促進(jìn)系統(tǒng)工作全面提升；四是認(rèn)真匯總梳理，做好情況通報(bào)反饋工作。
廈門市集美區(qū)社保中心推行
延時(shí)下班服務(wù)
8月11日臨近下班前10分鐘，廈門市集美區(qū)社保中心待遇審核窗口仍有36人在休息區(qū)焦急地等候，中心工作人員急群眾之所急，想群眾之所想，考慮到炎炎烈日群眾出行不易，主動(dòng)告知辦事群眾不要著急離開，會(huì)加班堅(jiān)持把群眾的事辦完。已經(jīng)超過下班時(shí)間56分鐘了，最后一位辦事群眾對業(yè)務(wù)員小曹真誠地說，“真是過意不去，讓你們餓著肚子工作，老百姓有什么不滿意呢，謝謝啊！”
上述事例只是集美區(qū)社保中心用心服務(wù)群眾一個(gè)縮影，在開展窗口單位改進(jìn)作風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng)中，集美區(qū)社保中心通過推行延時(shí)下班服務(wù)，不讓群眾多跑路，得到群眾的認(rèn)可。
（廈門市集美區(qū)人社局）
龍海市居民保今年實(shí)行喪葬 補(bǔ)助制度并兩次提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)
居民保是一項(xiàng)利民惠民的政策和工程，在龍海市委、市政府的高度重視和支持下，龍海市居民保從2014年1月1日起開始實(shí)行喪葬補(bǔ)助制度，每人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為1400元，此項(xiàng)待遇市政府每年約需支付560萬元。并且今年以來兩次提高居民保基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)：第一次是根據(jù)“閩人社文【2013】367號(hào)”文從今年1月起，基礎(chǔ)養(yǎng)老金由原來每人每月65元調(diào)整為每人每月70元，市60周歲以上享受居民保待遇有9.5萬人（不含角美和中銀漳州開發(fā)區(qū)），龍海市政府每年要為此多支付570萬元待遇；第二次是根據(jù)《龍海市第十六屆人民政府第三十五次常務(wù)會(huì)議紀(jì)要》從今年6月起，基礎(chǔ)養(yǎng)老金再次由每人每月70元調(diào)整為每人每月80元（比省定基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)每人每月多10元），龍海市政府每年要多支付1140萬元；兩次調(diào)整合計(jì)一年市政府要多支付給參保群眾1710萬元。同時(shí)，喪葬補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)“龍政綜【2013】235號(hào)”文也從6月開始同步由每人1400元調(diào)整為每人1600元，此項(xiàng)調(diào)整市政府每年約需同步多支付80萬元，體現(xiàn)了龍海市委、市政府對民生工程的高度重視。
（龍海市城鄉(xiāng)居民保中心 黃建財(cái)）
寧德市蕉城區(qū)人社局舉辦首期鄉(xiāng)鎮(zhèn)SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班
7月14日～22日寧德市蕉城區(qū)首個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班在千畝高優(yōu)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)示范基地的赤溪鎮(zhèn)舉辦，培訓(xùn)對象包括個(gè)體工商戶、種（養(yǎng)）殖戶、返鄉(xiāng)農(nóng)民工、復(fù)退軍人、大學(xué)畢業(yè)生以及有意愿創(chuàng)業(yè)者30人。
在為期一周的培訓(xùn)中，SYB講師采用創(chuàng)新的參與性互動(dòng)性的培訓(xùn)方法，完全模擬創(chuàng)業(yè)就業(yè)的實(shí)際過程，并通過擬寫創(chuàng)業(yè)的設(shè)想，演繹自己的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃，感受未來創(chuàng)業(yè)的真實(shí)過程。同時(shí)，組織學(xué)員前往上金貝實(shí)地考察創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，并深入往屆創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班已成功創(chuàng)業(yè)的學(xué)員鐘寶林先生的畬家飯店學(xué)習(xí)其創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)和了解創(chuàng)業(yè)心得。通過培訓(xùn)，有利于幫助學(xué)員系統(tǒng)學(xué)習(xí)創(chuàng)業(yè)的知識(shí)技能，理清創(chuàng)業(yè)思路，全面衡量創(chuàng)業(yè)想法的可行性，制定出切實(shí)可行的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃，對提高創(chuàng)業(yè)的成功率或存活率提供了一定的幫助。
（寧德市蕉城區(qū)人社局）
邵武市公務(wù)員局政策咨詢志愿服務(wù)進(jìn)社區(qū)
2014年8月15日上午，邵武市公務(wù)員局相關(guān)職能股室，與掛點(diǎn)聯(lián)系社區(qū)――邵武市通泰街道月山關(guān)社區(qū)互動(dòng)，開展共駐共建志愿活動(dòng)。邵武市公務(wù)員局辦公室、調(diào)配股、退休辦等股室工作人員，與社區(qū)部分留守婦女親切座談，就推薦子女就業(yè)（服務(wù)企業(yè)）、人事、公務(wù)員考錄、事業(yè)單位工作人員招聘、學(xué)歷更改等業(yè)務(wù)提供相關(guān)政策咨詢和幫助。同時(shí)，指導(dǎo)在座的留守婦女鼓勵(lì)子女自主創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)造幸福明天。
（邵武市公務(wù)員局）
福建南安：首個(gè)縣級(jí)市清華大學(xué)研究生社會(huì)實(shí)踐基地結(jié)碩果
今年，南安市聯(lián)手清華大學(xué)合作共建首個(gè)縣級(jí)市研究生社會(huì)實(shí)踐基地，創(chuàng)新人才工作機(jī)制，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研校企合作，為南安市產(chǎn)業(yè)發(fā)展、企業(yè)轉(zhuǎn)型提供專業(yè)人才支撐。近日，南安舉行清華大學(xué)博士生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)總結(jié)會(huì)。
據(jù)悉，來自清華大學(xué)機(jī)械工程等12個(gè)院系22名博士，與南安14家企事業(yè)單位開展以科技創(chuàng)新為主要內(nèi)容的科研攻關(guān)活動(dòng)，從南安石材、水暖廚衛(wèi)、機(jī)械裝備三大千億產(chǎn)業(yè)中遴選20個(gè)急需科研項(xiàng)目進(jìn)行攻關(guān)，在短短六周的時(shí)間里，超過三分一的博士生完成了項(xiàng)目攻關(guān)任務(wù)，提出技術(shù)改進(jìn)意見40多條。活動(dòng)期間，博士生們還利用周末時(shí)間，走訪考察了南安5大產(chǎn)業(yè)16家企業(yè)，為企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)出謀劃策，并就8個(gè)技術(shù)攻關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行初步對接。
據(jù)了解，此次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束后，除了中能泰豐準(zhǔn)備分別設(shè)立“李明磊工作室”和“許強(qiáng)輝工作室”外，東星集團(tuán)也準(zhǔn)備分別設(shè)立“夏惠娟工作室”和“李麗工作室”。
（南安市公務(wù)員局）
漳州市薌城區(qū)社保管理中心
大力推進(jìn)“網(wǎng)上社保”業(yè)務(wù)辦理
截至2014年7月，漳州市薌城區(qū)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到62113人、47767人和45817人。隨著社保覆蓋面不斷擴(kuò)大、惠民政策不斷出臺(tái)，參保企業(yè)和職工群眾對社保經(jīng)辦服務(wù)的要求越來越高。為此，薌城區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)管理中心積極推進(jìn)社保業(yè)務(wù)數(shù)字化、信息化建設(shè)，大力推進(jìn)“網(wǎng)上社保”工作的開展。
目前福建CA中心和登錄寶已開通了薌城區(qū)3045家企業(yè)社保業(yè)務(wù)應(yīng)用服務(wù)，薌城區(qū)企業(yè)的開通數(shù)名列全市前列。 通過借助網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)，使參保企業(yè)“不進(jìn)社保門，能辦社保事”。一方面，通過養(yǎng)老、工傷、生育保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)的信息傳送，企業(yè)在辦理參保人員增減變動(dòng)時(shí)，無需再到社保中心辦理或提交紙質(zhì)材料，解決了“來回跑腿”和“排長隊(duì)”問題。另一方面，網(wǎng)上業(yè)務(wù)經(jīng)辦使社保中心無形中延長了工作時(shí)間，企業(yè)能24小時(shí)全天候隨時(shí)在網(wǎng)上進(jìn)行業(yè)務(wù)申報(bào)。同時(shí)，可進(jìn)行網(wǎng)上政策咨詢、單位繳費(fèi)查詢及個(gè)人繳費(fèi)信息自助服務(wù)等等。“網(wǎng)上社保”實(shí)現(xiàn)足不出戶即可在網(wǎng)上快捷地辦理社保業(yè)務(wù)，既方便了企業(yè)職工，又提升了服務(wù)效能，得到了廣大參保企業(yè)和職工群眾的擁護(hù)與好評(píng)。
（漳州市薌城區(qū)社保管理中心 張文利）
南平市延平區(qū)就業(yè)中心舉辦育嬰員（月嫂）五級(jí)培訓(xùn)班
8月11日，南平市延平區(qū)育嬰員（月嫂）五級(jí)培訓(xùn)班在南平市愛心護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校開班，共69人參加了培訓(xùn)。本期培訓(xùn)班重點(diǎn)針對農(nóng)民工、下崗職工和城鎮(zhèn)失業(yè)人員。通過培訓(xùn)，提高學(xué)員在護(hù)理嬰幼兒方面的理論知識(shí)與技能水平，使學(xué)員能在短期內(nèi)掌握一技之長，達(dá)到上崗要求，提高學(xué)員的就業(yè)競爭力。
（南平市延平區(qū)人社局）
古田縣提高被征地農(nóng)民養(yǎng)老
保障金標(biāo)準(zhǔn)
日前，古田縣人民政府發(fā)文調(diào)整了被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金標(biāo)準(zhǔn)。
今年8月起，全縣年滿60周歲的新被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)從原來的每人每月100元，調(diào)整為每人每月200元，這項(xiàng)優(yōu)惠政策將使財(cái)政年增加支出300多萬元，2500多名被征地農(nóng)民得到實(shí)惠，確保被征地農(nóng)民老有所養(yǎng)。
古田縣于2012年10月按照省政府相關(guān)政策規(guī)定出臺(tái)了被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障實(shí)施辦法，規(guī)定年滿60周歲以上符合條件的被征地農(nóng)民，都可以按月領(lǐng)取每人100元的養(yǎng)老保障金。截至2014年6月，全縣共有符合條件的被征地60周歲以上農(nóng)民共有540人。
（古田縣城居保中心 丁海濱）
霞浦縣人社局“三致力”推動(dòng)
半年工作取得成效
一是致力于培育新亮點(diǎn)推動(dòng)就業(yè)工作。通過主打創(chuàng)業(yè)品牌、主攻就業(yè)服務(wù)、主抓技能培訓(xùn)推動(dòng)了就業(yè)工作。在服務(wù)創(chuàng)業(yè)上積極開展小額擔(dān)保貸款信用社區(qū)創(chuàng)建工作，在服務(wù)就業(yè)上推出就業(yè)工作“五上門”服務(wù)措施，在技能培訓(xùn)上加強(qiáng)培訓(xùn)、鑒定、督查三方聯(lián)動(dòng)，使工作形成亮點(diǎn)。上半年，就業(yè)工作目標(biāo)超半完成，全縣新增城鎮(zhèn)就業(yè)人員3258人、城鎮(zhèn)失業(yè)人員再就業(yè)1157人、新增農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)4015人，完成全年任務(wù)的70%以上，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在1.71%；創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)效果進(jìn)一步提升，共舉辦創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)10期，培訓(xùn)268人，發(fā)放小額貼息貸款90筆、586萬元，使72人創(chuàng)辦了自己的企業(yè)（商店），并吸納143人就業(yè)。
二是致力于開拓新局面提高保障水平。通過抓政策落實(shí)、抓制度建設(shè)、抓社保擴(kuò)面辦法創(chuàng)新，不斷提高保障水平。按時(shí)完成企業(yè)退休人員養(yǎng)老金調(diào)待工作，及時(shí)調(diào)整提高城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金（從55元調(diào)整到70元）和被征地農(nóng)民養(yǎng)老保障金（從100元提高150元）。完善了城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充保險(xiǎn)（商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)）辦法，設(shè)立社保登記統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)窗口。改進(jìn)勞動(dòng)監(jiān)察執(zhí)法模式，采取行業(yè)分類、分季度檢查辦法，抓好用人單位社保登記督查，提高參保率。上半年，霞浦縣基本養(yǎng)老參保23065人、基本醫(yī)療參保33742人、工傷參保21463人、生育參保13026人、失業(yè)參保18350人，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保185994人。
三是致力于開辟新途徑加強(qiáng)維權(quán)服務(wù)。加強(qiáng)了拖欠農(nóng)民工工資問題綜合治理，維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，積極開展“無欠薪項(xiàng)目部”創(chuàng)建工作，挑選新動(dòng)工項(xiàng)目、施工單位比較規(guī)范、實(shí)力比較雄厚的企業(yè)為創(chuàng)建單位，開展創(chuàng)建活動(dòng)。目前，在6家企業(yè)建立了“無欠薪項(xiàng)目部”。創(chuàng)新機(jī)制，聯(lián)合縣司法局法律援助中心成立霞浦縣農(nóng)民工法律援助站，為農(nóng)民工提供法律咨詢、文書制作等法律援助服務(wù)，目前接待農(nóng)民工來電、來訪咨詢78人次，為農(nóng)民工提供法律援助（律師服務(wù)）2起。上半年，共受理欠薪案件26起，涉及農(nóng)民工227人，追回欠薪267萬元；受理勞動(dòng)爭議案件118件、118人，已處理92件；辦理工傷認(rèn)定46件。
（霞浦縣人社局）
尤溪縣啟動(dòng)全民參保登記計(jì)劃
三明市尤溪縣是經(jīng)人社部批準(zhǔn)的福建首批全民參保登記計(jì)劃2個(gè)試點(diǎn)縣之一。近日，在各級(jí)政府的支持和上級(jí)部門的指導(dǎo)下，經(jīng)過認(rèn)真籌劃與精心準(zhǔn)備，試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。一是成立專項(xiàng)工作小組。由縣城鄉(xiāng)居民保牽頭，綜合各職能股室，具體落實(shí)全民參保計(jì)劃，促進(jìn)未參保人員參保、未參齊險(xiǎn)種人員參齊、斷保人員續(xù)保。二是全面摸清底賬實(shí)情。進(jìn)村入戶摸底調(diào)查，動(dòng)態(tài)了解應(yīng)參未參人員具體情況，以“一戶不少、一人不丟、一項(xiàng)不差”為原則，準(zhǔn)確把握應(yīng)參保人員信息。三是加強(qiáng)經(jīng)辦能力培訓(xùn)。舉辦全民參保登記業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，加強(qiáng)對工作小組成員、聯(lián)絡(luò)員、業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行政策與規(guī)程培訓(xùn)，確保試點(diǎn)工作順利開展。四是優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)。積極推進(jìn)五險(xiǎn)合一經(jīng)辦管理，實(shí)施全國統(tǒng)一規(guī)程，大力推行網(wǎng)上經(jīng)辦、自助服務(wù)、手機(jī)查詢提示等新型服務(wù)，提升信息化水平。
從今年開始，尤溪縣將集中4年時(shí)間，全面有序推動(dòng)全民參保試點(diǎn)工作，力爭2017年底全縣基本養(yǎng)老險(xiǎn)參保率達(dá)90%以上，基本醫(yī)療險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，失業(yè)、工傷、生育險(xiǎn)覆蓋所有法定群體。
（尤溪縣人社局）
政和縣人社局擦亮服務(wù)小窗口照亮為民大舞臺(tái)
今年來，政和縣人社局聚焦服務(wù)窗口作風(fēng)建設(shè)，深入查擺和集中治理窗口單位在“服務(wù)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量”上的問題，開展改進(jìn)窗口單位作風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng)，積極打造“透明、便民、高效、規(guī)范、聯(lián)動(dòng)”的窗口，提升窗口單位服務(wù)效能。著力做好五個(gè)方面：
一是堅(jiān)持信息公開，全面公開各類經(jīng)辦事項(xiàng)的政策依據(jù)、所需材料、經(jīng)辦程序、辦理時(shí)限及服務(wù)承諾，做好人力資源社會(huì)保障政策法規(guī)制度的宣傳和解讀。建立了以局政務(wù)網(wǎng)為中心的人社系統(tǒng)網(wǎng)站群，拓寬信息公開渠道；積極清理辦事事項(xiàng)，梳理辦事流程，優(yōu)化辦事程序，壓縮辦事時(shí)限，編制服務(wù)指南和辦事流程圖，預(yù)計(jì)于9月份對社會(huì)公開。
二是做好前臺(tái)建設(shè)，規(guī)范內(nèi)務(wù)管理，設(shè)置服務(wù)指標(biāo)性標(biāo)識(shí)，提供業(yè)務(wù)表單填寫樣本，完善便民利民服務(wù)設(shè)施，營造干凈、整潔、溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境。
三是提高服務(wù)效能，施行服務(wù)亮明身份，推行文明服務(wù)用語，實(shí)行崗位責(zé)任制、首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制和限時(shí)辦結(jié)制，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)效率。
四是嚴(yán)明工作紀(jì)律，落實(shí)上下班考勤制度及請假報(bào)備制，禁止閉門辦公及做與工作無關(guān)的事情，人社局組織人員不定期進(jìn)行檢查，并通報(bào)結(jié)果。
五是形成信息聯(lián)動(dòng)，要求各窗口單位信息定期向局辦公室報(bào)送，局辦公室統(tǒng)一通報(bào)，各單位間信息共享、資源共用，服務(wù)共進(jìn)、發(fā)展共享。
（政和縣人社局 羅周和）
外來人口及企業(yè)退休人員
在晉江享有同城同待遇
為了推進(jìn)晉江市市外來人口市民化、常住人口同城同待遇，讓外來人口“進(jìn)得來、融得入、留得住”，晉江市人社部門堅(jiān)持先行先試、勇于創(chuàng)新，積極探索完善企業(yè)退休人員社會(huì)化管理制度。近日，經(jīng)晉江市政府同意，在福建省率先將持有晉江市居住證的新晉江（外來人口）企業(yè)退休人員，納入晉江市企業(yè)退休人員社會(huì)化管理服務(wù)范圍，享有晉江市企業(yè)退休人員同等的社會(huì)化管理服務(wù)。
（晉江社保中心 顏維賢）
武平縣開展人力資源狀況普查
為準(zhǔn)確掌握全縣人力資源狀況，摸清人力資源總量和結(jié)構(gòu)等基本情況，進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)工作，服務(wù)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)和企業(yè)招用工，武平縣從8月中旬起開展為期4個(gè)月的人力資源狀況普查。普查采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)方式，財(cái)政部門根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)普查工作完成情況，按1元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。
通過普查，將完成武平全縣法定勞動(dòng)年齡段內(nèi)的城鄉(xiāng)勞動(dòng)力基本信息采集，并錄入福建省城鄉(xiāng)人力資源數(shù)據(jù)庫，為武平縣經(jīng)濟(jì)規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供科學(xué)決策依據(jù)。
（龍巖市武平縣人社局 曾偉洪）
永定縣2014年第二次協(xié)調(diào)
勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議召開
2014年8月22日下午，永定縣協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議主席鄭國榮同志在永定縣人力資源和社會(huì)保障局三樓會(huì)議室主持召開了2014年第二次協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議，在家縣協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議成員參加了會(huì)議。
組織學(xué)習(xí)了市協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方會(huì)議2014年工作要點(diǎn)，并就我縣2014年度和諧勞動(dòng)關(guān)系創(chuàng)建和推進(jìn)實(shí)施集體合同制度攻堅(jiān)計(jì)劃，展開討論和研究。會(huì)議一致認(rèn)為縣協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系各成員單位，必須依照市三方會(huì)議2014年的工作要點(diǎn)，進(jìn)一步明確責(zé)任，切實(shí)抓好三項(xiàng)工作。
一、深入開展和諧勞動(dòng)關(guān)系創(chuàng)建活動(dòng)
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹國家、省、市三方《關(guān)于進(jìn)一步深化和諧勞動(dòng)關(guān)系創(chuàng)建活動(dòng)的意見》，有序開展我縣勞動(dòng)關(guān)系和諧園區(qū)、企業(yè)創(chuàng)建工作，推動(dòng)創(chuàng)建工作范圍從工業(yè)園區(qū)、企業(yè)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道擴(kuò)展。
二、扎實(shí)推進(jìn)集體協(xié)商和集體合同制度
響應(yīng)國家、省、市三方深入推進(jìn)集體協(xié)商和集體合同制度，實(shí)施新三年行動(dòng)計(jì)劃，部署我縣開展工資集體協(xié)商“要約行動(dòng)月”活動(dòng)，不斷擴(kuò)大集體協(xié)商覆蓋范圍，著力提高集體協(xié)商質(zhì)量。
縣協(xié)調(diào)勞動(dòng)關(guān)系三方四部門形成合力，全力推進(jìn)實(shí)施集體合同制度的攻堅(jiān)工作，并針對集體合同簽訂后存在的未報(bào)備和報(bào)備材料不齊全等問題，狠抓落實(shí)，確保攻堅(jiān)計(jì)劃實(shí)施。集體合同和工資專項(xiàng)集體合同簽訂率每年動(dòng)態(tài)保持在80%以上，著力提高集體合同報(bào)審率，2014年集體合同和工資專項(xiàng)集體合同報(bào)審率達(dá)75%。
三、加強(qiáng)對勞動(dòng)關(guān)系形勢的監(jiān)測和分析研判
密切關(guān)注形勢發(fā)展，企業(yè)經(jīng)營狀況變化、化解過剩產(chǎn)能和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整對勞動(dòng)關(guān)系的影響，共同開展對勞動(dòng)關(guān)系形勢的分析研判，及時(shí)研究解決勞動(dòng)關(guān)系重大問題，主動(dòng)介入，妥善處置集體停工事件和勞動(dòng)保障。
（永定縣人社局 張永康）
永安市：社保卡做出惠民大文章
永安市在開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中，廣開大門征求意見，針對群眾反映社保卡“辦卡慢、辦卡難”的問題，主動(dòng)順應(yīng)民意，將社保卡問題列入邊學(xué)邊改重點(diǎn)整改項(xiàng)目，承辦該項(xiàng)目的人力資源與社會(huì)保障局立行立改，組織專門人員迅速開展調(diào)研并形成書面意見、提出解決之策并及時(shí)向三明市相關(guān)部門建議，積極將實(shí)事辦實(shí)，好事辦好。
不放過惠民小問題。根據(jù)政策要求，面向全體市民發(fā)放的社會(huì)保障卡，是名副其實(shí)的“惠民卡”。但在制作、發(fā)放這張“惠民卡”的過程中，由于該卡制作要求高，特別是制作和發(fā)放包含多個(gè)環(huán)節(jié)，涉及多個(gè)部門，需經(jīng)過參保人員信息采集，與公安部門數(shù)據(jù)庫進(jìn)行身份信息比對，照片篩查，發(fā)送省外制卡工廠等待制作，返回軟件公司進(jìn)行社會(huì)保障信息寫入，移交銀行進(jìn)行銀行信息寫入，銀行通知參保單位、社區(qū)、學(xué)校領(lǐng)取社會(huì)保障卡、相關(guān)單位通知參保人員領(lǐng)卡等這些流程。最大的問題是，因參保人員眾多，社會(huì)保障卡的制作發(fā)放須分期、分批進(jìn)行，種種原因造成部分群眾遲遲領(lǐng)不到社保卡。
人社局人才工作要點(diǎn)范文3
2014年2月26日，聽取專題工作匯報(bào)時(shí)強(qiáng)調(diào)，實(shí)現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展，是一個(gè)重大國家戰(zhàn)略，要堅(jiān)持優(yōu)勢互補(bǔ)、互利共贏、扎實(shí)推進(jìn)，加快走出一條科學(xué)持續(xù)的協(xié)同發(fā)展路子來。此后近三年時(shí)間里，京津冀相互融合、協(xié)同發(fā)展，跳出“一畝三分地”的思維定式，加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)對接協(xié)作，優(yōu)化城市布局和空間結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境保護(hù)合作，構(gòu)建現(xiàn)代化交通網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，加快推進(jìn)市場一體化進(jìn)程，抱成團(tuán)朝著頂層設(shè)計(jì)的目標(biāo)一起努力。
在京津冀協(xié)同發(fā)展成為重大國家戰(zhàn)略3周年之際，本文圍繞重點(diǎn)工作進(jìn)行解讀，并就熱點(diǎn)問題采訪三地發(fā)改委等部門負(fù)責(zé)人，展示發(fā)展進(jìn)程，回應(yīng)群眾關(guān)切。
北京甩包袱？河北留不住人？
北京是不是在甩包袱
記者：有論調(diào)認(rèn)為：無論是產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，或是人口調(diào)控，是為了緩解北京壓力，卻增加了其他兩地的承接壓力。北京如何處理好協(xié)同發(fā)展關(guān)系？
北京市發(fā)改委黨組成員王海臣：有序疏解北京非首都功能，并不以大小、高低為標(biāo)準(zhǔn)。三地之間定位不同，按京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要，就是一核雙城三軸四區(qū)多節(jié)點(diǎn)，做更大空間上的布局。
北京不是在甩包袱。我們這幾年關(guān)停了1341家企業(yè)，主要是高耗能、高污染、高耗水企業(yè)，沒有把所謂的低端企業(yè)丟給河北、天津。但高端制造業(yè)中，不具備競爭優(yōu)勢的制造環(huán)節(jié)，要疏解。
疏解過程中，也包括科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化，在2015年基礎(chǔ)上，2016年北京向津冀的技g輸出額達(dá)154億元，同比增長38.7%。可以看出，京津冀協(xié)同發(fā)展絕不是向天津、河北疏解北京壓力，而是更好地謀劃三地產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
實(shí)際上，河北產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)亟須調(diào)整升級(jí)，承受著去產(chǎn)能等壓力。京津冀協(xié)同發(fā)展能助力河北的產(chǎn)業(yè)升級(jí)。3年來，這方面取得了非常好的效果。
天津比較優(yōu)勢在哪里
記者：協(xié)同發(fā)展過程中，天津的主要功能體現(xiàn)在哪里？比較優(yōu)勢是什么？
天津市發(fā)改委主任薛新立：天津的主要功能體現(xiàn)在中央給予我們?nèi)珖冗M(jìn)制造研發(fā)基地、北方國際航運(yùn)核心區(qū)、金融創(chuàng)新運(yùn)營示范區(qū)、改革開放先行區(qū)的4個(gè)定位。
這反映了對天津比較優(yōu)勢、城市功能、發(fā)展方向的科學(xué)把握，賦予了天津更大責(zé)任和更多期望。
記者：有媒體報(bào)道，一些高新技術(shù)開發(fā)區(qū)大樓等硬件建好了，但出現(xiàn)空置。如何改變現(xiàn)狀？
薛新立：天津主動(dòng)承接非首都功能疏解，科學(xué)安排功能承接布局。圍繞建立分級(jí)分類對接機(jī)制，防止同質(zhì)競爭和資源浪費(fèi)，實(shí)施產(chǎn)業(yè)、平臺(tái)和項(xiàng)目“三級(jí)清單”管理。
河北靠什么留住人才
記者：有人認(rèn)為，河北、天津留不住人才。怎么看待這種說法？現(xiàn)實(shí)情況如何？
河北省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人：京津冀協(xié)同發(fā)展推動(dòng)了河北人才在三地間的交流合作。專業(yè)技術(shù)人員職稱資格互認(rèn)協(xié)議等政策打破了區(qū)域限制。高層次人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)園、博士后成果轉(zhuǎn)化基地等京津冀人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地落戶河北，為河北人才帶來更多創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)。
但我們也面臨人才流失加重考驗(yàn)。與京津相比，河北缺乏先進(jìn)技術(shù)、資金支持，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)欠佳、技術(shù)水平較低、經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，難以吸收優(yōu)秀人才。隨著京津冀戶籍限制放松、城際交通完善，河北優(yōu)秀人才流失可能進(jìn)一步加劇。
為此，河北全面實(shí)施人才強(qiáng)省戰(zhàn)略和人才興冀工程：人才引進(jìn)上，放寬外省市人才到河北工作的戶籍、學(xué)歷等條件限制，實(shí)行“先落戶后就業(yè)”。通過直接引進(jìn)、公開選拔、聘任、掛職等辦法，暢通黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)各方面人才流動(dòng)渠道。
人才激勵(lì)上，不斷完善人才評(píng)價(jià)激勵(lì)辦法，給予業(yè)績突出的專業(yè)技術(shù)人才相應(yīng)的榮譽(yù)和待遇，深化改革職稱制度。
薛新立：三地交通日趨便捷，人才流動(dòng)更方便。既有離津去北京、河北的，也有離京來天津、河北的，這屬于人才自由流動(dòng)。
做好人才工作，天津做了不少努力：第一，與京冀聯(lián)合開展引智引才活動(dòng)。第二，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人力資源服務(wù)業(yè)從業(yè)資格互認(rèn)互通，共建勞務(wù)用工基地。第三，簡化人才引進(jìn)審批流程和手續(xù)。第四，發(fā)揮示范性高職院校專業(yè)優(yōu)勢，為京冀培訓(xùn)了大批院校師生和企業(yè)職工。第五，實(shí)施三地居民身份證異地受理服務(wù)措施，實(shí)行居住證持有人異地辦證便利舉措。
協(xié)同發(fā)展還有哪些難點(diǎn)
記者：按照3年工作目標(biāo)，哪些沒有實(shí)現(xiàn)？難點(diǎn)問題是什么？
王海臣：按照綱要，2017年是近期目標(biāo)的目標(biāo)年，是重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)。北京市委市政府確定了3年工作要點(diǎn)，按年度任務(wù)，每年制定的重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)工程都實(shí)現(xiàn)了，而且都達(dá)到了比較好的預(yù)期效果。有些任務(wù)還在年度持續(xù)推進(jìn)過程中，比如交通工程、城市副中心、新機(jī)場等建設(shè)。我相信，今年底，疏解非首都功能尤其是三地協(xié)同發(fā)展產(chǎn)業(yè)方面會(huì)取得顯著成效。
河北省發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人：河北認(rèn)真落實(shí)綱要，出臺(tái)實(shí)施河北省總體規(guī)劃、功能定位規(guī)劃和27個(gè)專項(xiàng)規(guī)劃。積極承接非首都功能疏解，打造蘆臺(tái)?漢沽津冀協(xié)同發(fā)展示范區(qū)等重點(diǎn)承接平臺(tái)，交通一體化格局加快構(gòu)建，生態(tài)環(huán)境保護(hù)深入推進(jìn)，產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)穩(wěn)步推進(jìn)。
目前主要困難是區(qū)域空氣污染形勢依然嚴(yán)峻，霧霾未見明顯好轉(zhuǎn)，與群眾期待相比，差距很大。
此外，由于北京條件優(yōu)勢，“虹吸效應(yīng)”依然存在，吸引各類資源進(jìn)入，一些不符合首都功能定位的企業(yè)還在觀望，加大了疏解難度。津冀承接非首都功能還需加快進(jìn)度。
人社局人才工作要點(diǎn)范文4
重度殘疾人是殘疾人中最為弱勢的群體，由于身體功能障礙，他們中的大多數(shù)不僅喪失勞動(dòng)能力，也無生活自理能力，其家庭較低的經(jīng)濟(jì)收入和較高的護(hù)理費(fèi)用支出之間矛盾十分突出。因此，實(shí)施重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼，緩解重度殘疾人生活困難，進(jìn)一步保障和改善其民生已刻不容緩。
建立重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼是推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的重大舉措，也是公共財(cái)政直接投入殘疾人保障與服務(wù)的“陽光工程”，是推動(dòng)建立殘疾人特殊保障制度的民生大事。結(jié)合安徽實(shí)際，可以按照“一套方案、三種模式、五項(xiàng)保障”的思路，建立起適合安徽省情的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度。
方案選擇
借鑒省內(nèi)外試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)安徽省情和財(cái)情狀況，有三套實(shí)施方案可供選擇。
方案一：對所有重度殘疾人進(jìn)行護(hù)理補(bǔ)貼，全省總計(jì)116萬人，每人每月按100元補(bǔ)貼，全省共需投入13.92億元，資金總額占全省財(cái)政收入的0.46%。這套方案是低起點(diǎn)、保基本、廣覆蓋的方案，也是最符合國務(wù)院《關(guān)于收入分配制度改革的若干意見》的方案。
方案二：對一級(jí)智力、一級(jí)精神、一級(jí)肢體、一級(jí)視力的重度殘疾人實(shí)施護(hù)理補(bǔ)貼，全省總計(jì)15.3萬人，每人每月按200元補(bǔ)貼，全省需投入3.67億元，資金總額占全省財(cái)政收入的0.12%。這套方案是保重點(diǎn)的權(quán)宜方案。
方案三：考慮一級(jí)視力殘疾人有一定的生活自理能力等因素，可先對一級(jí)智力、一級(jí)精神、一級(jí)肢體殘疾人實(shí)施護(hù)理補(bǔ)貼，全省總計(jì)9.33萬人，每人每月按300元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼，全省需投入3.36億元，總額不足全省財(cái)政收入的0.12%。這套方案是急需和必須的方案。
考慮到福利支出剛性、政府財(cái)政資金的使用效率以及組織實(shí)施的可操作性，可先采取方案三，對重度殘疾人中最急需護(hù)理的一級(jí)智力、一級(jí)精神、一級(jí)肢體殘疾人率先納入補(bǔ)貼范圍。方案三實(shí)施范圍較小，財(cái)政投入較少。先低水平起步，再通過經(jīng)驗(yàn)的積累和財(cái)政實(shí)力的增強(qiáng)，而逐步“擴(kuò)面提標(biāo)”，在2-3年內(nèi)過渡到方案二，在4-5年內(nèi)再推行方案一，力爭讓所有的重度殘疾人能充分享受到經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果，維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。
補(bǔ)貼模式
重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼既可以現(xiàn)金形式發(fā)放，也可以護(hù)理消費(fèi)券的形式發(fā)放。根據(jù)重度殘疾人托（安）養(yǎng)的方式，設(shè)定了三種補(bǔ)貼模式。
模式一：凡是居家安養(yǎng)的，護(hù)理補(bǔ)貼以現(xiàn)金形式通過“一卡通”發(fā)放給殘疾人本人。現(xiàn)金補(bǔ)貼模式適用于有家人照料、殘情基本穩(wěn)定且無傳染性疾病的一級(jí)重度殘疾人。這種補(bǔ)貼模式既可以緩解因?yàn)橐o(hù)理殘疾人而無法正常工作所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，充分支持家庭照護(hù)作用的發(fā)揮，也可以用來購買各種生活照料、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，具有極大的靈活性，同時(shí)也可簡化殘聯(lián)的工作程序。
模式二：凡是日間照料的，發(fā)放護(hù)理消費(fèi)券，由殘疾人自由選擇日托機(jī)構(gòu)，這是政府直接補(bǔ)貼重度殘疾人自行選擇服務(wù)項(xiàng)目的一種模式。這種補(bǔ)貼模式的好處有三：一是給予了重度殘疾人極大的選擇自由，可以根據(jù)自己意愿選擇所需服務(wù)；二是有利于服務(wù)組織之間的合理競爭，進(jìn)一步提高政府補(bǔ)貼資金的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益；三是有利于吸引更多資金、人才等社會(huì)資源進(jìn)入護(hù)理服務(wù)行業(yè)，有利于整個(gè)護(hù)理服務(wù)市場體系建設(shè)與完善。
模式三：凡是集中托養(yǎng)的，護(hù)理補(bǔ)貼由政府直接發(fā)放至全托機(jī)構(gòu)。這種補(bǔ)貼模式適用于無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或法定義務(wù)人無能力的重度殘疾人。政府可以通過公開招標(biāo)或采取公辦、公建民營、民辦公助等形式，通過完善的資質(zhì)評(píng)估機(jī)制、質(zhì)量服務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，來實(shí)現(xiàn)對補(bǔ)貼資金的使用和護(hù)理服務(wù)的監(jiān)督與管理。政府運(yùn)用這種補(bǔ)貼模式有助于全托機(jī)構(gòu)進(jìn)一步擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模，改善服務(wù)設(shè)施，從而促使集中托養(yǎng)的重度殘疾人能夠獲得更完善的護(hù)理服務(wù)。
上述三種補(bǔ)貼模式相輔相成、相得益彰，可以將有限的資金補(bǔ)貼與托養(yǎng)服務(wù)有機(jī)地結(jié)合起來，共同致力于提升重度殘疾人的生活質(zhì)量，建議同時(shí)運(yùn)用。
保障措施
要確保安徽重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼政策的順利實(shí)施，還需采取以下幾項(xiàng)保障措施。
第一，進(jìn)一步建立與完善政策法規(guī)保障體系。
建議安徽省政府出臺(tái)《安徽省重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼實(shí)施意見》，明確補(bǔ)貼政策的標(biāo)準(zhǔn)、范圍、程序及監(jiān)管措施等，形成推行重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼的指導(dǎo)性文件。依據(jù)上述《實(shí)施意見》，制定《安徽省重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度實(shí)施辦法》。同時(shí)，制訂一系列與之密切相關(guān)的制度：建立申請審批制度和公示制度，保證護(hù)理補(bǔ)貼的公平性；建立資金籌集管理制度，保證護(hù)理補(bǔ)貼的穩(wěn)定性；建立檔案信息動(dòng)態(tài)管理制度，確保每一筆護(hù)理補(bǔ)貼的發(fā)放都有據(jù)可查；建立督查通報(bào)制度，確保護(hù)理補(bǔ)貼的實(shí)施處于可控范圍；建立補(bǔ)貼資金績效評(píng)價(jià)制度，確保實(shí)施工作質(zhì)優(yōu)效高等。
第二，建立以財(cái)政投入為主的資金保障機(jī)制。
重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼作為一種社會(huì)公共物品，政府財(cái)政投入應(yīng)在護(hù)理補(bǔ)貼資金來源中始終占主體地位。重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼所需資金由省和市、縣（市、區(qū)）三級(jí)財(cái)政預(yù)算安排。省財(cái)政按照80%比例給予補(bǔ)助，其余由市、縣（市、區(qū)）兩級(jí)財(cái)政分別承擔(dān)。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)本地重度殘疾人人數(shù)、補(bǔ)貼金額和負(fù)擔(dān)比例在財(cái)政預(yù)算中優(yōu)先安排本級(jí)負(fù)擔(dān)的重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼資金。同時(shí)，根據(jù)開展工作需要和財(cái)政承受能力，可適當(dāng)安排專項(xiàng)推進(jìn)工作經(jīng)費(fèi)。與此同時(shí)，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與，充分發(fā)揮殘疾人福利基金會(huì)公益組織和企業(yè)愛心捐助等慈善事業(yè)的作用，共同促進(jìn)殘疾人社會(huì)保障和服務(wù)體系的發(fā)展。
第三，建立穩(wěn)定專業(yè)的護(hù)理人才隊(duì)伍。
重度殘疾人護(hù)理及康復(fù)體系建設(shè)，尤其在安徽社區(qū)居家養(yǎng)老模式的廣泛推行背景下，更需要大批的專業(yè)護(hù)理人員，以及社會(huì)志愿者和義工人員的參與。支持省內(nèi)醫(yī)藥類大中專學(xué)校設(shè)置針對重度殘疾人、老年人生活護(hù)理及康復(fù)的專業(yè)，開發(fā)和培訓(xùn)專業(yè)護(hù)理人才和社會(huì)工作者。進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)資格認(rèn)證工作，逐步實(shí)現(xiàn)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)人員職業(yè)化、專業(yè)化、社會(huì)化。進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳力度，尤其是要加強(qiáng)護(hù)理康復(fù)知識(shí)的宣傳，吸引廣大慈善組織和志愿者的積極參與，形成人人助殘的良好社會(huì)氛圍。在每年的“公益性崗位”中拿出10%崗位，面向社會(huì)招用一批專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、大中專畢業(yè)生和輕度殘疾人，作為殘疾護(hù)理、康復(fù)服務(wù)人員，定向充實(shí)到基層和一線，確保廣大城鄉(xiāng)殘疾人得到必要的、專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
第四，建立相關(guān)部門協(xié)同服務(wù)機(jī)制。
加強(qiáng)相關(guān)部門之間的協(xié)同合作，是保證重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼政策穩(wěn)健運(yùn)行和持續(xù)高效的基礎(chǔ)。各級(jí)政府部門應(yīng)充分履行自己的職責(zé)，協(xié)調(diào)開展好人員配備、覆蓋時(shí)機(jī)、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整、財(cái)政預(yù)算安排及資金發(fā)放等各項(xiàng)工作，形成“黨委重視、政府主導(dǎo)、部門協(xié)同”的工作機(jī)制。將重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼和托養(yǎng)照料納入殘疾人事業(yè)、民生事業(yè)大局，寫入省政府民生工作要點(diǎn)，納入省政府民生工程項(xiàng)目。安徽省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳、省人社廳等職能部門將重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼納入職責(zé)范圍并給予特別扶持；省民政廳配合省殘聯(lián)做好殘疾人統(tǒng)計(jì)調(diào)查工作，以及養(yǎng)老與助殘服務(wù)的銜接工作；省殘聯(lián)組織發(fā)揮樞紐型作用，承擔(dān)組織、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)管理職責(zé)。
第五，整合養(yǎng)老與助殘服務(wù)資源。
人社局人才工作要點(diǎn)范文5
一、主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
1-2月份，我縣完成規(guī)上工業(yè)產(chǎn)值12.8億元，同比增速為-36%。
3月份當(dāng)月完成產(chǎn)值11.8億元，累計(jì)完成規(guī)上工業(yè)產(chǎn)值24.6億元，同比增速為-30.8%。
4月份當(dāng)月完成產(chǎn)值17.4億元，同比增速29.3%，當(dāng)月增幅全市第二。累計(jì)完成規(guī)上工業(yè)產(chǎn)值42億元，同比增速為-7.2%。除去新鋼因素，我縣規(guī)上工業(yè)產(chǎn)值四月份已經(jīng)實(shí)現(xiàn)正增長，增速為增速3.72%。
5月份，當(dāng)月完成產(chǎn)值18.4億元，當(dāng)月產(chǎn)值增速30.2%。累計(jì)完成規(guī)上產(chǎn)值60.4億元，產(chǎn)值累計(jì)增速-21.46%，剔除新鋼因素產(chǎn)值累計(jì)增速10.48%。1-5月份我縣規(guī)上工業(yè)增加值為-0.7%,全市第五位。
二、多措并舉，全力扶持企業(yè)發(fā)展
（一）加快培育創(chuàng)新主體
1、強(qiáng)化企業(yè)運(yùn)營數(shù)據(jù)監(jiān)測
主要開展了以下幾項(xiàng)工作:一是聯(lián)合統(tǒng)計(jì)局走訪所有規(guī)上企業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)，與主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，確保規(guī)上數(shù)據(jù)應(yīng)統(tǒng)盡統(tǒng)。二是加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。統(tǒng)計(jì)報(bào)表的單位是“千元”，不能按財(cái)務(wù)報(bào)表“萬元”誤統(tǒng)。營業(yè)收入與產(chǎn)值概念不同，同比增速的參考數(shù)據(jù)是去年同期數(shù)等。三是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)主管和統(tǒng)計(jì)人員的責(zé)任意識(shí)，對上報(bào)經(jīng)濟(jì)指數(shù)為負(fù)增長的企業(yè)實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，并作出分析，精準(zhǔn)幫扶。不能因?yàn)橐?guī)上企業(yè)任務(wù)重就不入統(tǒng)，規(guī)下企業(yè)是抽樣就有僥幸心理。責(zé)任意識(shí)就是強(qiáng)化屬地一把主要責(zé)任，業(yè)務(wù)分管直接責(zé)任。
2、精準(zhǔn)服務(wù)實(shí)體企業(yè)
（1）積極發(fā)揮工業(yè)設(shè)計(jì)引領(lǐng)帶動(dòng)作用。大力開展工業(yè)設(shè)計(jì)宣傳工作，并組織企業(yè)申報(bào)工業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目3個(gè)；組織5家企業(yè)申報(bào)省工業(yè)企業(yè)研發(fā)機(jī)構(gòu)并通過認(rèn)定；組織5家企業(yè)申報(bào)省工業(yè)企業(yè)研發(fā)機(jī)構(gòu)并通過認(rèn)定；申報(bào)國家空白產(chǎn)品2個(gè)。
（2）大力推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)。組織15家企業(yè)申報(bào)省千項(xiàng)技術(shù)改造項(xiàng)目；加強(qiáng)“專精特新”政策指導(dǎo)。專精特新省級(jí)入庫6家，申報(bào)市級(jí)專精特新項(xiàng)目8個(gè)。
3、立足研發(fā)，突出科技創(chuàng)新平臺(tái)建設(shè)
鼓勵(lì)企業(yè)與高校院所合作建設(shè)各類研發(fā)機(jī)構(gòu)，支持企業(yè)建立企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新中心。幫助中德汽車座椅制造有限公司、欣芮再生資源利用有限公司、縣通達(dá)塑料機(jī)械有限公司申報(bào)了省級(jí)技術(shù)創(chuàng)新中心，目前，已通過市專家評(píng)審，推薦到省廳待批。
4、服務(wù)轉(zhuǎn)型，大力培育科技型中小企業(yè)
根據(jù)全縣企業(yè)分布情況，實(shí)行一企一策、梯度培育、差異扶持辦法，深入推進(jìn)全省科技型中小企業(yè)成長計(jì)劃，推動(dòng)全縣科技型中小企業(yè)數(shù)量和質(zhì)量雙提升。截至目前，全縣已推薦認(rèn)定科技型中小企業(yè)1094家，組織完成復(fù)審29家，總數(shù)居全省全列，全市第一。
5、全力幫扶，突出高新技術(shù)企業(yè)培育
深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)開展高新技術(shù)企業(yè)調(diào)研篩選，一是利用“4.26”世界知識(shí)產(chǎn)權(quán)日、全國科技活動(dòng)周以及縣政協(xié)組織的三下鄉(xiāng)活動(dòng)多次組織開展科技特派員活動(dòng)、科普活動(dòng)。以懸掛條幅、發(fā)放彩頁、現(xiàn)場咨詢等方式，開展豐富多彩的科技宣傳與教育活動(dòng)，現(xiàn)場發(fā)放《省科技管理業(yè)務(wù)一本通》2500余冊。同時(shí)，利用下鄉(xiāng)入企機(jī)會(huì)，隨時(shí)隨地宣講、輔導(dǎo)科技創(chuàng)新相關(guān)知識(shí)和政策，使得企業(yè)專利意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和參與創(chuàng)新積極性普遍提升，激發(fā)企業(yè)申報(bào)積極性。邀請市生產(chǎn)力促進(jìn)中心專業(yè)人員10次，幫助30余家企業(yè)開展“一對一”培訓(xùn)，指導(dǎo)企業(yè)組織材料編寫、專項(xiàng)審計(jì)和創(chuàng)新券申請等工作，全力做好高企申報(bào)服務(wù)，促進(jìn)全縣高新技術(shù)企業(yè)規(guī)模化、高質(zhì)量增長。截至目前，已推薦符合高新技術(shù)條件的企業(yè)14家，開展申報(bào)培訓(xùn)28家。
（二）大力激發(fā)協(xié)同創(chuàng)新
我縣積極落實(shí)市科技創(chuàng)新系列政策，今年以來，兌現(xiàn)科技創(chuàng)新各種獎(jiǎng)勵(lì)資金466萬元，進(jìn)一步激發(fā)了企業(yè)的自主創(chuàng)新熱情，促使企業(yè)研發(fā)投入不斷加大。企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新機(jī)制逐步完善，與大學(xué)院校、科研院所的產(chǎn)學(xué)研合作更為密切，一些企業(yè)擁有了一定的自主創(chuàng)新能力和自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，注重科技成果的轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。推薦盛安線纜有限公司與北京科技大學(xué)合作；雙花熱處理廠與天津工業(yè)大學(xué)技術(shù)合作；京華塑業(yè)有限公司對接工業(yè)大學(xué)；勁華鍋爐有限公司對接西安交大、北華航天大學(xué)；順興機(jī)械有限公司對接工業(yè)大學(xué)智能裝備研究院開展校企；厚豐有機(jī)硅制品有限公司對接工業(yè)大學(xué)，并就新材料項(xiàng)目達(dá)成初步合作意向。截至目前，我縣技術(shù)合同認(rèn)定登記30余項(xiàng)，合同成交額6.7億元，已完成市下達(dá)任務(wù)的95%，技術(shù)合同交易發(fā)展趨勢良好。
（三）積極搭建創(chuàng)新平臺(tái)
加強(qiáng)眾創(chuàng)空間指導(dǎo)和評(píng)價(jià)工作，引導(dǎo)眾創(chuàng)空間進(jìn)一步提升創(chuàng)新服務(wù)能力，不斷完善“創(chuàng)業(yè)投資+特色服務(wù)”服務(wù)體系建設(shè)，探索新的服務(wù)功能和盈利模式。重點(diǎn)支持縣荔枝眾創(chuàng)空間、縣金絲雀眾創(chuàng)空間創(chuàng)建省級(jí)眾創(chuàng)空間。
（四）切實(shí)優(yōu)化創(chuàng)新環(huán)境
全面落實(shí)新普惠性政策，健全科研人員分配、科技成果轉(zhuǎn)化激勵(lì)等機(jī)制，激發(fā)創(chuàng)新活力。深入實(shí)施縣域創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展躍升工程，確保2020年省考核達(dá)到B類。同時(shí)，突出“高精尖缺”導(dǎo)向，加強(qiáng)柔型人才引進(jìn)，采取一人一策、一事一議的方式，通過“綠色通道”評(píng)審相應(yīng)職稱，按特設(shè)崗位聘用，為科技創(chuàng)新聚智凝才。
（五）抓好科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)管理
組織相關(guān)人員深入企業(yè)開展調(diào)研、培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，鼓勵(lì)企業(yè)積極與相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍樱瑖?yán)把申報(bào)材料質(zhì)量關(guān)，爭取獲得更大支持，省市級(jí)軍民協(xié)同創(chuàng)新專項(xiàng)、省級(jí)創(chuàng)新能力提升、省級(jí)引導(dǎo)資金和省級(jí)研發(fā)平臺(tái)等4個(gè)項(xiàng)目已推薦至省科技廳，待批復(fù)。同時(shí)組織和田生物有限公司、三田電器公司兩家企業(yè)申報(bào)省人民政府燕趙友誼獎(jiǎng)。目前兩家企業(yè)申報(bào)的相關(guān)材料已上報(bào)到市科技局。
三、“散亂污”企業(yè)整治和淘汰落后產(chǎn)能工作
（一）“散亂污”企業(yè)治理方面
持續(xù)開展“散亂污”企業(yè)排查整治工作。已召開全縣“散亂污”企業(yè)排查整治工作調(diào)度會(huì)，按照會(huì)議安排，縣科技工信局制定了《“散亂污”企業(yè)持續(xù)整治攻堅(jiān)行動(dòng)方案》并印發(fā)，方案要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照縣供電公司提供的工業(yè)用電戶清單全面進(jìn)行排查，并分別填報(bào)《縣“散亂污”企業(yè)排查表》、《縣未涉企業(yè)排查表》及《縣合規(guī)企業(yè)統(tǒng)計(jì)表》。經(jīng)全面排查、梳理，累計(jì)排查工業(yè)用電戶23614戶。其中：未涉污19301戶、“散亂污”企業(yè)313戶、合規(guī)企業(yè)3017戶、未在本轄區(qū)內(nèi)983戶。
（二）淘汰落后產(chǎn)能方面
為了更好地落實(shí)省、市、縣有關(guān)淘汰落后產(chǎn)能通知的要求，制定了《縣2020年嚴(yán)防“地條鋼”死灰復(fù)燃工作要點(diǎn)的通知》，并多次下發(fā)了有關(guān)“地條鋼”排查的通知，經(jīng)過多次排查，我縣不存在“地條鋼”違規(guī)生產(chǎn)企業(yè)。
按照市有關(guān)部門要求，積極配合縣環(huán)保等部門，完成了對物料堆治理上報(bào)工作；積極配合縣金融局等有關(guān)部門，完成了對融資擔(dān)保公司的監(jiān)管工作；積極配合市工信局消費(fèi)品科，完成了對我縣鹽業(yè)公司監(jiān)管工作。
四、其它工作方面
（一）積極推進(jìn)塑料包裝廠企業(yè)改制工作
上半年為加快塑料包裝廠企業(yè)改制進(jìn)程，積極與縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報(bào)該企業(yè)工作進(jìn)展情況，縣政府對上報(bào)的《關(guān)于縣塑料包裝廠整體資產(chǎn)由縣土地儲(chǔ)備中心出資有償收購的請示》及《關(guān)于縣塑料包裝廠清算安置推進(jìn)方案》進(jìn)行了批復(fù)，目前按照縣領(lǐng)導(dǎo)批示精神，會(huì)同自然資源和規(guī)劃局、交通局、財(cái)政局等部門對該企業(yè)占地進(jìn)行測量，爭取早日提交縣土委會(huì)議定進(jìn)行土地收儲(chǔ)手續(xù)，妥善安置職工。
（二）全力服務(wù)職工
年初按縣人社局要求對全局2019年度機(jī)關(guān)、事業(yè)一般在職人員年度考核工作，被考核對象31人，確定優(yōu)秀等次5人；每月為單位職工繳納繳醫(yī)療、養(yǎng)老、工商保險(xiǎn);核對參保人員基本信息，進(jìn)行保險(xiǎn)清算；為機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員辦理了工資變動(dòng)、進(jìn)檔、崗位津貼調(diào)整、正常晉升工作；上報(bào)審批5名退休職工；辦理了2名死亡職工的喪葬手續(xù)，為其遺屬辦理了享受遺屬補(bǔ)助審批手續(xù)；目前為原下崗職工辦理托管（轉(zhuǎn)移）手續(xù)，累計(jì)達(dá)15人。
五、下半年工作安排
下半年，將積極做好以下幾方面工作：
（一）繼續(xù)加大企業(yè)扶持力度，推動(dòng)我縣傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展
下半年將扎實(shí)推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展方案，幫扶示范引領(lǐng)項(xiàng)目申報(bào)省市級(jí)技改項(xiàng)目，努力爭取上級(jí)技改扶持資金200萬元以上；努力完成新增5家以上規(guī)上企業(yè)列統(tǒng)任務(wù)，同時(shí)，積極組織企業(yè)家對外交流活動(dòng)，組織4次外出培訓(xùn)活動(dòng)。提升企業(yè)公共服務(wù)水平，努力實(shí)現(xiàn)3家以上企業(yè)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，為企業(yè)提供項(xiàng)目申報(bào)服務(wù)，企業(yè)管理服務(wù)技術(shù)信息服務(wù)，融資和技術(shù)服務(wù)。
借助人造板產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)的成立服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展，做好強(qiáng)鏈延鏈補(bǔ)鏈，引進(jìn)國內(nèi)知名專家對集群企業(yè)進(jìn)行咨詢診斷入企幫扶，加快推進(jìn)集群企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。
（二）加大雄安新區(qū)對接力度
將積極工作，超前謀劃，積極同雄安新區(qū)科技工信部門進(jìn)行對接，進(jìn)一步加強(qiáng)兩部門之間協(xié)調(diào)聯(lián)系，對雄安新區(qū)的相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策進(jìn)行深入研究，為把我縣綠色建材產(chǎn)品和企業(yè)向雄安新區(qū)進(jìn)行推薦奠定一定的基礎(chǔ)。
（三）繼續(xù)好“散亂污”企業(yè)整治工作
一是強(qiáng)化“網(wǎng)格化”監(jiān)管重視“散亂污”反彈。每名包鄉(xiāng)鎮(zhèn)的副處級(jí)干部都是“散亂污”責(zé)任人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、包村干部、村支部書記責(zé)任到村，網(wǎng)格到戶。做到每一戶企業(yè)帽子底下都能找到人。二是繼續(xù)加大“地條鋼”排查工作力度及時(shí)督導(dǎo)檢查，確保我縣無此類企業(yè)存在。
人社局人才工作要點(diǎn)范文6
近日，根據(jù)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委最新統(tǒng)計(jì)，目前全省共有各種性質(zhì)的醫(yī)療聯(lián)合體126家，其中醫(yī)療集團(tuán)45家、醫(yī)聯(lián)體81家。醫(yī)聯(lián)體中緊密型46家、松散型35家，前者實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一調(diào)配資源（包括固定資產(chǎn)、人力資本等）、統(tǒng)一人事、分配、財(cái)務(wù)、后勤、考核評(píng)價(jià)等管理制度、統(tǒng)一信息平臺(tái)，后者多數(shù)為共同執(zhí)行規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)分工協(xié)作。
醫(yī)聯(lián)體并非新事物，早在上世紀(jì)80年代，單單北京、上海、浙江等十一個(gè)省市就建立了近千種類型，多種形式的醫(yī)療協(xié)作聯(lián)合體。新醫(yī)改之后，醫(yī)聯(lián)體又再次進(jìn)入大家的視線，而且“又”成為醫(yī)改新模式之一，被賦予了新時(shí)期的重任。組成了醫(yī)療聯(lián)合體，優(yōu)化醫(yī)療資源，把大醫(yī)院的醫(yī)生和技術(shù)下沉到基層，以此來破解大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院冷冷清清的難題;讓基層的醫(yī)生有機(jī)會(huì)開拓業(yè)務(wù)，得到技術(shù)層面的鍛煉。那么，醫(yī)聯(lián)體能否真的實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)呢？
是互惠互利，
還是形同虛設(shè)？
自從醫(yī)聯(lián)體的概念被提出后，各地醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)用轟轟烈烈來形容，毫不為過。名目繁多、規(guī)格不一的醫(yī)聯(lián)體猶如雨后春筍，不勝枚舉。近日，北京市某醫(yī)院院長表示，該院醫(yī)聯(lián)體的目標(biāo)將擴(kuò)至300家。這也是迄今為止的統(tǒng)計(jì)中成員最多的醫(yī)聯(lián)體。
幾年前，政策制定者決定嘗試一條破解無序就醫(yī)的新路，讓大型公立醫(yī)院和基層醫(yī)院“抱團(tuán)”發(fā)展。時(shí)至今日，醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展蔚為壯觀。以北京為例，2016年底前，全市醫(yī)聯(lián)體的數(shù)量會(huì)達(dá)到50個(gè)左右，爭取實(shí)現(xiàn)居民全覆蓋。
盡管各地醫(yī)聯(lián)體貌似發(fā)展的“如火如荼”，但在業(yè)內(nèi)人士看來，這些縱橫交錯(cuò)的醫(yī)聯(lián)體能否破解無序就醫(yī)仍存爭議。
政府：小手拉大手 醫(yī)院“抱團(tuán)”一起走
就在2014年5月上旬，北京市衛(wèi)計(jì)委印發(fā)2014年醫(yī)政工作要點(diǎn)，要求進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。4月27日，北京積水潭醫(yī)院骨科醫(yī)聯(lián)體在京成立;5月5日，朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟獲得河北燕達(dá)國際醫(yī)院的加入，此前朝陽醫(yī)院已與另外3家醫(yī)院、3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成“朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)盟”;5月28日，北京兒童醫(yī)院跨省組建醫(yī)聯(lián)體共吸納了包括湖南省兒童醫(yī)院、大連市兒童醫(yī)院在內(nèi)的集團(tuán)成員單位13家。不止北京，全國各地各種名目繁多、規(guī)格不一的醫(yī)聯(lián)體也猶如雨后春筍、不勝枚舉……
自“小手拉大手”的概念提出以來，醫(yī)聯(lián)體在衛(wèi)生主管部門被持續(xù)“叫好”。北京市衛(wèi)計(jì)委副主任鐘東波曾在《北京市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體系建設(shè)指導(dǎo)意見》的會(huì)上表示，原來患者確診一個(gè)病要跑三四次大醫(yī)院，首診在社區(qū)之后，可以先到社區(qū)醫(yī)院做檢查，如果病情比較復(fù)雜，則由社區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)預(yù)約，直接轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院，住院治療后再回到社區(qū)繼續(xù)接受康復(fù)治療。“大醫(yī)院將專注處理疑難復(fù)雜病和急危重癥，其他成員單位主要診治常見病、多發(fā)病。”鐘東波說，醫(yī)聯(lián)體不僅可以提高大醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率，還能緩解基層醫(yī)院門可羅雀的情況。
醫(yī)院：整合資源打通合作 醫(yī)聯(lián)體讓大小醫(yī)院都得利
對于大多數(shù)參與到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的大醫(yī)院來說，醫(yī)聯(lián)體獲得更多的是褒獎(jiǎng)。據(jù)北京朝陽醫(yī)院社區(qū)部主任胡云嶺介紹，由北京朝陽醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部均設(shè)有綠色通道，資源共享。由于影像資料互認(rèn)，社區(qū)醫(yī)院可以將拍好的影像片上傳給朝陽醫(yī)院的專家進(jìn)行診斷，非常方便。據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅2013年，北京朝陽醫(yī)院共向基層醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人707人，以讓一些治療穩(wěn)定、診斷明確、術(shù)后康復(fù)期的病人不占用三級(jí)醫(yī)院的資源。
“我們醫(yī)聯(lián)體的特色是，大醫(yī)院的各個(gè)科室與成員單位醫(yī)院的強(qiáng)勢科室對接，讓對方強(qiáng)勢科室更強(qiáng)，形成自己的特色。例如，朝陽醫(yī)院醫(yī)院的骨科就和八里莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的骨科對接，為此朝陽醫(yī)院派出了7位主任醫(yī)師去社區(qū)醫(yī)院擔(dān)任副主任，一方面可以提升其管理水平，另一方面也可以進(jìn)行有針對性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。”胡云嶺介紹，通過這些舉措可以有效提升社區(qū)醫(yī)院的診療水平，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)首診在社區(qū)，分級(jí)診療。
北京兒童醫(yī)院集團(tuán)目前集結(jié)了12家省級(jí)兒童醫(yī)院，面對外界質(zhì)疑，院長倪鑫有自己的看法，他表示：第一，組建兒童醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，集團(tuán)內(nèi)部會(huì)評(píng)出首席專家和學(xué)科帶頭人，這些人都在集團(tuán)內(nèi)活動(dòng)。這些專家里面可能只有五個(gè)來自北京兒童醫(yī)院的，如果有13家醫(yī)院，每家醫(yī)院出五個(gè)人，就是65個(gè)人，而不是北京兒童醫(yī)院出65個(gè)人。這些人流動(dòng)起來以后，就可以帶動(dòng)和扶持各個(gè)醫(yī)院的發(fā)展。第二，我們在集團(tuán)內(nèi)推行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行互動(dòng)，這也是國家鼓勵(lì)和提倡的。一年來，我們有一千多人通過遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)行治療，這樣也減少了我們的人力成本。
現(xiàn)實(shí)：權(quán)責(zé)不分 利益不明 多數(shù)醫(yī)聯(lián)體形同虛設(shè)
強(qiáng)調(diào)醫(yī)聯(lián)體的正向作用十分必要，但現(xiàn)實(shí)中的問題其實(shí)還是存在不少不能視而不見的問題。
“讓技術(shù)跑，而不是病人跑”，是當(dāng)初政府牽頭組建醫(yī)聯(lián)體的初衷，不過，在推廣了幾年之后，不少媒體對于醫(yī)聯(lián)體的評(píng)價(jià)是：“理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感”。首先，基層藥少是很多患者不愿轉(zhuǎn)診的重要原因。在社區(qū)醫(yī)院，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品種類少，很多患者生病仍然需要到大醫(yī)院，一些“老病號(hào)”也要定期到大醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)開藥。比如心臟病患者長期服用的波立維，癌癥患者用的抗癌藥物，級(jí)別較高的抗生素、止疼藥等，這些藥都是患者在大醫(yī)院治療之后康復(fù)期的用藥，但是在社區(qū)醫(yī)院卻沒有。
其次，如果在大醫(yī)院做手術(shù)，在手術(shù)期內(nèi)被轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的一、二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)，診療技術(shù)能否得到保障也是患者十分關(guān)注的內(nèi)容（大多數(shù)患者還是只相信大醫(yī)院）。北京大學(xué)法學(xué)院教授、北京大學(xué)衛(wèi)生法學(xué)研究中心主任孫東東認(rèn)為，一些醫(yī)聯(lián)體之所以形同虛設(shè)，是因?yàn)榛颊邔鶎俞t(yī)院醫(yī)生不夠信任，如何提升基層醫(yī)生水平，是組建醫(yī)聯(lián)體過程當(dāng)中亟待解決的問題。
據(jù)了解，目前大醫(yī)院專家到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院工作只與個(gè)人晉升掛鉤，多半醫(yī)生不太積極。為解決這一問題，北京市衛(wèi)生部門決定，會(huì)申請一定額度的專項(xiàng)資金作為經(jīng)費(fèi)保障，給下基層的專家一定補(bǔ)貼，以此調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性。
雙向轉(zhuǎn)診的困難不僅體現(xiàn)在患者身上，從醫(yī)院的角度看，醫(yī)院也并不愿放走“優(yōu)質(zhì)”患者、接收沒有太多“油水”的普通病人。北京市經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展研究所社會(huì)發(fā)展部部長李軍考斯表示，建設(shè)醫(yī)聯(lián)體的關(guān)鍵在于確定各成員醫(yī)院的利益如何分配。對于醫(yī)院來說，主要收入一般在前期的項(xiàng)目檢查、手術(shù)和藥物治療，后期“延續(xù)性治療和康復(fù)性治療”讓醫(yī)院很難獲得高額利潤，誰都不愿意接收住院患者。
醫(yī)聯(lián)體的
“療效”和“副作用”
一定程度上確實(shí)緩解看病扎堆
三年前，乾縣馬連鎮(zhèn)農(nóng)民胡文鵬患腦溢血，因在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院治療效果不明顯，就轉(zhuǎn)到了位于咸陽的鐵道總公司二十局醫(yī)院。雖然治療效果明顯，但看病的過程，卻十分艱難。
根據(jù)胡文鵬的描述，這個(gè)醫(yī)院床位都占滿了，樓道睡人，打水那個(gè)地方都睡有病人。由于床位緊張，胡文鵬只能在樓道加床住了四天，才住進(jìn)了病房。今年五月初，他又一次發(fā)病，考慮到去咸陽路遠(yuǎn)又麻煩，就住進(jìn)了離家較近的乾縣中醫(yī)院。
延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院咸陽醫(yī)院院長康彥文表示：我們的成員醫(yī)院，我們可以派醫(yī)生、派護(hù)士，派相關(guān)的管理人員到基層去，把我們的技術(shù)、把我們的管理理念送到基層去，讓老百姓在家門口就能享受到我們大醫(yī)院的診斷。
讓先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和人才向基層下沉，正是大部分省市在推行和建立醫(yī)療聯(lián)合體時(shí)表達(dá)出的主要目標(biāo)任務(wù)之一，其目的，是要在一定的區(qū)域內(nèi)，以大型公立醫(yī)院的技術(shù)力量，帶動(dòng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)技水平的提升和共同發(fā)展，讓患者在基層看病，緩解大醫(yī)院看病“扎堆”問題。乾縣中醫(yī)院院長代曄表示，目前作為基層醫(yī)院，缺少的就是技術(shù)和人才。通過這種模式，能夠使基層人員在素質(zhì)上、專業(yè)技術(shù)水平上有了明顯的提升。
醫(yī)療聯(lián)合體，從某種程度上看起來確實(shí)可以使分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制更加明確，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)，普通小病在基層就診，基層解決不了的，在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)，轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)院，在大醫(yī)院經(jīng)過及時(shí)治療后，再轉(zhuǎn)入基層醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。理想中的狀態(tài)確實(shí)如此，但是事實(shí)上還是有不小的難度。
專家坐診醫(yī)保報(bào)銷成難題
醫(yī)聯(lián)體的主要目的是讓城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建立分級(jí)診療制度。那么，醫(yī)療聯(lián)合體立起來了，實(shí)際運(yùn)行中能順利實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)嗎？今年3月份，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院雁塔區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體成立，電子城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，是醫(yī)療聯(lián)合體成員之一。按照雙方約定，西安交大一附院給電子城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派去了3名醫(yī)療專家，521醫(yī)院派去了1名醫(yī)生坐診。現(xiàn)在，除了521醫(yī)院的醫(yī)生每周一三五上午正常坐診之外，交大一附院的專家卻很難堅(jiān)持。
西安市電子城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)科科長張虹說：“年齡太大了，80多歲。我們需要年富力強(qiáng)的。醫(yī)聯(lián)體派這樣的人（專家）讓我們很操心，希望有年富力強(qiáng)的專家來。”
而對于三級(jí)醫(yī)院來說，目前，本身就診患者較多，醫(yī)護(hù)任務(wù)繁重，要派出年富力強(qiáng)的專家一時(shí)難以實(shí)現(xiàn)。
而更讓醫(yī)療聯(lián)合體難以發(fā)揮作用的，還有目前的醫(yī)保制度。64歲的高大昆因?yàn)榛加新圆。郧俺Ｔ谌揍t(yī)院寶雞市中心醫(yī)院看病，自從寶雞鐵五處醫(yī)院加入了中心醫(yī)院的“聯(lián)合體”后，因?yàn)橐灿兄行尼t(yī)院的專家坐診，加上離家近、醫(yī)院患者少，掛號(hào)、排隊(duì)方便，他就開始在鐵五處醫(yī)院看病，但醫(yī)保報(bào)銷卻成了難題。為何？原來，高大昆在鐵五處住院，有些項(xiàng)目需要到中心醫(yī)院檢查，因?yàn)樵O(shè)備原因，檢查完了出院了以后，這檢查費(fèi)用竟然報(bào)不了。如果沒有醫(yī)聯(lián)體，高大昆這類患者只要到一康（寶雞市中心醫(yī)院）住院，很快就出院報(bào)銷了，而現(xiàn)在卻必須通過市上醫(yī)保科再轉(zhuǎn)過來報(bào)銷。
收治病人越多資金缺口越大
目前，由于農(nóng)村合療和醫(yī)保，都是定額預(yù)付，醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)院的診療人次、上年度醫(yī)保支出等指標(biāo)進(jìn)行測算，將醫(yī)保資金直接預(yù)付給醫(yī)院。作為醫(yī)療聯(lián)合體中的隴縣人民醫(yī)院來說，住院病人數(shù)量增多，原本定額預(yù)付的資金為每月213萬元，但目前實(shí)際報(bào)銷支出每月達(dá)到280萬元左右，每月有67萬元的缺，收治的病人越多，資金空缺就越大，讓醫(yī)院很犯難。
隴縣人民醫(yī)院院長張引儒介紹說，干部職工醫(yī)保這一塊，他對每個(gè)住院病人的平均費(fèi)用有所要求，超支費(fèi)用較大。那么超支怎么解決？張引儒無奈表示，暫時(shí)目前由醫(yī)院承擔(dān)。在醫(yī)聯(lián)體模式中，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源確實(shí)得到下沉，卻仍需“補(bǔ)鈣”。
目前，大部分已組建的醫(yī)聯(lián)體，都是帶有自發(fā)性質(zhì)的章程來約束，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的成員醫(yī)院，可以毫不影響地隨意退出。更讓醫(yī)院感到無奈的是，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)對危重病人內(nèi)向上轉(zhuǎn)診都比較容易，而要讓患者向下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診康復(fù)治療，比較因難。
對此寶雞市中心醫(yī)院外聯(lián)部部長李寶麗解釋說，主要原因還是病人還是不相信基層。同時(shí)，大部分情況下，醫(yī)院是沒有辦法預(yù)留床位的，因?yàn)椴∪硕啻参簧伲腥司蛯ｉT在門口的小旅館住著等床位，你空著床不讓住就會(huì)產(chǎn)生醫(yī)患矛盾，這也使轉(zhuǎn)院“這件小事”困難重重。
要讓醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療的設(shè)想成為老百姓自覺接受看病習(xí)慣，關(guān)鍵是看好醫(yī)生、好技術(shù)在不在基層、有沒有方便高效符合實(shí)際的醫(yī)保制度。還有，如果醫(yī)聯(lián)體僅僅停留在上級(jí)醫(yī)院無償支援的層面上，而沒有建立起一個(gè)利益、責(zé)任共擔(dān)的機(jī)制，可能也會(huì)很難持久有效地堅(jiān)持下去。要讓醫(yī)療聯(lián)合體充分發(fā)揮出本應(yīng)該有的作用，仍需要各方面努力和政策的改革完善。
繞不過利益“坎”的
醫(yī)聯(lián)體
對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不見得是福音
對于成立醫(yī)聯(lián)體，輿論方面好壞參半，不過也有專家持有自己的看法。江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長胡曉翔提出，無論是集團(tuán)化還是醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療協(xié)作體，有其一時(shí)存在的理由與價(jià)值，但并不是最終醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主方向。區(qū)域化、有序的分級(jí)分工醫(yī)療體系建設(shè)，一定是自上而下且有完善的頂層設(shè)計(jì)，也是在區(qū)域交通、就醫(yī)習(xí)慣和需求等充分調(diào)研基礎(chǔ)上形成的，目前的種種自發(fā)合作還需要進(jìn)一步引導(dǎo)。
有專家指出，成立醫(yī)聯(lián)體是在目前我國醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足、優(yōu)質(zhì)資源過度集中大城市大醫(yī)院的特殊歷史背景下做出的積極探索，是醫(yī)改過程中的一個(gè)暫時(shí)現(xiàn)象，問題的最終解決還是靠加大對基層醫(yī)院的投入，讓基層醫(yī)院自身強(qiáng)壯筋骨，留住病人。
然而，醫(yī)聯(lián)體目前多是醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)體之間的“自由戀愛”，如果不加以監(jiān)管，可能會(huì)有大醫(yī)院“跑馬圈地”之嫌，從而影響醫(yī)療資源的整體布局，加劇醫(yī)療資源的不合理分布。病人認(rèn)的是醫(yī)生，不是醫(yī)聯(lián)體，醫(yī)聯(lián)體的轉(zhuǎn)診卻給他們就醫(yī)帶來了“方便”。所以，此舉也可能將基層的患者“虹吸”至大醫(yī)院，致使大醫(yī)院接收了更多的小病小痛。大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員忙著為大小患者服務(wù)，工作量增加，在疲憊的同時(shí)，醫(yī)院和社區(qū)之間的利益分配也容易產(chǎn)生非常大的矛盾。
更像一種市場擴(kuò)張
有人認(rèn)為，實(shí)際上，如今的醫(yī)聯(lián)體更像是一種市場擴(kuò)張。不少大醫(yī)院的院長認(rèn)為：“我們不占領(lǐng)就被別人占領(lǐng)。”不難看出，“搶占高地”乃公立醫(yī)院指導(dǎo)思想與發(fā)展原則。但是，我們這種市場擴(kuò)張的醫(yī)聯(lián)體又不同于西方市場經(jīng)濟(jì)下美國的梅奧醫(yī)療中心（MAYO Clinic）和退伍軍人醫(yī)療體系（VHA）。MAYO是基于一種規(guī)模經(jīng)營下的成本效益最大化，VHA是政府財(cái)政保證的為退伍軍人提供質(zhì)量一致的醫(yī)療系統(tǒng)，兩者都是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但他們系統(tǒng)內(nèi)的文化、質(zhì)量與意志都是一致的，系統(tǒng)內(nèi)不存在所謂的雙向轉(zhuǎn)診。
且不說各地的政府財(cái)政如何解決區(qū)域醫(yī)療投入水平的差異，也且不說社會(huì)醫(yī)療保障給投保人的報(bào)銷有多少，就醫(yī)院而言，每個(gè)醫(yī)院的文化就有很大的差異。既然有差異，甚至有些還差異不小，為何還要聯(lián)合？歸根結(jié)底，這可能也是當(dāng)前限制公立醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張的一種逆動(dòng)。雖然常常贊美這種聯(lián)合是各方受益，而事實(shí)上，每一個(gè)醫(yī)聯(lián)體最大的收益者是主體醫(yī)院，很多被聯(lián)合的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基底被抽空了，被壟斷了。
在市場環(huán)境和政府投入不足下，公立醫(yī)院只能在市場上競爭，尋求差異性發(fā)展固然是最理想的狀態(tài)，但是在一種殘酷的市場競爭的刺激下，每一個(gè)醫(yī)院，不論大小，總都以生存為第一需求，要在夾縫中發(fā)展，要么“臥薪嘗膽”，要么“智取華山”。從市場的角度看，沒有任何一家醫(yī)院會(huì)“心甘情愿”培養(yǎng)競爭對手;而對于對手來說，也沒有誰愿意永遠(yuǎn)“寄人籬下”或替他人作嫁衣裳。
醫(yī)聯(lián)體最終應(yīng)引導(dǎo)有序就醫(yī)
醫(yī)聯(lián)體的“虹吸”阻礙了正常的雙向轉(zhuǎn)診通道，使之異化為“能上難下”甚至是“能上不能下”，不利于重建分級(jí)分段醫(yī)療制度，影響了分級(jí)指導(dǎo)與支援的效率，同時(shí)也增加了患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。患者一味往大醫(yī)院跑，移動(dòng)無序，不僅醫(yī)療效率低下，還促使社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)上升。這樣的醫(yī)聯(lián)體已明顯與初衷相背離。
與人財(cái)物統(tǒng)一調(diào)配的緊密型醫(yī)聯(lián)體不同，目前各地推行的大部分是松散型醫(yī)聯(lián)體。在業(yè)內(nèi)人士看來，松散型即大醫(yī)院向下級(jí)醫(yī)院提供專家和技術(shù)支持，這種援助行政味更濃，難以形成長效機(jī)制。不過，盡管權(quán)責(zé)利益不明，大家各自為政，但醫(yī)聯(lián)體大醫(yī)院幫扶小醫(yī)院的做法仍是值得肯定。北京市經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展研究所社會(huì)發(fā)展研究原部長李軍考斯認(rèn)為，目前一些地區(qū)發(fā)展的學(xué)科型醫(yī)聯(lián)體值得推廣，并且實(shí)施起來也更加容易。
2014年6月，北京老年醫(yī)院與安貞醫(yī)院心血管疾病聯(lián)合診療中心正式成立，這是北京首個(gè)學(xué)科醫(yī)聯(lián)體。安貞醫(yī)院副院長周玉杰介紹說，醫(yī)聯(lián)體成立后，會(huì)安排主任每周來北京老年醫(yī)院出診兩至三天，并且定期進(jìn)行高危和高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。同時(shí)，組織遠(yuǎn)程醫(yī)療、查房和會(huì)診。北京市醫(yī)管局也表示，將進(jìn)一步探索在公立醫(yī)院改革中加快醫(yī)院學(xué)科發(fā)展強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的模式，打造優(yōu)勢學(xué)科。
有業(yè)內(nèi)專家表示，在改革的過程當(dāng)中，不把公立醫(yī)院創(chuàng)收機(jī)制進(jìn)行改變，醫(yī)聯(lián)體最終只能流于形式。北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心教授李玲說，醫(yī)改的目標(biāo)之一是引導(dǎo)患者有序就醫(yī)，但是從目前來看，醫(yī)聯(lián)體并未真正發(fā)揮作用。
現(xiàn)實(shí)：
大醫(yī)院vs社區(qū)，難接軌
用藥與大醫(yī)院對接不上
有些藥雖然在社區(qū)用藥目錄上，但是廠家已經(jīng)停止生產(chǎn)。有些藥即使很便宜，受醫(yī)保分級(jí)報(bào)銷辦法限制，社區(qū)也買不到。
在北京市朝陽區(qū)青年路居住的李阿姨患有高血壓，常年需要服用3種藥物，有兩種在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能買到，有一種藥叫富馬酸比索洛爾片，只能去二級(jí)及以上醫(yī)院買。
社區(qū)藥不全，急壞患者，也難為了下到社區(qū)的專家。“一些便宜好用的普藥，在社區(qū)買不到，這真是巧婦難為無米之炊，我這個(gè)專家也難辦。”中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師金淼，自從去年3月被派駐安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出診后，經(jīng)常遇到?jīng)]藥的問題。他舉例說，維生素B1、眩暈停等，都是常見病用藥，但是買不到。原來，有些藥雖然在社區(qū)用藥目錄上，但是廠家已經(jīng)停止生產(chǎn)。有些藥即使很便宜，受醫(yī)保分級(jí)報(bào)銷辦法限制，社區(qū)也買不到。
有一名中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科專家下到社區(qū)后，發(fā)現(xiàn)社區(qū)幾乎沒有腫瘤科的藥物，于是改開湯藥，但是湯藥的品種也不全。安貞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張楠說，社區(qū)用藥與大醫(yī)院對接不上，很多專科用藥社區(qū)沒有，一些百姓慣常使用的藥物沒有列入醫(yī)保，無法報(bào)銷。
按照國家政策規(guī)定，醫(yī)院醫(yī)保用藥目錄與社區(qū)不一樣，社區(qū)用藥較少，比醫(yī)院少了約一半，而且很多藥即使品名一樣，但生產(chǎn)渠道不一樣，患者并不認(rèn)可，覺得藥效不一樣。不少下社區(qū)的專家表示，只能開單子讓患者去大醫(yī)院拿藥，一些住院的患者需要自費(fèi)到外面購藥。“醫(yī)聯(lián)體讓專家下社區(qū)，就是要引導(dǎo)患者回社區(qū)看病，如果社區(qū)沒有藥，患者還得去大醫(yī)院買藥，醫(yī)聯(lián)體的政策紅利就打了折扣，制約了醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展。”金淼說。
接收分流患者力不從心
醫(yī)保對社區(qū)實(shí)行總額控制，診療能力不足，業(yè)務(wù)量加大，都是社區(qū)在醫(yī)聯(lián)體中的“成長煩惱”。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力在逐步提高，嘗試著接納更多的患者，比如很多專科醫(yī)生下社區(qū)后，社區(qū)醫(yī)生也學(xué)會(huì)診斷該類患者了。但是，社區(qū)也陷入“成長的煩惱”。
――醫(yī)保對社區(qū)實(shí)行總額控制。一些專家反映，社區(qū)患者平均每天的醫(yī)保額度少，醫(yī)生開藥很容易超過額度。患者分流到社區(qū)，勢必對控費(fèi)指標(biāo)造成壓力。中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師萬冬桂說，醫(yī)保額度是目前制約醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的一大問題。社區(qū)醫(yī)院醫(yī)保額度太少，每年700多萬元，平均到每天只有2萬元左右，一個(gè)社區(qū)醫(yī)院的患者每天至少有200多人，平均到每個(gè)患者身上只有100多元，這對醫(yī)生是一個(gè)很大的束縛。
――診療能力不足。下派社區(qū)出診的專家發(fā)現(xiàn)，每次出診、查病房，都有一大批社區(qū)醫(yī)生跟著學(xué)習(xí)，他們專科水平較低，且缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。對他們來說，跟著專家學(xué)習(xí)，是一次難得的提高業(yè)務(wù)能力的機(jī)會(huì)。金淼說：“一些很常見的神經(jīng)內(nèi)科癥狀，他們都不太了解，不會(huì)診斷，將來要將這些高血壓、冠心病患者轉(zhuǎn)回社區(qū)管理，仍需要一段時(shí)間的系統(tǒng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。”此外，除了朝陽區(qū)，其他區(qū)縣還有大量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有病房，患者無法回到社區(qū)康復(fù)，大大影響醫(yī)聯(lián)體分流患者的功能。
――業(yè)務(wù)量加大，人手不足。在許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就診的人真不少，有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要一早就去排隊(duì)，設(shè)病房的社區(qū)幾乎滿床了。“專家下社區(qū)后，我們改造病房，收治病人模式改變。但是隨專家而來的大查房，讓我們病區(qū)護(hù)士吃不消，工作量加大，原來一人能管整個(gè)病區(qū)，現(xiàn)在管不過來了，那我們就得增加人手，但社區(qū)實(shí)行收支兩條線管理，經(jīng)費(fèi)有限，收入仍然沒有多大變化，造成人心不穩(wěn)。”一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任說，這雖然是基層醫(yī)療能力提升的陣痛過程，但仍需要國家政策的支持，否則社區(qū)對分級(jí)診療會(huì)力不從心。
松散型不如緊密型
松散型醫(yī)聯(lián)體更多的是技術(shù)上的合作，主要障礙在于病人雙向轉(zhuǎn)診后利益劃分，以及醫(yī)院和社區(qū)信息、資源共享問題
北京世紀(jì)壇醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部一直在力推患者診療信息共享和遠(yuǎn)程會(huì)診，目前已完成可以和海淀智慧衛(wèi)生系統(tǒng)平臺(tái)對接的信息平臺(tái)系統(tǒng)改造，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體成員單位內(nèi)的遠(yuǎn)程診斷。
“醫(yī)聯(lián)體應(yīng)該致力于整合醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)對患者疾病全程的預(yù)防、治療、康復(fù)的管理，才是真正的分級(jí)診療，提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長。”世紀(jì)壇醫(yī)院副院長閻勇說。在醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行的近兩年時(shí)間里，閻勇發(fā)現(xiàn)，所有成員單位中，4家世紀(jì)壇醫(yī)院直屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與核心醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)更順暢，真正實(shí)現(xiàn)對患者的全程管理。而下轉(zhuǎn)到其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者，由于不是直屬管理，在信息共享、溝通方面不順暢，導(dǎo)致一些患者失聯(lián)，患者還是沒有享受到醫(yī)聯(lián)體的便利。
社區(qū)目前診療能力仍不強(qiáng)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)并不明確哪些疾病在哪級(jí)機(jī)構(gòu)就診。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理與發(fā)展研究中心主任陶紅兵認(rèn)為，有些社區(qū)在慢病診療和管理方面已經(jīng)做得很好，甚至效果比大醫(yī)院還好。因此，先從慢性病、常見病開始，制定就診流程，確定醫(yī)院和社區(qū)聯(lián)合的疾病臨床路徑，建立醫(yī)保、財(cái)政、信息、設(shè)備、人才等方面利益共享機(jī)制。專家認(rèn)為，只有衛(wèi)生、人社、財(cái)政等多部門共同推進(jìn)，核心醫(yī)院與成員單位在人事安排、財(cái)政劃撥等方面權(quán)責(zé)清晰，打破體制機(jī)制障礙，才能將醫(yī)聯(lián)體這艘大船推向分級(jí)診療的對岸，而這也是緩解大醫(yī)院看病難的有效途徑。