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[摘要]目的對人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護(hù)理管理中的效果進(jìn)行研究。方法選取150例2014年4月—2017年2月期間在該院接受治療的急診患者，并1:1隨機(jī)分為參照組（接受常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（接受人文關(guān)懷）各75例，對兩種不同模式的護(hù)理效果進(jìn)行對照研究。結(jié)果就護(hù)理工作非常滿意率以及護(hù)理總滿意度而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組[69.33%、93.33%vs28.00%、70.67%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護(hù)理管理中的效果十分理想，在急診治療效果、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及護(hù)理滿意度的提高等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢，值得大力推廣。

[關(guān)鍵詞]人文關(guān)懷；急診護(hù)理管理；應(yīng)用效果

在醫(yī)院各部門中急診科是救治生命的前沿陣地，急診科患者具有發(fā)病突然、病情急、進(jìn)展快、預(yù)后差等為主要的臨床特點(diǎn)，因此對護(hù)理人員提出的要求也越高，急診護(hù)理人員不僅需要具備過硬的理論知識、敏銳的觀察能力、敏捷的應(yīng)變能力、熟練的操作技能，還需要具備一定的人文精神[1]。伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作已經(jīng)不再單單依靠專業(yè)技能，而是從心理、生理、文化、社會等方面給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，通過人文關(guān)懷、人性化服務(wù)等來提高急診科的護(hù)理質(zhì)量。人文關(guān)懷是近年來臨床上新興的一種護(hù)理模式，通過充分考慮患者的具體情況，對其應(yīng)用人文性的護(hù)理措施，更能夠促進(jìn)患者病情的快速改善，同時提高患者的生活質(zhì)量，并幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而在保證護(hù)理效果的同時，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與患者的和諧與雙贏。該院將人文關(guān)懷應(yīng)用于2014年4月—2017年2月期間收治的急診患者，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取150例2014年4月—2017年2月期間在該院接受治療的急診患者，根據(jù)隨機(jī)雙盲原則將以上患者按照病歷號末位號的奇偶數(shù)隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各75例，其中病歷號末位號為奇數(shù)的患者納入?yún)⒄战M，末位號為偶數(shù)的患者納入實(shí)驗(yàn)組。參照組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是40例和35例；患者中最小年齡和最大年齡分別為14歲和77歲，中位年齡:(50.12±6.33)歲；實(shí)驗(yàn)組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是42例和33例；患者中最小年齡和最大年齡分別為13歲和79歲，中位年齡:(50.19±6.31)歲；上述基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理2組患者間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2方法

參照組患者接受常規(guī)護(hù)理，主要包括：遵醫(yī)囑給予患者用藥護(hù)理和對癥護(hù)理等，穩(wěn)定患者的情緒，使其焦慮、煩悶、恐懼以及抑郁等負(fù)面情緒得以緩解，給予患者飲食護(hù)理、日常護(hù)理以及出院指導(dǎo)等措施[2]；實(shí)驗(yàn)組患者除應(yīng)用上述護(hù)理措施外還應(yīng)用人文關(guān)懷，具體措施如下。

1.2.1轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念

在急救護(hù)理工作中，護(hù)理人員除了將救人作為首要目標(biāo)外，還需要對患者給予更多的人文關(guān)懷，要熱情周到以及態(tài)度和藹的與患者溝通，對患者的病情、臨床癥狀、病史等情況進(jìn)行仔細(xì)詢問，對各項(xiàng)護(hù)理工作要有條不紊的進(jìn)行，對各項(xiàng)護(hù)理操作和檢查的目的進(jìn)行耐心細(xì)致的講解[3]；根據(jù)患者給予其家屬的特點(diǎn)來靈活區(qū)別對待；但是要注意，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式不應(yīng)該是被動機(jī)械地遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作，而是在每一個護(hù)理環(huán)節(jié)中融入人文關(guān)懷[4]。

1.2.2營造良好的急診急救環(huán)境

護(hù)理人員要保證搶救室內(nèi)的濕度、溫度合理適宜，保持空氣清新、寬敞明亮以及安靜；將搶救設(shè)備（供氧設(shè)備、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)等）準(zhǔn)備齊全并處于應(yīng)急備用狀態(tài)下[5]；于搶救室外設(shè)置雜志、電視、就醫(yī)指導(dǎo)手冊、椅子、飲水機(jī)等，并免費(fèi)提供衛(wèi)生紙、開水、一次性紙杯以及輪椅等，于細(xì)節(jié)處體現(xiàn)人文關(guān)懷；對患者的病情進(jìn)行密切監(jiān)測，并用溫和、和藹的態(tài)度與患者交談，在搶救期間盡量滿足患者合理的心理、生理需求[6]。

1.2.3構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系

護(hù)理人員應(yīng)該將“患者為中心”作為工作原則，將患者的利益作為工作的中心，充分關(guān)心、照顧以及尊重患者；入院時護(hù)理人員要面帶笑容、熱情接待患者，對病區(qū)環(huán)境以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行詳細(xì)的介紹，使患者的陌生感和緊張感消除[7]；住院期間完善各項(xiàng)常規(guī)檢查，根據(jù)其情緒變化情況給予針對性的心理護(hù)理，鼓勵患者傾訴心中的疑慮并耐心、詳細(xì)地解答；護(hù)理操作中遵循關(guān)門輕、走路輕、說話輕、操作輕的“四輕”原則，與患者建立和諧、相互信任的護(hù)患關(guān)系[8]。

1.2.4加強(qiáng)急診護(hù)理人員的培訓(xùn)工作

醫(yī)院以及科室要定期或不定期地開展培訓(xùn)工作，加強(qiáng)其語言修養(yǎng)的培訓(xùn)，使急診護(hù)理人員能夠具備誠摯的情感以及良好的溝通技巧；結(jié)合急診患者的特點(diǎn)來對護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃進(jìn)行制定，通過業(yè)務(wù)講課、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式讓護(hù)理人員熟練掌握新技術(shù)的使用方法，使護(hù)理工作更加科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、有效和規(guī)范[9]；通過職業(yè)道德教育來增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識，護(hù)理人員除了需要具備過硬的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識以及熟練的技術(shù)操作水平之外，還需要具有敏銳的觀察力、較高的應(yīng)急能力以及熟練的搶救技能；使護(hù)理人員的榮譽(yù)感、責(zé)任心以及敬業(yè)精神得到大幅度的提高，將人文關(guān)懷理念落實(shí)到護(hù)理工作的點(diǎn)滴中，真正提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和內(nèi)涵[10]。

1.2.5運(yùn)用情感管理

急診護(hù)理人員在急診搶救工作中必須樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)理念，對患者的心情給予充分體諒，并力爭在最短的時間內(nèi)搶救患者并給予患者最全面以及最好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；針對存在激動情緒以及過激行為的患者，護(hù)理人員應(yīng)該對自己的情緒進(jìn)行有效控制，并冷靜對待，從心理、生理、文化、社會等方面給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，獲得家屬的理解、支持和配合[11]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用本院自制的急診患者滿意度調(diào)查表采用不記名問卷方法來對兩組患者對護(hù)理工作的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，對患者的滿意程度進(jìn)行收集、統(tǒng)計并對比。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示正態(tài)計量資料，兩組采用t檢驗(yàn)來進(jìn)行組間比較；用[n（%）]表示計數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)來進(jìn)行計數(shù)資料組間比較。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

參照組中對護(hù)理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為21例（占比28.00%）、16例（占比21.33%）、16例（占比21.33%）和22例（占比29.33%），則護(hù)理總滿意度為70.67%；實(shí)驗(yàn)組中對護(hù)理工作非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意的患者人數(shù)分別為52例（占比69.33%）、9例（占比12.00%）、9例（占比12.00%）和5例（占比6.67%），則護(hù)理總滿意度為93.33%；組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.9832，P<0.05）。

3討論

急診科是挽救患者生命安全的重要部門，接待的患者具有病情嚴(yán)重、發(fā)展快、預(yù)后差等諸多特點(diǎn)，不僅需要急診護(hù)理人員具備過硬的理論基礎(chǔ)，還需要具有熟練的操作技能、敏銳的觀察能力以及敏捷的應(yīng)變能力[12]。人文關(guān)懷護(hù)理管理模式的應(yīng)用，能夠有效改善急診護(hù)理人員與患者之間的護(hù)患關(guān)系，能夠確保醫(yī)療以及護(hù)理工作的順利開展，通過全面細(xì)致的護(hù)理工作使患者的痛苦得到最大程度的緩解，“以患者為中心”護(hù)理服務(wù)理念能夠使整體醫(yī)療水平大幅度提高，并且能夠穩(wěn)定患者的情緒，使患者的思想負(fù)擔(dān)減輕，讓患者對檢查、治療以及護(hù)理工作積極主動的配合，對于促進(jìn)患者早日康復(fù)具有十分重要的作用。在該次研究中，將常規(guī)護(hù)理和人文關(guān)懷護(hù)理分別應(yīng)用于該院收治的150例急診患者中。結(jié)果顯示：就護(hù)理工作非常滿意率以及護(hù)理總滿意度而言，實(shí)驗(yàn)組患者均明顯高于參照組[69.33%、93.33%vs28.00%、70.67%。實(shí)踐證明，人文關(guān)懷應(yīng)用于急診護(hù)理管理中的效果十分理想，在急診治療效果、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及護(hù)理滿意度的提高等方面均具有極其顯著的優(yōu)勢，值得大力推廣。

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作者:唐文巧 單位:山東省棗莊市棗莊礦業(yè)集團(tuán)滕南醫(yī)院