前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的護士分層護理管理效果分析，希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取院呼吸內科、神經內科、創(chuàng)傷骨科、神經外科及普外科等五大科室的86名護士實施護士分層護理管理進行分析，均為女性，年齡21～49歲，平均（36.12±3.15）歲；職稱：高級職稱5名，中級職稱22名，初級職稱59名；文化程度：中專15名，大專54名，本科及以上17名。實施前后分別調查68名醫(yī)生，同時選取實施護士分層管理前后5大科室130例住院患者為研究對象，實施前后患者臨床資料比較，無明顯差異（P＞0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1構建護士分層管理模式

根據(jù)護理人員的工作年限、專科工作年限、學歷、職稱以及護理能力等內容，依次設立護士長、專科護士、責任組長、高級責任護士、初級責任護士等層級；進一步明確各級任職資格、考評內容、個人權責等，以便滿足不同科室患者不同的護理需求。

1.2.2不同層級護士的護理分工

1.2.2.1護士長

護士長由工作年限長、臨床護理經驗豐富人員擔任，主要對病區(qū)整體護理工作落實情況進行監(jiān)督與管理，合理調配護理任務及護理人員排班，負責總結護理工作中存在的問題及反饋意見，分析原因并制定整改措施。

1.2.2.2專科護士

專科護士要求專業(yè)知識扎實、臨床護理經驗豐富，致力于護理科研工作，負責指導及培訓責任護士的護理工作，并實施危重患者、需給予特殊護理患者的護理工作。

1.2.2.3高級責任護士

護士學歷在大專及以上，熟悉專業(yè)護理知識，在護士長帶領下積極開展護理工作；及時匯總護理工作中存在的問題，帶領初級護士開展護理工作。

1.2.2.4初級責任護士

因初級責任護士上崗時間較短，需在高級責任護士及專科護士帶領下開展基礎護理工作，在工作中積極總結經驗，并加強學習。

1.2.3提供不同時段護理服務

按照患者不同時段護理需求，適當增減護士數(shù)量；如早晚時段需增加責任護士數(shù)量，加強患者的生活護理、基礎護理；中午留守值班護士至少2人，參與夜間值班的護士要求有豐富的臨床經驗，并熟練掌握專科疾病護理要點，能及時準確的觀察患者的病情變化，以便能夠及時處理一些應急事件。

1.3觀察指標

（1）實施分層管理前后由醫(yī)院管理部門對護理質量進行整體評價，主要評價指標有基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等，各指標分值均為0～100分，分值越高護理質量越好。（2）滿意度。根據(jù)醫(yī)院護理工作管理規(guī)范標準，并與我國具體情況進行結合，制定科學的護理質量考察標準，主要調查患者、護理人員及醫(yī)生對護理工作的滿意情況。

1.4統(tǒng)計學分析

選用SPSS19.0統(tǒng)計包軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用（x-±s）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1實施護士分層護理管理前后護士護理質量評分比較

實施前，基礎護理評分為（79.11±3.51）分，專科護理為（77.61±3.94）分，病房護理為（80.11±4.01）分，一對一陪護為（75.95±3.28）分；實施后，基礎護理評分為（93.58±2.82）分，專科護理為（91.86±3.11）分，病房護理為（96.97±2.04）分，一對一陪護為（90.87±2.81）分。實施護士分層護理管理后，基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分均高于實施前，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2實施護士分層護理管理前后滿意度比較

實施前，患者滿意率為70.00%（91/130例），醫(yī)生滿意率為75.00%（51/68例），護理人員滿意率為74.42%（64/86例）；實施后，患者滿意率為94.62%（123/130例），醫(yī)生滿意率為95.59%（65/68例），護理人員滿意率為93.02%（80/86例）。實施后，患者滿意率、醫(yī)生滿意率及護理人員滿意率均高于實施前，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

在醫(yī)療體制不斷改革形勢下，醫(yī)院護理管理模式也發(fā)生了極大改變，護理管理方式更加細致化、科學化、規(guī)范化，護理質量也不斷提高。護士分層護理管理是臨床護理服務不斷更新下的產物，主要是根據(jù)護理人員的專業(yè)水平、護理經驗、專科知識掌握程度作為依據(jù)進行科學分層后開展護理工作的一種護理管理模式。該護理管理模式能夠充分利用不同層次護士的工作能力，明確劃分不同層次護士的工作任務，并定期組織護士學習、培訓，積極總結分析護理工作中的問題而及時改進，有利于護理人員工作水平的提高。在本次研究中，實施護士分層護理管理后，其基礎護理、專科護理、病房護理及一對一陪護等護理質量指標評分、護理滿意率均高于實施前，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。分層護理管理將護士分為不同級別，由護士長進行整體指導及管理，專科護士輔助護士長開展護理管理工作，并加強科研工作，責任護士定期組織初級責任護士培訓、學習，高級責任護士積極帶領初級護士落實護理工作，保證了護理工作的連貫性、系統(tǒng)性及科學性；同時也減輕了護理人員工作量，增加了護理人員滿意率。

4結語

綜上所述，在臨床護理工作中護士分層護理管理的應用效果良好，可有效提高臨床護理質量，提高患者、醫(yī)生及護理人員滿意度。

作者：宋新彥 楊守香 宋玉潔 單位：吉林市人民醫(yī)院護理部