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摘要：目的研究在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，護(hù)士分層管理的應(yīng)用效果。方法將60例患者分為兩組，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理路徑，實驗組利用的是分層管理模式，對比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果實驗組護(hù)士在臨床護(hù)理能力、帶教能力的比較上，均優(yōu)于對照組。患者對實驗組護(hù)士的滿意度為90.9%，對照組為72.7%；醫(yī)生對實驗組護(hù)士的滿意度為90.9%，對照組為63.6%。結(jié)論實施護(hù)士分層護(hù)理管理需要嚴(yán)格按照護(hù)士的實際職稱、業(yè)務(wù)水平、職責(zé)等情況統(tǒng)一進(jìn)行劃分，合理制定相關(guān)的護(hù)理職責(zé)，同時展開管理，進(jìn)一步明確護(hù)士職責(zé)范圍。在強化護(hù)士的整體素質(zhì)之余，既可以提高護(hù)士的綜合水平，也可以強化人們對護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：護(hù)士分層管理；婦產(chǎn)科；護(hù)理管理；應(yīng)用

0引言

在日常的婦產(chǎn)科治療過程中，最為突出的特點就是急診多、周轉(zhuǎn)快，其工作的預(yù)見性也往往不良，再加之婦產(chǎn)科患者的病情大部分變化多端，風(fēng)險系數(shù)往往較大，在護(hù)理工作者技能、知識環(huán)節(jié)上，要求往往較高[1]。本文回顧性分析我院在2014年以來實施的分層護(hù)理管理模式，分析護(hù)士分層管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料。本文回顧性分析我院在2014年以來實施的分層護(hù)理管理模式，共22例，分為兩組，對照組11例，其中年齡20-41歲，平均（30.4±3.4）歲，主管護(hù)師3名，護(hù)士6名，護(hù)師2名，文化程度包括9名大專，2名本科；實驗組11例，年齡19-40歲，平均（30.2±3.7）歲，主管護(hù)師4名，護(hù)士4名，護(hù)師3名，文化程度包括8名大專，3名本科。兩組在基本資料等環(huán)節(jié)上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組。對照組中的護(hù)理人員應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理管理途徑1.2.2實驗組。實驗組中的護(hù)理人員實施分層管理模式。對現(xiàn)階段實驗組的11名護(hù)理工作者嚴(yán)格展開調(diào)查，參照的指標(biāo)主要涉及了護(hù)士的年齡、入院時間、綜合水平、學(xué)歷等，也就是初級、中級、高級這三個等級。初級也就是小于一年入科的工作時間的護(hù)理工作者，同時也是具備三年以上的從事臨床護(hù)理工作時間的護(hù)士歸納至助理護(hù)士工作者之中；中級為具備6至10年間的從事護(hù)理工作的護(hù)理工作者，具有初級所需的核心水平，同時達(dá)到了助理護(hù)士的考核標(biāo)準(zhǔn)；高級為大于10年護(hù)理工作時間護(hù)理工作者，同時助理護(hù)士考試實現(xiàn)了合格。在護(hù)士長調(diào)配護(hù)理工作的前提下，通過初級護(hù)理工作者對護(hù)理工作負(fù)責(zé)協(xié)助，展開簡單的基礎(chǔ)護(hù)理操作；中級護(hù)理人員實施專科護(hù)理，包括了對重癥患者的護(hù)理、專業(yè)性指導(dǎo)、負(fù)責(zé)病理的書寫等方面；高級護(hù)理人員對護(hù)理管理工作整個過程進(jìn)行全面負(fù)責(zé)。

1.3評價指標(biāo)。護(hù)士綜合水平：嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科護(hù)士的考核方案，對科室每月的考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，全面評價其臨床護(hù)理水平與教學(xué)水平；護(hù)理工作滿意度：應(yīng)用滿意度調(diào)查表，全面研究患者、醫(yī)生對護(hù)理的滿意度，通過護(hù)理部負(fù)責(zé)發(fā)放，同時收回[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。通過SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，對數(shù)據(jù)展開分析、統(tǒng)計。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)士綜合水平對比。實驗組護(hù)士在臨床護(hù)理能力、帶教能力的比較上，均明顯高于對照組，兩組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），結(jié)果見表1．

2.2兩組患者與醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度對比。患者對實驗組護(hù)士的滿意度為90.9%，對照組為72.7%；醫(yī)生對實驗組護(hù)士的滿意度為90.9%，對照組為63.6%，兩組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見下表2。

3討論

目前，我國法制體系正在逐步的優(yōu)化，在醫(yī)療護(hù)理工作質(zhì)量環(huán)節(jié)上，患者、家屬的要求不斷變高，稍有不慎，在工作中就會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。另一方面，我國醫(yī)患關(guān)系正在逐漸的惡化、緊張糾紛案例也越來越多，醫(yī)患關(guān)系受到了嚴(yán)重的影響，對醫(yī)院工作產(chǎn)生了不可磨滅的影響。鑒于此，相關(guān)的護(hù)理工作者，還需要有機的和現(xiàn)時期的護(hù)患關(guān)系展開結(jié)合，科學(xué)的改革護(hù)理管理工作的弊端。再者隨著護(hù)理要求的逐漸強化，新型的護(hù)理管理模式也逐漸出現(xiàn)在人們的視野里，最為突出的就是分層管理，此類管理模式在臨床護(hù)理得到了廣泛的實踐證明，在強化護(hù)理工作質(zhì)量之余，還能夠?qū)ψo(hù)患之間的緊張關(guān)系有效的改善[3]。綜上所述，實施護(hù)士分層護(hù)理管理需要嚴(yán)格按照護(hù)士的實際職稱、業(yè)務(wù)水平、職責(zé)等情況統(tǒng)一進(jìn)行劃分，合理制定相關(guān)的護(hù)理職責(zé)，同時展開管理，進(jìn)一步明確護(hù)士職責(zé)范圍。在強化護(hù)士的整體素質(zhì)之余，還能夠?qū)崿F(xiàn)臨床護(hù)理效率和質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]張敏,李秀芹.護(hù)士分層分組管理模式在婦產(chǎn)科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016,(5):00585.

[2]蔡曉燕,顧美萍,許愛麗.護(hù)士分層培訓(xùn)在提高婦產(chǎn)科護(hù)士綜合能力中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,1(5):178-179.

[3]王愛平,王六平,胡潤珍.護(hù)士分層管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2016,30(12):1487-1489.

作者:方麗娟 單位:恩施市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科