前言:尋找寫作靈感?中文期刊網(wǎng)用心挑選的婦產(chǎn)科急診患者心理問(wèn)題護(hù)理對(duì)策,希望能為您的閱讀和創(chuàng)作帶來(lái)靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
將我院2011年1月~2013年12月收治的婦產(chǎn)科患者280例作為研究對(duì)象,其中產(chǎn)科患者135例,婦科患者145例;已婚女性232例,未婚女性48例;年齡17~30歲116例,31~45歲125例,>45歲39例;正常臨產(chǎn)102例,流產(chǎn)57例,胎盤早破43例,宮外孕31例,胎盤前置24例,黃體破裂13例,盆腔炎8例,功能性子宮出血2例。
1.2評(píng)定方法
通過(guò)自然觀察法、交談法以及問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行心理問(wèn)題評(píng)估,觀察內(nèi)容主要為疾病對(duì)患者心理及情緒產(chǎn)生的不同影響,同時(shí)分析造成心理問(wèn)題的因素,最終依據(jù)分析結(jié)果制定出具有針對(duì)性的臨床護(hù)理干預(yù)措施。
2結(jié)果
對(duì)患者心理問(wèn)題進(jìn)行分析可知,280例婦產(chǎn)科急診患者出現(xiàn)的心理問(wèn)題主要包括害羞自卑、情緒焦慮以及恐懼緊張。其中102例正常臨產(chǎn)患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為3例(2.94%)、76例(74.51%)、38例(37.25%);57例流產(chǎn)患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為11例(19.30%)、27例(47.37%)、43例(75.44%);43例胎盤早破患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為1例(2.33%)、36例(83.72%)、35例(81.40%);31例宮外孕患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為3例(2.94%)、27例(87.10%)、28例(90.32%);24例胎盤前置患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為0例、24例(100%)、20例(83.33%);13例黃體破裂患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為1例(7.69%)、9例(69.23%)、12例(92.31%);8例盆腔炎患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為2例(25.00%)、6例(75.00%)、7例(87.50%);2例功能性子宮出血患者中,出現(xiàn)害羞自卑、情緒焦慮、恐懼緊張者分別為0例、2例(100%)、1例(50.00%)。
3討論
3.1心理問(wèn)題誘因分析
臨床研究證明,婦產(chǎn)科急診患者往往容易產(chǎn)生緊張恐懼、焦慮以及自卑害羞等心理問(wèn)題。筆者在研究時(shí)發(fā)現(xiàn)存在病理妊娠患者產(chǎn)生心理問(wèn)題比例是正常妊娠患者的1.5~2倍。很多妊娠患者在分娩的過(guò)程總,由于節(jié)律性宮縮痛會(huì)導(dǎo)致其會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張的負(fù)面情緒,而病理妊娠患者往往由于擔(dān)心胎兒是否伴有疾病等心理以及是否健康等問(wèn)題,而產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問(wèn)題。還有一些婦產(chǎn)科急診患者因疾病本身造成的疼痛或不適,以及出現(xiàn)病理性出血癥狀時(shí)會(huì)進(jìn)一步加重其心理負(fù)擔(dān)。此外,還有部分婦產(chǎn)科急診患者因經(jīng)濟(jì)因素而產(chǎn)生不良情緒。而與性生活有一定關(guān)系的疾病,如流產(chǎn)、黃體破裂以及盆腔炎等,患者出現(xiàn)害羞情緒的比例較高。
3.2臨床護(hù)理干預(yù)
①在就診初期階段,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真對(duì)待患者,通過(guò)科學(xué)而正確的溝通詢問(wèn)患者主觀感受。對(duì)于情緒較為敏感的患者應(yīng)給予足夠耐心,并且還要充分掌握好各項(xiàng)醫(yī)療操作技巧;對(duì)一些較為害羞的婦產(chǎn)科患者應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的心理干預(yù),消除不良情緒。給予患者足夠的尊重與理解,引導(dǎo)患者積極配合診斷與治療。②對(duì)于極易產(chǎn)生心理問(wèn)題的患者,急診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)適當(dāng)加快節(jié)奏,盡量做到輕、穩(wěn)、準(zhǔn),進(jìn)一步降低患者痛苦,提高其對(duì)治療的安全感與信息。此外,護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者盡量放松心情,鼓勵(lì)家屬陪伴在身邊。③實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)向主治醫(yī)生報(bào)告。對(duì)于出現(xiàn)情緒焦慮、緊張的患者,護(hù)理人員要盡可能全面地了解病情變化,后期的病情進(jìn)展,從而使患者意識(shí)到治療的要求,積極主動(dòng)配合治療工作的開(kāi)展。同時(shí),家屬思想工作也十分重要,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與家屬進(jìn)行有效溝通,鼓勵(lì)患者安心接受治療,從而緩解負(fù)面心情。
4結(jié)語(yǔ)
總而言之,臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)全面提升自身的職業(yè)素質(zhì),自覺(jué)養(yǎng)成專業(yè)的操作技能、完善的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及優(yōu)秀的突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力,同時(shí)還要注意對(duì)良好醫(yī)患關(guān)系的維護(hù),盡可能包容、理解出現(xiàn)心理問(wèn)題的患者,并且主動(dòng)與患者溝通,使其愿意配合接受治療,從而幫助患者早日恢復(fù)健康,并且促進(jìn)臨床各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
作者:李梅 單位:黑龍江省樺南縣婦幼保健院婦產(chǎn)科護(hù)士站