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［摘要］在國家持續(xù)發(fā)展的過程中，醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)同樣都是維系國家綜合實(shí)力的重要內(nèi)容，而近年間，國家對護(hù)理人才的綜合能力需求明顯正處在上升階段中。因此，護(hù)理教育教學(xué)人員就有必要在現(xiàn)有教育方法中，更新強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)教育效果的教學(xué)手段。情景教學(xué)法就是可加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教育效果中被應(yīng)用最廣泛的一種。以情景教學(xué)法為思路對臨床護(hù)理教育模式進(jìn)行簡單研究。

［關(guān)鍵詞］情景教學(xué)法；臨床護(hù)理；教育模式

臨床護(hù)理教學(xué)以培養(yǎng)具有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人才為主，在一般的課程設(shè)立中，臨床護(hù)理教學(xué)基本都分為理論教學(xué)、基本技能教學(xué)等主體內(nèi)容。而在國家明確表明培養(yǎng)綜合能力人才后，傳統(tǒng)的臨床護(hù)理教育模式就面臨著改良的必然道路。情景教學(xué)法可以通過模擬切實(shí)的工作環(huán)境，令學(xué)生能夠在最貼近也最安全的環(huán)境下實(shí)踐自身所學(xué)護(hù)理技能，因此對基于情景教學(xué)法的臨床護(hù)理教育模式展開研究，具備實(shí)際的研究價(jià)值。

一、情景教學(xué)法的應(yīng)用原則

在應(yīng)用情景教學(xué)法前，教學(xué)人員要明確應(yīng)用該教育法的最根本目的，即為在限定課堂中充分調(diào)動學(xué)生的自主性。因此應(yīng)用情景教學(xué)法具有下述幾個原則：（1）要本著激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)主動性、學(xué)習(xí)過程趣味性的原則開展。（2）情景的創(chuàng)設(shè)要以真實(shí)為價(jià)值性原則，也要充分聯(lián)系臨床護(hù)理專業(yè)的實(shí)質(zhì)性特征，場景布局應(yīng)盡量細(xì)致和用心。（3）教學(xué)方所提供的教學(xué)用具要盡量全面專業(yè)，為學(xué)生營造極為專業(yè)的模擬教學(xué)環(huán)境。（4）不提倡學(xué)生單一完成臨床任務(wù)，教師要盡量鋪設(shè)組合型的情景狀態(tài)，要求學(xué)生在合作探究的狀態(tài)下共同負(fù)責(zé)，從而實(shí)現(xiàn)情景模擬的最根本目標(biāo)。

二、以情景教學(xué)法為主體，分析臨床護(hù)理教育模式

（一）設(shè)置對應(yīng)環(huán)境和教學(xué)模塊

以提升教學(xué)趣味性為原則，在教育模式的對應(yīng)環(huán)境設(shè)置中，教師應(yīng)盡可能布置與當(dāng)堂所學(xué)內(nèi)容極為符合的情景。例如，在教學(xué)輸液時，就應(yīng)布置與輸液相關(guān)的椅子、吊桿、輸液用具、護(hù)士用具等。急癥搶救室就應(yīng)設(shè)置為具有充分可移動空間的狀態(tài)。住院病房要盡量模擬現(xiàn)代化病房的基本設(shè)施，充分調(diào)動學(xué)生參與實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性，也要增強(qiáng)學(xué)生在參與臨床護(hù)理教學(xué)中的趣味性，提前為學(xué)生積累參與真實(shí)工作的可用經(jīng)驗(yàn)。教學(xué)模塊的設(shè)計(jì)中，教師要盡可能突出教學(xué)重點(diǎn)，并提前對各個教學(xué)模塊所用時間進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的分配。在教學(xué)過程中，教師要嚴(yán)格按照既定的流程時間對學(xué)生參與實(shí)訓(xùn)活動的時間進(jìn)行控制。具體的模塊設(shè)立可分為護(hù)理操作模塊、重癥監(jiān)護(hù)模塊、病患心理調(diào)節(jié)模塊等內(nèi)容。

（二）病例分析教學(xué)

病例分析的教學(xué)資源選定中，教育方要盡可能使用真實(shí)的病例內(nèi)容提供給學(xué)生。病例方向的選擇可分為典型病癥和近期內(nèi)流行病病癥。在開展教學(xué)的過程中，教師要充分起到引導(dǎo)的作用，與學(xué)生共同研究病例內(nèi)容中所包含的需介入的護(hù)理工作內(nèi)容。而后教師可脫離主體地位，要求學(xué)生在協(xié)商和互相輔助的情景下完成對病例內(nèi)容的護(hù)理措施設(shè)定。教師在該過程中只起到確認(rèn)是否可行的簡單作用。當(dāng)學(xué)生對具體措施產(chǎn)生原則性疑問時，教師應(yīng)及時進(jìn)行引導(dǎo)和解答，爭取在時刻輔助的過程中充分鍛煉學(xué)生的臨床護(hù)理思維的敏捷度及廣度。

（三）護(hù)患模擬

在人員有限的條件下，教師可組織學(xué)生自行成立身份互換小組。無論是師生結(jié)構(gòu)還是學(xué)生互助結(jié)構(gòu)，都要保證人員的均衡性。在護(hù)患模擬的過程中，教師同樣要起到引導(dǎo)作用，但該教育模式下，起到主體評價(jià)作用的應(yīng)該是扮演“患者”的學(xué)生。當(dāng)課堂模擬實(shí)訓(xùn)結(jié)束后，學(xué)生要對兩個角色分別進(jìn)行評價(jià)，即對自我的評價(jià)和對組合內(nèi)“護(hù)士”的價(jià)值性評價(jià)。在此過程中，教師也可以觀察部分小組的實(shí)訓(xùn)效果，當(dāng)發(fā)現(xiàn)某一學(xué)生群體的護(hù)患模擬質(zhì)量較高時，可要求其他學(xué)生對其模擬過程進(jìn)行研究和評價(jià)，以在過程比對中完成對多方面經(jīng)驗(yàn)的積累。

（四）臨床參觀

在情境的設(shè)立過程中，教師除了可以在模擬環(huán)境下教學(xué)外，也可以組織學(xué)生對真正的臨床護(hù)理過程進(jìn)行全面性的參觀。例如，教師可聯(lián)系校內(nèi)合作醫(yī)院或其他醫(yī)護(hù)場所，要求學(xué)生在絕對安靜和安全的自我約束下，對不同病例病患的臨床護(hù)理進(jìn)行過程記錄和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。在完成臨床參觀后，教師可根據(jù)當(dāng)即的護(hù)理內(nèi)容和學(xué)生整理的印象筆記，重復(fù)進(jìn)行技能和步驟必要性的細(xì)致講解。

三、將情景教學(xué)法應(yīng)用于臨床護(hù)理教育的作用

情景教學(xué)法能夠有效減少教授法和“座位模擬法”為學(xué)生帶來的被動情緒，可充分調(diào)動學(xué)生在臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)積累中的“立體化程度”，縮減單一理論課的空洞性特征。當(dāng)學(xué)生能夠在興趣中得到鍛煉時，其經(jīng)驗(yàn)的積累和深度印象就會處在完全可用的狀態(tài)中，基本不會出現(xiàn)需要學(xué)生調(diào)動經(jīng)驗(yàn)時反而記憶模糊等現(xiàn)象。綜上所述，基于情景教學(xué)法的臨床護(hù)理教育模式不但能夠充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能夠利用真實(shí)度較高的情景模擬，為學(xué)生提供一個更加具體和立體的經(jīng)驗(yàn)積累場所。因此在臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法，絕對是提升教學(xué)效果的必要手段。

參考文獻(xiàn)：

1.白井雙，祝賀，馬新利，等.ECS結(jié)合情景模擬教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的研究進(jìn)展［J］.護(hù)理研究，2015（3）：262-265.

作者:饒蕓 單位:貴陽護(hù)理職業(yè)學(xué)院