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【摘要】為適應(yīng)21世紀(jì)綜合型公共衛(wèi)生人才的需求,預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)應(yīng)順應(yīng)需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)改革。在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)不同教學(xué)環(huán)節(jié)中,教師首先應(yīng)改革傳統(tǒng)教學(xué)思維,創(chuàng)新教育理念,實(shí)現(xiàn)“素養(yǎng)教育”培養(yǎng)出“創(chuàng)新型”醫(yī)學(xué)生的思想轉(zhuǎn)變;在實(shí)踐過程中,針對不同教學(xué)環(huán)節(jié),根據(jù)教學(xué)內(nèi)容結(jié)合多種教學(xué)模式,對學(xué)生進(jìn)行思維和能力的培養(yǎng)。通過形式多樣的理論環(huán)節(jié)教學(xué)夯實(shí)學(xué)生基礎(chǔ)理論,培養(yǎng)其批判思維;通過不同類型的實(shí)驗(yàn)課,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識;通過畢業(yè)實(shí)習(xí)的具體實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新意識向創(chuàng)新能力轉(zhuǎn)變;并在考核形式上給予學(xué)生較客觀的評價。具備了創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力的預(yù)防醫(yī)學(xué)生,才能夠勝任疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生保健和健康促進(jìn)工作。
【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué);創(chuàng)新教育;教師素養(yǎng);環(huán)節(jié)教學(xué);人才培養(yǎng)
“要著力提高學(xué)生勇于探索的創(chuàng)新精神和善于解決問題的實(shí)踐能力”是2010-2020年期間《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》重要思想[1-2];在高等院校教育中,創(chuàng)新教育是培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的重要途徑。創(chuàng)新教育就是在培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展基礎(chǔ)上,以能力培養(yǎng)為中心,教師通過傳授知識、啟迪智慧、培養(yǎng)能力有機(jī)融合,從而塑造創(chuàng)新人格、喚醒創(chuàng)新意識、訓(xùn)練創(chuàng)新思維、提升創(chuàng)新能力,將創(chuàng)新活動特征賦予教育全過程,以實(shí)現(xiàn)學(xué)生的創(chuàng)新發(fā)展教育[3-4]。作為高等教育的一名教師,應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)活動特點(diǎn)將批判思維、創(chuàng)新意識貫穿到教學(xué)活動的各個環(huán)節(jié)中,有目標(biāo)的培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力,才能保障社會和國家對創(chuàng)新型人才的迫切需求。
1環(huán)節(jié)教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新教育的必要性
環(huán)節(jié)教學(xué)是把課程的結(jié)構(gòu)劃分為若干個環(huán)節(jié)(理論教學(xué)環(huán)節(jié),實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié),實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),畢業(yè)論文環(huán)節(jié)),采用不同的教學(xué)目標(biāo)和不同教學(xué)模式,來實(shí)現(xiàn)教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、訓(xùn)練為主線、思維為核心的“三主一核心”思想[5-6]。通過環(huán)節(jié)教學(xué),每一個環(huán)節(jié)學(xué)生都能保持高熱情、實(shí)現(xiàn)高效率。通過幾年的環(huán)節(jié)教學(xué)的研究,發(fā)現(xiàn)學(xué)生的基礎(chǔ)知識扎實(shí),知識應(yīng)用得當(dāng),學(xué)生得到從事科學(xué)研究的初步訓(xùn)練,學(xué)生的創(chuàng)新精神與研究能力得到培養(yǎng)。預(yù)防醫(yī)學(xué)教育是現(xiàn)階段我國高素質(zhì)、專業(yè)化、復(fù)合型的公共衛(wèi)生人才的主要模式[7-8]。預(yù)防醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)出的專業(yè)衛(wèi)生人才應(yīng)該適應(yīng)我省公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要,在專業(yè)素養(yǎng)上應(yīng)具備良好職業(yè)操守,掌握基礎(chǔ)、臨床和預(yù)防醫(yī)學(xué)“三基”知識,具備創(chuàng)新意識和實(shí)踐能力,能夠勝任疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生保健和健康促進(jìn)工作。為達(dá)到這一培養(yǎng)目標(biāo),我們構(gòu)建的新型預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的重點(diǎn)是加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。這也是預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)必須遵循的規(guī)律[9-11]。在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課中實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué),循序漸進(jìn)的培養(yǎng)學(xué)生科研思維和創(chuàng)新精神不失為一種有效的教學(xué)模式。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程環(huán)節(jié)教學(xué)設(shè)計
2.1階段性創(chuàng)新能力培養(yǎng)模式
(1)理論教學(xué)環(huán)節(jié)夯實(shí)基礎(chǔ),培養(yǎng)批判思維:在理論課教學(xué)中,在堅(jiān)持傳統(tǒng)講授教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,引入案例教學(xué)法,將實(shí)時和經(jīng)典案例與講授重點(diǎn)內(nèi)容相結(jié)合;通過啟發(fā)式教學(xué),讓學(xué)生通過課前用已有知識分析案例,將案例中的疑問在聽課過程中,通過和老師的良性互動,循序漸進(jìn)解決問題,通過對知識的理解,選擇性運(yùn)用,培養(yǎng)學(xué)生批判思維,為進(jìn)一步的創(chuàng)新意識奠定基礎(chǔ)[12-13];在這一環(huán)節(jié)逐步使學(xué)生扎實(shí)基礎(chǔ)知識,會用基礎(chǔ)知識。(2)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)形成創(chuàng)新思維:在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中,增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計性實(shí)驗(yàn)的比例;通過案件設(shè)計或綜合性案例的解決,讓學(xué)生從被動的批判思維變成主動批判思維過程;在設(shè)計方案撰寫過程中,綜合運(yùn)用所學(xué)不同專業(yè)課知識,有選擇性的用于方案的設(shè)計;比如毒理學(xué)實(shí)驗(yàn)《XX農(nóng)藥急性毒性的評價》,考核點(diǎn)主要包括毒理學(xué)知識半數(shù)致死劑量的實(shí)驗(yàn)設(shè)計,統(tǒng)計學(xué)的動物分組方法和結(jié)果的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷,以及職業(yè)衛(wèi)生關(guān)于農(nóng)藥的評價,三個主要知識點(diǎn)。通過綜合性案例的分析和解決,能綜合合理運(yùn)用所學(xué)知識解決問題;比如在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課《某粉塵作業(yè)場所的職業(yè)危害因素評價》,考核點(diǎn)主要包括識別出幾種職業(yè)有害因素,職業(yè)有害因素的監(jiān)測方法,職業(yè)危害,以及預(yù)防/控制措施,四個知識點(diǎn)。這一環(huán)節(jié)學(xué)生的思維由批判思維逐步過渡到創(chuàng)新意識的形成。(3)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)鞏固創(chuàng)新能力:在實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文設(shè)計這一環(huán)節(jié)為大學(xué)生設(shè)置相應(yīng)的研究方向,由學(xué)生按照興趣選擇,并按要求完成相應(yīng)工作,使學(xué)生在此階段通過問題的解決,能合理的綜合運(yùn)用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)中的專業(yè)課知識,對遇到的問題進(jìn)行綜合性分析、解決,并提出可靠、科學(xué)的措施或策略。這一環(huán)節(jié)學(xué)生的創(chuàng)新思維通過具體的實(shí)踐逐步過渡成創(chuàng)新能力。
2.2環(huán)節(jié)教學(xué)實(shí)施效果考核方式
(1)學(xué)生成績標(biāo)準(zhǔn):平時成績占總成績的40%,期末成績占60%。平時成績以形成性評價為主,理論課通過課堂作業(yè)以及章節(jié)總結(jié)流程圖來考核學(xué)生知識穩(wěn)固水平和梳理能力;實(shí)驗(yàn)課通過驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)規(guī)范基本操作技術(shù),設(shè)計性試驗(yàn)考核學(xué)生理論結(jié)合實(shí)際的能力,綜合性實(shí)驗(yàn)考核學(xué)生技能和創(chuàng)新精神;期末考試試題中,開放性試題占30%,著重考核學(xué)生的綜合分析能力以及創(chuàng)新意識。(2)畢業(yè)論文和實(shí)習(xí)報告標(biāo)準(zhǔn):從立題、實(shí)施、撰寫思路、撰寫規(guī)范等環(huán)節(jié)考核學(xué)生基礎(chǔ)知識掌握程度,運(yùn)用知識的把握度。(3)調(diào)查問卷:問卷包括兩部分,一部分反饋通過此項(xiàng)教學(xué)模式的學(xué)習(xí)對其知識、能力、素質(zhì)的培養(yǎng)的作用;一部分反饋對此項(xiàng)教學(xué)模式的建議。
3實(shí)踐體會與反思
在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科專業(yè)環(huán)節(jié)教學(xué)的研究過程中,圍繞如何提高學(xué)生綜合素養(yǎng)和創(chuàng)新精神為中心,通過具體的實(shí)踐與完善,取得了一些研究成果,這不僅要準(zhǔn)確的運(yùn)用以教學(xué)為主的內(nèi)部環(huán)境,還要充分使用學(xué)校提供平臺的外部環(huán)境,才能有效的提高學(xué)生創(chuàng)新意識,才能實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新教育的具體目標(biāo)。
3.1學(xué)校給予創(chuàng)新教育以政策支持和投入力度,創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)新人才成長的校園文化環(huán)境
創(chuàng)新教育真正落到實(shí)處,學(xué)校不僅要有宏觀的政策支持,更要有微觀的實(shí)施方案以及隨處可見的文化環(huán)境。首先,學(xué)校在校園文化上下功夫,例如,在校園網(wǎng)絡(luò)、標(biāo)語口號、宣傳欄、教室的布置等進(jìn)行創(chuàng)新教育宣傳,以及學(xué)生創(chuàng)新成果進(jìn)行宣講和展示,為大學(xué)生營造創(chuàng)新的校園文化,讓學(xué)生意識到創(chuàng)新在求學(xué)現(xiàn)階段的價值。其次,學(xué)校開設(shè)《創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)》《第二課堂》選修課,以及具有專業(yè)特色的公選課,為學(xué)生的創(chuàng)新意識的形成提供了基礎(chǔ)條件;同時設(shè)置“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地”“校長基金”,鼓勵學(xué)生參加各種創(chuàng)新型競賽、增加學(xué)生參加競賽與學(xué)術(shù)交流活動的機(jī)會等,并給予經(jīng)費(fèi)支持,為學(xué)生創(chuàng)新精神的展現(xiàn)提供了物質(zhì)保障。從創(chuàng)新意識形成到創(chuàng)新精神實(shí)踐都給予了政策和經(jīng)費(fèi)的支持。學(xué)生也通過參與各項(xiàng)活動,能力得到鍛煉,并且碩果累累。
3.2一線教師樹立起創(chuàng)新人才的教育理念,積極探索課程環(huán)節(jié)教學(xué)體系改革
教師是學(xué)生的領(lǐng)路人,教師隊(duì)伍應(yīng)該是具備創(chuàng)新能力的高素質(zhì)人才;因此,要通過不同途徑、不同方式對教師進(jìn)行創(chuàng)新理念、新知識、新技能的培訓(xùn),使其在教育理念上,在堅(jiān)持優(yōu)良傳統(tǒng)培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上,逐步實(shí)現(xiàn)由“應(yīng)試教育”向“素養(yǎng)教育”轉(zhuǎn)變,學(xué)生培養(yǎng)由“標(biāo)準(zhǔn)型”向“創(chuàng)新型”轉(zhuǎn)變等等觀念的轉(zhuǎn)變;在教育方法上,要改變傳統(tǒng)的講授式教學(xué),來提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、聽課率;提倡在教學(xué)過程中啟發(fā)式教育、問題式教育,指導(dǎo)學(xué)生通過案例或小組討論、頭腦風(fēng)暴等方式,學(xué)會自主研究與學(xué)習(xí),最終成為課堂的主人,知識的主人[14];在教學(xué)內(nèi)容上,在講授理論課時,應(yīng)注意知識的鏈接、延伸和外延,除了課堂講解和補(bǔ)充之外,鼓勵學(xué)生課下進(jìn)行拓展閱讀和自學(xué);同時借助案例分析將各專業(yè)課相關(guān)知識進(jìn)行鏈接和梳理,培養(yǎng)學(xué)生橫向綜合運(yùn)用知識的能力。在思維訓(xùn)練上,要引導(dǎo)學(xué)生建立批判性思維,在尊重基礎(chǔ)知識的前提下,將基礎(chǔ)知識升華與創(chuàng)新。
3.3針對性地實(shí)踐活動環(huán)節(jié)是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基石
學(xué)院根據(jù)不同年級的實(shí)際特點(diǎn),設(shè)計有針對性和實(shí)際意義的理論結(jié)合實(shí)踐的活動;例如在一年級時,開設(shè)專業(yè)啟蒙課《預(yù)防醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》,通過講述預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課簡史,讓學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)有初步的認(rèn)識,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課興趣;課程結(jié)束后,通過開展《預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇》,鍛煉學(xué)生從預(yù)防醫(yī)學(xué)角度對疾病的認(rèn)知過程(病因、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防),通過此項(xiàng)活動在低年級培養(yǎng)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)的三級預(yù)防思想。進(jìn)入二年級,通過“大學(xué)生主題實(shí)踐活動”,鼓勵大學(xué)生根據(jù)主題(例如中國學(xué)生營養(yǎng)日,世界環(huán)境日)開展形式多樣的體現(xiàn)專業(yè)特色的實(shí)踐活動(例如宣講團(tuán),社區(qū)實(shí)踐),讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識到專業(yè)課學(xué)習(xí)的重要性,以及體會團(tuán)隊(duì)精神的存在感。三年級專業(yè)課階段,這個時期的重點(diǎn),即要扎實(shí)掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識,又要培養(yǎng)學(xué)生將公共衛(wèi)生思維,合理應(yīng)用實(shí)際問題中,是創(chuàng)新能力培養(yǎng)的夯實(shí)階段;此階段重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力以及對知識的運(yùn)用,比如在《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》理論教學(xué)中通過案例讓學(xué)生首先認(rèn)識某一環(huán)境因素的識別、評價;在實(shí)驗(yàn)課階段,通過案例讓學(xué)生通過不同環(huán)境(作業(yè)環(huán)境、生活環(huán)境)識別不同環(huán)境因素的共同作用,并提出控制和預(yù)防措施;在實(shí)習(xí)和畢業(yè)論文階段,學(xué)生根據(jù)帶教老師和自己的思路提出自己的研究方向,通過完成畢業(yè)論文,學(xué)生將公共衛(wèi)生知識和思想應(yīng)用于實(shí)踐,創(chuàng)新精神得到展現(xiàn)。與此同時,學(xué)生在學(xué)階段,學(xué)院開展不同形式的實(shí)踐活動,如宣講團(tuán),大學(xué)生主題實(shí)踐活動,開放實(shí)驗(yàn)室,學(xué)生參與教師的科研學(xué)術(shù)研究等,學(xué)生可以根據(jù)興趣培養(yǎng)和實(shí)踐創(chuàng)新精神。當(dāng)然,在不同階段,離不開老師的指導(dǎo)和引路,老師既要在不同教學(xué)環(huán)節(jié)中給予學(xué)生創(chuàng)新教育,也要發(fā)掘?qū)W生的特點(diǎn),差異化的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新研究方向。通過幾年的創(chuàng)新教育培養(yǎng),學(xué)生主持國家級大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目1項(xiàng),省級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目10項(xiàng),參與教師科研項(xiàng)目7項(xiàng),發(fā)表相關(guān)論文10余篇,獲得全國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)設(shè)計大賽二等獎等。
3.4反思
自2010年沿用環(huán)節(jié)教學(xué)模式至今,通過學(xué)生的學(xué)生成績、調(diào)查表反饋,學(xué)生考研率以及就業(yè)后信息反饋獲知,大部分學(xué)生認(rèn)為在這種教學(xué)模式的引導(dǎo)下,學(xué)習(xí)興趣高,遇到問題會合理分析得出結(jié)論,在考研面試和就業(yè)面試時,能結(jié)合專業(yè)知識與實(shí)際情況進(jìn)行答辯,得到面試官的認(rèn)可。該項(xiàng)環(huán)節(jié)教學(xué)的創(chuàng)新教育研究由于考慮到學(xué)生受教育權(quán)益的問題,沒有將學(xué)生隨機(jī)分出一部分作為對照組進(jìn)行傳統(tǒng)的教學(xué),因此尚無可以客觀反映創(chuàng)新教育的實(shí)施效果的具體指標(biāo),只是通過平時成績、期末成績、學(xué)生具體表現(xiàn)以及調(diào)查表結(jié)果反饋,來認(rèn)知環(huán)節(jié)教學(xué)在創(chuàng)新教育中的效果。在今后的工作中需要進(jìn)一步完善環(huán)節(jié)教學(xué)在創(chuàng)新教育的質(zhì)量考核體系,來定量、客觀反映教師的教學(xué)方法的有效性和學(xué)生的創(chuàng)新能力。
作者:魯彥 祝麗玲 文少飛 張藝瀠 周健 單位:佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院