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眼科自我總結(jié)范文1

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;應(yīng)用;圍手術(shù)期;效果分析

醫(yī)院護(hù)理管理中實(shí)施整體護(hù)理是一種新的醫(yī)學(xué)模式,預(yù)測手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后護(hù)理措施,收集各種有關(guān)資料,預(yù)防圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的護(hù)理問題,制定相應(yīng)的護(hù)理措施,使患者手術(shù)成功率進(jìn)一步提高,避免護(hù)患糾紛的發(fā)生,我院自2008年5月至2009年12月對手術(shù)患者實(shí)施圍手術(shù)期整體護(hù)理2131例。體會如下。

1 臨床資料

本組男1325例,女806例,年齡10~78歲,平均52.5歲。其中普外科手術(shù)492例,骨外科手術(shù)408例,婦產(chǎn)科手術(shù)376例,微創(chuàng)外科手術(shù)344例,耳鼻喉科手術(shù)136例,泌外科手術(shù)123例,胸外科手術(shù)165例,其他手術(shù)87例,實(shí)施整體護(hù)理后,患者均能主動配合手術(shù),術(shù)后精神狀態(tài)較好,無并發(fā)癥發(fā)生,對手術(shù)效果滿意2120例,滿意率達(dá)98.48%。傳統(tǒng)護(hù)理模式常規(guī)護(hù)理手術(shù)患者3258例,對手術(shù)滿意2945例,滿意率90.01%。

2 實(shí)施方法

護(hù)士長根據(jù)各臨床科室的手術(shù)相對固定,可采取半年輪換一次,指定1~2名護(hù)師以上技術(shù)職稱,責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任責(zé)任護(hù)士,通過手術(shù)前期訪視,手術(shù)中配合及手術(shù)后隨訪,對接受手術(shù)的患者實(shí)行整體護(hù)理。

2.1 術(shù)前訪視 (1)責(zé)任護(hù)士應(yīng)有計(jì)劃地了解有關(guān)手術(shù)患者的病史和病房責(zé)任護(hù)士的整體護(hù)理計(jì)劃。責(zé)任護(hù)士接到手術(shù)通知后,與手術(shù)前參加科室的術(shù)前討論,了解麻醉方法和手術(shù)途徑,方式,特殊的要求及各種與手術(shù)有關(guān)的檢查結(jié)果。術(shù)中手術(shù)患者的全身狀況以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。(2)手術(shù)前指導(dǎo)內(nèi)容包括:①與患者會面,自我介紹,問候患者和說明前來訪視的目的,鼓勵和安慰患者,傾聽并用和藹可親的語言解釋患者提出的各種疑慮;②科學(xué)客觀的解釋患者病情,手術(shù)的必要性及預(yù)后情況;③簡要介紹有關(guān)麻醉知識、,消除患者對麻醉的恐懼感;④介紹術(shù)殊及注意事項(xiàng),取得患者的主動配合;⑤與家屬溝通,以取得患者家屬的支持,讓患者感到他并不孤獨(dú);⑥常規(guī)手術(shù)可印一些相關(guān)手術(shù)的健康教育小冊子。詳細(xì)介紹有關(guān)疾病的知識及手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后的經(jīng)過及注意事項(xiàng),讓患者更好的了解自己將要施行的手術(shù)目的,護(hù)士應(yīng)給予指導(dǎo);⑦對某些精神特別緊張的患者應(yīng)給予心理安慰,通過與患者談心等以使患者心情放松或指導(dǎo)患者做放松療法鍛煉。

2.2 術(shù)前預(yù)測和制定手術(shù)中護(hù)理措施 根據(jù)收集患者的臨床資料,手術(shù)類型及患者本身的具體情況預(yù)測術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問題,采取因人施護(hù),制定相應(yīng)的護(hù)理措施。

2.3 手術(shù)中整體護(hù)理 制定護(hù)理措施,貫穿于整個(gè)圍手術(shù)期,在術(shù)中責(zé)任護(hù)士要用熟練的操作技術(shù)及專業(yè)知識配合手術(shù),根據(jù)護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理,密切觀察患者術(shù)中各種變化,及早發(fā)現(xiàn)問題,果斷做出正確判斷,及時(shí)有效地進(jìn)行處理,以手術(shù)順利完成。

2.4 術(shù)后隨訪與總結(jié) 手術(shù)結(jié)束送患者返回病房,向患者及家屬交待術(shù)中手術(shù)情況,以及術(shù)后應(yīng)注意事項(xiàng),并和病房護(hù)士交接,交待術(shù)中護(hù)理措施實(shí)施情況。手術(shù)后第二天隨訪患者,查看患者有無出現(xiàn)麻醉及手術(shù)病發(fā)癥,指導(dǎo)患者如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,根據(jù)患者對手術(shù)的感受,術(shù)中情況及對護(hù)理情況給予評價(jià),手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)護(hù)士術(shù)中配合質(zhì)量的評價(jià),綜合評估術(shù)中護(hù)理落實(shí)情況。根據(jù)圍手術(shù)期護(hù)理計(jì)劃落實(shí)情況和手術(shù)后隨訪兩階段護(hù)理工作和術(shù)后患者恢復(fù)情況,以及患者對圍手術(shù)期護(hù)理的滿意度,由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)和自我評價(jià),護(hù)士長寫出對護(hù)理質(zhì)量的評語。

3 討論

3.1 手術(shù)室施行整體護(hù)理的好處 ①手術(shù)科室患者在手術(shù)室停留的時(shí)間是訪視,對患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)及心理護(hù)理,使接受手術(shù)的患者感到被關(guān)心和被尊重感,在心理上獲得一種滿足和安全感,消除了患者的恐懼心理,從身心兩方面取得了主動性,為手術(shù)做好了思想準(zhǔn)備[1]。文獻(xiàn)報(bào)道,術(shù)前接受教育程序的患者治療效果明顯高于未接受教育者[2]。手術(shù)室施行整體護(hù)理,保證手術(shù)患者在護(hù)理上的完整和連續(xù)性,傳統(tǒng)手術(shù)科室護(hù)士對患者護(hù)理的計(jì)劃中,只有術(shù)前和術(shù)后兩部分而術(shù)中全是空白,手術(shù)室責(zé)任護(hù)士將術(shù)中護(hù)理計(jì)劃及實(shí)施情況,記錄于表內(nèi),在術(shù)后隨訪中與病房護(hù)士詳細(xì)交接,以利于實(shí)施術(shù)后護(hù)理計(jì)劃;②實(shí)施整體護(hù)理,密切了手術(shù)護(hù)士與患者及臨床醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系,做到分工明確,責(zé)任到人,而工作中相互聯(lián)系,保證術(shù)中的默契配合,同時(shí)也便于護(hù)士長對的工作的檢查和對每個(gè)護(hù)士的工作能力和業(yè)務(wù)水平,工作能力及專業(yè)知識全面性的考核;③對某些特殊患者實(shí)施心理談心,進(jìn)行放松療法訓(xùn)練等,讓患者緊張心理得到有效的放松,患者在術(shù)中能夠主動地配合手術(shù),術(shù)后主動進(jìn)行康復(fù)鍛煉,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,使圍手術(shù)期的護(hù)理取得更好的效果[3]。

3.2 責(zé)任到人,而工作到患者在護(hù)理上的完整和連續(xù)性,傳統(tǒng)手術(shù)可使手術(shù)室施行整體護(hù)理有待完善的問題:①新的醫(yī)療配合模式要求護(hù)理人員素質(zhì)高、責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)知識扎實(shí)、業(yè)務(wù)技術(shù)熟練,更應(yīng)有為患者服務(wù)的熱情,因而要求手術(shù)室護(hù)士長和護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)本專業(yè)的理論知識,不斷地總結(jié)積累工作經(jīng)驗(yàn),護(hù)士長更應(yīng)身體力行,護(hù)士長應(yīng)定期組織專題學(xué)習(xí)和有針對性的業(yè)務(wù)討論,并經(jīng)常在手術(shù)日晨交接時(shí),對有關(guān)的基礎(chǔ)理論知識和護(hù)理操作等問題以及手術(shù)中的注意事項(xiàng)進(jìn)行必要地提問,手術(shù)室要有計(jì)劃的選送護(hù)士,去外地醫(yī)院學(xué)習(xí)深造,以便掌握更深層次的理論知識,提高護(hù)士的整體素質(zhì),更好的配合手術(shù)開展做準(zhǔn)備;②目前實(shí)施手術(shù)室整體護(hù)理的主要困難是護(hù)理人員不足,手術(shù)室工作量較大,對所有手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前隨訪時(shí)、術(shù)后隨訪時(shí)存在一定的局限性,一些主要工作,如術(shù)中使用的各類輔料的制作準(zhǔn)備等,占用了大量的人力和時(shí)間,沒有更多的時(shí)間,讓手術(shù)室護(hù)士走出手術(shù)室,走向病房更好的做術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪工作;③手術(shù)室的整體護(hù)理過程還缺乏連續(xù)性,許多護(hù)理問題應(yīng)與病房的護(hù)理接軌,因此,要加強(qiáng)健康教育,更好的使用整體護(hù)理程序,更加深入的開展整體護(hù)理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);④使用手術(shù)期整體護(hù)理更加完善患者更加滿意。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]石學(xué)儉.心理干預(yù)對手術(shù)患者術(shù)前緊張的影響.中國理論學(xué)雜志,2005,5(10):19331955.

[2] 孫秀娟,徐光.視力障礙與眼科護(hù)理.中外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊,1994,13(2):74.