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腫瘤學教學范例6篇

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腫瘤學教學

腫瘤學教學范文1

1 腫瘤教學的現狀與問題

就醫學本科教學上來看,我國絕大多數本科教學中缺乏統一的腫瘤學專科教材,腫瘤專業的相關知識只是分散的安排在各個系統疾病教學中講解,腫瘤教學知識過于簡單缺乏系統性,知識點較陳舊未與時俱進進行修正,甚至存在一些錯誤觀點,給學生帶來了誤導。腫瘤學教學課時較少,很多病種不能提及,使得很多服務于基層醫院的學生對一些特點很強的惡性腫瘤未予重視不能作出快速診斷而延誤治療。教材作為教學實踐和學習的基石,其質量的高低直接影響到教學質量的高低并影響著醫療水平的高低。腫瘤學是一門專業性強、涉及面廣的獨立學科。很多新理論及新技術,都已廣泛運用于腫瘤學中,而現有的教材仍沿襲傳統的大綱,未將腫瘤學作為獨立學科進行教學,且很多教材中在有關腫瘤學的內容上存在明顯的缺陷,甚至錯誤的觀點。即便一些醫學院校安排了本科生的腫瘤學教學工作,也因多是安排的選修課且課時安排少,對該專科的教學上缺乏足夠重視。教學的師資配置上也存在不合理現象,在腫瘤學的教學中,授課老師絕大多數不是腫瘤專科老師,很多是外科或是內科醫師承擔教學工作,因老師臨床工作的側重點不同對腫瘤專業的教學要求也就存在很大差異,例如:呼吸科醫師在講解肺癌時多重視相關癥狀,外科醫師在對肺癌治療的講解上側重于手術治療的知識講解,而對在腫瘤治療中占有重要地位的放療及化療因工作中涉及很少而講解的非常有限。在對腫瘤疾病的講解中缺乏臨床實踐知識,講解上過于格式化、書本化,不能給學生做系統詳盡的講解,難以調動學生的學習興趣及積極性。

2 改革措施

2.1 教材和教學大綱的改進 腫瘤學已成為一門獨立的學科了,其涉及范圍廣、內容多,以往的教學安排很難將這一學科的內容講解詳細。要解決這個問題提高對腫瘤學的重視,增加教學課時,這樣才能更能適應科學的發展,將腫瘤學開設為必修課程,勢在必行。

腫瘤教學的改進需要制訂合理的教學大綱及規范的教材,這是腫瘤教學成功的基礎和前提,在制定教材時要根據教學的目的和對象制訂更為合理規范的教學大綱。教學大綱不但要涵蓋腫瘤學基本理論、基礎知識,也要隨著新理論和新觀點的不斷涌現而不斷更新。以往的腫瘤知識點是分散的編排在內科學內,內容較簡單、零散、陳舊缺乏系統性、專科性不能滿足臨床的實際需要。教學大綱的制定和教材的編寫需腫瘤學專家參與,使教材制定的更權威、更合理及適用。教材編排的學習重點不但要包括腫瘤流行病學、病因學、病理學、診斷學、外科學、內科學和放射治療學等方面知識,還要包含新的治療技術和綜合知識的應用。隨著全球腫瘤發病率的逐年增加,對常見的惡性腫瘤應該給予更為詳盡的講授,讓學生熟練掌握該類腫瘤的臨床表現、診斷及治療。并將腫瘤學的基礎理論知識與實際臨床的應用聯系起來,加強學生對書本知識的印象。在教學課程上要增加課時數量,讓學生能盡量多的學瘤學相關知識,深化腫瘤學相關內容。并且腫瘤學課程應設置在學習過基礎醫學課程,診斷學、影像學等課程后,這樣學生更容易接受和理解腫瘤學的知識,使得腫瘤學知識能系統化。

2.2教師隊伍的配置 以往的腫瘤教學中除了教材和教學大綱不完善外、教學機構的設置和師資隊伍也都存在不足[2,3],高素質的教師隊伍是教學質量得以保證的前提。腫瘤學作為專業性很強的學科,教學涵蓋范圍廣、領域多,教師需將各學科的知識有機結合起來并進行歸納總結,還要將科研成果轉化成教學內容,這對腫瘤學教師的教學能力提出了很高的要求。但是由于我國醫療教學體系的不健全致使腫瘤學教師資源十分匱乏。部分高校腫瘤學教學缺乏結構合理的腫瘤學教學師資隊伍。這樣就不能對腫瘤學基礎理論、臨床診治等提供系統教學。腫瘤教學應從從事腫瘤專業的醫師中選取,他們具有豐富的腫瘤學基礎知識及臨床經驗,可以將基礎知識與臨床實踐更好的結合,使得教學內容更加生動活潑,不但可以激發學生的學習興趣及熱情,更能達到良好的授課效果。加強腫瘤學教研室的建設,經常性地開展腫瘤學教學講座及教學評比活動,鼓勵青年醫生參與教學工作,培養壯大腫瘤學教學師資隊伍,優化教學環境。

3 腫瘤學教學的改進方法

3.1 樹立腫瘤可以治療的信心 以往腫瘤學的相關內容安插在內科學中,并且授課教師多為其他專業的醫師,他們在惡性腫瘤的診斷,治療等方面的知識不夠全面,在知識的講解上不夠系統使得學生的教學質量受到影響,甚至出現部分人認為惡性腫瘤沒有的錯誤理念,實際臨床中隨著新技術,新藥物的研發及運用醫療水平得到很大的提高,越來越多的惡性腫瘤被治愈,如皮膚癌、宮頸癌、鼻咽癌等早期病變治愈率高達90%甚至更高。很多惡性腫瘤的生存期明顯延長,腫瘤患者的生活質量明顯改善,生存價值及尊嚴得到了維護。

3.2注重臨床思維能力的培養 在教學中要注意使用典型病例,由于我國教學條件的限制,很多同學無法接觸腫瘤的臨床工作,對腫瘤的臨床知識了解甚少,這要求老師在教學中選擇高發,典型病例進行講解,并運用多媒體教學,多用臨床治療圖片講解,用實際病例講解腫瘤治療前后病變變化情況及患者生活狀態改善情況的前后對比,讓學生能有一個直觀的了解,通過臨床實際病例講解某病癥的相關知識,通過系統性,針對性的教學增加學生的印象。對特殊病例要注重講解其臨床表現,比如回吸性涕血不能單純考慮鼻腔炎癥等,要進一步行鼻咽鏡等檢查詳細排除鼻咽癌等。在教學過程中既要講解基礎知識也有講解前沿的知識,但切記不要太過深奧會導致學生不能理解而厭煩。腫瘤治療是綜合治療的過程,需要多學科協調才能更好的治療腫瘤患者,因此在教學過程中,要強調學科間的合作,強化腫瘤多學科綜合治療的理念[4]。教師在教學中要注重培養學生的臨床思維能力,培養具備解決臨床問題的技能。

3.3加強理論與實踐的聯系 學生通過臨床實習能講書本上學到的知識與臨床實踐想結合,這是醫學教育非常重要的一個環節。但是在以往的實習時間安排上更多的重視內科、外科等,而腫瘤專科很多基本上未安排實習的教學計劃。隨著腫瘤發病率的顯著增加,未來患惡性腫瘤的患者將越來越多,這要求醫學生們更多的了解及掌握腫瘤學知識,提高惡性腫瘤的診斷率。學生通過腫瘤臨床的實習,才能更好的將書本知識與實際臨床結合為將來的臨床工作打好基礎。

隨著惡性腫瘤發病率的年年攀升,越來越多的腫瘤患者遭受著病痛的折磨,這要求我國在腫瘤醫療上需要不斷的更新及進步,提高惡性腫瘤的診斷率,治愈率,延長患者生存時間,提高患者生存質量。通過腫瘤學教學的改革使得醫學生們能更系統的學瘤學知識,培養更多腫瘤學臨床醫師,以適應現代腫瘤學多學科綜合治療的進展。

參考文獻:

[1]王玉成,徐敏,單叔煤.案例式PBL教學法在影像實踐教學中的應用研究[J].中國社會醫學雜志,2010,27(6):614.

[2]田 野,朱雅群,田蓮芳,等.高等醫學院校腫瘤學教學調查與分析[J].中國腫瘤,2000,9( 11) : 485.

腫瘤學教學范文2

[關鍵詞]腫瘤學;臨床見習課;教學改革

[中圖分類號]G642[文獻標志碼]A[文章編號]2096-0603(2016)30-0110-01

腫瘤是危害人類健康的一種常見病和多發病,隨著分子生物學、免疫學等相關領域學科知識的不斷發展,腫瘤學學科的研究和實踐工作也取得了顯著的進步。臨床見習是提高學生臨床實踐能力、鞏固理論學習的重要手段,但是目前腫瘤學的臨床見習課教學過程中存在著見習內容淺顯、見習教學方法不夠科學等問題,嚴重影響了腫瘤學教學的效果和質量,必須采取措施對腫瘤學臨床見習課的教學進行改革,以此來提升腫瘤學教學的質量和效果。

一、腫瘤學臨床見習教學的主要特點

腫瘤學臨床見習課教學的特點主要集中表現在以下兩個方面:一個方面是腫瘤,尤其是惡性腫瘤的病情發展是十分特殊和復雜的,臨床癥狀的表現也是多種多樣,加上腫瘤學涉及多個學科和醫學領域,除了腫瘤本身多種多樣的臨床癥狀之外,還會產生復雜的并發癥,這就導致腫瘤臨床治療的方法多種多樣,加上腫瘤可發生在人體的各個系統中,很多重要的見習內容是無法直接進行展示和演示的。另一個方面主要是來自患者,腫瘤患者以及家屬的心理壓力很大,在較強的心理負擔下,患者配合教學見習的意愿并不強烈,甚至可以說帶有很強的排斥性,因此腫瘤臨床見習教學的難度是比較大的,如果尺度、方法采取得不合理,還有可能會引起醫療糾紛。

二、腫瘤學臨床見習課教學改革的策略和方法

結合當前腫瘤學學科發展的趨勢,從腫瘤學見習課教學的特點和實際出發,可以考慮從以下幾個方面采取措施改革腫瘤學的臨床見習課教學。

(一)明確腫瘤學見習教學的目標和任務

腫瘤學見習教學的主要目的是要對學生的臨床思維進行培養,具體地說,就是要通過臨床見習,讓學生了解、學習和掌握臨床工作中的病理診斷、療效觀察和預后判斷的整個思維過程,結合自身的理論知識,對病患做出初步的診斷意見,提出相關的治療方案。在這一教學目的下,在開展腫瘤學臨床見習教學的時候,就要做到以下幾個方面:掌握常見腫瘤尤其是惡性腫瘤的臨床表現,掌握腫瘤的基本治療方法和治療策略,將理論知識和臨床實踐有機地結合起來,與腫瘤患者進行積極有效的溝通等。

(二)突出腫瘤學見習課教學的重點

為了提高臨床見習教學的效率,必須要在腫瘤臨床教學過程中突出見習教學重點。首先,在見習過程中要突出強調病理診斷的重要性,一旦確診為腫瘤,尤其是確診為惡性腫瘤,會對患者以及家屬帶來很大的壓力和負擔,因此在見習教學過程中一定要強調病理診斷的重要性,要杜絕誤診問題的出現。其次,要關注腫瘤的綜合治療,從目前腫瘤治療的手段來看,手術、放療、化療、生物治療等是幾種常見的腫瘤治療手段,多數的腫瘤要想獲得較好的治療效果,就必須采取綜合治療的手段,這也是見習教學的重點之一,綜合治療手段在理論教學過程中講述得相對比較簡單,但是在實際治療中卻比較復雜,因此在腫瘤臨床見習教學的時候,教師要引導學生對這部分內容給予特別的關注。另外,要注重臨場治療的規范化和個體化,結合腫瘤臨床治療實際,介紹腫瘤學研究的前沿知識,拓展學生的視野,提高見習教學的綜合性。

(三)運用豐富的見習教學手段和方法

首先,由于腫瘤學臨床見習教學具有一定的特殊性,因此在開展臨床見習教學的事后,要充分利用現代多媒體教學手段對相關的知識進行講解,這樣既能夠對患者隱私進行有效地保護,照顧到患者的情緒,而且還能夠讓學生通過這種手段對腫瘤治療的手段、全過程和取得的進展進行充分地了解。通過多媒體手段還可以補充一些對腫瘤診斷有著重要意義的影像資料,提高腫瘤學臨床見習教學的效果。其次,要選擇典型見習病例,在腫瘤學的臨床見習教學過程中,最好要選擇1個或者是2個典型的腫瘤臨床治療病例,通過對病例的分析,病理的診斷和治療方案的確定等相關內容的綜合教學,讓學生對腫瘤學的流行病學、病因、病理、治療原則和過程以及治療的預后等相關知識進行全面的學習,提高腫瘤學臨床見習教學的全面性和系統性。

腫瘤學臨床見習教學受到患者隱私、患者情緒以及腫瘤本身獨特發病表征等客觀因素的影響,在見習教學過程中存在著一些問題,為了更好地提升腫瘤臨床見習教學的效果,可以從明確見習教學目標和任務、突出重點見習內容和選擇合理見習教學方法等方面采取措施,對腫瘤臨床見習教學進行改革,提高腫瘤臨床見習教學的效果和質量,為合格腫瘤學人才的培養奠定良好的基礎。

參考文獻:

[1]郝萍,陳正堂.腫瘤學臨床見習的教學體會[J].局解手術學雜志,2011(3):332.

[2]張嶠,韓志剛,單利.腫瘤學臨床見習課教學改革探索[J].新疆醫學,2011(9):169-171.

腫瘤學教學范文3

關鍵詞:規范化培訓;教學;腫瘤學;放射腫瘤學規培基地

作者簡介:宋泉毅*,張大昕(哈爾濱醫科大學附屬第一醫院腫瘤一科,黑龍江哈爾濱150001)

中國腫瘤學起步較晚,1972才正式重組腫瘤內科。作為與內科、外科、婦科、神經內科和兒科等并行的二級學科,其卻未能在中國臨床醫學的本科教育中有一席之地,開設腫瘤學課程的醫學院校寥寥無幾。現腫瘤專科發展速度較快,為規范化中國腫瘤科診治團隊,拉齊基層住院醫師水平,本文結合現有住院醫師規范化培訓存在的問題與不足,從不同方面闡述放射腫瘤基地的改革建議。

1中國腫瘤學教學現有問題

1.1缺乏本科課程設置

中國大多數醫學高等院校未開展腫瘤學本科必修課程。據筆者調查獲悉,僅少數幾所醫學專科院校教授本科腫瘤學,比如中山大學設置了腫瘤生物治療、病理診斷和臨床腫瘤學等課程[1];首都醫科大學在北京世紀壇醫院設立了《腫瘤影像學》《臨床腫瘤學》及《惡性腫瘤診療學》等課程[2]。但其他的大多院校包括華西醫學院這樣的醫學類先進院校,臨床醫學本科腫瘤學僅為選修[3]。

由于課程設置的缺乏,大多醫學本科生甚至部分住院醫師均缺乏腫瘤學相關基本概念,包括放射治療為何、放射外科的先進程度和腫瘤綜合治療等。對本科生來講,腫瘤學就是盲區。如若研究生就讀專業為腫瘤學,那其專業基礎幾近為零。這將嚴重影響當前中國腫瘤事業的發展以及人才儲備。腫瘤學發展極其迅速、知識體系過于龐大,解剖學、影像學和免疫學也在掌握范疇,美國國立綜合癌癥網絡(NCCN)指南一年至少更換四版。建設基礎腫瘤課程設置以便學生及早掌握尤為重要。

1.2放射腫瘤學發展全面不足

中國腫瘤學發展滯后,其三級學科放射腫瘤學發展受到較大制約。且放療設備大多昂貴,醫院經濟條件不足也是牽制因素之一。一個完整的放療科室應該具備4種醫學人才:醫生、物理師、技師和護士。放射科醫生所掌握的專業知識在某種程度上要高于腫瘤內科醫師,除了內科、腫瘤內科知識,還需具備解剖學、影像學和放射生物學的知識及勾畫放療靶區的能力。放射物理師也為完整放療計劃的重要組成部分,主要負責放療計劃的設計與質量控制。2011年的中國放療人員與設備調查顯示,按模型推算本應具備放射物理師2400~3200人,實則僅為1887人。某些醫院甚至不具備專業的放射物理師[4],如此放療計劃的安全施行將受到極大影響,患者生命安全難以保證。

分析人才不足的主要原因有開設專業院校不足、專業報考人數偏少、教學模式不完善、社會認知不夠等。目前全國僅有華西醫學院、蘇州大學醫學院等少數幾所醫學院校開設放射腫瘤學,而放射物理師則更多是半路出家,放射腫瘤學的根基之作《腫瘤放射治療學》也未能將靶區勾畫標準詳盡描述。放療科醫師缺乏便捷直接的“入門”之路,僅能通過林林總總的資料或學習班提升自己,成長緩慢。

1.3腫瘤患者心理治療缺失

中國在腫瘤患者臨床診治過程中的心理干預及對腫瘤科醫生的心理學教育方面嚴重短腿,主要原因無非一點,即對心理學重視不夠。腫瘤心理學的中文書籍僅有1本《心理社會腫瘤學》,且還不是規劃教材,心理學授課內容多半泛泛而論,一言以蓋之。目前多個國家已經將痛苦(Distrss,疾病相關不愉快的情緒體驗)的識別篩查放入了腫瘤診療程序[5],而中國醫師卻連基本的心理治療都未予以重視。

在美國住院醫師需要具備的6條核心能力中,有2條關于人文——“患者關懷及解決問題的能力”“人際交流技能”,可見美國對于溝通與心理的重視程度。中國住院醫師規培效仿美國,卻如東施效顰、管中窺豹,只模仿其表面,未鉆研其本質。

2016年的《中國腫瘤心理治療指南》已經明確提出,腫瘤臨床所有學科的醫護人員都要了解疾病的不同階段不同類型的患者可能會出現的心理社會問題,并且還要注意出現其對周圍所有人員及關系的影響。腫瘤相關醫生要學會如何告知患者及家屬壞消息,掌握醫患溝通的藝術及醫學人文的理念[5]。腫瘤患者大多心理焦慮、抑郁和脆弱,給予及時的、有愈合力的溝通不僅可以讓患者得到心理治愈,還會極大的獲得患者的信任程度,避免醫療糾紛與不配合治療等行為[6]。面對以上標準,中國腫瘤醫師應快速提升心理治療的地位,重實踐、輕理論,從身體及精神雙重層面安撫患者,以提高生存質量。

2放射腫瘤學規培基地的改進意見

中國當前醫學研究生學位培養與規范化培訓并軌,學員多為本科學位。結合以上本科腫瘤學構建不足,放射腫瘤學規培基地應作出相應改進以迎合學員知識層次。

2.1增設入門教材

中國目前十二五規劃教材中,腫瘤學僅有4本,《腫瘤學概論》《臨床腫瘤學》《腫瘤放射治療學》和《臨床腫瘤學(研究生)》;住院醫師規范化培訓現有教材1本《腫瘤放射治療學》。其中《腫瘤放射治療學》是以提問、回答模式,逐個疾病開展講解,此版本獲得學生較多好評。放眼望去,中國尚缺乏一本腫瘤學入門書籍,需淺顯易懂,具有整合思維[7],切不可過于詳細甚至引入研究實驗。目的讓學生能快速學習本書,走入腫瘤醫生角色,對常見腫瘤疾病有基本掌握且能說出大體治療方案。

2.2完備課程設置并增設溝通與心理學課程

課程設置方面,可以上大課的方式或小講課方式進行,各有所長。參考北京大學腫瘤醫院研究生院在網站上公布的課程信息[8],其課程設置不僅有臨床常見病種的大體治療,還有前沿進展如“乳腺癌內分泌治療新進展”“乳腺癌靶向治療新進展”;值得一提的是開展了腫瘤心理學及醫患溝通課程,如“談腫瘤患者的靈性和臨終關懷”“醫患溝通你準備好了嗎?”。課程難度高低不同,兼備溝通與心理。各地方培訓基地也可以如此效仿、全面設置。

面對首診即表現出痛苦的患者,學員還可通過問卷、訪談或其他方式對其進行痛苦篩查[9],如患者有明顯的痛苦傾向,可利用MDT多學科合作模式讓患者接受精神科、心理科的專業治療,以改善患者低落狀態。

2.3推進以學生為主體的教學方式

腫瘤學是一個龐大的知識體系,在學習的過程中會涉及全身各個器官系統與不同學科范疇。改善傳統教學模式可以加快學習進度。

國內學者目前展開了一些對于教學模式的探索,接受程度較高、實施較為成熟的為PBL、CBL[10],其他的還有循證醫學法、臨床路徑法、研討會(seminar)教學法、蒙特卡洛教學法等。與跟隨帶教教師從事一切臨床活動的傳統帶教模式相比較,PBL、CBL分別圍繞問題、案例,將授課主體由老師轉換成學生。雖然其實施起來較為麻煩,準備工作細致、縝密、繁多,但學生能通過較短的時間對學到的知識進行整合及梳理,并融入情景,帶入心理角色,鍛煉溝通技巧。PBL教學法還能改善醫學生的心理情緒,減輕抑郁、焦慮、軀體化和強迫等[11],十分值得推廣。

迎合美國住院醫師6大核心能力中的“體系內資源利用能力”,以學生為主體的教學模式如同“授之以魚,不如授之以漁”,通過讓學生自己準備講課資料的過程,提高知識搜索能力與歸納能力,培養了主觀能動性。

2.4其他

除以上論點,放射腫瘤基地還應挑選具有敬業精神與責任心的帶教教師,教師專一化,時間充足化;注意示范講解支氣管鏡、鼻咽鏡、間接喉鏡的操作并給予豐富的實踐機會;充分鍛煉學員放療靶區勾畫能力并指點改正;主動為學員提供豐富的網絡教學資源,比如如何利用PubMed、CNKI等數據庫下載外文文獻,介紹各類外文腫瘤學雜志的名稱、網址及刊登文章的特性,還可推薦像“放療微達人”“腫瘤時間”等優秀的微信公眾號;加強床頭考核、日/周間考核,勤于提問,每日強化知識點;檢查病例書寫,收集患者反饋并確立明確、公開的獎懲制度。

放射腫瘤基地當前接收的學員來自放射治療專業及腫瘤內科專業,在培訓細則中應設置不同的科室輪轉計劃,各有側重。在全國備受爭議的薪資待遇方面,應盡可能提高以消除規培學員的工作回報失衡感[12],提高學習工作熱情。

3期待與展望

腫瘤學教學范文4

1教學中存在的問題

1.1課程設置不夠合理 在我國,本科醫學教育階段至今尚未開設專門的腫瘤學研究進展課程,僅僅講授腫瘤學,而其內容分散于基礎醫學及臨床醫學的各個專科教學中,如病理學、分子生物學、免疫學、流行病學、影像學、診斷學、內科學、外科學等[3]。各授課教師講授的內容僅涉及本專業相應腫瘤學知識,存在很大的局限性,并且基礎與臨床聯系不強,學生獲得的腫瘤學知識較為零散、陳舊,缺乏系統性、整體性。在碩士研究生教育階段開設有腫瘤學研究進展課程,但是在課程設置中比重過低,在開設腫瘤學課程的醫學院校,也多是選修課程,普遍存在課時數不足的問題。而且,課程內容不夠新穎,不能強烈吸引學生的注意力,不能系統地啟發學生的科研思路,僅僅是重復了本科的課程、學習了幾門實驗技術。

1.2教學內容陳舊 由于是研究進展課程,因此無法出臺統一的教學大綱與教材,需要任課教師根據各自學科范圍內的最新進展逐年更換教學大綱與課件,但是很多教師通常只是簡單重復之前的學科內容,有的教師甚至重復7、8年前的《生物化學與分子生物學》課程的內容,除了講述部分和腫瘤學相關的實驗,還給學生講述三羧酸循環等本科就應該掌握的基礎知識,與研究進展毫不搭邊,二維并沒有進一步深入和融會貫通,實際上也是一種教學資源的浪費。近年來國際國內對腫瘤治療與研究的重視,投入大量人力、物力,腫瘤學的發展日新月異。在此過程中,教學內容并未作出相應的調整,新理論和技術沒有有效的整合到腫瘤學的教學中,不能反映當代腫瘤學的發展,并緊固了學生的思想,把一堂生動的研究進展課又變成了死記書本。

1.3教學方法有待改進 由于教學內容的禁錮,教學方法也無法突破創新。由于課時較少,多數教師在教課的過程中,仍然是老師滿堂講、學生抄筆記、開卷考試的模式,使教與學的效果都非常差。其實當今網絡資源非常發達,教師應該注重指導學生的自學能力,來彌補教學時間及教學內容的不足。進展實驗課仍以幾種常規的實驗,如免疫組化、RT-PCR、細胞培養為主要內容,實驗之間各個獨立、不能融會貫通。在教的過程中如果不融入創新的內容,學生也難于得到創新的啟發。

2提高腫瘤學研究進展教學質量的探討

目前我國腫瘤學教學明顯滯后于現代腫瘤學發展,如何適應21 世紀腫瘤學科發展的要求,是擺在我們面前迫切需要解決的問題。筆者從2008年開始教授腫瘤學研究進展這門課程,主講腫瘤分子生物學及細胞生物學部分,通過與研究生之間進行反復探討溝通交流、創立了自己的教學方案及教學方法,對于碩士研究生自學能力的提高、課題思路的啟發都有很大裨益。下面筆者對如何提高腫瘤學研究進展教學質量談幾點體會。

2.1增加腫瘤學研究進展課時數 腫瘤學課程涉及范圍廣、內容多,在有限時間內,教師很難將最新的研究進展講得清楚、透徹,學生也無法全面掌握。要解決這個問題則必須要提高腫瘤學的教學權重,增加教學時間。更重要的是腫瘤學已經逐漸發展成為了一門獨立的學科,為了讓課程設置更合理、更規范,更能適應醫學科學的發展,在研究生教育中須將腫瘤學研究進展課時數增加,勢在必行。

2.2提高教師科研素質,追蹤最新研究進展,給學生以最新的知識 教師自身素質的提高是提高教學質量的保證。理論上將,講授進展課的教師應是本專業科研能力較強、較能夠接受新知識、新進展的骨干教師。但是目前我國腫瘤學教師資源極度匱乏,當務之急是加強腫瘤學教師隊伍建設,對包括腫瘤內科、腫瘤外科、腫瘤放射科醫生及科研人員進行系統培養,建立一支以腫瘤學專科醫生及科研人員為主的教師隊伍。目前的專科醫生培訓計劃是一條可行之路[3]。研究進展課不需要規定的課本,因為課本的知識總是滯后于研究進展,因此,講授教師要首先對本專業的相關內容進行實時跟蹤,通過積極參加國內外相關學科學術會議、查閱最新的高水平英文文獻等手段,隨時了解、掌握本專業及交叉學科的最新進展,結合個人的課題研究情況講解,讓學生對新知識、新思路有最深入及全面的了解。

轉貼于 3教學方法的改進

3.1 提綱式課件

教學內容確定以后, 根據課堂教學的整體思路制作多媒體課件。課堂教學的主角是教師, 課件所起的應是輔助作用, 不可依賴于課件, 甚至是根據課件的文字照本宣科, 這樣就會本末倒置, 嚴重影響課堂教學效果。我們改進后的課件是提綱式的, 以標題和圖片為主, 簡明的文字、連接符號,

3.2 增加圖片與視頻課件

通過動畫、視頻、大量的圖片等制作生動的課件,并借

助動畫、變靜態為動態、全方位、多視角、多層次地進行演示,使抽象難懂的微觀生命過程具體化、可視化,便于學生理解和掌握,從而提高學生的學習熱情,提高理論教學效果。

3.3 引導學生課前查閱相關進展并進行課堂展示及討論

學科進展如無邊大海,從不同的角度總能有不同的認知,因此鼓勵、引導學生課前查閱文獻了解相關進展是對授課教師的較大考驗和壓力,但也是令授課教師能力快速提高的過程,促使授課教師必須對本專業的進展盡可能地去了解,這也是教學相長的具體體現。

3.4 加強實習課的設計性和系統性,增加系統性課題設計內容

筆者在腫瘤細胞、分子生物學教學方面,首先用最短的時間,將基礎的實驗方法的原理進行講授,其次,講近2-3年的實驗方法新進展,包括實驗中涉及的新儀器、新設備的應用等。通過不斷地提出科研問題,例如,“在某某腫瘤中如何研究一個新的未知基因的功能?需要從哪些層面考慮問題?能夠用到哪些傳統的及新的實驗方法?”來促進學生思考,讓學生能夠將他們剛剛了解的實驗技術系統地聯系到一起,讓學生接收到得是嚴謹的科研思路,而不是零散的實驗方法。學生各抒己見,能夠想到的是如首先檢測腫瘤組織中其核酸及蛋白水平的表達,觀察其與腫瘤之間有無相互關系,其次在細胞水平研究其過表達或者表達缺失對細胞功能的影響,后續的功能實驗學生可以列出很多,如果再深入,還可能討論到表達調控的機制,這都是十分順其自然的交流,通過學生和教師這種七嘴八舌的課堂交流,很快與能夠一起制定好課題計劃,當然由于課時時間的限制,不可能完成這個課題的話,就將關鍵實驗在實習課上重點讓學生分組動手操作。其實這一個流程下來,教給學生的知識非常多,如在講述核酸表達實驗的時候,引物的設計這部分就是對學生如何應用電子資源及網上的各種圖書館是一個很好的啟發。這一教學方法深得學生喜愛,也是筆者幾年來在腫瘤學進展教改方面能夠主管調控的、改進獲得最大成績的部分。

目前,國內外腫瘤治療水平的差距正在逐步縮小,腫瘤學教學卻遠遠落后于國際水平。筆者通過自行調節教學方案及方法,取得了初步成效,當然,在教學中一定要舍得對學生付出,才會收獲更多的教學成果,提高研究生的整體水平。因此在以后的教學工作中,需要各學科教師一起進一步探索總結,尋求更合理、更科學的教學方法,提高臨床腫瘤學教學質量,為國家培養更多高素質的腫瘤防治專業人才奠定基礎。

參考文獻

[1] 增益新.腫瘤學(第二版)[M],2003,1

腫瘤學教學范文5

[關鍵詞] 腫瘤內科;教學;案例教學

案例教學是通過模擬或者重現現實生活中的場景,讓學生把自己納入案例場景,通過討論或者研討來進行學習的一種教學方法,多用在管理學、法學等學科。20世紀80年代,案例教學法引入我國,被應用于各種學科,并取得不錯的反響,下面是我們在腫瘤內科臨床教學中應用該方法的詳細介紹。

1.教學方法與評估

1.1教學方法

將選修《腫瘤內科學》的兩個班級,總計106名醫學生作為本次研究分析的研究對象。其中女生79名,男生27名。案例教學班級學生總數54名,女生41人,男生13人:對照組(非案例教學班)學生總數52名,女生38人,男生14。兩組學生授課教師均一樣,來源于我院具有豐富臨床經驗的教師,且教學環境也一樣,學生課時一樣,上課時間段相似(排除因其他干擾因素帶來的影響)。

授課期間,對照班按正常教學大綱授課。案例教學班,授課教師提前一周布置腫瘤內科學授課內容,提出相關問題,并對問題進行描述。根據教學大綱規定的內容選擇臨床常見或多發腫瘤:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、腎癌、膀胱癌等,并提相關問題,讓學生提前查閱,如:腫瘤發病的機制、腫瘤發生的分子生物學基礎、腫瘤的標記物、診斷標準、TNM分期、相應的治療方案等。在提出問題后,進行學習小組的分組,明確學習目標。在課堂的教學中,教師針對學生準備的發言進行講評,同時回答學生的疑問,并歸納出學生應當掌握的知識點和內容,最后總結概括,重點做凝練主題。最后,在每次案例教學后由學生就自己和他人的方案發表見解進行總結。

1.2評估方法

教學結束后,按大綱要求的側重點按比例出試卷,以閉卷形式對兩個班級的學生同時進行考察。滿分100分,60分及格,85分以上的算是優秀。以及格率和優秀率作為統計對象進行統計學分析,考察案例教學法在腫瘤內科臨床教學上的效果。

2.教學結果

經分析,非案例教學對照班的及格人數34人,及格率為65.4%,而85分以上的學生數為9人,優秀率為17.3%。而案例教學法的班級及格人數是47人,及格率達87.0%,與非案例教學班級比有差異(P

3.討論

在教學計劃里,我們應用案例教學法提高了學生對學習的興趣。在課堂上教與學形成互動,讓學習不再是傳統中老師單方面的的灌輸、學生單方面的吸收,讓學生主動自學、積極思考,同時在課堂上教師可以糾正學生對知識點的錯誤認識,提出正確的,這種對比性學習能讓枯燥乏味的課堂變得生動[2]。

經本次教學實驗總結,在腫瘤內科的臨床教學中應用案例教學法有三個突出性優點:⑴鼓勵學員獨立思考同時激勵自己。由于在授課前提出問題,學生要自己先思考,這就養成了培養獨立思考的能力。同時,每個學生通過自己對問題的了解和其他學員就該問題的了解進行對比,發現別人的優點、長處,來彌補自己的不足,并在今后的學習中激勵自己、奮發向上、超越他人,形成一個以學為目標的良性競爭。⑵引導學生對注重知識變為注重能力。臨床教學知識很重要,知識應該轉化為能力才能為我所用,只有在正確的知識指導下發揮個人能力,才會對臨床正確診斷、治療起到積極的效果。及時正確的診斷在臨床上就是在挽救患者的生命,減少患者的病痛。案例教學法正是為此而生,并且為此而發展。⑶重視雙向交流。傳統的教學方法是老師講、學生聽,聽沒聽、聽懂多少,要到最后的測試時才知道,而且學到的都是死知識。在案例教學中,學員拿到案例后,先要進行的是了解、消化,然后針對相關問題查閱必要的理論知識,這無形中加深了對知識的理解,而且是主動進行的。捕捉到這些理論知識后,他還要經過縝密地思考,提出解決問題的方案,這一步應視為能力的升華。同時教師在課堂上對學生的答案給以正確的引導,這也促使教師加深思考,根據不同學員的不同理解補充新的教學內容。雙向的教學形式對教師也提出了更高的要求。

當然在整個教學里也存在一定的不足[3],臨床案例的不足,案例選擇的針對性等,所以建立一個豐富的案例庫對臨床教學將具有很大的指導性。

參考文獻:

[1]沈麗達,謝琳,李楊,等.案例教學法在腫瘤內科臨床教學中的體會與思考[J].中國高等醫學教育,2009,10:110-114.

腫瘤學教學范文6

關鍵詞:康復;腫瘤;進修實習

腫瘤是一種惡性疾病,是引起患者死亡的主要原因。受醫學發展的制約,大部分腫瘤患者尚無法治愈,在與腫瘤的斗爭中,患者要忍受身心的痛苦和巨大的壓力,如何對患者進行有效的康復,提高其生活質量,是醫院腫瘤康復科研究的熱點之一。現在從事腫瘤康復的人員相對較少,而醫學院校設置該專業的和培養的學生也很少,根本滿足不了臨床的需要,因此,如何對實習及進修人員進行康復訓練是值得探討的問題。現將我院實施的相關措施介紹如下。

1 崗前培訓

康復專業的學員在進行報到后,要對其進行專業的培訓。培訓主要由醫院醫務科組織培訓,主要培訓內容包括醫院的規章制度和各項守則,增強康復人員的崗位責任意識,學習醫院的各項紀律,強化職業道德意識,培養腫瘤康復人員對患者、對醫療事業、對醫院負責的高度責任意識,增強自我約束能力,增強對專業知識的理解和實踐能力,培養學生在醫學方面的創新能力和思考能力,培養學生的康復意識。在對康復學員進行基本的培訓后,科室的教學秘書要擬定詳盡的進修計劃書,安排每位學員的帶教老師。帶教老師要明確腫瘤康復學員的學習重點、學習方向和學習目標,了解每位學員的優勢和缺點,因材施教,制定出有效的進修計劃,并且安排腫瘤康復學員進行查房工作,查房工作每周要有一次到兩次。

2 將理論與實踐相結合

康復醫學是一門新興的醫學學科,要求腫瘤康復學生對腫瘤有正確的認識,了解掌握腫瘤的檢查方法,對腫瘤的預防和診斷有足夠的認識,培養學生在工作過程的科學、嚴謹、認真、負責的態度。康復醫學是一門綜合性很強的學科,它包含了醫學、工程學、社會學、教育學等學科,這要求學習康復的學生掌握多門學科的基本知識,因此,教師要注重理論知識的教學,提高學生的基礎理論水平。科室每月都要組織相關的由高資歷的醫師結合實際動作開展的教學講座。但是只有理論知識是遠遠不夠的,還要與實踐緊密的結合在一起,給學生提供實習機會,使學生學會、學透系統的理論知識,并且將理論知識靈活運用到實際工作中。

3 教師的教學方式

隨著學科的綜合發展,教師的教學方式不能只局限于課本內的知識,要以課堂教學為主,結合臨床實踐經驗、座談討論、多媒體演示、實際操作能方式進行,將這些融會貫通。教師要以學生為主體,以臨床實踐中遇見的問題為中心,教師要加強學生主觀能動性,支持橫向思維的自主發揮,增強學生知識靈活運用的技巧,培養學生的臨床思維能力。腫瘤康復醫學是一門復雜的學科,它要求康復人員有極高的操作能力來操作康復設備,而設備的操作技巧和一些治療手法不能通過口頭教學直觀地展示給學生。因此,教師應該應用多媒體教學,在多媒體教學中插入視頻、圖片等影像資料來加強學生對于抽象知識的理解,這樣就能使教師更加輕松的傳授知識,使學生對知識的理解更加輕松,更容易理解抽象知識,對知識的印象更加深刻,例如將腫瘤患者剛入院時的情況進行錄像,治療的具體操作錄像,經過一段時間的治療后再次對患者進行錄像,將兩者進行對比,這樣既能了解康復效果,又能使學生進一步了解操作步驟。

4 加強腫瘤康復人員的素質教育

隨著社會和經濟的不斷發展,醫患關系在現階段的關系矛盾突出,醫生與患者之間缺乏最基本的信任和溝通,缺少換位思考,醫療糾紛事件經常發生。作為一名醫護人員就要努力改善醫生和患者之間矛盾關系,使醫患關系變得和諧。這就需要腫瘤康復人員具有強大的心理素質和專業素質。和諧醫患關系的基礎就是腫瘤康復人員者的良好的醫德和高超的醫術。因此,教師要培養腫瘤康復人員的心理素質和專業素質,要加強醫務工作者醫風醫德的建設,加強醫務工作者的素質。因此,作為教師就要對學生的心理素質和專業素質進行全面培養,以身作則,增強學生的專業知識,將醫風醫德教育貫穿于教育的各個階段,提高學生的責任意識。腫瘤病人是特殊的群體,對腫瘤康復人員的素質有著更高的要求,因此,學生要具備最基本的服務意識,一切從患者出發,做到以人為本,以腫瘤患者為中心,關心病患,理解病患,加強與病患的溝通,增強彼此間的信任感,了解病患的需要,鼓勵病患,增強病患的信心,這樣才能得到病患的信任,確立良好的醫患關系。

5 加強帶教老師素質的培養

教學質量的高低與教師質量有著密切的關系。只有掌握豐富知識的教師才能教會腫瘤康復專業的學生如何學習,如何研究問題,能從理論到實際操作并靈活運用各種治療方法。加強教師的繼續教育,給康復教師定期進行進修培訓的機會,確保培訓次數和實效,鼓勵教師繼續深造學習,使教師不斷提高自身素質,掌握現代化的教學手段,提高教育、教學效率,同時加強教師的思想道德教育,教師的舉止言行無時無刻不對學生起著潛移默化的影響。

腫瘤康復人員不僅要精通與腫瘤相關的知識還要掌握實際工作對設備的操作方法。教師要對課堂的內容進行設計,加強腫瘤康復人員的素質教育,將理論與實踐相結合,對康復人員進行崗前培訓,培養學生的學習興趣,增加課程的實踐性,培養學生的綜合性思維能力和創新能力,培養出優秀的腫瘤康復人員,為我國醫療事業的發展和創新做出貢獻。

參考文獻

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