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摘要：以醫(yī)院動(dòng)力班組為例，通過后勤動(dòng)力班組維修系統(tǒng)、能耗監(jiān)控系統(tǒng)、設(shè)備管理系統(tǒng)，整合資源，使管理更加科學(xué)合理，提升管理工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤；精細(xì)化管理；信息化

精細(xì)化管理[1]在一般管理方式的基礎(chǔ)上將管理目標(biāo)細(xì)化，根據(jù)細(xì)化的目標(biāo)制定標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)則，借助科學(xué)技術(shù)手段輔助實(shí)施，提升管理效率，達(dá)到良好的管理效果。醫(yī)院后勤作為醫(yī)院的重要組成部分，肩負(fù)著管理全院水、電、氣、動(dòng)力設(shè)備、特種設(shè)備、零星維修、餐飲、物資采購(gòu)等方面工作。隨著醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)院管理要求的不斷提高，醫(yī)院信息化建設(shè)正處于一個(gè)加速發(fā)展的時(shí)期，借助信息化手段完善醫(yī)院后勤精細(xì)化管理取得了良好效果。

一、醫(yī)院后勤信息化管理重要性

醫(yī)院后勤信息化管理指利用信息化手段代替?zhèn)鹘y(tǒng)手工“紙質(zhì)化”管理，對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行匯總，項(xiàng)目進(jìn)度流轉(zhuǎn)全流程可見，規(guī)范管理及服務(wù)流程，降低出錯(cuò)率。同時(shí)，借助信息化手段，將后勤各班組孤立分散的信息匯總[2]，整合資源，形成閉環(huán)管理。后勤信息化管理模式有利于管理者充分了解管理全過程、完善管理舉措、提高管理效率。

二、醫(yī)院動(dòng)力班組信息化建設(shè)

（一）智慧維修系統(tǒng)。隨著醫(yī)療水平的提高、接診量的增長(zhǎng)，設(shè)施設(shè)備使用率越來(lái)越高，設(shè)備故障率也隨之提高。傳統(tǒng)報(bào)修一般通過電話報(bào)修的形式，存在問題描述不清的情況，而且調(diào)度同一時(shí)間無(wú)法接通多部電話，導(dǎo)致維修不及時(shí)，此外，開具紙質(zhì)手工工單，效率較低且嚴(yán)重浪費(fèi)資源。為方便報(bào)修科室操作，幫助調(diào)度人員和維修人員更準(zhǔn)確了解問題和故障，開通多種線上報(bào)修形式，可通過手機(jī)報(bào)修App、微信小程序等多種形式報(bào)修。從維修人員接到維修工單至維修完成的整個(gè)流程均在線上流轉(zhuǎn)。科室在報(bào)修時(shí)對(duì)報(bào)修項(xiàng)目進(jìn)行分類，如空調(diào)類、基礎(chǔ)設(shè)施類、病床類等類別，為清晰定位故障，每個(gè)大類別下設(shè)多個(gè)子類別；報(bào)修時(shí)可上傳故障照片，故障描述支持語(yǔ)音和文字兩種方式。報(bào)修人在報(bào)修后可進(jìn)入報(bào)修App或報(bào)修小程序，實(shí)時(shí)查看工單狀態(tài)的變化，跟蹤工單處理情況。系統(tǒng)在接到工單后會(huì)自動(dòng)將工單分配至目前無(wú)工單的維修人員處，維修人員在接到工單后前往維修。維修人員完成維修工單后，報(bào)修系統(tǒng)短信提醒報(bào)修人，報(bào)修人可在報(bào)修App或報(bào)修小程序簽字確認(rèn)，同時(shí)報(bào)修人還可對(duì)報(bào)修工單進(jìn)行在線評(píng)價(jià)。如遇較難解決的故障，維修人員可在工單完成后將處理流程記錄于系統(tǒng)知識(shí)庫(kù)中，可為解決此類問題提供思路。系統(tǒng)可生成月度、季度、年度報(bào)表，報(bào)表對(duì)工單數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括工單量、報(bào)修類別占比、24小時(shí)維修完成率等。管理人員通過剖析報(bào)表數(shù)據(jù)，可為精細(xì)化管理提供依據(jù)。

（二）能耗監(jiān)控系統(tǒng)。隨著醫(yī)院綠色發(fā)展理念不斷深入，萬(wàn)元收入能耗支出已成為三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)，因此須提升醫(yī)院能源保障體系建設(shè)，在保障全院正常能源供給的情況下采取有效措施控制用量。通過能源監(jiān)控平臺(tái)對(duì)醫(yī)院用能進(jìn)行精細(xì)化管理，采用智能物聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)，將云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)應(yīng)用到線上管理系統(tǒng)中，對(duì)全院水、電、天然氣、醫(yī)用氣體等能源消耗情況進(jìn)行監(jiān)控，通過能源數(shù)據(jù)分析，為節(jié)能減排改進(jìn)措施提供依據(jù)。通過采集大數(shù)據(jù)并將其上傳至系統(tǒng)，匯總醫(yī)院各區(qū)域水、電、天然氣和醫(yī)用氣體的能源計(jì)量數(shù)值，系統(tǒng)自動(dòng)生成月度、季度、年度報(bào)表。后勤管理人員對(duì)報(bào)表數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，及時(shí)排查全院跑漏滴冒情況。

（三）設(shè)備運(yùn)維管理。后勤管轄全院動(dòng)力設(shè)備，涉及較多大型設(shè)備，如空壓機(jī)組、鍋爐、冷凍機(jī)組、空調(diào)、配電系統(tǒng)等。很多設(shè)備使用年限較長(zhǎng)，傳統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng)、臺(tái)賬管理等大多通過手工實(shí)現(xiàn)，缺乏有效的管理手段對(duì)這些設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理。設(shè)備管理系統(tǒng)作業(yè)代替一部分費(fèi)時(shí)費(fèi)力的手工作業(yè)，可提高資源利用率、提升精細(xì)化管理效率。利用系統(tǒng)對(duì)設(shè)備生命全周期進(jìn)行管理，每臺(tái)設(shè)備的臺(tái)賬、設(shè)備信息、維保記錄、巡檢記錄、報(bào)損記錄等均可在設(shè)備管理系統(tǒng)中得到有效管理，系統(tǒng)可存檔每臺(tái)設(shè)備從購(gòu)買、使用至報(bào)廢的全過程。借助設(shè)備管理系統(tǒng)完善設(shè)備網(wǎng)格化管理，尤其是巡檢和維保兩方面內(nèi)容，制定巡檢和維保計(jì)劃，管理人員通過查看巡檢記錄和維保記錄，可有效監(jiān)管工作落實(shí)情況，為后勤管理提供有效數(shù)據(jù)支撐，提高巡檢效率，延長(zhǎng)設(shè)備使用年限。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院后勤管理貫穿于醫(yī)療工作各個(gè)方面，傳統(tǒng)后勤管理模式已無(wú)法滿足現(xiàn)狀，借助信息化手段是完善后勤精細(xì)化管理、提高管理效率的有效途徑。后勤信息化建設(shè)是一個(gè)漫長(zhǎng)而繁重的過程，目前，后勤信息化建設(shè)已初見成效，但后續(xù)仍須要逐步完善信息化體系，采用“整體規(guī)劃，分布實(shí)施”的建設(shè)思路，充分利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)滿足醫(yī)院管理和服務(wù)需求。

參考文獻(xiàn)

[1]易利華.醫(yī)院精細(xì)化管理概論[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2010:5-21.

[2]伊科科.探析醫(yī)院后勤信息化工程管理的應(yīng)用與提升[J].中外企業(yè)家，2019(11):51.

[3]朱麗麗.醫(yī)院檔案精細(xì)化管理實(shí)踐[J].中華醫(yī)院管理雜志,2019(12):1047-1049.

作者:潘靜 許強(qiáng) 王江浩 單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院