1當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員中存在的思想問(wèn)題

醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者思想上存在的問(wèn)題多樣復(fù)雜，主要集中在以下幾個(gè)方面：（1）少部分醫(yī)務(wù)人員廉潔自律不夠。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)浪潮的影響，部分醫(yī)務(wù)人員思想不堅(jiān)定，不遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔自律的規(guī)定，接受商業(yè)賄賂，醫(yī)藥回扣，我們政工工作者一定要防患于未然。（2）少部分醫(yī)務(wù)工作者責(zé)任心淡薄。受現(xiàn)在醫(yī)療大環(huán)境的影響，現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作崗位熱愛(ài)程度不夠，存在畏懼心理，跟患者交流溝通不夠及時(shí)，有效。（3）少部分醫(yī)務(wù)工作者價(jià)值觀需要改造，在新的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系中，有些醫(yī)務(wù)工作者茲生了享樂(lè)主義，拜金主義，和奢靡之風(fēng)，這些是急需改正的。要樹(shù)立積極的社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

2政工工作在醫(yī)院管理中的作用

2．1政工師作為醫(yī)院政策上傳下達(dá)“紐帶”作用的重要性

醫(yī)院政工隊(duì)伍是聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者與醫(yī)院工作的紐帶，做好上傳下達(dá)，發(fā)揮政工人員的橋梁和紐帶作用。思想政治工作者是橋梁，是紐帶，它把黨與政府和人民群眾，干部與職工緊緊地聯(lián)結(jié)在一起。思想政治工作是貫徹執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度的根本保證，讓醫(yī)院?jiǎn)T工詳細(xì)地了解制定規(guī)章制度的意圖，協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完成上級(jí)布置的任務(wù)，又要及時(shí)地向醫(yī)院決策者和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)反饋醫(yī)院?jiǎn)T工的意見(jiàn)和建議。任何一項(xiàng)政策、方案、措施的落實(shí)和實(shí)施，在醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)中都會(huì)引起一定的反響，會(huì)出現(xiàn)這樣與那樣的實(shí)際問(wèn)題與矛盾，政工人員必須深入基層收集真實(shí)信息反饋給決策者，從而為完善、修正方案和措施提供真實(shí)的依據(jù)。

2．2政工師作為先進(jìn)思想“傳播者”的重要性

醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者平時(shí)忙于工作，很難接觸新的思想和政策，這就需要我們廣大政工工作者的宣傳傳播作用，通過(guò)我們政工工作者的廣泛宣傳，積極引導(dǎo)，切實(shí)行動(dòng)，幫助員工提高思想覺(jué)悟，增強(qiáng)主人翁責(zé)任感，使制度的執(zhí)行起來(lái)成為我院干部職工的自覺(jué)行為，有力的保證了醫(yī)療與管理的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。只有全力做好思想政治工作，才能更好地落實(shí)規(guī)章制度，保障醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

一、創(chuàng)新學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮職責(zé)督導(dǎo)自我管控作用

抓好學(xué)生干部隊(duì)伍建設(shè)，科學(xué)實(shí)現(xiàn)自我管理，自我教育：建設(shè)一支嚴(yán)謹(jǐn)入微、工作負(fù)責(zé)的學(xué)生干部隊(duì)伍，能夠在教學(xué)活動(dòng)中很好地實(shí)行自我疏導(dǎo)，使學(xué)生達(dá)到學(xué)有所教、有教無(wú)類(lèi)，使科任老師更好地投入到科研立項(xiàng)的教學(xué)研究中去。具體做法如下：首先是確定人選，有意識(shí)地使一些優(yōu)秀學(xué)生在班中樹(shù)立模范，逐步提高他們的學(xué)習(xí)與理解能力，使其能夠勝任班委管理工作。其次是競(jìng)職演講，使其有步驟地充分準(zhǔn)備競(jìng)選演講，到自如地發(fā)表就職演說(shuō)，取得大家的認(rèn)同。再次，拓展聚合兩種方法相結(jié)合，使其權(quán)威與認(rèn)可度日漸形成。最后，逐步松綁學(xué)生壓力，使其有效管理，完成角色的完美替換。

二、確定班級(jí)宏觀與微觀建設(shè)目標(biāo)

“倡導(dǎo)一個(gè)和諧的班集體，應(yīng)該樹(shù)立嚴(yán)格的學(xué)生日常行為標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的學(xué)習(xí)氛圍和理性的德育方法。”這是師生默許的理念與追求。而努力培育的班級(jí)成員則應(yīng)是：具有宏大的理想與堅(jiān)毅的信念，更具有吃苦耐勞、關(guān)心他人等難得的道德情操。這應(yīng)是高中學(xué)校教育的總體目標(biāo)。在高一學(xué)年，完成學(xué)生的修養(yǎng)培育與素質(zhì)提高；在高二學(xué)年則完成學(xué)生的學(xué)業(yè)教育與德育提高；在高三學(xué)年結(jié)合學(xué)生的人生觀及價(jià)值觀開(kāi)展德育工作疏導(dǎo)，緩解學(xué)生心理壓力與不健康思想情緒。這是高中三年教育的德育工作交替展開(kāi)，科學(xué)規(guī)劃的微觀目標(biāo)。

三、實(shí)現(xiàn)班級(jí)宏觀及微觀建設(shè)目標(biāo)的方法與途徑

1.自我管理與目標(biāo)管理相結(jié)合

通過(guò)三年的過(guò)程管理，即：領(lǐng)著學(xué)生走第一年，指導(dǎo)學(xué)生走第二年，伴著學(xué)生走第三年，畢業(yè)時(shí)讓學(xué)生達(dá)到自律自理的較高境界，使目標(biāo)管理發(fā)揮最大作用，使得德育工作的中心目標(biāo)——培養(yǎng)學(xué)生的自主自律生活能力能夠得以實(shí)現(xiàn)。班級(jí)各項(xiàng)活動(dòng)的初衷必須與德育目標(biāo)緊密結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合全面發(fā)展才是緩解當(dāng)前班級(jí)建設(shè)與德育工作開(kāi)展過(guò)程中體制機(jī)制障礙的必要措施。

1工作流技術(shù)

1.1工作流基本概念

工作流（Workflow）管理技術(shù)起源于20世紀(jì)70年代的生產(chǎn)組織和辦公自動(dòng)化領(lǐng)域，提出的目的是通過(guò)將工作分解成定義良好的任務(wù)、角色，按照一定的規(guī)則和過(guò)程來(lái)執(zhí)行這些任務(wù)并對(duì)它們進(jìn)行監(jiān)控，達(dá)到提高工作效率、降低生產(chǎn)成本、提高企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)管理水平和企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的目標(biāo)。

1.2工作流引擎

工作流引擎驅(qū)動(dòng)工作流實(shí)例執(zhí)行并提供運(yùn)行環(huán)境。對(duì)過(guò)程定義進(jìn)行解釋?zhuān)豢刂七^(guò)程實(shí)例的創(chuàng)建、激活、掛起、終止，負(fù)責(zé)過(guò)程實(shí)例狀態(tài)的轉(zhuǎn)換；控制活動(dòng)實(shí)例間的轉(zhuǎn)換，對(duì)工作流的執(zhí)行進(jìn)行導(dǎo)航；控制、管理和監(jiān)督工作流過(guò)程實(shí)例和活動(dòng)實(shí)例的執(zhí)行；維護(hù)工作流相關(guān)數(shù)據(jù)和控制數(shù)據(jù)；調(diào)用外部應(yīng)用程序。

2科研管理系統(tǒng)需求分析

高職學(xué)院科研管理主要包括科研課題、論文、著作、專(zhuān)利、獲獎(jiǎng)和對(duì)外技術(shù)服務(wù)等內(nèi)容，這些內(nèi)容都以科研課題為基本載體，在研究的過(guò)程中會(huì)、編寫(xiě)著作、申請(qǐng)專(zhuān)利，研究成果進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)化，并且獲得獎(jiǎng)勵(lì)等。因此一個(gè)科研項(xiàng)目有豐富的研究?jī)?nèi)容，也會(huì)產(chǎn)生大量的研究成果，加上高職學(xué)院的科研項(xiàng)目數(shù)量多，轉(zhuǎn)化快的特點(diǎn)，人工進(jìn)行科研項(xiàng)目管理已經(jīng)無(wú)法滿足科研管理適時(shí)性的需求。科研課題的研究是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，其生命周期要經(jīng)過(guò)申請(qǐng)、審核、立項(xiàng)、開(kāi)題、研究、中期檢查、結(jié)題和成果鑒定等一系列過(guò)程，其中還包括科研經(jīng)費(fèi)、調(diào)研、交流、出版等內(nèi)容，流程十分復(fù)雜。

1增加自身的抗壓力

物有本末，事有終始，之所先后，則近道矣。處理工作的時(shí)候，我們應(yīng)當(dāng)了解事情的輕重緩急。信息時(shí)代，企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈，員工的工作負(fù)擔(dān)也比較重。員工常會(huì)抱怨：事情那么多，都是急著要處理的，忙都忙不過(guò)來(lái)，哪分得清什么輕重緩急。部門(mén)間有些事務(wù)的確要得比較急，但仔細(xì)排個(gè)時(shí)間表，還是可以分先后。最重要的是我們要把重要不急的事情做在前面，才不會(huì)把事情拖到很急的時(shí)候才處理；急著要處理的事情做的時(shí)候要放慢節(jié)奏，才會(huì)忙而不亂。再有，我們要提高自身的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，當(dāng)我們處在某個(gè)崗位的時(shí)候，不要總是三心二意，這山望著那山高，眼高手短，本崗位的工作卻一團(tuán)糟，心情只會(huì)越來(lái)越壞。扎根崗位，提高自己的學(xué)習(xí)能力，適應(yīng)崗位，把基礎(chǔ)打牢打好，功到自然成。如此循環(huán)，抗壓力與日俱增，業(yè)務(wù)慢慢就變得可控了，讓正面情緒占優(yōu)成為主流情緒。

2客觀正確地對(duì)待自己的問(wèn)題

事情的發(fā)展都是有因有果。怨天尤人的情緒會(huì)使人覺(jué)得諸如別人的崗位怎么這么好，工資高崗位又輕松？別人怎么晉升這么快？等等。這個(gè)時(shí)候我們的眼光要內(nèi)視。吾日三省吾身。自己哪方面做得不夠呢？不患人之不知己，患己不明矣。況且，我們對(duì)人對(duì)己大多時(shí)候是雙重標(biāo)準(zhǔn)，自覺(jué)不自覺(jué)地在運(yùn)用。常反省，嚴(yán)以律己，寬以待人，將心比心，自己看問(wèn)題時(shí)就漸漸地客觀起來(lái)，立體起來(lái)，明了對(duì)方、自己的立場(chǎng)和不足，毋意毋必毋固毋我，不是一條道走道黑，可以糾正自己的偏見(jiàn)，以及消減因偏見(jiàn)產(chǎn)生的怨憤及負(fù)面情緒。同時(shí)，我們也要警惕把家庭或其他生活方面的不快情緒帶到工作中，造成遷怒，這是怨天尤人的變相表現(xiàn)。不二過(guò)，是很高的為人標(biāo)準(zhǔn)。不在同一個(gè)地方摔倒，不就某些同樣的問(wèn)題發(fā)脾氣，沒(méi)有幾人能做得到。反求諸己，不怨天尤人，不失為一條捷徑。

3處理問(wèn)題要持經(jīng)達(dá)變

經(jīng)就是大原則、制度等不變的東西。世界分分秒秒都在變化。變化是一種常態(tài)。如果我們因?yàn)橹車(chē)淖兓晃兜刈非笞陨淼淖兓@種沒(méi)有原則、盲目的變化帶來(lái)的結(jié)果是糟糕的，無(wú)法控制的。如果我們害怕變化而不敢變化，一些陳舊腐朽的東西又將桎梏我們的發(fā)展，變成教條和不知變通。通常我們情緒不好、堵心、惱怒等，多是因?yàn)樘^(guò)迂腐堅(jiān)持某些原則形成一種僵局、死局。堅(jiān)持原則本身沒(méi)錯(cuò)，但是我們堅(jiān)持原則的形式是可以變化的。持經(jīng)達(dá)變，有所變，有所不變才是正道。處理問(wèn)題時(shí)，我們要根據(jù)情況做合理的變通，使雙方或多方都得到比較圓滿的結(jié)果。

4曲則全

1當(dāng)前醫(yī)院信息工作存在的問(wèn)題

1．1醫(yī)院信息指標(biāo)不能滿足醫(yī)院科學(xué)管理的需要

醫(yī)院的科學(xué)管理離不開(kāi)科學(xué)的決策，科學(xué)的決策離不開(kāi)準(zhǔn)確的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)信息，所以醫(yī)院信息工作必須主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療事業(yè)發(fā)展形勢(shì)要求。可是目前醫(yī)院信息指標(biāo)體系只是局限于醫(yī)療工作，而沒(méi)有全面反映人、財(cái)、物的經(jīng)濟(jì)效益情況和醫(yī)療市場(chǎng)的狀況，單純的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息，在醫(yī)院決策過(guò)程中是一個(gè)“缺腿的統(tǒng)計(jì)”，它不能滿足醫(yī)院科學(xué)管理的需求。現(xiàn)行的信息指標(biāo)，還不能全面、真實(shí)地反映醫(yī)療質(zhì)量的全部，還不能較好地反映醫(yī)技科室的水平。同時(shí)信息人員在指標(biāo)的掌握運(yùn)用上也存在概念不明確，計(jì)算不統(tǒng)一等情況，人為地導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)不能統(tǒng)一，致使信息指標(biāo)缺失了實(shí)際的意義。

1．2基礎(chǔ)信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)程度低

新的信息工作模式要求各系統(tǒng)工作人員(一線人員)，收集數(shù)據(jù)錄入信息，對(duì)他們是一項(xiàng)新的工作，這些信息的準(zhǔn)確程度直接關(guān)系著信息工作。但是目前沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)，沒(méi)有明確的基本要求，工作人員還沒(méi)有掌握好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操縱技術(shù)。醫(yī)院信息數(shù)據(jù)大部分來(lái)源于病案首頁(yè)，而它全部來(lái)源于一線的醫(yī)務(wù)人員，目前主要問(wèn)題就是項(xiàng)目漏填，項(xiàng)目錯(cuò)填，直接影響了統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。另外在統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填報(bào)上，多張?jiān)簝?nèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表中同一數(shù)據(jù)存在不一致現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在⑴從病人流動(dòng)與治療結(jié)果兩個(gè)方面統(tǒng)計(jì)當(dāng)月出院病人人數(shù)上，出現(xiàn)人數(shù)不一致現(xiàn)象。⑵病案編目程序統(tǒng)計(jì)的死亡病人數(shù)與科室通過(guò)護(hù)士站查詢的死亡病人數(shù)不一致。⑶在計(jì)算占床天數(shù)時(shí)一統(tǒng)計(jì)占床情況中間表計(jì)算與通過(guò)對(duì)當(dāng)月病人出院日期減去入院日期的天數(shù)進(jìn)行求和，會(huì)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不一致。造成這些不一致的主要原因就是缺項(xiàng)與錯(cuò)填所造成的。

1．3業(yè)務(wù)素質(zhì)低責(zé)任心不強(qiáng)

由于一線醫(yī)務(wù)人員對(duì)HIS系統(tǒng)各項(xiàng)功能學(xué)習(xí)不夠，理解不透，所以經(jīng)常出現(xiàn)錄入數(shù)據(jù)差錯(cuò)，同時(shí)不能掌握疾病分類(lèi)的原則，致使各項(xiàng)數(shù)據(jù)填寫(xiě)不規(guī)范，數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，同時(shí)不執(zhí)行嚴(yán)格的規(guī)章制度，違規(guī)操作隨意刪除，修改已提交的數(shù)據(jù)，不經(jīng)審批核實(shí)修改病人的信息。一些專(zhuān)職信息人員，缺乏醫(yī)療業(yè)務(wù)工作實(shí)踐，對(duì)醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)熟悉不夠全面，有的不能勝任本職工作，同時(shí)只忙于資料收集報(bào)表匯總，致使信息僅是單純地提供醫(yī)療活動(dòng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，僅以報(bào)表為軸心轉(zhuǎn)，很少進(jìn)行調(diào)查研究和綜合信息的分析工作，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待于進(jìn)一步提高。

1影響因素

1.1辦公條件惡劣，科研人員匱乏

由于果樹(shù)其獨(dú)特的物性特點(diǎn)，需要較長(zhǎng)的物候期，農(nóng)業(yè)科研工作者要想出成果就必須比別人傾注更多的汗水和心血，科研院所多處于偏遠(yuǎn)山區(qū)，生活水平、工作環(huán)境、設(shè)施的落后，再加上其生產(chǎn)過(guò)程對(duì)自然資源和環(huán)境條件具有較強(qiáng)的依賴性，使得大批人才流失，科研研究失去源泉。

1.2科研項(xiàng)目管理流程較落后

目前，科研項(xiàng)目管理仍是傳統(tǒng)意義上的上傳下達(dá)，不論是理念還是模式均不適應(yīng)新時(shí)期發(fā)展的要求。每年農(nóng)業(yè)科研院所申報(bào)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)等各級(jí)各類(lèi)項(xiàng)目較多，而且申報(bào)的要求、時(shí)間、程序等不相同，這就要求管理人員必須協(xié)助科研人員選好課題、爭(zhēng)取最大命中率，并要及時(shí)關(guān)注各級(jí)各類(lèi)項(xiàng)目網(wǎng)站，接到上級(jí)主管部門(mén)通知后向本單位通知相關(guān)事項(xiàng)。由于在大部分科研單位考核制度中，職稱的評(píng)定、工資、獎(jiǎng)金的發(fā)放均以科研項(xiàng)目數(shù)量和經(jīng)費(fèi)數(shù)量為依據(jù)，再加上一些科研人員節(jié)省開(kāi)支和將項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)挪作他用，這就導(dǎo)致重立項(xiàng)輕實(shí)施、重?cái)?shù)量輕質(zhì)量、重結(jié)果輕過(guò)程的現(xiàn)象普遍存在，給科研工作造成了極大的阻力。

1.3科研檔案管理制度落后

在現(xiàn)階段，農(nóng)業(yè)科研檔案管理模式仍然停留在較落后的模式上，由于其是在科學(xué)技術(shù)研究過(guò)程中形成的具有保存價(jià)值的文字、圖表、數(shù)據(jù)、聲像等形式載體的文件材料，伴隨著信息化的發(fā)展和其形式的多樣性，諸多弊端逐步顯現(xiàn)出來(lái)，跟不上現(xiàn)代化的步伐。首先，科研檔案管理制度不完善，現(xiàn)行條件下還沒(méi)有相應(yīng)的規(guī)章制度，大部分材料沒(méi)有原件，后續(xù)材料少，不能形成一整套完整的材料；其次，科研人員歸檔意識(shí)薄弱，缺乏歸檔的主動(dòng)性，不了解其在農(nóng)業(yè)發(fā)展和保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)中的重要性；再者，管理方式落后，現(xiàn)在大部分科研院所沒(méi)有利用現(xiàn)代手段整理出電子檔案，仍然是手工操作，收集的也全是紙質(zhì)材料，這就造成了檢索效率低，在一定程度上影響了科研工作的發(fā)展。

1高校教學(xué)管理的現(xiàn)狀與問(wèn)題

1．1教學(xué)管理隊(duì)伍素質(zhì)有待提高

近年來(lái)，各大高校采取各種措施吸引優(yōu)秀人才前來(lái)任教，不斷優(yōu)化師資隊(duì)伍。與高素質(zhì)高學(xué)歷的任課教師相比，教學(xué)管理人員的素質(zhì)與學(xué)歷存在著極大的差距。由于各種原因長(zhǎng)期從事于教學(xué)管理崗位的人員多數(shù)學(xué)歷不達(dá)標(biāo)、缺乏專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，且學(xué)校也忽視了對(duì)這部分人員的培訓(xùn)與再深造。

1．2管理過(guò)程中過(guò)分注重規(guī)章制度

規(guī)章制度在某種程度上有一定的滯后性，不能衡量現(xiàn)實(shí)狀況，但決策制定者卻有一定的自由裁量范圍。目前，我國(guó)高校教學(xué)管理中過(guò)分依賴規(guī)章制度，這對(duì)教師因材施教造成了一定阻力。同時(shí)，這些管理過(guò)程中有些規(guī)定影響了學(xué)生的實(shí)際權(quán)益，例如制度規(guī)定本科應(yīng)屆畢業(yè)生在修滿培養(yǎng)方案規(guī)定的學(xué)分時(shí)便可獲得畢業(yè)證與學(xué)位證。可是現(xiàn)實(shí)教學(xué)管理中，往往會(huì)遇到往屆生在應(yīng)畢業(yè)半年內(nèi)修夠了所要求的學(xué)分，按照學(xué)生的想法是學(xué)分修滿就可以拿到畢業(yè)證學(xué)位證去找工作，可是按照學(xué)校的規(guī)章制度，只能是6月份應(yīng)屆畢業(yè)生畢業(yè)時(shí)一起發(fā)放。作為管理人員，雖然制度規(guī)定應(yīng)屆畢業(yè)生的畢業(yè)學(xué)位證的發(fā)放時(shí)間為每年畢業(yè)季，但對(duì)于往屆生這些特殊群體，應(yīng)該考慮到他們的利益，實(shí)行人性化管理。

1．3教學(xué)管理工作缺乏技術(shù)支持

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)也是日新月異，在教學(xué)管理工作中應(yīng)用新科技的程度有限。例如，教學(xué)秘書(shū)作為教學(xué)管理的基層崗位，其崗位職責(zé)有一項(xiàng)是負(fù)責(zé)考級(jí)考證工作，組織學(xué)生進(jìn)行考級(jí)考證報(bào)名、繳費(fèi)、排監(jiān)考、發(fā)證等。當(dāng)網(wǎng)上報(bào)名環(huán)節(jié)已經(jīng)結(jié)束后，還需要學(xué)生自行去銀行進(jìn)行轉(zhuǎn)賬匯款，在一定程度上影響了教學(xué)管理的效率。目前很多高校已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了學(xué)費(fèi)銀行自動(dòng)劃扣，卻為何在考級(jí)考證報(bào)名繳費(fèi)這塊仍止步不前，給學(xué)生造成不方便。

一、新時(shí)期醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀特點(diǎn)

隨著科技的進(jìn)步與社會(huì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的手寫(xiě)檔案已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)時(shí)代的需求，傳統(tǒng)檔案以紙質(zhì)文書(shū)為主，而在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不斷發(fā)展更新的現(xiàn)代社會(huì)，許多醫(yī)院，尤其是一些集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，因?yàn)槠洳∪藬?shù)目較多，傳統(tǒng)文檔較難進(jìn)行檔案管理，因此電子文件逐漸地取代了以往的文字材料[1]。傳統(tǒng)的文檔管理工作一般為一年一次，按照工作流程進(jìn)行文件歸檔立卷，而電子文件是由擬稿者直接在磁盤(pán)上撰寫(xiě)并修改，隨時(shí)產(chǎn)生并可以隨時(shí)更改，對(duì)計(jì)算機(jī)有很強(qiáng)的依賴性。此外，電子文件還可以通過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行迅速、有效和多角度地排序，不再需要對(duì)其進(jìn)行手工分類(lèi)整理。

二、新時(shí)期醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

1.對(duì)檔案管理工作重視度不夠

各級(jí)醫(yī)院在管理中均為本院量身定做了一系列適合自己的、較為健全的醫(yī)療、人事、行政與后勤管理制度，而專(zhuān)門(mén)涉及其檔案管理的制度卻較少[2]。許多醫(yī)院的檔案管理辦公室附設(shè)在行政辦公室的綜合檔案室內(nèi)，讓普通檔案?jìng)€(gè)醫(yī)療文書(shū)檔案擺置一起，沒(méi)有進(jìn)行有效的劃分。同時(shí)，醫(yī)院“重經(jīng)營(yíng)、輕檔案”的意識(shí)還很強(qiáng)，認(rèn)識(shí)不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。由于對(duì)檔案重視程度不夠，檔案信息資源開(kāi)發(fā)不足，造成檔案利用率不高。

2.沒(méi)有很好的利用電子檔案管理

目前很多醫(yī)院的檔案管理還停留在人工手寫(xiě)和抄錄的水平上。檔案管理的工作繁瑣復(fù)雜，采用人工抄錄的方式，錯(cuò)誤遺漏的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。僅靠人的記憶查找翻閱檔案，信息量太少。管理思想陳舊，沒(méi)有吸納新型的檔案管理模式，因此，檔案管理水平一直止步不前，沒(méi)有新突破。